Phenytoin

一般名： Phenytoin (oral)

の使用法 Phenytoin

フェニトインは抗てんかん薬であり、抗けいれん薬とも呼ばれます。フェニトインは、発作を引き起こす脳内の衝動を遅らせることによって作用します。

フェニトインは発作を制御するために使用されます。すべての種類の発作を治療できるわけではないため、この薬があなたにとって適切かどうかは医師が判断します。

Phenytoin 副作用

フェニトインに対するアレルギー反応の兆候（蕁麻疹、呼吸困難、顔や喉の腫れ）または重度の皮膚反応がある場合は、緊急医療を受けてください（発熱、喉の痛み、目の灼熱感、皮膚の痛み、広がって水疱や皮むけを引き起こす赤または紫の皮膚発疹）。

影響を与える可能性のある重篤な薬物反応がある場合は、医師の治療を受けてください。体の多くの部分。症状としては、皮膚の発疹、発熱、腺の腫れ、筋肉痛、重度の脱力感、異常な打撲、皮膚や目の黄変などが挙げられます。

新たな症状や異常があれば報告してください。気分や行動の変化、不安、パニック発作、睡眠障害、または衝動的、イライラ、興奮、敵対的、攻撃的、落ち着きのなさ、多動性（精神的または肉体的）、より憂鬱になっている、または自殺や自傷行為について考えている。

次のような症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

心拍数が遅い、または不規則である、胸痛、胸の高鳴り、めまい（気を失うような）、

軽度であっても皮膚の発疹。

発熱、悪寒、喉の痛み、腺の腫れ、

歯ぐきの赤みまたは腫れ、口内炎、

あざができやすい、異常な出血、紫色または皮膚の下の赤い斑点。または

肝臓の問題 - 食欲不振、胃上部の痛み、暗色の尿、粘土色の便、黄疸（皮膚や目が黄色くなる） .

フェニトインの一般的な副作用には次のものがあります。

眠気、混乱;

ろれつが回らない;

目の異常な動き;または

バランス、調整、または筋肉の動きの問題。

これは副作用の完全なリストではありません。他にも発生する可能性があります。副作用についての医学的アドバイスについては医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告できます。

服用する前に Phenytoin

フェニトインにアレルギーがある場合、または次のような症状がある場合は、フェニトインを使用しないでください。

<リ>

フェニトインによって引き起こされる肝臓の問題;

エトトイン、ホスフェニトイン、メフェニトインなどの同様の薬に対するアレルギー。または

現在デラビルジン (Rescriptor) を服用している場合。

フェニトインがあなたにとって安全であることを確認するには、次のような症状があった場合は医師に伝えてください。

<リ>

心臓の問題;

肝臓病;

糖尿病;

うつ病;

自殺念慮または自殺行為;

ビタミン D 欠乏症、または骨の薄化を引き起こすその他の疾患。

ポルフィリン症（皮膚または神経系に影響を与える症状を引き起こす遺伝的酵素障害）。または

アジア系の場合 (この薬に対して皮膚反応が起こるリスクを判断するために、特別な血液検査が必要になる場合があります)。

この薬を服用中に自殺を考える人もいます。医師は定期的な診察で症状の進行状況を確認する必要があります。家族や他の介護者も、あなたの気分や症状の変化に注意を払う必要があります。

妊娠中は発作をコントロールすることが非常に重要です。 妊娠している場合は、医師のアドバイスなしにフェニトインの摂取を開始または中止しないでください。 フェニトインは胎児に害を及ぼす可能性がありますが、妊娠中に発作が起こると母親と赤ちゃんの両方に害を及ぼす可能性があります。 この薬の服用中に妊娠した場合は、すぐに医師に相談してください。

妊娠している場合、フェニトインの赤ちゃんへの影響を追跡するために、あなたの名前が妊娠登録簿に記載されることがあります。

妊娠中にこの薬を服用した場合は、赤ちゃんを出産する医師にフェニトインの使用について必ず伝えてください。出産中および出産直後の過剰な出血を防ぐために、お母さんも赤ちゃんも薬の投与が必要になる場合があります。

フェニトインは経口避妊薬の効果を低下させる可能性があります。妊娠を防ぐための非ホルモン性避妊法（コンドーム、殺精子剤を含むペッサリー）の使用について医師に相談してください。

この薬の使用中に授乳するのは安全ではない可能性があります。リスクについては医師に相談してください。

使い方 Phenytoin

成人の発作に対する通常の用量:

経口 (懸濁液を除く) 負荷用量: 入院患者に指示される場合のみ。 1gを2時間間隔で3回（400mg、300mg、300mg）に分けて経口投与します。その後、負荷量の24時間後に通常の維持量が開始されました。初回用量: 100 mg の徐放性経口、1 日 3 回。維持用量: 100 mg を 1 日 3 ～ 4 回経口投与します。 100 mg カプセルを 1 日 3 錠ずつ分割投与することで発作制御が確立されている場合は、徐放性フェニトインナトリウム 300 mg を 1 日 1 回投与することを検討してください。あるいは、必要に応じて、用量を 1 日 3 回経口で 200 mg まで増量する必要がある場合があります。懸濁液：これまでに治療を受けていない患者には、125 mg（小さじ 1 杯）の懸濁液を 1 日 3 回投与し始め、その後、個々の要件に合わせて用量を調整します。必要に応じて、毎日小さじ5杯に増やしてもよいでしょう。 IV: 50 mg/分の注入速度を超えないようにしてください。負荷量: 10 ～ 15 mg/kg をゆっくりと IV。維持用量: 6 ～ 8 時間ごとに 100 mg IV。 IM: 吸収が不安定なため、IM ルートは避けてください。

不整脈に対する通常の成人用量:

負荷用量: 1.25 mg/kg IV を 5 分ごとに投与します。負荷用量 15 mg/kg まで、または 250 mg を 1 日 4 回 1 日間経口投与し、その後 250 mg を 1 日 2 回 2 日間繰り返すことができます。維持用量: 300 ～ 400 mg/日を 1 ～ 4 回に分けて経口経口投与します。 1 日

てんかん重積状態に対する成人の通常用量:

IV: 負荷用量: メーカーは 10 ～ 15 mg/kg をゆっくりと IV 投与することを推奨しています (1 日あたり)流量は 50 mg/分を超えない)。あるいは、一般に受け入れられているガイドラインでは、ゆっくりとした IV 投与 (50 mg/分を超えない速度で) により 15 ～ 20 mg/kg を推奨しています。維持量: 6 ～ 8 時間ごとに 100 mg 経口または IV 最大投与量: 50 mg/分維持量: IV または経口: 6 ～ 8 時間ごとに 100 mg

脳神経外科の通常の成人用量:

脳神経外科 (予防): 手術中および術後すぐに、約 4 時間間隔で 100 ～ 200 mg を筋肉内投与します。（注：メーカーはIM投与を推奨していますが、この経路は重度の局所組織破壊や壊死を引き起こす可能性があります。IM投与が必要な場合にはホスフェニトインの使用を推奨する臨床医もいます。）IM投与が必要ない場合、受け入れられているプロトコールは100～200mgです。手術中および手術直後は約 4 時間間隔で IV を投与します。

発作に対する通常の小児用量:

てんかん重積状態: 負荷用量: 乳児、小児: 15 ～ 20 mg/kg IV を単回または分割投与抗けいれん薬: 負荷用量: 全年齢: 15 ～ 20 mg/kg 経口投与 (フェニトイン血清濃度および最近の投与履歴に基づく)。経口負荷量は、2～4時間ごとに3回に分けて投与する必要があります。抗けいれん薬: 維持用量: (IV または経口) (注: 最初は 1 日用量を 1 日あたり 3 回の用量に分割し、その後個々の要件に合わせて調整します。) 4 週間以下: 初期: 5 mg/kg/日を 2 回に分けて投与します。分割投与通常: 5 ～ 8 mg/kg/日を 2 回に分けて IV (8 時間ごとの投与が必要な場合があります)。 4 週間以上: 初回: 5 mg/kg/日を 2 ～ 3 回に分けて投与通常: (最大 8 時間ごとの投与が必要な場合がある) 6 か月～3 年: 8 ～ 10 mg/kg/日 4 ～ 6 歳: 7.5 ～ 9 mg/kg/日 7 ～ 9 歳: 7 ～ 8 mg/kg/日 10 ～ 16 歳: 6 ～ 7 mg/kg/日

不整脈に対する通常の小児用量:

1 年以上: 初期用量: 1.25 mg/kg IV を 5 分ごとに。最大 15 mg/kg の負荷用量まで繰り返すことができます。維持用量: 5 ～ 10 mg/kg/日を経口または 2 ～ 3 回に分けて IV

警告

デラビルジン (Rescriptor) も服用している場合、またはエトトイン (Peganone)、ホスフェニトイン (Cerebyx)、またはメフェニトイン (Mesantoin) にアレルギーがある場合は、フェニトインを使用しないでください。妊娠している場合は、医師の指示がない限り、この薬の服用を開始しないでください。フェニトインは胎児に害を及ぼす可能性がありますが、妊娠中に発作を起こすと母親と赤ちゃんの両方に害を及ぼす可能性があります。この薬の服用中に妊娠した場合は、医師のアドバイスなしに薬の服用を中止しないでください。妊娠中は発作のコントロールが非常に重要であり、発作を予防する利点はフェニトインの使用によってもたらされるリスクを上回る可能性があります。

気分や行動の変化、うつ病、不安などの新たな症状または悪化した症状を医師に報告してください。または、興奮したり、敵意を感じたり、落ち着きがなくなったり、（精神的または肉体的に）過剰に活動したり、自殺や自傷行為について考えたりしている場合。

他の薬がどのような影響を与えるか Phenytoin

特定の薬を同時に使用することが安全でない場合があります。一部の薬は、服用している他の薬の血中濃度に影響を及ぼし、副作用が増加したり、薬の効果が低下したりする可能性があります。

多くの薬はフェニトインと相互作用する可能性があります。考えられるすべてのインタラクションがここにリストされているわけではありません。あなたが使用している他のすべての薬、および治療中に使用を開始または中止したことについて医師に伝えてください。これには、処方薬、市販薬、ビタミン、ハーブ製品が含まれます。

免責事項

Drugslib.com によって提供される情報が正確であることを保証するためにあらゆる努力が払われています。 -日付、および完全ですが、その旨については保証されません。ここに含まれる医薬品情報は時間に敏感な場合があります。 Drugslib.com の情報は、米国の医療従事者および消費者による使用を目的として編集されているため、特に明記されていない限り、Drugslib.com は米国外での使用が適切であることを保証しません。 Drugslib.com の医薬品情報は、医薬品を推奨したり、患者を診断したり、治療法を推奨したりするものではありません。 Drugslib.com の医薬品情報は、認可を受けた医療従事者による患者のケアを支援すること、および/または医療の専門知識、スキル、知識、判断の代替ではなく補足としてこのサービスを閲覧している消費者にサービスを提供することを目的とした情報リソースです。

特定の薬物または薬物の組み合わせに対する警告がないことは、その薬物または薬物の組み合わせが特定の患者にとって安全、有効、または適切であることを示すものと決して解釈されるべきではありません。 Drugslib.com は、Drugslib.com が提供する情報を利用して管理される医療のいかなる側面についても責任を負いません。ここに含まれる情報は、考えられるすべての使用法、使用法、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。服用している薬について質問がある場合は、医師、看護師、または薬剤師に問い合わせてください。