Phenytoin

Nama generik: Phenytoin (oral)

Penggunaan Phenytoin

Phenytoin adalah obat anti-epilepsi, juga disebut antikonvulsan. Fenitoin bekerja dengan memperlambat impuls di otak yang menyebabkan kejang.

Phenitoin digunakan untuk mengendalikan kejang. Obat ini tidak dapat mengobati semua jenis kejang, dan dokter Anda akan menentukan apakah obat ini tepat untuk Anda.

Phenytoin efek samping

Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki tanda-tanda reaksi alergi terhadap fenitoin (gatal-gatal, sulit bernapas, bengkak di wajah atau tenggorokan) atau reaksi kulit yang parah ( demam, sakit tenggorokan, mata terbakar, nyeri kulit, ruam kulit merah atau ungu yang menyebar dan menyebabkan lepuh dan mengelupas).

Cari perawatan medis jika Anda memiliki reaksi obat serius yang dapat memengaruhi banyak bagian tubuh Anda. Gejalanya mungkin termasuk: ruam kulit, demam, pembengkakan kelenjar, nyeri otot, kelemahan parah, memar yang tidak biasa, atau kulit atau mata Anda menguning.

Laporkan jika ada hal baru atau baru gejala yang memburuk ke dokter Anda, seperti: perubahan suasana hati atau perilaku, kecemasan, serangan panik, sulit tidur, atau jika Anda merasa impulsif, mudah tersinggung, gelisah, bermusuhan, agresif, gelisah, hiperaktif (secara mental atau fisik), lebih tertekan, atau memiliki pikiran untuk bunuh diri atau melukai diri sendiri.

Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki:

detak jantung lambat atau tidak merata, nyeri dada, dada berdebar-debar, dan pusing (seperti Anda mungkin pingsan);

ruam kulit apa pun, betapa pun ringannya;

demam, menggigil, sakit tenggorokan, kelenjar bengkak;

gusi merah atau bengkak, sariawan;

mudah memar, pendarahan tidak biasa, berwarna ungu atau bintik-bintik merah di bawah kulit Anda; atau

masalah hati - kehilangan nafsu makan, sakit perut bagian atas, urin berwarna gelap, tinja berwarna tanah liat, penyakit kuning (kulit atau mata menguning) .

Efek samping fenitoin yang umum mungkin termasuk:

mengantuk, kebingungan;

ucapan tidak jelas;

gerakan mata tidak normal; atau

masalah dengan keseimbangan, koordinasi, atau pergerakan otot.

Ini bukanlah daftar lengkap efek samping dan lainnya mungkin terjadi. Hubungi dokter Anda untuk nasihat medis tentang efek samping. Anda dapat melaporkan efek samping ke FDA di 1-800-FDA-1088.

Sebelum mengambil Phenytoin

Anda sebaiknya tidak menggunakan fenitoin jika Anda alergi terhadapnya, atau jika Anda pernah mengalami:

masalah hati yang disebabkan oleh fenitoin;

alergi terhadap obat serupa seperti ethotoin, fosphenytoin, atau mephenytoin; atau

jika saat ini Anda menggunakan delavirdine (Rescriptor).

Untuk memastikan fenitoin aman bagi Anda, beri tahu dokter Anda jika Anda pernah:

masalah jantung;

penyakit hati;

diabetes;

depresi;

pikiran atau tindakan untuk bunuh diri;

kekurangan vitamin D atau kondisi lain apa pun yang menyebabkan penipisan tulang;

porfiria (kelainan enzim genetik yang menyebabkan gejala mempengaruhi kulit atau sistem saraf); atau

jika Anda keturunan Asia (Anda mungkin memerlukan tes darah khusus untuk mengetahui risiko reaksi kulit terhadap obat ini).

Beberapa orang memiliki pemikiran untuk bunuh diri saat meminum obat ini. Dokter Anda perlu memeriksa kemajuan Anda pada kunjungan rutin. Keluarga Anda atau pengasuh lainnya juga harus waspada terhadap perubahan suasana hati atau gejala Anda.

Pengendalian kejang sangat penting selama kehamilan. Jangan memulai atau menghentikan penggunaan fenitoin tanpa anjuran dokter jika Anda sedang hamil. Fenitoin dapat membahayakan bayi yang belum lahir, namun kejang selama kehamilan dapat membahayakan ibu dan bayinya. Beri tahu dokter Anda segera jika Anda hamil saat mengonsumsi obat ini.

Jika Anda hamil, nama Anda mungkin dicantumkan di daftar kehamilan untuk melacak efek fenitoin pada bayi.

Jika Anda meminum obat ini selama kehamilan, pastikan untuk memberi tahu dokter yang melahirkan bayi Anda tentang penggunaan fenitoin Anda. Anda dan bayi mungkin perlu menerima obat untuk mencegah pendarahan berlebihan selama persalinan dan setelah lahir.

Phenytoin dapat membuat pil KB menjadi kurang efektif. Tanyakan kepada dokter Anda tentang penggunaan alat kontrasepsi non-hormonal (kondom, diafragma dengan spermisida) untuk mencegah kehamilan.

Mungkin tidak aman untuk menyusui saat menggunakan obat ini. Tanyakan kepada dokter Anda tentang risiko apa pun.

Cara Penggunaan Phenytoin

Dosis Dewasa Biasa untuk Kejang:

Oral (kecuali suspensi) Dosis muatan: Hanya bila diindikasikan untuk pasien rawat inap. 1 g per oral dibagi dalam 3 dosis (400 mg, 300 mg, 300 mg) diberikan dengan interval 2 jam. Kemudian dosis pemeliharaan normal dimulai 24 jam setelah dosis muatan. Dosis awal: 100 mg pelepasan diperpanjang secara oral 3 kali sehari. Dosis pemeliharaan: 100 mg per oral 3 sampai 4 kali sehari. Jika pengendalian kejang dilakukan dengan dosis terbagi tiga kapsul 100 mg setiap hari, dosis sekali sehari dengan 300 mg natrium fenitoin pelepasan diperpanjang dapat dipertimbangkan. Sebagai alternatif, dosis mungkin perlu ditingkatkan hingga 200 mg secara oral 3 kali sehari, jika perlu. Suspensi: Pasien yang belum pernah menerima pengobatan sebelumnya dapat diberikan 125 mg (satu sendok teh) suspensi tiga kali sehari, dan dosisnya kemudian disesuaikan dengan kebutuhan individu. Peningkatan menjadi lima sendok teh setiap hari dapat dilakukan, jika perlu. IV: Jangan melebihi kecepatan infus 50 mg/menit. Dosis muatan: 10 hingga 15 mg/kg IV perlahan. Dosis pemeliharaan: 100 mg IV setiap 6 sampai 8 jam. IM: Hindari rute IM karena penyerapan tidak menentu.

Dosis Dewasa Biasa untuk Aritmia:

Dosis Loading: 1,25 mg/kg IV setiap 5 menit. Dapat diulang hingga dosis awal 15 mg/kg, atau 250 mg per oral 4 kali sehari selama 1 hari, kemudian 250 mg dua kali sehari selama 2 hari Dosis Pemeliharaan: 300 hingga 400 mg/hari per oral dalam dosis terbagi 1 hingga 4 kali sehari

Dosis Dewasa Biasa untuk Status Epilepticus:

IV: Dosis muatan: Produsen merekomendasikan 10 hingga 15 mg/kg dengan pemberian IV lambat (dengan dosis kecepatan tidak melebihi 50 mg/menit). Sebagai alternatif, pedoman yang diterima secara umum menyarankan 15 sampai 20 mg/kg dengan pemberian IV lambat (dengan kecepatan tidak melebihi 50 mg/menit). Dosis pemeliharaan: 100 mg per oral atau IV setiap 6 hingga 8 jam Kecepatan maksimum: 50 mg/menit Dosis pemeliharaan: IV atau Oral: 100 mg setiap 6 hingga 8 jam

Dosis Dewasa Biasa untuk Bedah Saraf:

Bedah saraf (profilaksis): 100 hingga 200 mg IM dengan interval sekitar 4 jam selama operasi dan periode pasca operasi segera. (Catatan: Meskipun produsen merekomendasikan pemberian IM, rute ini dapat menyebabkan kerusakan jaringan lokal yang parah dan nekrosis. Beberapa dokter merekomendasikan penggunaan fosphenytoin jika pemberian IM diperlukan.) Jika pemberian IM tidak diperlukan, protokol yang diterima adalah 100 hingga 200 mg IV dengan interval sekitar 4 jam selama pembedahan dan periode segera pascaoperasi.

Dosis Pediatrik Biasa untuk Kejang:

Status Epilepticus: Dosis Pemuatan: Bayi, Anak-anak : 15 hingga 20 mg/kg IV dalam dosis tunggal atau terbagi Antikonvulsan: Dosis Pemuatan: Semua usia: 15 hingga 20 mg/kg secara oral (berdasarkan konsentrasi serum fenitoin dan riwayat dosis terkini). Dosis awal oral harus diberikan dalam 3 dosis terbagi yang diberikan setiap 2 sampai 4 jam. Antikonvulsan: Dosis Pemeliharaan: (IV atau oral) (Catatan: Awalnya dapat dibagi dosis harian menjadi 3 dosis/hari, kemudian disesuaikan dengan kebutuhan individu.) Kurang dari atau sama dengan 4 minggu: Awal: 5 mg/kg/hari dalam 2 dosis terbagi Biasa: 5 sampai 8 mg/kg/hari IV dalam 2 dosis terbagi (mungkin memerlukan pemberian dosis setiap 8 jam). Lebih dari atau sama dengan 4 minggu: Awal: 5 mg/kg/hari dalam 2 hingga 3 dosis terbagi Biasa: (mungkin memerlukan dosis hingga setiap 8 jam) 6 bulan hingga 3 tahun: 8 hingga 10 mg/kg/hari 4 hingga 6 tahun: 7,5 hingga 9 mg/kg/hari 7 hingga 9 tahun: 7 hingga 8 mg/kg/hari 10 hingga 16 tahun: 6 hingga 7 mg/kg/hari

Dosis Pediatrik Biasa untuk Aritmia:

Lebih dari 1 tahun: Dosis Awal: 1,25 mg/kg IV setiap 5 menit. Dapat diulang hingga dosis muatan 15 mg/kg. Dosis Pemeliharaan: 5 hingga 10 mg/kg/hari secara oral atau IV dalam 2 hingga 3 dosis terbagi

Peringatan

Anda sebaiknya tidak menggunakan fenitoin jika Anda juga mengonsumsi delavirdine (Rescriptor), atau jika Anda alergi terhadap ethotoin (Peganone), fosphenytoin (Cerebyx), atau mephenytoin (Mesantoin). Jika Anda sedang hamil, JANGAN MULAI MENGAMBIL obat ini kecuali dokter Anda menyuruh Anda melakukannya. Fenitoin dapat membahayakan bayi yang belum lahir, namun kejang selama kehamilan dapat membahayakan ibu dan bayinya. Jika Anda hamil saat mengonsumsi obat ini, JANGAN BERHENTI MENGAMBIL obat tanpa anjuran dokter. Pengendalian kejang sangat penting selama kehamilan dan manfaat mencegah kejang mungkin lebih besar daripada risiko yang ditimbulkan oleh penggunaan fenitoin.

Laporkan gejala baru atau gejala yang memburuk ke dokter Anda, seperti: perubahan suasana hati atau perilaku, depresi, kecemasan , atau jika Anda merasa gelisah, bermusuhan, gelisah, hiperaktif (secara mental atau fisik), atau memiliki pikiran untuk bunuh diri atau menyakiti diri sendiri.

Apa pengaruh obat lain Phenytoin

Terkadang tidak aman menggunakan obat tertentu secara bersamaan. Beberapa obat dapat memengaruhi kadar obat lain yang Anda pakai dalam darah, sehingga dapat meningkatkan efek samping atau membuat obat menjadi kurang efektif.

Banyak obat yang dapat berinteraksi dengan fenitoin. Tidak semua kemungkinan interaksi tercantum di sini. KATAKAN DOKTER ANDA TENTANG SEMUA OBAT LAIN YANG ANDA GUNAKAN, dan obat apa pun yang Anda mulai atau hentikan penggunaannya selama pengobatan. Ini termasuk obat resep dan obat bebas, vitamin, dan produk herbal.

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.