Pentosan

Торговые марки: Elmiron
Класс препарата: Противоопухолевые агенты

Использование Pentosan

Интерстициальный цистит

Симптоматическое облегчение боли или дискомфорта в мочевом пузыре, связанных с интерстициальным циститом; FDA определило его как орфанный препарат для такого применения.

Родственные наркотики

Как использовать Pentosan

Введение

Поральный прием

Принимать с водой за ≥1 часа до или через 2 часа после еды.

Дозировка

Доступно в виде пентозан-полисульфата натрия; дозировка выражается в пересчете на соль.

Взрослые

Интерстициальный цистит Перорально

100 мг 3 раза в день в течение 3 месяцев. Если через 3 месяца не наступит улучшение и не возникнут дозолимитирующие побочные эффекты, терапию можно продолжать еще 3 месяца.

Производитель заявляет, что если в течение 6 месяцев не наблюдается улучшения боли, клинические преимущества и риски продолжение терапии неизвестны. Однако данные долгосрочного клинического исследования указывают на общее продолжающееся улучшение симптомов (например, боли, позывы к мочеиспусканию, частота мочеиспускания, никтурия) в течение 1–2 лет терапии.

Некоторые врачи рекомендуют дозу 200 мг. два раза в день † [не по назначению]; эта дозировка кажется эффективной и способствует более строгому соблюдению пациентами режима лечения.

Особые группы населения

Нарушение функции печени

Конкретных рекомендаций по дозировке нет. (См. «Печеночная недостаточность» в разделе «Предупреждения».)

Почечная недостаточность

Конкретных рекомендаций по дозировке нет.

Гениатрические пациенты

Конкретных рекомендаций по дозировке нет.

Предупреждения

Противопоказания
  • Известная гиперчувствительность к полисульфату пентозана, структурно родственным соединениям или любому ингредиенту в составе.
    • Предупреждения/меры предосторожности

    Гематологические эффекты

    Полисульфат пентосана является слабым антикоагулянтом.

    Сообщалось о ректальных кровотечениях и кровотечениях, таких как экхимозы, носовые кровотечения и кровоизлияния в деснах.

    Оценивайте пациентов с повышенным риском кровотечения, в том числе перенесших инвазивные процедуры, с признаками и симптомами коагулопатии или прием сопутствующих препаратов, влияющих на гемостаз. (См. «Конкретные препараты» в разделе «Взаимодействие»).

    Отсроченная иммуноаллергическая тромбоцитопения, аналогичная гепарин-индуцированной тромбоцитопении, с симптомами тромбоза и кровоизлияний, о которых сообщалось при суб-Q, внутримышечном или сублингвальном введении другой формы полисульфата пентозана.

    Применять с осторожностью у пациентов с гепарин-индуцированной тромбоцитопенией в анамнезе. Тщательно обследуйте пациентов с тромбоцитопенией до начала терапии.

    Тромбоцитопения и повышение ПВ и частичного тромбопластинового времени (ЧТВ) наблюдались у пациентов с повышенными результатами тестов функции печени. Такие эффекты не наблюдались у здоровых мужчин, получавших ≤1,2 г пентосан-полисульфата натрия ежедневно (доза, превышающая рекомендованные 100 мг 3 раза в день) в течение 8 дней.

    Сопутствующие заболевания

    Перед началом терапии тщательно обследуйте пациентов с такими заболеваниями, как аневризмы, гемофилия, язвы желудочно-кишечного тракта, полипы или дивертикулы.

    Влияние на печень

    Легкое и обычно преходящее повышение (менее 2,5 раз ВГН) сывороточных аминотрансфераз, щелочной фосфатазы, γ-глутамилтранспептидазы и концентраций ЛДГ отмечалось примерно у 1,2% пациентов. Такие нарушения обычно возникают через 3–12 месяцев после начала терапии и обычно не связаны с желтухой или другими клиническими признаками и симптомами. Эти повышения могут оставаться неизменными или редко прогрессировать при продолжении использования.

    Алопеция

    Сообщалось об алопеции, преимущественно очаговой алопеции (ограниченной одним участком кожи головы); может произойти в течение первых 4 недель после начала терапии.

    Конкретные группы населения

    Беременность

    Категория B.

    Лактация

    Неизвестно, проникает ли полисульфат пентосана в молоко. Используйте с осторожностью у кормящих женщин.

    Применение в педиатрических целях

    Безопасность и эффективность у педиатрических пациентов <16 лет не установлены.

    Нарушение функции печени

    Применять с осторожностью. Не оценивалось у пациентов с печеночной недостаточностью. (См. раздел «Влияние на печень» в разделе «Предостережения»).

    Нарушение функции печени может изменить фармакокинетику; пентозан полисульфат метаболизируется в печени. (См. «Метаболизм» в разделе «Фармакокинетика»).

    Распространенные побочные эффекты

    Ректальное кровотечение, алопеция, диарея, тошнота, головная боль, кровь в стуле, сыпь, диспепсия, боль в животе, отклонения от нормы показателей функции печени, головокружение, синяки.

    На какие другие лекарства повлияют Pentosan

    Препараты, влияющие на гемостаз

    Потенциальное повышение риска кровотечения при одновременном применении препаратов, влияющих на гемостаз.

    Наблюдайте за кровотечением во время одновременного введения.

    Конкретные препараты

    Лекарственные средства

    Взаимодействие

    Комментарии

    Антикоагулянты пероральные

    Повышенный риск кровотечения.

    Нет влияния на фармакокинетику R- или S-варфарина или МНО.

    Отслеживать кровотечение.

    Гепарин

    Повышенный риск кровотечения

    Наблюдение за кровотечением

    НПВП

    Повышенный риск кровотечения при приеме аспирина (высокие дозы) и других НПВП

    Отслеживать кровотечение

    Тромболитики (например, альтеплаза)

    Повышенный риск кровотечения

    Отслеживать кровотечение

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова