Pelargonium

Загальна назва: Pelargonium Graveolens, Pelargonium Reniforme Curt., Pelargonium Sidoides DC.
Торгові марки: African Geranium, EPs 7630, Kaloba, Kalwerbossie, Rabassamin, Umcka, Umckabo, Umckaloaba, Zucol

Використання Pelargonium

Численні дослідження in vitro, на тваринах і клінічні дослідження підтверджують антибактеріальну активність рослини. Кілька досить великих клінічних випробувань вивчають ефективність рослини в лікуванні гострого бронхіту, звичайної застуди, фарингіту чи болю в горлі. (Kolodziej 2003)

Гострі інфекції дихальних шляхів

Клінічні дані

Подвійне сліпе, рандомізоване, плацебо-контрольоване дослідження 3 фази 2007 року, проведене за участю дорослих із симптомами звичайної застуди Від 24 до 48 годин повідомили про значне покращення середніх показників симптомів на 5 день у групі спиртового рідкого екстракту кореня P. sidoides порівняно з плацебо (P<0,0001). Крім того, показники відповіді були значно вищими при застосуванні екстракту, ніж плацебо, для оцінки симптомів на 5-й день менше 7 балів (42,3% проти 3,9%) і зниження оцінки симптомів принаймні на 7 балів (94,2% проти 43,1%), а також клінічне одужання на 10-й день на основі нульової оцінки симптомів (63,5% проти 11,8%) і наявності не більше 1 симптому (78,8% проти 31,4%; P<0,0001 для кожного). Індивідуальні симптоми, включаючи біль у кінцівках, слабкість, виснаження та втому (P=0,0001 до 0,0074), а також тривалість непрацездатності, тривалість обмеження активності та загальне самопочуття (P<0,001 до 0,008) також значно покращилися у групу екстракту порівняно з контролем. Екстракт добре переносився з помірними носовими кровотечами в одного пацієнта, який, можливо, був пов’язаний з лікуванням. (Lizogub 2007)

Мета-аналіз 8 подвійних сліпих, рандомізованих, плацебо-контрольованих, фінансованих виробником досліджень (N =746) від низької до дуже низької якості показали ефективність спиртового екстракту P. sidoides (EPs 7630) для полегшення симптомів гострого бронхіту у дорослих і дітей, а також, можливо, синуситу у дорослих. Дуже слабкі докази підтверджують ефективність для полегшення симптомів гострого риносинуситу та звичайної застуди у дорослих. Вивчені препарати включали таблетки (10-30 мг 3 рази на день × 7 днів) і рідкі препарати спиртового екстракту (3 × 10-60 крапель × 7-30 днів). Побічні явища були дещо вищими під час лікування порівняно з плацебо, і жоден із них не був серйозним (наприклад, ШКТ, шкірні алергічні реакції, кропив’янка). (Timmer 2013) Безпека та ефективність як стандартної (30 крапель 3 рази на день), так і високої дози (60 крапель 3 рази на добу). разів на день ) EPs 7630 були продемонстровані в багатоцентровому, подвійному сліпому, рандомізованому, плацебо-контрольованому дослідженні фази 3 (N=207), у якому брали участь стрептококкові негативні дорослі з великими та незначними симптомами застуди. Обидві дози добре переносилися з транзиторним легким носовим кровотечею та легким дискомфортом в епігастральній ділянці, можливо, пов’язаним з лікуванням; жодних серйозних побічних явищ не повідомлялося (Riley 2018)

Антимікробна/противірусна активність

Дані in vitro

Екстракти обох видів пеларгонії мають помірну пряму антибактеріальну дію, ізольовані кумарини та фенольні речовини мають мінімальні значення інгібуючої концентрації від 200 до 1000 мкг/мл у аналізах розведення агару порівняно зі звичайними тестовими бактеріями. (Kayser 1997) Ненасичені жирні кислоти з коренів, особливо лінолева кислота, мали антимікобактеріальну активність при 2 мкг/мл in vitro. (Seidel 2004)

Імунний стимуляція хазяїна є потенційним курсом для антимікобактеріальної активності. Імунна стимуляція екстрактами P. sidoides, кумаринами та феноловими сполуками була задокументована різними функціональними аналізами (Kayser 2001, Kolodziej 2003), включаючи посилення синтезу бета-інтерферону та активацію активності природних клітин-кілерів. (Koch 2002) Дубильні речовини з індукована рослинами синтаза оксиду азоту та експресія генів цитокінів у клітинній лінії, подібній до макрофагів. (Kolodziej 2005) Бутаноловий екстракт кореня має антимікобактеріальну активність. (Mativanlela 2007)

Частота циліарного биття зросла в модельній системі після впливу до екстракту EPs 7630. (Neugebauer 2005) Ефект був оборотним і може мати значення при різноманітних інфекціях легенів і дихальних шляхів, оскільки вії важливі для видалення бактерій і сторонніх часток.

EPs 7630 пригнічував ріст Helicobacter pylori і зменшував прилипання бактерій до клітин адреногенітального синдрому епітелію шлунка. EPs 7630 пригнічував ріст H. pylori в інфузійному бульйоні мозок-серце при концентрації 100 мкг/мл і знижував прихильність H. pylori при концентраціях 50 мкг/мл або більше. Механізм дії в першу чергу пов’язаний з його антиадгезійною активністю. (Beil 2007, Wittschier 2007)

У зразках епітеліальної та гладком’язової тканини бронхів, отриманих від пацієнтів з астмою чи ХОЗЛ, а також у пацієнтів із контрольної групи, EP 7630 зниження риновірусної інфекції залежно від концентрації та експресії РНК риновірусу. Механізм включав як зниження експресії вірусних док-білків на клітинах-господарях, так і посилення експресії противірусних захисних білків хазяїна. (Roth 2019)

Бронхіт

Мета-аналіз 4 рандомізованих клінічних досліджень, включно з 1647 пацієнтами, підтвердив ефективність рослини у зменшенні симптомів бронхіту. Механізм дії пов’язаний з антагонізмом EPs 7630 до адгезії бактерій до непошкодженого епітелію, що призводить до захисту від колонізації бактерій та інфекції у верхніх дихальних шляхах. (Agbabiaka 2008)

Клінічні дані

Клінічні випробування EP 7630 при гострому бронхіті проводилися у дітей і дорослих (Cchuchalin 2005, Golovatiouk 2002, Haidvogl 1996, Matthys 2003, Matthys 2007, Matthys 2007, Schulz 2007). Основний результат або огляд ефективності для більшості випробування – це зміни в шкалі тяжкості бронхіту (тобто кашель, виділення мокротиння, біль у грудях, задишка, хрипи) від вихідного рівня порівняно з останнім спостереженням (тобто остаточне спостереження зазвичай протягом 1 тижня). Критерії включення включали пацієнтів з діагнозом гострий бронхіт протягом 48 годин, які не отримували антибіотикотерапію та які не мали явних протипоказань до терапії. Схеми дозування включали або розчин EPs 7630 (30-90 крапель на день), або таблетки (10-30 мг на день), або плацебо протягом 7 днів. Результати підтверджують ефективність EPs 7630 порівняно з плацебо щодо зменшення тяжкості симптомів, покращення якості життя та скорочення тривалості лікарняного майже на 2 дні. Терапія добре переносилася, без серйозних побічних реакцій під час досліджуваних випробувань.

Хронічне обструктивне захворювання легень

Клінічні дані

Рандомізоване подвійне сліпе плацебо-контрольоване дослідження за участю 200 дорослих із стабільним хронічним бронхітом в анамнезі, які перенесли щонайменше 3 загострення протягом попередніх 12 місяців оцінювали ефективність EPs 7630 для лікування загострень хронічної обструктивної хвороби легень. EPs 7630 (3 × 30 крапель/день протягом 24 тижнів) або плацебо додавали до стандартної інгаляційної терапії. Час до першого загострення було значно подовжено в середньому на 14 днів з EP 7630 (P=0,005), кількість помірних порівняно з легкими загостреннями була значно нижчою (P<0,0001), і загалом у меншої кількості пацієнтів, які приймали досліджуване лікування, спостерігалися загострення. Крім того, значно менше пацієнтів, які отримували додаткове лікування EPs 7630, потребували антибіотиків під час загострень порівняно з плацебо (37,8% проти 73,3%, відповідно, P<0,0001). Стан здоров’я, задоволеність пацієнтів, середня кількість вихідних днів під час загострення (2 проти 4 днів) і загальна кількість вихідних днів протягом 24-тижневого дослідження (3 проти 7 днів) були значно кращими з EPs 7630 порівняно з плацебо (P<0,01, P<0,0001, P=0,004, P<0,001 відповідно). Більше побічних ефектів (наприклад, шлунково-кишкового тракту) спостерігалося в групі лікування, більшість з яких були легкими і жодне не було серйозним. Вторинні результати цього дослідження, про які повідомляли пацієнти, опубліковані через 5 років, переважно відображали значне покращення якості життя, здоров’я органів дихання та задоволення від лікування EPs 7630 до 24 тижня (P<0,001 для кожного). Крім того, показники тяжкості симптомів були значно кращими, ніж плацебо (P=0,021). (Matthys 2013, Matthys 2018)

Фарингіт. h4>

У 2 багатоцентрових проспективних рандомізованих клінічних дослідженнях EPs 7630 був більш ефективним, ніж плацебо, у початковому лікуванні дітей (віком від 6 до 10 років) з гострим нестрептококовим тонзилофарингітом. Пацієнти, які отримували EPs 7630, мали зменшену тяжкість симптомів і скоротили тривалість захворювання щонайменше на 2 дні. Терапія також захистила від ускладнень. Схема лікування складалася з прийому по 20 крапель 3 рази на добу (3 мл на добу) за 30 хвилин до або після їжі протягом максимального періоду 6 днів. Про серйозні побічні реакції не повідомлялося. (Bereznoy 2003, Heger 2002)

Pelargonium побічні ефекти

Клінічні випробування, в яких взяли участь майже 2500 дорослих і дітей, документують переважно алергічні реакції або скарги на шлунково-кишковий тракт (наприклад, біль у шлунку, печіння, нудота, діарея); також повідомлялося про помірні носові кровотечі, які, можливо, пов’язані з лікуванням. У Німеччині дослідження фармаконагляду виявили випадки алергічних реакцій, пов’язаних із застосуванням екстракту пеларгонії. de Boer 2007 Додаткові дослідження підтвердили подібні результати. Golovatiouk 2002

Приклади, що пов’язують використання продуктів, що містять DMAA (тобто , Jack3d) до смертельних і нефатальних інфарктів міокарда та крововиливів у мозок призвели до заборони цих продуктів Міністерством охорони здоров’я Нової Зеландії та до продажу в магазинах на військових базах Міністерством оборони США. Крім того, Агентство з регулювання лікарських засобів і продуктів охорони здоров’я поширило попередження кількох компаній про припинення продажу продуктів, що містять DMAA, у Великобританії. Сміт 2014

Перед прийомом Pelargonium

Інформації щодо безпеки та ефективності під час вагітності та годування груддю бракує. Один звіт рекомендує бути обережними при застосуванні під час вагітності.de Boer 2007

Як використовувати Pelargonium

EPs 7630 — це 11% водний спиртовий екстракт, у якому 100 г готового продукту відповідає 8 г екстрагованої рослинної сировини. Chuchalin 2005, Matthys 2003

Гострі респіраторні інфекції, бронхіт, застуда, ХОЗЛ, фарингіт, риносинусит

EPs 7630 (спиртовий екстракт): стандартна доза 30 крапель 3 рази на день або висока доза 60 крапель 3 рази на день протягом 24 тижнів (діапазон від 10 до 60 крапель 3 рази щодня від 6 днів до 24 тижнів).Bereznoy 2003, Heger 2002, Matthys 2013, Riley 2018, Timmer 2013 Форма таблетки: від 10 до 30 мг 3 рази на день протягом 7 днів. Timmer 2013

Рекомендації виробника щодо дозування для Zucol пропонує 3 льодяники щодня протягом 6 днів, навіть якщо симптоми зменшуються.

Попередження

Повідомлень про токсичну дію ЕР 7630 немає. Одне дослідження відзначило слабку цитотоксичну дію на кумарини в 2 лініях клітин людини (карциноми легенів GLC4 і клітин колоректального раку COLO 320). Подібні результати спостерігалися в тесті на реверсію Salmonella. Токсичний потенціал було класифіковано як безпечний відповідно до результатів аналізу Artemia salina (розсольної креветки) з використанням екстрактів EP 7630.

Які інші препарати вплинуть Pelargonium

Взаємодія може бути можлива, коли пацієнти отримують антикоагулянти (наприклад, варфарин) або антиагреганти (наприклад, аспірин). Однак дослідження на щурах задокументувало відсутність фармакокінетичної чи фармакодинамічної взаємодії між EP 7630 і варфарином.de Boer 2007, Koch 2007

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

Популярні ключові слова