Pilocarpine, Pilocarpine Hydrochloride, Pilocarpine Nitrate

Κατηγορία φαρμάκων: Αντινεοπλασματικοί παράγοντες

Χρήση του Pilocarpine, Pilocarpine Hydrochloride, Pilocarpine Nitrate

Γλαύκωμα ανοικτής γωνίας

Μείωση της αυξημένης ενδοφθάλμιας πίεσης (ΕΟΠ) σε ασθενείς με πρωτοπαθές γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας (χρόνιο απλό, μη συμφορητικό) γλαύκωμα.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με άλλα μυωτικά φάρμακα. , συμπαθητικομιμητικοί παράγοντες, β-αδρενεργικοί αποκλειστικοί παράγοντες, αναστολείς καρβονικής ανυδράσης ή υπερωσμωτικοί παράγοντες.

Γλαύκωμα κλειστής γωνίας

Μείωση της ΕΟΠ στην επείγουσα θεραπεία του οξέος (συμφορητικού) γλαυκώματος κλειστής γωνίας πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Επειδή μπορεί να αποκλείσει την επιτυχή χειρουργική επέμβαση, μην το χρησιμοποιείτε για μεγάλες περιόδους πριν από τη χειρουργική θεραπεία.

Η έλλειψη ανταπόκρισης μπορεί να προκληθεί από παράλυση του σφιγκτήρα της ίριδας από την εξαιρετικά υψηλή ΕΟΠ. Μπορεί να απαιτείται συστηματική χορήγηση ακεταζολαμίδης ή υπερωσμωτικών διαλυμάτων (π.χ. γλυκερίνης ή μαννιτόλης).

Οφθαλμική χειρουργική

Μείωση της ΕΟΠ και προστασία του φακού προκαλώντας μύση πριν από τη γονιοτομή ή την ιριδεκτομή, συμπεριλαμβανομένης της ιριδεκτομής με λέιζερ.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο του γλαυκώματος που επιμένει μετά την επέμβαση.

Οφθαλμολογικές εξετάσεις

Παραγωγή μύωσης για την εξουδετέρωση των μυδριατικών επιδράσεων συμπαθομιμητικών παραγόντων (π.χ. φαινυλεφρίνης) μετά από οφθαλμοσκοπικές εξετάσεις σε ασθενείς με γλαύκωμα.

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Pilocarpine, Pilocarpine Hydrochloride, Pilocarpine Nitrate

Χορήγηση

Οφθαλμική χορήγηση

Αποφύγετε τη μόλυνση του διαλύματος ή του δοχείου γέλης.

Τα οφθαλμικά διαλύματα προτιμώνται όταν απαιτείται οξεία μείωση της ΕΟΠ ή/και έντονη μυωτική επίδραση (π.χ. πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μετά από οφθαλμολογικές εξετάσεις).

Συνιστώνται τονομετρικές μετρήσεις πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Οφθαλμικό διάλυμα

Εφαρμόστε τοπικά στον σάκο του επιπεφυκότα του προσβεβλημένου οφθαλμού(ων) σύμφωνα με τις οδηγίες του κλινικού ιατρού, συνήθως 3-4 φορές την ημέρα. μπορεί να χρειαστεί συχνότερη χορήγηση σε ορισμένους ασθενείς. Όχι για ένεση.

Μετά από τοπική ενστάλαξη, ασκήστε πίεση με το δάχτυλο στον δακρυϊκό σάκο για 1–2 λεπτά για να ελαχιστοποιήσετε την παροχέτευση στη μύτη και το λαιμό και να μειώσετε τον κίνδυνο απορρόφησης και συστηματικών αντιδράσεων. Αφαιρέστε την περίσσεια του διαλύματος γύρω από το μάτι με ένα χαρτομάντιλο και ξεπλύνετε αμέσως οποιοδήποτε φάρμακο στα χέρια σας.

Οφθαλμικό Τζελ

Εφαρμόστε τοπικά στον κάτω επιπεφυκότατο σάκο των προσβεβλημένων ματιών μία φορά την ημέρα πριν τον ύπνο.

Μετρήστε την ΕΟΠ αμέσως πριν από την επόμενη δόση μετά την έναρξη της θεραπείας για να εξασφαλίσετε επαρκή έλεγχο της ΕΟΠ καθ' όλη τη διάρκεια του 24ωρου μεσοδιάστημα δοσολογίας.

Εάν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με οφθαλμικά διαλύματα, ενσταλάξτε πρώτα τα διαλύματα και εφαρμόστε γέλη ≥5 λεπτά αργότερα .

Δοσολογία

Διατίθεται ως υδροχλωρική πιλοκαρπίνη. δοσολογία εκφρασμένη σε αλάτι.

Προσαρμόστε τη συγκέντρωση και τη συχνότητα της ενστάλαξης διαλύματος σύμφωνα με τις απαιτήσεις και την ανταπόκριση του ασθενούς, όπως καθορίζεται από τις τονομετρικές μετρήσεις.

Σε ασθενείς με έντονα χρωματισμένα ιρίδια, ενδέχεται να απαιτούνται υψηλότερες συγκεντρώσεις διαλύματος.

Προσαρμόστε τη δόση του οφθαλμικού τζελ με βάση τις περιοδικές τονομετρικές μετρήσεις.

Ενήλικες

Οφθαλμικό Γλαύκωμα Ανοιχτής Γωνίας

1–2 σταγόνες διαλύματος 1–4% σε τα μάτια κάθε 4–12 ώρες. Οι συγκεντρώσεις διαλύματος >4% είναι μόνο περιστασιακά πιο αποτελεσματικές από τις χαμηλότερες συγκεντρώσεις.

Εφαρμόστε μια κορδέλα 1,3 cm (0,5 ίντσες) από ένα τζελ 4% στον κάτω επιπεφυκότατο σάκο μία φορά την ημέρα πριν τον ύπνο.

Οξύ οφθαλμικό γλαύκωμα κλειστής γωνίας

1 σταγόνα διαλύματος 2% στο προσβεβλημένο μάτι κάθε 5–10 λεπτά για 3–6 δόσεις, ακολουθούμενη από 1 σταγόνα κάθε 1–3 ώρες μέχρι να ελεγχθεί η πίεση. Για την πρόληψη μιας αμφοτερόπλευρης προσβολής, 1 σταγόνα διαλύματος 1-2% στο μη προσβεβλημένο μάτι κάθε 6-8 ώρες.

Οφθαλμική χειρουργική Ιριδεκτομή Οφθαλμική

1 σταγόνα διαλύματος 2% 4 φορές αμέσως πριν από την ιριδεκτομή έχει χρησιμοποιηθεί.

Συγγενές Γλαύκωμα (Γωνιοτομή) Οφθαλμικό

Χρησιμοποιήθηκε 1 σταγόνα διαλύματος 2% κάθε 6 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί διάλυμα 2% για την πλήρωση του γονιοσκοπικού φακού. φακού πριν από τη γονιοτομή, ή μπορεί να χορηγήσει 1 σταγόνα διαλύματος 2% κάθε 6 ώρες συν 3 φορές στα 30 λεπτά αμέσως πριν από τη γονιοτομή, με ή χωρίς ταυτόχρονη χορήγηση ακεταζολαμίδης.

Οφθαλμολογικές εξετάσεις Οφθαλμικές

1 σταγόνα ένα διάλυμα 1% στους προσβεβλημένους οφθαλμούς.

Προειδοποιήσεις

Αντενδείξεις
  • Γνωστή υπερευαισθησία στην πιλοκαρπίνη ή σε οποιοδήποτε συστατικό του σκευάσματος.
  • Καταστάσεις στις οποίες η στένωση της κόρης είναι ανεπιθύμητη (π.χ. οξεία ιρίτιδα, αποκλεισμός της κόρης).
    • Προειδοποιήσεις/Προφυλάξεις

    Αντιδράσεις ευαισθησίας

    Υπερευαισθησία

    Αλλεργική επιπεφυκίτιδα, δερματίτιδα ή κερατίτιδα που αναφέρεται περιστασιακά με μυωτικά. αυτές οι αντιδράσεις συνήθως ανακουφίζονται με αλλαγή σε άλλο μιώτικο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να προκληθούν αλλεργικές αντιδράσεις από συντηρητικά στα παρασκευάσματα.

    Γενικές προφυλάξεις

    Οφθαλμικές επιδράσεις

    Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς αναφέρεται σπάνια. να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή, εάν υπάρχει, σε ασθενείς με ιστορικό ή κίνδυνο αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς, ιδιαίτερα σε νεαρούς ή αφακικούς. Εξετάζετε προσεκτικά την περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς τουλάχιστον ετησίως για να ανιχνεύσετε μια επικείμενη αποκόλληση.

    Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε ασθενείς με τριβή του κερατοειδούς για να αποφύγετε την υπερβολική διείσδυση και τη συστηματική τοξικότητα.

    Πιθανός σπασμός προσαρμογής και κακή όραση. σε αμυδρό φως, ιδιαίτερα σε γηριατρικούς ασθενείς και ασθενείς με αδιαφάνεια φακών. (Βλ. Συμβουλές σε ασθενείς.)

    Υπερτροφία του επιπεφυκότα του ωοθυλακίου μπορεί να εμφανιστεί με παρατεταμένη θεραπεία.

    Πιθανή παροδική αύξηση της ΕΟΠ ακόμη και όταν η γωνία είναι ανοιχτή. Σε ορισμένους ασθενείς με γλαύκωμα κλειστής γωνίας που λαμβάνουν μυωτικά, η ΕΟΠ μπορεί να αυξηθεί και να προκληθούν οξείες προσβολές.

    Πιθανές θολώσεις του κερατοειδούς.

    Συνιστώνται τακτικές εξετάσεις με σχισμοειδή λυχνία. διακόψτε τη θεραπεία, τουλάχιστον προσωρινά, εάν εμφανιστούν κύστεις ίριδας, ιρίτιδα, συνεχίες ή θολώσεις του φακού.

    Ειδικοί πληθυσμοί

    Εγκυμοσύνη

    Κατηγορία C.

    Γαλουχία

    Δεν είναι γνωστό εάν η πιλοκαρπίνη κατανέμεται στο γάλα. Χρησιμοποιήστε με προσοχή.

    Παιδιατρική χρήση

    Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί.

    Γηριατρική χρήση

    Μειωμένη οπτική οξύτητα σε αμυδρό φως που παρατηρείται συχνά σε γηριατρικούς ασθενείς.

    Συνήθεις ανεπιθύμητες ενέργειες

    Οφθαλμικός ερεθισμός (κάψιμο ή δυσφορία), δακρύρροια, κροταφική ή περικογχική κεφαλαλγία, επώδυνος ακτινωτός ή προσαρμοστικός σπασμός, θολή όραση ή μυωπία, αγγειακή συμφόρηση του επιπεφυκότα, κερατίτιδα επιφανειακής όρασης, σε αμυδρό φως.

    Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Pilocarpine, Pilocarpine Hydrochloride, Pilocarpine Nitrate

    Ειδικά φάρμακα

    Φάρμακο

    Αλληλεπίδραση

    Σχόλια

    Οφθαλμικοί υποτασικοί παράγοντες

    Προσθετικά αποτελέσματα μείωσης της ΕΟΠ

    Χρησιμοποιούνται για θεραπευτικό πλεονέκτημα

    μυωτικά αντιχολινεστεράσης

    Ανταγωνιστική αναστολή της μυωτικής δράσης και πιθανώς μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης

    Ταυτόχρονη χορήγηση γενικά δεν συνιστάται

    Μερικοί κλινικοί γιατροί συνιστούν τη χορήγηση πιλοκαρπίνης κατά την έναρξη της θεραπείας με αντιχολινεστεράση μακράς δράσης ακολουθούμενη από σταδιακή μείωση της πιλοκαρπίνης έτσι ώστε ο ανταγωνισμός μεταξύ των φαρμάκων να επιτρέπει τη σταδιακή επίτευξη πλήρους δράσης της αντιχολινεστεράσης

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά