Pilocarpine Hydrochloride

ΜΑΡΚΕΣ: Salagen
Κατηγορία φαρμάκων: Αντινεοπλασματικοί παράγοντες

Χρήση του Pilocarpine Hydrochloride

Ξηροστομία που προκαλείται από ακτινοβολία

Συμπτωματική θεραπεία της ξηροστομίας που προκαλείται από ακτινοβολία (ξηροστομία) σε ασθενείς με καρκίνο κεφαλής και τραχήλου.

Ξηροστομία δευτεροπαθής στο σύνδρομο Sjögren

Συμπτωματική θεραπεία της ξηροστομίας σε ασθενείς με σύνδρομο Sjögren.

Υπάρχουν λίγες συγκριτικές μελέτες της πιλοκαρπίνης και της σεβιμελίνης (ένας παρόμοιος μουσκαρινικός αγωνιστής). Αν και και τα δύο φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τη ροή του σάλιου και να βελτιώσουν τα συμπτώματα της ξηροστομίας, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να διαφέρουν με βάση τις διαφορές στην εκλεκτικότητα και τη συγγένεια για τους μουσκαρινικούς υποδοχείς. (Βλ. Ενέργειες.)

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Pilocarpine Hydrochloride

Χορήγηση

Προφορική χορήγηση

Χορηγήστε από το στόμα 3-4 φορές την ημέρα.

Δοσολογία

Διατίθεται ως υδροχλωρική πιλοκαρπίνη. δοσολογία εκφρασμένη σε όρους αλατιού.

Ενήλικες

Προκαλούμενη από την ακτινοβολία ξηροστομία Από του στόματος

Αρχικά, 5 mg 3 φορές την ημέρα. τιτλοποιήστε τη δόση με βάση τη θεραπευτική ανταπόκριση και την ανοχή.

Το συνηθισμένο δοσολογικό εύρος είναι 15–30 mg ημερησίως χορηγούμενα σε διηρημένες δόσεις (να μην υπερβαίνει τα 10 mg ανά δόση).

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η δόση. σχετίζεται με; χρησιμοποιήστε τη χαμηλότερη αποτελεσματική και ανεκτή δόση για θεραπεία συντήρησης.

Μπορεί να απαιτηθούν τουλάχιστον 12 εβδομάδες συνεχούς θεραπείας για να επιτευχθεί θεραπευτικό όφελος.

Ξηροστομία δευτεροπαθής στο σύνδρομο Sjögren Από του στόματος

Η συνιστώμενη δόση είναι 5 mg 4 φορές την ημέρα. Για να ελαχιστοποιηθεί η συχνότητα της εφίδρωσης, ορισμένοι κλινικοί γιατροί συνιστούν την έναρξη της θεραπείας με χαμηλή δόση (π.χ. 2 mg μία ή δύο φορές ημερησίως), στη συνέχεια σταδιακή αύξηση έως και 5 mg 3 ή 4 φορές την ημέρα.

Σε κλινικές μελέτες, παρατηρήθηκε θεραπευτικό αποτέλεσμα μετά από 6 εβδομάδες θεραπείας.

Όρια συνταγογράφησης

Ενήλικες

Προκαλούμενη από την ακτινοβολία Ξηροστομία Από του στόματος

Μην υπερβαίνετε τα 10 mg ανά δόση.

Ειδικοί πληθυσμοί

Ηπατική δυσλειτουργία

Ήπια ηπατική δυσλειτουργία: Δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.

Μέτρια ηπατική δυσλειτουργία: Μειώστε την αρχική δόση σε 5 mg δύο φορές την ημέρα, ανεξάρτητα από την ένδειξη. προσαρμόστε την επόμενη δόση με βάση την απόκριση και την ανεκτικότητα. (Βλ. Ηπατική δυσλειτουργία στις Προφυλάξεις.)

Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία: Δεν συνιστάται η χρήση.

Νεφρική δυσλειτουργία

Ο κατασκευαστής δεν κάνει συγκεκριμένες συστάσεις για τη δοσολογία.

Γηριατρικοί ασθενείς

Ο κατασκευαστής δεν κάνει συγκεκριμένες συστάσεις δοσολογίας.

Προειδοποιήσεις

Αντενδείξεις
  • Γνωστή υπερευαισθησία στην πιλοκαρπίνη.
  • Μη ελεγχόμενο άσθμα.
  • Ασθενείς στους οποίους η μύση είναι ανεπιθύμητη (π.χ., αυτοί με οξεία ιρίτιδα, γλαύκωμα κλειστής γωνίας).
    • Προειδοποιήσεις/Προφυλάξεις

    Προειδοποιήσεις

    Καρδιαγγειακές επιδράσεις

    Κίνδυνος μεταβολής της καρδιακής αγωγιμότητας ή/και του καρδιακού ρυθμού. Ασθενείς με κλινικά σημαντική καρδιαγγειακή νόσο μπορεί να μην είναι σε θέση να αντισταθμίσουν παροδικές αλλαγές στην αιμοδυναμική ή στον καρδιακό ρυθμό που προκαλούνται από την πιλοκαρπίνη.

    Χρησιμοποιήστε με προσοχή και υπό στενή ιατρική παρακολούθηση σε ασθενείς με ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου (π.χ. στηθάγχη pectoris, MI).

    Οφθαλμικές επιδράσεις

    Θολή όραση που αναφέρθηκε με οφθαλμικά σκευάσματα. Μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη αντίληψη βάθους και μειωμένη οπτική οξύτητα, ειδικά τη νύχτα και σε ασθενείς με αλλαγές κεντρικού φακού. μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα οδήγησης τη νύχτα ή την εκτέλεση επικίνδυνων δραστηριοτήτων με μειωμένο φωτισμό. (Βλ. Συμβουλές σε ασθενείς.)

    Πνευμονικές επιδράσεις

    Μπορεί να αυξήσει την αντίσταση των αεραγωγών, τον τόνο των λείων μυών των βρόγχων και τις βρογχικές εκκρίσεις. Να χρησιμοποιείται με προσοχή και υπό στενή ιατρική παρακολούθηση σε ασθενείς με ελεγχόμενο άσθμα, χρόνια βρογχίτιδα ή ΧΑΠ.

    Γενικές προφυλάξεις

    Παρασυμπαθομιμητικές επιδράσεις

    Πιθανή υπερβολή των παρασυμπαθομιμητικών επιδράσεων (π.χ. πονοκέφαλος, διαταραχή της όρασης, δακρύρροια, εφίδρωση, αναπνευστική δυσχέρεια, σπασμός του γαστρεντερικού συστήματος, ναυτία, έμετος, διάρροια, διάρροια, βραδυκαρδία, διάρροια, ταχυκαρδία, ταχυκαρδία, διαταραχή της όρασης υπόταση, υπέρταση, σοκ, ψυχική σύγχυση, καρδιακή αρρυθμία, τρόμος).

    Η εφίδρωση είναι η πιο κοινή ανεπιθύμητη ενέργεια. Η υπερβολική εφίδρωση μπορεί να προκαλέσει αφυδάτωση. (Βλ. Συμβουλές σε ασθενείς.)

    Επιδράσεις στα χοληφόρα

    Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε ασθενείς με γνωστή ή ύποπτη χολολιθίαση ή νόσο της χοληφόρου οδού.

    Η σύσπαση της χοληδόχου κύστης ή των λείων μυών των χοληφόρων θα μπορούσε να προκαλέσει επιπλοκές (π.χ. , χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, απόφραξη των χοληφόρων) σε ασθενείς με χολολιθίαση.

    Επιδράσεις στα νεφρά

    Μπορεί να αυξήσει τον τόνο των λείων μυών του ουρητήρα και θεωρητικά να προκαλέσει νεφρικό κολικό ή παλινδρόμηση ουρητήρα σε ασθενείς με νεφρολιθίαση.

    Επιδράσεις στο ΚΝΣ

    >Αναφερθείσες επιδράσεις στο ΚΝΣ σχετιζόμενες με τη δόση. να είστε προσεκτικοί σε ασθενείς με υποκείμενες γνωστικές ή ψυχιατρικές διαταραχές.

    Ειδικοί πληθυσμοί

    Εγκυμοσύνη

    Δεν υπάρχουν επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες. εμβρυοτοξικότητα και αναπτυξιακές ανωμαλίες που αναφέρθηκαν σε μελέτες σε ζώα.

    Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο εάν το πιθανό όφελος δικαιολογεί τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο.

    Γαλουχία

    Δεν είναι γνωστό εάν η πιλοκαρπίνη διανέμεται στο ανθρώπινο γάλα. διακοπή του θηλασμού ή του φαρμάκου.

    Παιδιατρική χρήση

    Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί στα παιδιά.

    Γηριατρική χρήση

    Σε ασθενείς ηλικίας ≥65 ετών με καρκίνο κεφαλής και τραχήλου, ανεπιθύμητες ενέργειες γενικά παρόμοιες με αυτές που παρατηρούνται σε νεότερους ενήλικες.

    Σε ασθενείς ηλικίας ≥65 ετών με σύνδρομο Sjögren. , αυξημένη συχνότητα ούρησης, διάρροια και ζάλη αναφέρθηκε σε σύγκριση με νεότερους ασθενείς.

    Ηπατική δυσλειτουργία

    Η κάθαρση μειώθηκε σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία. (Βλ. Ειδικοί πληθυσμοί στην ενότητα Φαρμακοκινητική.) Απαιτείται μείωση της δόσης σε ασθενείς με μέτρια ηπατική δυσλειτουργία. (Βλ. Ηπατική δυσλειτουργία στην ενότητα Δοσολογία και χορήγηση.)

    Νεφρική δυσλειτουργία

    Η φαρμακοκινητική δεν μεταβάλλεται ουσιαστικά σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία (μέση Clcr 25,4 mL/λεπτό, εύρος 9,8–40,8 mL/λεπτό).

    Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

    Ξηροστομία που προκαλείται από την ακτινοβολία: Εφίδρωση, ναυτία, ρινίτιδα, διάρροια, ρίγη, έξαψη, συχνουρία, ζάλη, εξασθένιση, πονοκέφαλος, δυσπεψία, δακρύρροια, οίδημα.

    Ξηροστομία δευτερογενής στο σύνδρομο Sjögren: Εφίδρωση, συχνοουρία, ναυτία, έξαψη, ρινίτιδα, διάρροια, πονοκέφαλος, γριππώδες σύνδρομο, δυσπεψία, ζάλη.

    Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Pilocarpine Hydrochloride

    Ειδικά φάρμακα

    Φάρμακο

    Αλληλεπίδραση

    Σχόλια

    Αντιμουσκαρινικοί παράγοντες (π.χ. ατροπίνη, ιπρατρόπιο)

    Δυνατότητα ανταγωνισμού των αντιμουσκαρινικών επιδράσεων

    β-αδρενεργικοί αποκλειστές

    Πιθανές διαταραχές της καρδιακής αγωγιμότητας

    Συνιστάται προσοχή εάν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα

    Παρασυμπαθομιμητικές παράγοντες

    Πιθανά πρόσθετα αποτελέσματα

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά