Phenytoin

Nama generik: Phenytoin (oral)

Penggunaan Phenytoin

Fenitoin ialah ubat anti-epilepsi, juga dipanggil antikonvulsan. Phenytoin berfungsi dengan memperlahankan impuls dalam otak yang menyebabkan sawan.

Fenitoin digunakan untuk mengawal sawan. Ia tidak merawat semua jenis sawan dan doktor anda akan menentukan sama ada ia adalah ubat yang sesuai untuk anda.

Phenytoin kesan sampingan

Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai tanda-tanda tindak balas alahan terhadap fenitoin (gatal-gatal, sukar bernafas, bengkak di muka atau tekak anda) atau tindak balas kulit yang teruk ( demam, sakit tekak, mata anda terbakar, sakit kulit, ruam kulit merah atau ungu yang merebak dan menyebabkan melepuh dan mengelupas).

Dapatkan rawatan perubatan jika anda mengalami reaksi ubat yang serius yang boleh menjejaskan banyak bahagian badan anda. Simptom mungkin termasuk: ruam kulit, demam, bengkak kelenjar, sakit otot, kelemahan teruk, lebam luar biasa atau kulit atau mata anda menjadi kuning.

Laporkan mana-mana yang baru atau memburukkan gejala kepada doktor anda, seperti: perubahan mood atau tingkah laku, kebimbangan, serangan panik, masalah tidur, atau jika anda berasa impulsif, mudah marah, gelisah, bermusuhan, agresif, resah, hiperaktif (mental atau fizikal), lebih tertekan, atau mengalami berfikir tentang bunuh diri atau mencederakan diri sendiri.

Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mempunyai:

degupan jantung yang perlahan atau tidak sekata, sakit dada, berdebar-debar di dada anda dan pening (seperti anda mungkin pengsan);

sebarang ruam kulit, tidak kira betapa ringannya;

demam, menggigil, sakit tekak, kelenjar bengkak;

gusi merah atau bengkak, luka mulut;

mudah lebam, pendarahan luar biasa, ungu atau bintik merah di bawah kulit anda; atau

masalah hati - hilang selera makan, sakit bahagian atas perut, air kencing gelap, najis berwarna tanah liat, jaundis (kulit atau mata menguning) .

Kesan sampingan fenitoin biasa mungkin termasuk:

mengantuk, kekeliruan;

pertuturan yang tidak jelas;

pergerakan mata yang tidak normal; atau

masalah dengan keseimbangan, koordinasi atau pergerakan otot.

Ini bukan senarai lengkap kesan sampingan dan lain mungkin berlaku. Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.

Sebelum mengambil Phenytoin

Anda tidak boleh menggunakan fenitoin jika anda alah kepadanya, atau jika anda pernah mengalami:

masalah hati yang disebabkan oleh fenitoin;

alahan kepada ubat yang serupa seperti etotoin, fosfenitoin atau mefenitoin; atau

jika anda sedang mengambil delavirdine (Reskriptor).

Untuk memastikan fenitoin selamat untuk anda, beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami:

masalah jantung;

penyakit hati;

kencing manis;

kemurungan;

fikiran atau tindakan membunuh diri;

kekurangan vitamin D atau sebarang keadaan lain yang menyebabkan penipisan tulang;

porfiria (gangguan enzim genetik yang menyebabkan gejala menjejaskan kulit atau sistem saraf); atau

jika anda berketurunan Asia (anda mungkin memerlukan ujian darah khas untuk menentukan risiko anda mengalami reaksi kulit terhadap ubat ini).

Sesetengah orang terfikir tentang bunuh diri semasa mengambil ubat ini. Doktor anda perlu menyemak kemajuan anda semasa lawatan biasa. Keluarga anda atau penjaga lain juga harus berwaspada terhadap perubahan dalam mood atau gejala anda.

Kawalan sawan sangat penting semasa kehamilan. Jangan mulakan atau berhenti mengambil fenitoin tanpa nasihat doktor anda jika anda hamil. Fenitoin boleh membahayakan bayi yang belum lahir, tetapi mengalami sawan semasa mengandung boleh membahayakan ibu dan bayi. Beritahu doktor anda dengan segera jika anda hamil semasa mengambil ubat ini.

Jika anda hamil, nama anda mungkin disenaraikan pada daftar kehamilan untuk mengesan kesan fenitoin pada bayi.

Jika anda telah mengambil ubat ini semasa mengandung, pastikan anda memberitahu doktor yang melahirkan bayi anda tentang penggunaan fenitoin anda. Kedua-dua anda dan bayi mungkin perlu menerima ubat untuk mengelakkan pendarahan yang berlebihan semasa bersalin dan selepas kelahiran.

Fenitoin boleh menjadikan pil perancang kurang berkesan. Tanya doktor anda tentang menggunakan kawalan kelahiran bukan hormon (kondom, diafragma dengan spermisida) untuk mencegah kehamilan.

Ia mungkin tidak selamat untuk menyusu semasa menggunakan ubat ini. Tanya doktor anda tentang sebarang risiko.

Bagaimana nak guna Phenytoin

Dos Dewasa Biasa untuk Sawan:

Oral (kecuali penggantungan) Memuatkan dos: Hanya apabila ditunjukkan untuk pesakit dalam. 1 g secara lisan dibahagikan dalam 3 dos (400 mg, 300 mg, 300 mg) diberikan pada selang 2 jam. Kemudian dos penyelenggaraan biasa bermula 24 jam selepas memuatkan dos. Dos permulaan: 100 mg pelepasan lanjutan secara lisan 3 kali sehari. Dos penyelenggaraan: 100 mg secara lisan 3 hingga 4 kali sehari. Jika kawalan sawan diwujudkan dengan dos terbahagi tiga kapsul 100 mg setiap hari, dos sekali sehari dengan 300 mg natrium fenitoin pelepasan lanjutan boleh dipertimbangkan. Sebagai alternatif, dos mungkin perlu ditingkatkan sehingga 200 mg secara lisan 3 kali sehari, jika perlu. Penggantungan: Pesakit yang tidak menerima rawatan sebelumnya boleh dimulakan pada 125 mg (satu sudu teh) penggantungan tiga kali sehari, dan dos kemudian diselaraskan untuk memenuhi keperluan individu. Peningkatan kepada lima sudu teh setiap hari boleh dibuat, jika perlu. IV: Jangan melebihi kadar infusi 50 mg/min. Memuatkan dos: 10 hingga 15 mg/kg IV perlahan-lahan. Dos penyelenggaraan: 100 mg IV setiap 6 hingga 8 jam. IM: Elakkan laluan IM kerana penyerapan yang tidak menentu.

Dos Dewasa Biasa untuk Aritmia:

Dos Pemuatan: 1.25 mg/kg IV setiap 5 minit. Boleh mengulangi sehingga dos pemuatan 15 mg/kg, atau 250 mg secara lisan 4 kali sehari selama 1 hari, kemudian 250 mg dua kali sehari selama 2 hari Dos Penyelenggaraan: 300 hingga 400 mg/hari secara lisan dalam dos terbahagi 1 hingga 4 kali sehari

Dos Dewasa Biasa untuk Status Epileptikus:

IV: Dos pemuatan: Pengilang mengesyorkan 10 hingga 15 mg/kg dengan pemberian IV perlahan (pada kadar tidak melebihi 50 mg/minit). Sebagai alternatif, garis panduan yang diterima umum mencadangkan 15 hingga 20 mg/kg dengan pentadbiran IV perlahan (pada kadar tidak melebihi 50 mg/minit). Kadar penyelenggaraan: 100 mg secara lisan atau IV setiap 6 hingga 8 jam Kadar maksimum: 50 mg/minit Dos penyelenggaraan: IV atau Lisan: 100 mg setiap 6 hingga 8 jam

Dos Dewasa Biasa untuk Pembedahan Saraf:

Pembedahan saraf (prophylactic): 100 hingga 200 mg IM pada selang kira-kira 4 jam semasa pembedahan dan tempoh selepas pembedahan serta-merta. (Nota: Walaupun pengilang mengesyorkan pentadbiran IM, laluan ini boleh menyebabkan kemusnahan tisu tempatan yang teruk dan nekrosis. Sesetengah doktor mengesyorkan penggunaan fosphenytoin jika pentadbiran IM diperlukan.) Jika pentadbiran IM tidak diperlukan, protokol yang diterima ialah 100 hingga 200 mg IV pada selang kira-kira 4 jam semasa pembedahan dan tempoh selepas pembedahan serta-merta.

Dos Pediatrik Biasa untuk Kejang:

Status Epilepticus: Loading Dos: Bayi, Kanak-kanak : 15 hingga 20 mg/kg IV dalam dos tunggal atau dibahagikan Antikonvulsan: Memuatkan Dos: Semua peringkat umur: 15 hingga 20 mg/kg secara lisan (berdasarkan kepekatan serum fenitoin dan sejarah dos terkini). Dos pemuatan oral hendaklah diberikan dalam 3 dos dibahagikan yang diberikan setiap 2 hingga 4 jam. Antikonvulsan: Dos Penyelenggaraan: (IV atau oral) (Nota: Mula-mula boleh membahagikan dos harian kepada 3 dos/hari, kemudian laraskan mengikut keperluan individu.) Kurang daripada atau sama dengan 4 minggu: Permulaan: 5 mg/kg/hari dalam 2 dos dibahagikan Biasa: 5 hingga 8 mg/kg/hari IV dalam 2 dos dibahagikan (mungkin memerlukan dos setiap 8 jam). Lebih daripada atau sama dengan 4 minggu: Awal: 5 mg/kg/hari dalam 2 hingga 3 dos terbahagi Biasa: (mungkin memerlukan sehingga setiap 8 jam dos) 6 bulan hingga 3 tahun: 8 hingga 10 mg/kg/hari 4 hingga 6 tahun: 7.5 hingga 9 mg/kg/hari 7 hingga 9 tahun: 7 hingga 8 mg/kg/hari 10 hingga 16 tahun: 6 hingga 7 mg/kg/hari

Dos Pediatrik Biasa untuk Aritmia:

Melebihi 1 tahun: Dos Pemuatan: 1.25 mg/kg IV setiap 5 minit. Boleh berulang sehingga dos pemuatan 15 mg/kg. Dos Penyelenggaraan: 5 hingga 10 mg/kg/hari secara lisan atau IV dalam 2 hingga 3 dos terbahagi

Amaran

Anda tidak boleh menggunakan phenytoin jika anda turut mengambil delavirdine (Reskriptor), atau jika anda alah kepada etotoin (Peganone), fosphenytoin (Cerebyx), atau mephenytoin (Mesantoin). Jika anda hamil, JANGAN MULAKAN PENGAMBILAN ubat ini melainkan doktor anda memberitahu anda. Phenytoin boleh menyebabkan kemudaratan kepada bayi yang belum lahir, tetapi mengalami sawan semasa mengandung boleh membahayakan ibu dan bayi. Jika anda hamil semasa mengambil ubat ini, JANGAN BERHENTI PENGAMBILAN ubat tanpa nasihat doktor anda. Kawalan sawan adalah sangat penting semasa kehamilan dan faedah mencegah sawan mungkin melebihi sebarang risiko yang ditimbulkan dengan menggunakan fenitoin.

Laporkan sebarang gejala baharu atau semakin teruk kepada doktor anda, seperti: perubahan mood atau tingkah laku, kemurungan, kebimbangan , atau jika anda berasa gelisah, bermusuhan, gelisah, hiperaktif (mental atau fizikal), atau terfikir untuk membunuh diri atau mencederakan diri sendiri.

Apakah ubat lain yang akan menjejaskan Phenytoin

Kadangkala tidak selamat untuk menggunakan ubat tertentu pada masa yang sama. Sesetengah ubat boleh menjejaskan tahap darah anda daripada ubat lain yang anda ambil, yang boleh meningkatkan kesan sampingan atau menjadikan ubat kurang berkesan.

Banyak ubat boleh berinteraksi dengan fenitoin. Tidak semua kemungkinan interaksi disenaraikan di sini. BERITAHU DOKTOR ANDA TENTANG SEMUA UBAT LAIN YANG ANDA GUNAKAN, dan sebarang ubat yang anda mulakan atau hentikan semasa rawatan. Ini termasuk ubat preskripsi dan tanpa kaunter, vitamin dan produk herba.

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.