Pelargonium

Nama generik: Pelargonium Graveolens, Pelargonium Reniforme Curt., Pelargonium Sidoides DC.
Nama jenama: African Geranium, EPs 7630, Kaloba, Kalwerbossie, Rabassamin, Umcka, Umckabo, Umckaloaba, Zucol

Penggunaan Pelargonium

Banyak kajian in vitro, haiwan dan klinikal mendokumenkan aktiviti antibakteria tumbuhan. Beberapa ujian klinikal yang agak besar meneliti keberkesanan tumbuhan dalam merawat bronkitis akut, selesema biasa, dan faringitis atau sakit tekak.(Kolodziej 2003)

Jangkitan saluran pernafasan akut

Data klinikal

Percubaan fasa 3 buta dua kali ganda, rawak, terkawal plasebo, fasa 3 yang dijalankan pada orang dewasa yang mengalami gejala selesema biasa selama 24 hingga 48 jam melaporkan peningkatan ketara dalam skor simptom min pada hari ke-5 dalam kumpulan ekstrak cecair alkohol akar P. sidoides berbanding plasebo (P<0.0001). Di samping itu, kadar responden adalah lebih tinggi dengan ekstrak daripada plasebo untuk hari ke-5 skor gejala kurang daripada 7 mata (42.3% vs 3.9%) dan pengurangan dalam skor gejala sekurang-kurangnya 7 mata (94.2% vs 43.1%), serta penawar klinikal hari ke-10 berdasarkan skor simptom sifar (63.5% vs 11.8%) dan kehadiran tidak lebih daripada 1 gejala (78.8% vs 31.4%; P<0.0001 untuk setiap satu). Gejala individu termasuk sakit anggota badan, kelemahan, keletihan, dan keletihan (P=0.0001 hingga 0.0074), serta tempoh ketidakupayaan untuk bekerja, tempoh had aktiviti, dan kesejahteraan umum (P<0.001 hingga 0.008) juga meningkat dengan ketara dalam kumpulan ekstrak berbanding dengan kawalan. Ekstrak ini diterima dengan baik dengan epistaksis ringan dalam satu pesakit yang dianggap mungkin berkaitan dengan rawatan.(Lizogub 2007)

Analisis meta bagi 8 ujian dua buta, rawak, terkawal plasebo, dan dibiayai oleh pengeluar (N =746) kualiti rendah hingga sangat rendah mendedahkan keberkesanan ekstrak alkohol P. sidoides (EPs 7630) untuk melegakan simptom bronkitis akut pada orang dewasa dan kanak-kanak, dan mungkin resdung pada orang dewasa juga. Bukti yang sangat lemah menyokong keberkesanan untuk melegakan simptom rinosinusitis akut dan selsema pada orang dewasa. Formulasi yang dikaji termasuk tablet (10 hingga 30 mg 3 kali sehari × 7 hari) dan persediaan cecair ekstrak alkohol (3 × 10 hingga 60 titis × 7 hingga 30 hari). Kesan buruk adalah lebih tinggi sedikit dengan rawatan berbanding plasebo dan tiada yang serius (cth, GI, tindak balas kulit alahan, urtikaria).(Timmer 2013) Keselamatan dan keberkesanan kedua-dua standard (30 titis 3 kali sehari) dan dos tinggi (60 titis 3 kali sehari ) EP 7630 telah ditunjukkan dalam fasa 3 multicenter, double-blind, rawak, percubaan terkawal plasebo (N=207) yang mendaftarkan orang dewasa strep-negatif dengan simptom utama dan kecil selesema biasa. Kedua-dua dos diterima dengan baik dengan epistaksis ringan sementara dan ketidakselesaan epigastrik ringan yang mungkin berkaitan dengan rawatan; tiada kejadian buruk yang serius dilaporkan.(Riley 2018)

Aktiviti antimikrob/Antivirus

Data in vitro

Ekstrak kedua-dua spesies Pelargonium mempunyai aktiviti antibakteria langsung yang sederhana, dengan kumarin dan fenolik terpencil yang mempunyai nilai kepekatan perencatan minimum dari 200 hingga 1,000 mcg/mL dalam ujian pencairan agar berbanding bakteria ujian biasa.(Kayser 1997) Asid lemak tak tepu daripada akar, terutamanya asid linoleik, mempunyai aktiviti antimikobakteria pada 2 mcg/mL in vitro.(Seidel 2004)

Imun rangsangan perumah adalah kursus yang berpotensi untuk aktiviti antimikobakteria. Rangsangan imun oleh ekstrak P. sidoides, kumarin dan fenolik telah didokumenkan dalam pelbagai ujian berfungsi (Kayser 2001, Kolodziej 2003) termasuk peningkatan sintesis interferon-beta dan pengaktifan aktiviti sel pembunuh semulajadi.(Koch 2002) Tannin daripada sintase nitrik oksida teraruh tumbuhan dan ekspresi gen sitokin dalam garisan sel seperti makrofaj.(Kolodziej 2005) Ekstrak akar butanol mempunyai aktiviti antimikobakteria.(Mativanlela 2007)

Kekerapan denyutan silia meningkat dalam sistem model selepas pendedahan kepada ekstrak EPs 7630.(Neugebauer 2005) Kesannya boleh diterbalikkan dan mungkin relevan dalam pelbagai jangkitan paru-paru dan saluran pernafasan kerana silia adalah penting dalam penyingkiran bakteria dan zarah asing.

EPs 7630 menghalang pertumbuhan Helicobacter pylori dan mengurangkan pematuhan bakteria kepada sel-sel sindrom adrenogenital epitelium gastrik. EPs 7630 menyekat pertumbuhan H. pylori dalam sup infusi otak-jantung pada kepekatan 100 mcg/mL dan mengurangkan kepatuhan H. pylori pada kepekatan 50 mcg/mL atau lebih. Mekanisme tindakan terutamanya berkaitan dengan aktiviti antiadhesinya.(Beil 2007, Wittschier 2007)

Dalam epitelium bronkial dan sampel tisu otot licin yang diperoleh daripada pesakit asma atau COPD serta daripada kawalan, EP 7630 mengurangkan jangkitan rhinovirus dengan cara yang bergantung kepada kepekatan dan ekspresi RNA rhinovirus. Mekanisme ini melibatkan kedua-dua pengurangan dalam ekspresi protein dok virus pada sel perumah dan peningkatan ekspresi protein pertahanan perumah anti-virus.(Roth 2019)

Bronkitis

Analisis meta bagi 4 ujian klinikal rawak, termasuk 1,647 pesakit, menyokong keberkesanan tumbuhan dalam mengurangkan gejala bronkitis. Mekanisme tindakan dikaitkan dengan antagonisme EP 7630 lekatan bakteria pada epithelia utuh, yang membawa kepada perlindungan daripada penjajahan bakteria dan jangkitan pada saluran pernafasan atas.(Agbabiaka 2008)

Data klinikal

Ujian klinikal EPs 7630 dalam bronkitis akut telah dijalankan pada kanak-kanak dan orang dewasa.(Chuchalin 2005, Golovatiouk 2002, Haidvogl 1996, Matthys 2003, Matthys 2007, Matthys 2007, Schulz 2007 untuk kebanyakan hasil kajian). ujian adalah perubahan dalam Skor Keterukan Bronkitis (iaitu, batuk, kahak, sakit dada, sesak nafas, berdehit) daripada garis dasar berbanding pemerhatian terakhir (iaitu, pemerhatian akhir biasanya dalam masa 1 minggu). Kriteria inklusi melibatkan pesakit yang didiagnosis dengan bronkitis akut dalam masa 48 jam yang tidak menerima terapi antibiotik, dan yang tidak mempunyai kontraindikasi yang jelas terhadap terapi. Rejimen dos termasuk sama ada larutan EP 7630 (30 hingga 90 titis sehari) atau tablet (10 hingga 30 mg sehari), atau plasebo selama 7 hari. Keputusan mendokumenkan keberkesanan EP 7630 berbanding plasebo dalam mengurangkan keterukan gejala, meningkatkan kualiti hidup dan memendekkan tempoh cuti sakit hampir 2 hari. Terapi ini diterima dengan baik, tanpa tindak balas buruk yang serius semasa ujian yang diperiksa.

Penyakit pulmonari obstruktif kronik

Data klinikal

Percubaan terkawal plasebo secara rawak, dua buta, yang mendaftarkan 200 orang dewasa dengan sejarah bronkitis kronik yang stabil yang mengalami sekurang-kurangnya 3 eksaserbasi dalam 12 bulan sebelumnya menilai keberkesanan EP 7630 untuk menguruskan pemburukan penyakit pulmonari obstruktif kronik. EP 7630 (3 × 30 titis/hari selama 24 minggu) atau plasebo telah ditambah kepada terapi penyedutan standard. Masa untuk pemburukan pertama telah dipanjangkan dengan ketara oleh median 14 hari dengan EP 7630 ( P = 0.005), bilangan pemburukan sederhana berbanding ringan adalah jauh lebih rendah ( P <0.0001), dan lebih sedikit pesakit secara keseluruhan pada rawatan kajian mengalami pemburukan. Selain itu, lebih sedikit pesakit yang dirawat dengan tambahan EP 7630 memerlukan antibiotik semasa eksaserbasi berbanding plasebo (masing-masing 37.8% vs 73.3%, P<0.0001). Status kesihatan, kepuasan pesakit, min bilangan hari cuti kerja semasa pemburukan (2 vs 4 hari), dan jumlah hari cuti kerja semasa kajian 24 minggu (3 vs 7 hari) semuanya jauh lebih baik dengan EP 7630 berbanding plasebo (P<0.01, P<0.0001, P=0.004, P<0.001, masing-masing). Lebih banyak kejadian buruk (cth, GI) dialami dalam kumpulan rawatan, kebanyakannya adalah ringan dan tidak ada yang serius. Hasil yang dilaporkan pesakit sekunder daripada percubaan ini yang diterbitkan 5 tahun kemudian kebanyakannya mencerminkan peningkatan ketara dalam kualiti hidup, kesihatan pernafasan, dan kepuasan dengan rawatan EP 7630 menjelang minggu 24 (P <0.001 untuk setiap satu). Selain itu, markah keterukan gejala adalah jauh lebih baik daripada plasebo (P=0.021).(Matthys 2013, Matthys 2018)

Faringitis

Mekanisme tindakan mungkin dikaitkan dengan bakteria antagonis EP 7630 dan lekatan virus pada permukaan tonsil atau tapak jangkitan.(Bereznoy 2003)

Data klinikal

Dalam 2 multicenter, prospektif, ujian klinikal rawak, EP 7630 adalah lebih berkesan daripada plasebo dalam rawatan awal kanak-kanak (6 hingga 10 tahun) dengan tonsilo-faringitis bukan Streptococcal akut. Pesakit yang dirawat dengan EP 7630 telah mengurangkan keterukan gejala dan memendekkan tempoh penyakit sekurang-kurangnya 2 hari. Terapi juga melindungi daripada komplikasi. Rejimen rawatan terdiri daripada 20 titis 3 kali sehari (3 mL sehari), 30 minit sebelum atau selepas makan untuk tempoh maksimum 6 hari. Tiada tindak balas buruk yang serius dilaporkan.(Bereznoy 2003, Heger 2002)

Pelargonium kesan sampingan

Ujian klinikal yang mendaftarkan hampir 2,500 orang dewasa dan kanak-kanak mendokumenkan kebanyakannya tindak balas alahan atau aduan GI (cth, sakit gastrik, jantung terbakar, loya, cirit-birit); epistaksis ringan juga telah dilaporkan sebagai mungkin berkaitan dengan rawatan. Di Jerman, kajian farmakovigilans mendapati laporan kes tindak balas alahan yang berkaitan dengan penggunaan ekstrak Pelargonium.de Boer 2007 Kajian pengawasan tambahan mendokumenkan keputusan yang serupa.Golovatiouk 2002

Kajian kes yang mengaitkan penggunaan produk yang mengandungi DMAA (iaitu , Jack3d) kepada infarksi miokardium yang membawa maut dan tidak membawa maut serta pendarahan serebrum telah menyebabkan produk ini diharamkan oleh Kementerian Kesihatan New Zealand dan daripada dijual di kedai di pangkalan tentera oleh Jabatan Pertahanan AS. Selain itu, Agensi Kawal Selia Produk Ubat dan Penjagaan Kesihatan telah memberikan amaran kepada beberapa syarikat untuk berhenti menjual produk yang mengandungi DMAA di UK.Smith 2014

Sebelum mengambil Pelargonium

Maklumat mengenai keselamatan dan keberkesanan dalam kehamilan dan penyusuan adalah kurang. Satu laporan mengesyorkan berhati-hati jika digunakan semasa kehamilan.de Boer 2007

Bagaimana nak guna Pelargonium

EPs 7630 ialah ekstrak etanol akueus 11% di mana 100 g produk siap sepadan dengan 8 g bahan tumbuhan yang diekstrak.Chuchalin 2005, Matthys 2003

Jangkitan saluran pernafasan akut, bronkitis, selsema, COPD, faringitis, rinosinusitis

EPs 7630 (ekstrak alkohol): Dos standard 30 titis 3 kali sehari atau dos tinggi 60 titis 3 kali sehari sehingga 24 minggu (julat, 10 hingga 60 titis 3 kali setiap hari dari 6 hari hingga 24 minggu).Bereznoy 2003, Heger 2002, Matthys 2013, Riley 2018, Timmer 2013 Bentuk dos tablet: 10 hingga 30 mg 3 kali sehari selama 7 hari.Pemasa 2013

Garis panduan dos pengilang untuk Zucol mencadangkan 3 lozenges setiap hari selama 6 hari, walaupun gejala berkurangan.

Amaran

Tiada laporan tentang kesan toksik EP 7630 tersedia. Satu penyiasatan menyatakan kesan sitotoksik yang lemah pada kumarin dalam 2 garisan sel manusia (karsinoma paru-paru GLC4 dan sel kanser kolorektal COLO 320). Keputusan yang sama diperhatikan dalam ujian pembalikan Salmonella. Potensi toksik diklasifikasikan sebagai selamat mengikut keputusan daripada ujian ke atas Artemia salina (udang air garam) menggunakan ekstrak EP 7630.

Apakah ubat lain yang akan menjejaskan Pelargonium

Interaksi mungkin berlaku apabila pesakit menerima ubat antikoagulan (cth, warfarin) atau ubat antiplatelet (cth, aspirin). Walau bagaimanapun, kajian terhadap tikus tidak mendokumenkan interaksi farmakokinetik atau farmakodinamik antara EP 7630 dan warfarin.de Boer 2007, Koch 2007

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

Kata Kunci Popular