Pentosan

Názvy značek: Elmiron
Třída drog: Antineoplastická činidla

Použití Pentosan

Intersticiální cystitida

Symptomatická úleva od bolesti močového měchýře nebo diskomfortu spojeného s intersticiální cystitidou; označila FDA pro toto použití za lék na vzácná onemocnění.

Související drogy

Jak používat Pentosan

Administrace

Ústní administrace

Podávejte s vodou ≥ 1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle.

Dávkování

Dostupný jako pentosan polysulfát sodný; dávka vyjádřená jako sůl.

Dospělí

Intersticiální cystitida perorálně

100 mg 3krát denně po dobu 3 měsíců. Pokud se po 3 měsících neobjeví žádné zlepšení a žádné nežádoucí účinky omezující dávku, může léčba pokračovat další 3 měsíce.

Výrobce uvádí, že pokud není pozorováno žádné zlepšení bolesti do 6 měsíců, klinické přínosy a rizika pokračování terapie není známo. Údaje z dlouhodobé klinické studie však naznačují celkové pokračující symptomatické zlepšení (např. bolest, nutkání, frekvence močení, nykturie) během 1–2 let léčby.

Někteří lékaři doporučují dávku 200 mg dvakrát denně† [off-label]; toto dávkování se zdá být účinné a podporuje větší komplianci pacienta.

Speciální populace

Poškození jater

Žádná konkrétní doporučení ohledně dávkování. (Viz Poškození jater v části Upozornění.)

Poškození ledvin

Žádná konkrétní doporučení ohledně dávkování.

Geriatričtí pacienti

Žádná konkrétní doporučení ohledně dávkování.

Varování

Kontraindikace
  • Známá přecitlivělost na pentosan polysulfát, strukturně příbuzné sloučeniny nebo jakoukoli složku přípravku.
    • Varování/Opatření

    Hematologické účinky

    Pentosan polysulfát je slabý antikoagulant.

    Bylo hlášeno rektální krvácení a krvácivé komplikace ekchymózy, epistaxe a krvácení z dásní.

    Vyhodnoťte pacienty se zvýšeným rizikem krvácení, včetně těch, kteří podstupují invazivní procedury, se známkami a příznaky koagulopatie nebo souběžné užívání léků, které ovlivňují hemostázu. (Viz Specifická léčiva v části Interakce.)

    Zpožděná imunoalergická trombocytopenie podobná heparinem indukované trombocytopenii se symptomy trombózy a krvácení hlášenými při sub-Q, IM nebo sublingválním podání jiné formulace pentosan polysulfátu.

    Používejte opatrně u pacientů s trombocytopenií vyvolanou heparinem v anamnéze. Před zahájením léčby pečlivě vyhodnoťte pacienty s trombocytopenií.

    Trombocytopenie a zvýšení PT a parciálního tromboplastinového času (PTT) hlášené u pacientů se zvýšenými výsledky jaterních testů. Takové účinky nebyly pozorovány u zdravých mužů, kteří dostávali ≤ 1,2 g pentosan polysulfátu sodného denně (dávka vyšší než doporučených 100 mg 3krát denně) po dobu 8 dnů.

    Souběžná onemocnění

    Před zahájením léčby pečlivě vyhodnoťte pacienty s onemocněními, jako jsou aneuryzmata, hemofilie, ulcerace GI, polypy nebo divertikly.

    Účinky na játra

    Mírné a obvykle přechodné zvýšení (<2,5násobek ULN) sérových aminotransferáz, alkalické fosfatázy, γ-glutamyltranspeptidázy a koncentrací LDH hlášené u přibližně 1,2 % pacientů. Takové abnormality se obvykle objevují 3–12 měsíců po zahájení léčby a obecně nejsou spojeny se žloutenkou nebo jinými klinickými příznaky a symptomy. Tato zvýšení mohou zůstat nezměněna nebo se při pokračujícím používání jen zřídka prohlubují.

    Alopecie

    Hlášená alopecie, primárně alopecia areata (omezená na jednu oblast na pokožce hlavy); se může objevit během prvních 4 týdnů od zahájení léčby.

    Specifické populace

    Těhotenství

    Kategorie B.

    Kojení

    Není známo, zda je pentosan polysulfát distribuován do mléka. Používejte opatrně u kojících žen.

    Pediatrické použití

    Bezpečnost a účinnost u pediatrických pacientů <16 let nebyla stanovena.

    Poškození jater

    Používejte opatrně. Nehodnoceno u pacientů s poruchou funkce jater. (Viz Vliv na játra v části Upozornění.)

    Poškození jater může změnit farmakokinetiku; pentosan polysulfát se metabolizuje v játrech. (Viz Metabolismus v části Farmakokinetika.)

    Časté nežádoucí účinky

    Rektální krvácení, alopecie, průjem, nevolnost, bolest hlavy, krev ve stolici, vyrážka, dyspepsie, bolest břicha, abnormální jaterní testy, závratě, modřiny.

    Co ovlivní další léky Pentosan

    Léky, které ovlivňují hemostázu

    Potenciální zvýšené riziko krvácení při současném užívání léků ovlivňujících hemostázu.

    Sledujte krvácení během současného podávání.

    Specifické léky

    Lék

    Interakce

    Komentáře

    Antikoagulancia, perorální

    Zvýšené riziko krvácení

    Žádné účinky na farmakokinetiku R- nebo S-warfarinu nebo INR

    Monitorování krvácení

    Heparin

    Zvýšené riziko krvácení

    Monitorování krvácení

    NSAIA

    Zvýšené riziko krvácení u aspirinu (vysoké dávky) a dalších NSAIA

    Monitorování krvácení

    Trombolytika (např. altepláza)

    Zvýšené riziko krvácení

    Monitorování krvácení

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova