Pelargonium

Generieke naam: Pelargonium Graveolens, Pelargonium Reniforme Curt., Pelargonium Sidoides DC.
Merknamen: African Geranium, EPs 7630, Kaloba, Kalwerbossie, Rabassamin, Umcka, Umckabo, Umckaloaba, Zucol

Gebruik van Pelargonium

Talrijke in vitro-, dier- en klinische onderzoeken documenteren de antibacteriële activiteit van de plant. Verschillende vrij grote klinische onderzoeken onderzoeken de werkzaamheid van de plant bij de behandeling van acute bronchitis, verkoudheid en keelontsteking of keelpijn.(Kolodziej 2003)

Acute luchtweginfecties

Klinische gegevens

Een dubbelblinde, gerandomiseerde, placebogecontroleerde fase 3-studie uit 2007, uitgevoerd bij volwassenen die gedurende een periode symptomen van verkoudheid vertoonden 24 tot 48 uur rapporteerde een significante verbetering in de gemiddelde symptoomscores op dag 5 in de P. sidoides-wortelalcoholische vloeistofextractgroep vergeleken met placebo (P<0,0001). Bovendien waren de responspercentages significant hoger met het extract dan met placebo voor een symptoomscore van minder dan 7 punten op dag 5 (42,3% versus 3,9%) en een vermindering van de symptoomscore van ten minste 7 punten (94,2% versus 43,1%), evenals klinische genezing op dag 10 gebaseerd op een symptoomscore van nul (63,5% vs. 11,8%) en de aanwezigheid van niet meer dan 1 symptoom (78,8% vs. 31,4%; P<0,0001 voor elk). Individuele symptomen waaronder pijn in de ledematen, zwakte, uitputting en vermoeidheid (P=0,0001 tot 0,0074), evenals de duur van het onvermogen om te werken, de duur van de activiteitsbeperking en het algemeen welzijn (P<0,001 tot 0,008) verbeterden ook significant in de extractgroep vergeleken met controles. Het extract werd goed verdragen met milde epistaxis bij één patiënt die mogelijk verband hield met de behandeling. (Lizogub 2007)

Een meta-analyse van 8 dubbelblinde, gerandomiseerde, placebogecontroleerde, door de fabrikant gefinancierde onderzoeken (N =746) van lage tot zeer lage kwaliteit onthulde de effectiviteit van het alcoholische extract van P. sidoides (EPs 7630) voor het verlichten van acute bronchitissymptomen bij volwassenen en kinderen, en mogelijk ook sinusitis bij volwassenen. Zeer zwak bewijs ondersteunde de effectiviteit voor symptoomverlichting van acute rhinosinusitis en verkoudheid bij volwassenen. De onderzochte formuleringen omvatten tabletten (10 tot 30 mg driemaal daags × 7 dagen) en vloeibare alcoholextractpreparaten (3 × 10 tot 60 druppels × 7 tot 30 dagen). Bijwerkingen waren iets hoger bij behandeling versus placebo en geen enkele was ernstig (bijv. gastro-intestinale reacties, allergische huidreacties, urticaria). (Timmer 2013) Veiligheid en werkzaamheid van zowel de standaard (30 druppels 3 maal daags) als de hoge dosis (60 druppels 3 maal daags) en de hoge dosis (60 druppels 3 maal daags). maal daags) van EP's 7630 werden aangetoond in een multicenter, dubbelblinde, gerandomiseerde, placebogecontroleerde fase 3-studie (N=207) waaraan strepto-negatieve volwassenen deelnamen met ernstige en lichte symptomen van verkoudheid. Beide doses werden goed verdragen, met voorbijgaande milde epistaxis en mild epigastrisch ongemak, mogelijk gerelateerd aan de behandeling; er zijn geen ernstige bijwerkingen gemeld.(Riley 2018)

Antimicrobiële/antivirale activiteit

In vitro gegevens

De extracten van beide Pelargonium-soorten hebben een bescheiden directe antibacteriële activiteit, waarbij geïsoleerde coumarines en fenolen minimale remmende concentratiewaarden hebben van 200 tot 1.000 mcg/ml in agarverdunningstesten versus gewone testbacteriën. (Kayser 1997) Onverzadigde vetzuren uit de wortels, vooral linolzuur, hadden in vitro een antimycobacteriële activiteit bij 2 mcg/ml. (Seidel 2004)

Immuun stimulatie van de gastheer is een mogelijke koers voor antimycobacteriële activiteit. Immuunstimulatie door extracten van P. sidoides, coumarinen en fenolen is gedocumenteerd in een verscheidenheid aan functionele testen (Kayser 2001, Kolodziej 2003), waaronder verbetering van de synthese van interferon-bèta en activering van de activiteit van natuurlijke killercellen. (Koch 2002). Tannines uit de door planten geïnduceerde stikstofoxidesynthase en cytokine-genexpressie in een macrofaagachtige cellijn. (Kolodziej 2005) Het butanolwortelextract heeft antimycobacteriële activiteit. (Mativanlela 2007)

Ciliaire slagfrequentie nam toe in een modelsysteem na blootstelling naar EPs 7630-extract. (Neugebauer 2005) Het effect was omkeerbaar en kan relevant zijn bij diverse long- en luchtweginfecties, omdat cilia belangrijk zijn bij het verwijderen van bacteriën en vreemde deeltjes.

EPs 7630 remde de groei van Helicobacter pylori en verminderde bacteriële hechting aan maagepitheel-adrenogenitale syndroomcellen. EPs 7630 onderdrukte de groei van H. pylori in hersen-hart-infusievloeistof bij een concentratie van 100 mcg/ml en verminderde de hechting van H. pylori bij concentraties van 50 mcg/ml of meer. Het werkingsmechanisme houdt voornamelijk verband met de antiadhesieactiviteit ervan. (Beil 2007, Wittschier 2007)

In bronChiale epitheliale en gladde spierweefselmonsters verkregen van patiënten met astma of COPD, evenals die van controles, EPs 7630 verminderde de rhinovirusinfectie op een concentratieafhankelijke manier en de expressie van rhinovirus-RNA. Het mechanisme omvatte zowel een vermindering van de expressie van virale docking-eiwitten op gastheercellen als een verhoogde expressie van antivirale gastheerverdedigingseiwitten.(Roth 2019)

Bronchitis

Een meta-analyse van 4 gerandomiseerde klinische onderzoeken, waaraan 1.647 patiënten deelnamen, ondersteunde de werkzaamheid van de plant bij het verminderen van de symptomen van bronchitis. Het werkingsmechanisme is geassocieerd met EPs 7630-antagonisme van bacteriële adhesie aan intact epitheel, wat leidt tot bescherming tegen bacteriekolonisatie en infectie in de bovenste luchtwegen. (Agbabiaka 2008)

Klinische gegevens

Klinische onderzoeken met EPs 7630 bij acute bronchitis zijn uitgevoerd bij kinderen en volwassenen. (Chuchalin 2005, Golovatiouk 2002, Haidvogl 1996, Matthys 2003, Matthys 2007, Matthys 2007, Schulz 2007) De primaire uitkomst of beoordeling van de werkzaamheid voor de meeste onderzoeken zijn veranderingen in de Bronchitis Severity Score (dwz hoesten, slijm, pijn op de borst, kortademigheid, piepende ademhaling) ten opzichte van de uitgangswaarde versus de laatste observatie (dwz de laatste observatie doorgaans binnen 1 week). Inclusiecriteria hadden betrekking op patiënten bij wie binnen 48 uur acute bronchitis werd vastgesteld, die geen antibioticatherapie kregen en die geen duidelijke contra-indicaties voor de behandeling hadden. Doseringsschema's omvatten ofwel EPs 7630-oplossing (30 tot 90 druppels per dag) of tabletten (10 tot 30 mg per dag), of placebo gedurende 7 dagen. De resultaten documenteren de werkzaamheid van EPs 7630 versus placebo bij het verminderen van de ernst van de symptomen, het verbeteren van de kwaliteit van leven en het verkorten van de duur van het ziekteverlof met bijna 2 dagen. De therapie werd goed verdragen, zonder ernstige bijwerkingen tijdens de onderzochte onderzoeken.

Chronische obstructieve longziekte

Klinische gegevens

Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie waaraan 200 volwassenen deelnamen met een voorgeschiedenis van stabiele chronische bronchitis die minstens 3 exacerbaties ervoeren in de voorgaande 12 maanden werd de werkzaamheid van EPs 7630 geëvalueerd voor het beheersen van exacerbaties van chronische obstructieve longziekten. EPs 7630 (3 x 30 druppels/dag gedurende 24 weken) of placebo werd toegevoegd aan de standaard inhalatietherapie. De tijd tot de eerste exacerbatie werd significant verlengd met een mediaan van 14 dagen met EPs 7630 (P=0,005), het aantal matige versus milde exacerbaties was significant lager (P<0,0001) en in totaal ondervonden minder patiënten die de onderzoeksbehandeling ondergingen exacerbaties. Bovendien hadden significant minder patiënten behandeld met aanvullende EP's 7630 antibiotica nodig tijdens exacerbaties vergeleken met placebo (respectievelijk 37,8% versus 73,3%, P<0,0001). Gezondheidsstatus, patiënttevredenheid, gemiddeld aantal vrije dagen tijdens een exacerbatie (2 versus 4 dagen) en het totale aantal vrije dagen tijdens het 24 weken durende onderzoek (3 versus 7 dagen) waren allemaal significant beter met EPs 7630 versus placebo (respectievelijk P<0,01, P<0,0001, P=0,004, P<0,001). In de behandelingsgroep werden meer bijwerkingen (bijv. gastro-intestinale bijwerkingen) ervaren, waarvan de meeste mild waren en geen enkele ernstig. Secundaire door de patiënt gerapporteerde uitkomsten van dit onderzoek, die vijf jaar later werden gepubliceerd, weerspiegelden voornamelijk een significante verbetering in de kwaliteit van leven, de gezondheid van de luchtwegen en de tevredenheid met de EPs 7630-behandeling in week 24 (P<0,001 voor elk). Bovendien waren de scores voor de ernst van de symptomen significant beter dan bij placebo (P=0,021).(Matthys 2013, Matthys 2018)

Faryngitis

Het werkingsmechanisme kan in verband worden gebracht met het feit dat EPs 7630 de adhesie van bacteriën en virussen aan het amandeloppervlak of de infectieplaats antagoneert. (Bereznoy 2003)

Klinische gegevens

h4>

In 2 multicenter, prospectieve, gerandomiseerde klinische onderzoeken was EPs 7630 effectiever dan placebo bij de initiële behandeling van kinderen (6 tot 10 jaar oud) met acute niet-streptokokken tonsillo-faryngitis. Bij patiënten die met EPs 7630 werden behandeld, waren de ernst van de symptomen verminderd en de ziekteduur met ten minste 2 dagen verkort. De therapie beschermde ook tegen complicaties. Het behandelingsregime bestond uit 3 maal daags 20 druppels (3 ml per dag), 30 minuten vóór of na de maaltijd gedurende een maximale periode van 6 dagen. Er zijn geen ernstige bijwerkingen gemeld.(Bereznoy 2003, Heger 2002)

Pelargonium bijwerkingen

Klinische onderzoeken waaraan bijna 2.500 volwassenen en kinderen deelnamen, documenteren voornamelijk allergische reacties of maag-darmklachten (bijv. maagpijn, brandend maagzuur, misselijkheid, diarree); Er is ook gemeld dat milde epistaxis mogelijk verband houdt met de behandeling. In Duitsland zijn uit geneesmiddelenbewakingsstudies casusrapporten gebleken van allergische reacties die verband houden met het gebruik van Pelargonium-extract.de Boer 2007 Aanvullende surveillancestudies documenteren vergelijkbare resultaten.Golovatiouk 2002

Casestudies die het gebruik van DMAA-bevattende producten met elkaar in verband brengen (dwz , Jack3d) tot fatale en niet-fatale hartinfarcten en hersenbloedingen hebben ertoe geleid dat deze producten door het Nieuw-Zeelandse ministerie van Volksgezondheid zijn verboden en door het Amerikaanse ministerie van Defensie in winkels op militaire bases zijn verkocht. Bovendien heeft de Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency waarschuwingen gegeven aan verschillende bedrijven om te stoppen met de verkoop van DMAA-bevattende producten in Groot-Brittannië.Smith 2014

Voordat u neemt Pelargonium

Informatie over veiligheid en werkzaamheid tijdens zwangerschap en borstvoeding ontbreekt. In één rapport wordt voorzichtigheid aanbevolen bij gebruik tijdens de zwangerschap.de Boer 2007

Hoe te gebruiken Pelargonium

EPs 7630 is een 11% waterig ethanolisch extract waarbij 100 g eindproduct overeenkomt met 8 g geëxtraheerd plantaardig materiaal.Chuchalin 2005, Matthys 2003

Acute luchtweginfecties, bronchitis, verkoudheid, COPD, faryngitis, rhinosinusitis

EPs 7630 (alcoholisch extract): standaarddosis van 30 druppels 3 maal daags of hoge dosis van 60 druppels 3 maal daags gedurende maximaal 24 weken (bereik, 10 tot 60 druppels 3 maal daags dagelijks van 6 dagen tot 24 weken).Bereznoy 2003, Heger 2002, Matthys 2013, Riley 2018, Timmer 2013 Tabletdoseringsvorm: 10 tot 30 mg 3 maal daags gedurende 7 dagen.Timmer 2013

Doseringsrichtlijnen van de fabrikant voor Zucol raadt aan om gedurende 6 dagen elke dag 3 zuigtabletten te gebruiken, zelfs als de symptomen verminderen.

Waarschuwingen

Er zijn geen rapporten beschikbaar over toxische effecten van EPs 7630. Eén onderzoek wees op zwakke cytotoxische effecten op coumarines in twee menselijke cellijnen (longcarcinoom GLC4 en colorectale kankercellen COLO 320). Soortgelijke resultaten werden waargenomen bij een Salmonella-reversietest. Het toxische potentieel werd als veilig geclassificeerd op basis van de resultaten van een test op Artemia salina (pekelgarnaal) met behulp van extracten van EPs 7630.

Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Pelargonium

Een interactie kan mogelijk zijn wanneer patiënten antistollingsmedicijnen (bijv. warfarine) of bloedplaatjesaggregatieremmers (bijv. aspirine) krijgen. Een onderzoek bij ratten documenteerde echter geen farmacokinetische of farmacodynamische interacties tussen EPs 7630 en warfarine.de Boer 2007, Koch 2007

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

Populaire trefwoorden