Pine Bark Extract

Nome generico: Pinus Pinaster Aiton., Pinus Radiata
Marchi: Enzogenol, Maritime Pine, Maritime Pine Extract, Monterey Pine Extract, Pycnogenol

Utilizzo di Pine Bark Extract

La qualità di molti studi clinici pubblicati è stata limitata dalle dimensioni ridotte dei campioni o dall'uso di disegni non randomizzati o in aperto. Molti studi sono stati condotti da un piccolo gruppo di ricercatori, alcuni sponsorizzati dall’industria. Esistono prove sufficienti a sostegno dell’uso degli estratti di corteccia di pino per qualsiasi condizione cronica. Si attendono i risultati degli studi clinici in corso.(D'Andrea 2010, Maimoona 2011, Schoonees 2012)

Le proprietà antiossidanti degli estratti di corteccia di pino sono state ben descritte in studi di laboratorio e sono considerate responsabili della maggior parte dei effetti clinici.(D'Andrea 2010, Frevel 2012, Maimoona 2011) Tuttavia, gli studi clinici che hanno valutato i cambiamenti nello stato antiossidante dopo la somministrazione di estratto di corteccia di pino hanno prodotto risultati ambigui.(Devaraj 2002, Dvořáková 2010, Silliman 2003)

Attività antibatterica

Dati animali

In un modello murino di parodontite, l'estratto di corteccia di pino come parte della dieta ha esercitato attività antibatterica contro Porphyromonas gingivalis.(Sugimoto 2015)

Disfunzione sessuale indotta da antidepressivi

Dati clinici

In uno studio clinico che ha coinvolto uomini e donne con disfunzione sessuale indotta da antidepressivi, gli effetti dell'estratto di corteccia di pino 50 mg/giorno per 4 mesi in combinazione con escitalopram sono stati confrontati con escitalopram da solo. La combinazione ha attenuato la disfunzione sessuale dopo 1 mese di trattamento ed è continuata fino all'ultima visita.(Smetanka 2019)

Effetti antinfiammatori/osteoartritici

Dati animali e in vitro

In un modello murino di danno indotto da ischemia/riperfusione, i ratti trattati con estratto di corteccia di pino (Pycnogenol) hanno dimostrato meno danni alla corteccia ed edema rispetto al gruppo di controllo. Il picnogenolo ha inoltre ridotto significativamente i livelli di interleuchina (IL)-1beta e del fattore di necrosi tumorale alfa rispetto al gruppo di controllo (P<0,001).(Ozoner 2019)

Dati clinici

In uno studio clinico In uno studio condotto su pazienti con osteoartrite grave destinati a sottoporsi ad artroplastica del ginocchio, sono stati valutati gli effetti dell'estratto di corteccia di pino 100 mg due volte al giorno o del placebo per 3 settimane prima della procedura. I pazienti che hanno ricevuto l'estratto di corteccia di pino hanno avuto una riduzione dei livelli di metallopeptidasi-3 della matrice (MMP-3), MMP-13 e IL-1beta (marcatori di degradazione della cartilagine). (Jessberger 2017). Le prove suggeriscono anche che i polifenoli dell'estratto di corteccia di pino si distribuiscono in liquido sinoviale.(Mülek 2017)

Effetti antivirali

Dati in vitro

In uno studio, l'estratto di corteccia di pino combinato con ribavirina, interferone e telaprevir ha aumentato l'attività antivirale del virus dell'epatite C, in modo sinergico o additivo.( Ezzikouri 2016)

Effetti sull'osso

Dati su animali e in vitro

In uno studio su ratti ovariectomizzati, l'estratto di corteccia di pino 40 mg/kg somministrato per 9 settimane ha aumentato la densità minerale ossea, diminuito i biomarcatori di riassorbimento osseo e ripristino della microarchitettura trabecolare compromessa.(Huang 2015) In un modello murino di parodontite, l'estratto di corteccia di pino come parte della dieta ha inibito la differenziazione degli osteoclasti.(Sugimoto 2015)

Dati clinici

La somministrazione di 250 mg/die di estratto di corteccia di pino marittimo francese (Oligopin) per 12 settimane ha migliorato significativamente i marcatori del rimodellamento osseo rispetto al placebo (P=0,006) in donne in postmenopausa con osteopenia in uno studio in doppio cieco, randomizzato e controllato (n =44). Non sono state osservate differenze tra i gruppi nei livelli di calcio, fosforo, magnesio, vitamina D o ormone paratiroideo. (Panahande 2019)

Effetti cardiovascolari

Dati su animali e in vitro

Studi condotti su ratti spontaneamente ipertesi suggeriscono un effetto protettivo sulla microvascolarizzazione dell'estratto di corteccia di pino, ritenuto dovuto ai suoi effetti antiossidanti. Sono state osservate anche piccole diminuzioni della pressione sanguigna sistolica. (Rezzani 2010) In uno studio su ratti diabetici, la cardiomiopatia è stata ridotta dall'estratto di corteccia di pino; si è ritenuto che la riduzione fosse dovuta all'attività antiossidante ma forse anche al miglioramento del metabolismo energetico cardiaco attraverso l'osservazione di un abbassamento del glucosio plasmatico. (Klimas 2010) In un modello murino di aterosclerosi, la somministrazione per 12 settimane di estratto di corteccia di pino è stata associata a una riduzione dell'attività antiossidante. aree della placca e una riduzione dei lipidi nelle placche. Inoltre, i livelli sierici di lipidi di colesterolo totale, trigliceridi e lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) sono diminuiti e le lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) sono aumentate con il trattamento con estratto di corteccia di pino.(Luo 2015)

Clinico dati

I cambiamenti nei marcatori dello stress ossidativo nelle malattie cardiovascolari sono stati dimostrati in piccoli studi clinici sull'estratto di corteccia di pino.(Enseleit 2012, Nishioka 2007, Schoonees 2012, Young 2006)

A una meta-analisi di 5 studi controllati (N=442) pubblicati tra il 2003 e il 2012 includeva volontari sani e pazienti con ipertensione, malattia coronarica stabile, diabete di tipo 2 e ipertensione, disfunzione erettile, età avanzata e stato perimenopausale che ricevevano il farmaco standardizzato estratto di corteccia di pino marittimo Pycnogenol (dosato da 120 a 200 mg/giorno per durate da 2 a 24 settimane). I parametri lipidici (cioè colesterolo totale, HDL, trigliceridi), escluso LDL, non sono stati influenzati dall'integrazione con Pycnogenol. È stata trovata una significativa associazione dose-effetto per gli effetti sulle LDL (pendenza, -0,007; P = 0,01). I limiti dell'analisi includevano dimensioni dell'effetto osservate troppo piccole per essere clinicamente rilevanti, mancanza di dati su farmaci ipolipemizzanti concomitanti e misure dietetiche non controllate. (Sahebkar 2014)

In un'altra revisione sistematica e meta-analisi che includeva In 14 studi condotti su 1.065 pazienti, l'estratto di corteccia di pino (intervallo di dosaggio da 60 a 340 mg al giorno) ha aumentato significativamente l'HDL (3,27 mg/dL; IC al 95%, da 0,19 a 6,36; P=0,038). Tuttavia, non sono stati osservati effetti su altri parametri del colesterolo (colesterolo totale, triacilglicerolo e LDL).(Hadi 2019)

L'integrazione con estratto di corteccia di pino ha avuto un impatto significativo sui livelli di proteina C-reattiva (-1,22 mg/dL; 95 % CI, da -2,43 a -0,003; I2=99%; P<0,001) in un'altra revisione sistematica e meta-analisi.(Nikpayam 2018)

Cancro

Dati su animali e in vitro

L'estratto di corteccia di pino ha ridotto l'apoptosi nelle cellule HSC-3 di carcinoma orale a cellule squamose umane, cellule di carcinoma mucoepidermoide umano MC-3 (MEC), e cellule di fibrosarcoma HT 1080.(Harati 2015, Yang 2014, Yang 2016) Inoltre, l'estratto di corteccia di pino ha soppresso la trasformazione neoplastica nelle cellule HSC-3 e ha ridotto la vitalità cellulare nelle cellule MEC.(Yang 2014, Yang 2016)

SNC/Effetti cognitivi

Dati animali e in vitro

In un modello murino di malattia di Alzheimer, l'estratto di corteccia di pino ha migliorato la memoria spaziale nella fase pre-esordio (cioè appena prima lo sviluppo delle placche) gruppo paradigma di trattamento. In entrambi i gruppi di trattamento paradigma pre-esordio e post-esordio (cioè, dopo la comparsa delle placche di beta-amiloide), l'estratto di corteccia di pino ha ridotto il numero di placche (cioè, ha diminuito il numero di piccole placche nel gruppo pre-esordio e ha ridotto il numero di grandi placche nel gruppo post-insorgenza) ma non ha modificato la dimensione media delle placche. (Paarmann 2019) In un modello murino di epilessia indotta da pentilentetrazolo, l'estratto di corteccia di pino ha aumentato la latenza, diminuito la durata e ridotto la frequenza delle crisi epilettiche nei pazienti in modo dose-dipendente rispetto al gruppo di controllo.(Goel 2019)

Dati clinici

L'estratto di corteccia di pino ha prodotto una maggiore concentrazione e una ridotta iperattività dopo 1 mese di terapia in uno studio su bambini con ADHD. Anche la coordinazione visivo-motoria è stata migliorata. Gli effetti potrebbero essere attribuiti alla riduzione dei livelli di catecolamine, come dopamina, epinefrina e norepinefrina, nonché alla stimolazione dell'ossido nitrico sintasi endoteliale.(Verlaet 2018)

In uno studio di registro su 87 pazienti con disturbi cognitivi lievi compromissione (punteggio Mini-Mental State Examination [MMSE] da 18 a 23), l'estratto di corteccia di pino 150 mg/giorno per 8 settimane ha migliorato significativamente i punteggi MMSE dal basale (21,64±1,5) a 8 settimane (25,64±1,4; P<0,05) . Questo effetto non è stato osservato nei soggetti che ricevevano cure standard. L'aumento mediano associato all'estratto di corteccia di pino è stato del 18% rispetto al 2,48% nel gruppo con terapia standard (P<0,05).(Hosoi 2018)

Effetti dermatologici

Dati clinici

Un articolo di revisione descrive diversi piccoli studi riguardanti i potenziali effetti dermatologici benefici dell'estratto di corteccia di pino. Si ritiene che fornisca protezione dai raggi ultravioletti (UV), diminuisca l'iperpigmentazione cutanea e migliori la barriera cutanea. In uno studio, l’estratto di corteccia di pino (1,1 mg/kg o 1,66 mg/kg) somministrato per via orale per 4-8 settimane ha ridotto l’eritema indotto dai raggi UV negli individui con la pelle chiara. Inoltre, l’estratto di corteccia di pino 75 mg/giorno somministrato per via orale per 1 mese ha migliorato i parametri di misurazione del melasma in uno studio condotto su 30 donne cinesi. Infine, in combinazione con vitamine e minerali, l'estratto di corteccia di pino ha migliorato l'elasticità della pelle nelle donne.(Grether-Beck 2016)

Diabete

Dati su animali e in vitro

Studi in vitro suggeriscono che l'estratto di corteccia di pino presenta una serie di effetti benefici, tra cui l'inibizione dell'accumulo di lipidi negli adipociti, la stimolazione della lipolisi e aumento dell'assorbimento di glucosio.(Hasegawa 2000, Lee 2010, Lee 2012) L'estratto di corteccia di pino può inibire l'alfa-glucosidasi.(Gulati 2015)

Negli studi sui roditori, l'estratto di corteccia di pino ha mostrato effetti antiossidanti e ha migliorato la resistenza all'insulina e l'iperglicemia .(Aydin 2019, Bang 2014, Berryman 2004) Inoltre, l'estratto di corteccia di pino ha migliorato lo stress ossidativo, i profili lipidici, i marcatori della funzionalità epatica e il danno al DNA nei ratti iperglicemici.(Aydin 2019)

Dati clinici

Studi clinici limitati e metodologicamente deboli sono stati condotti in pazienti con diabete di tipo 2. (Schoonees 2012) In questi studi sono state utilizzate dosi di estratto di corteccia di pino pari a 150 mg al giorno senza apparenti effetti avversi gravi; sono necessari studi clinici più approfonditi. Uno studio in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo condotto su 46 adulti con diabete di tipo 2 ed evidenza di microalbuminuria ha riportato diminuzioni significative dell'emoglobina glicata media aggiustata (HbA1c) (-1,17%; P <0,001), del colesterolo totale (-20,5 mg /dL; P=0,03), molecola 1 di adesione delle cellule vascolari (−9,16; P<0,001) e rapporto albumina:creatinina urinaria (−16,35; P<0,001) con l'integrazione di 100 mg di estratto di corteccia di pino al giorno per 8 settimane rispetto a placebo. Tuttavia, non è stata osservata alcuna differenza tra i gruppi nella glicemia a digiuno, nell’insulina, nella resistenza all’insulina, nei trigliceridi, nel LDL o nell’HDL. Il supplemento è stato ben tollerato e non sono stati osservati eventi avversi.(Navval-Esfahlan 2021)

Tossicità indotta da farmaci

Dati animali e in vitro

Modelli di ratto hanno dimostrato la capacità dell'estratto di corteccia di pino di proteggere dall'ototossicità indotta dal cisplatino e dal danno renale acuto. (Eryilmaz 2016, Lee 2017) Inoltre, l'estratto di corteccia di pino ha esercitato effetti antiossidanti ed epatoprotettivi in ​​uno studio su ratti con epatotossicità indotta da paracetamolo.(Rašković 2019)

Disturbi della riproduzione femminile

Dati clinici

In uno studio clinico su 58 donne affette da endometriosi, l'estratto di corteccia di pino 60 mg/giorno per 48 settimane ha migliorato i sintomi del dolore pelvico e della dolorabilità pelvica , dolore mestruale e indurimento senza influire sui livelli di estrogeni o sui cicli mestruali. Tuttavia, i livelli di CA-125 sono diminuiti. (Kohama 2007) In un altro studio, le donne che ricevevano estratto di corteccia di pino con un contraccettivo orale a basso dosaggio avevano punteggi di dolore più bassi per la dismenorrea rispetto alle donne che ricevevano solo il contraccettivo orale a basso dosaggio. (Maia 2014)

Disturbi riproduttivi maschili

Si ritiene che gli effetti benefici dell'estratto di corteccia di pino sulla disfunzione erettile siano attribuiti all'attivazione dell'ossido nitrico sintasi endoteliale, che porta ad una maggiore produzione di ossido nitrico e alla vasodilatazione.(Chang 2019 )

Dati sugli animali e in vitro

In uno studio sui topi, l'estratto di corteccia di pino 40 mg/kg ha diminuito le concentrazioni di diidrotestosterone nel siero e nella prostata e ha ridotto il peso della prostata. L'estratto di corteccia di pino ha anche prodotto cellule epiteliali più sottili nella ghiandola prostatica.(Ko 2018)

Dati clinici

In uno studio clinico su 75 uomini con segni e sintomi di iperplasia prostatica benigna, Pycnogenolo 50 mg 3 volte al giorno per 60 giorni ha migliorato significativamente lo svuotamento, la frequenza, l'intermittenza, l'urgenza, il flusso debole, lo sforzo e la nicturia rispetto a un gruppo trattato con terapia standard e a un gruppo trattato con terapia con inibitori della 5-alfa reduttasi (P<0,05 per entrambi i confronti) .(Ledda 2018)

Una meta-analisi ha dimostrato che la combinazione di estratto di corteccia di pino e arginina ha migliorato la disfunzione erettile.(Chang Rhim 2019)

Effetti respiratori

Dati su animali e in vitro

In uno studio in vitro sull'asma allergico indotto dall'ovoalbumina, l'estratto di corteccia di pino ha ridotto la produzione di ossido nitrico e IL-1beta e IL- 6 livelli. Nel braccio in vivo dello studio, i topi sensibilizzati all'ovoalbumina hanno mostrato una diminuzione del numero di cellule infiammatorie e dell'iperreattività delle vie aeree. (Shin 2013) In un modello murino di malattia polmonare ostruttiva cronica, l'estratto di corteccia di pino ha ridotto le cellule infiammatorie causate da fumo di sigaretta ed esposizione ai lipopolisaccaridi nel liquido di lavaggio broncoalveolare e inibizione della deposizione di collagene nei polmoni. (Ko 2017, Shin 2016)

Dati clinici

Piccoli studi limitati che valutano l'uso di Pycnogenol nei bambini e nei bambini gli adulti con asma hanno indicato benefici.(Clark 2010, Schoonees 2012)

Sulla base dei dati di 4.521 partecipanti sani arruolati in 20 studi randomizzati e controllati (incluso 1 studio con picnogenolo), le meta-analisi hanno dimostrato che i flavonoidi gli integratori erano sicuri ed efficaci nel prevenire le infezioni acute del tratto respiratorio (ARTI) rispetto ai controlli con un rischio relativo (RR) di 0,81 (intervallo di confidenza al 95% [CI] da 0,74 a 0,89; P <0,001) e bassa eterogeneità. Con gli integratori è stata osservata anche una riduzione dei giorni medi di malattia ARTI; tuttavia, l’eterogeneità era significativa (differenza media ponderata [WMD], -0,56; IC al 95%, da -1,04 a -0,08; P = 0,021). Nell'analisi dei sottogruppi, la significatività dei giorni medi di malattia ARTI è stata mantenuta con le miscele di flavonoidi (come osservato con i prodotti a base di picnogenolo) ma non con l'uso di singoli flavonoidi (ad esempio, quercetina, catechina). Inoltre, lo studio sul picnogenolo ha riportato una regressione più rapida di tutti i sintomi rispetto ai controlli (P<0,05). I risultati aggregati di 16 studi hanno indicato che le reazioni avverse non erano aumentate nei gruppi che assumevano integratori di flavonoidi rispetto ai controlli.(Yao 2022)

Insufficienza venosa/Vene varicose

In una revisione di prodotti naturali utilizzati nel trattamento dell'insufficienza venosa cronica, l'estratto di corteccia di pino ha esercitato effetti antiossidanti, antinfiammatori e vasoattivi. Ha ridotto la dilatazione e lo stiramento passivi, conferendo alla parete venosa una maggiore elasticità e promuovendo la capacità della vena di recuperare dopo lo stress.(Lichota 2019)

Dati clinici

In donne sane dopo il seconda gravidanza, sono stati valutati gli effetti dell’estratto di corteccia di pino (100 mg/giorno per 12 mesi) sulle vene varicose. A 3 e 6 mesi il numero di vene varicose era inferiore. A 6 mesi, un numero inferiore di pazienti nel gruppo che ha ricevuto l'estratto di corteccia di pino (3,2%) ha manifestato edema rispetto al gruppo di controllo (13,3%). I crampi e la presenza di vene varicose sono stati ridotti in coloro che hanno ricevuto l’estratto di corteccia di pino e c’è stata meno necessità di interventi per le vene varicose. La rivalutazione a 12 mesi ha mostrato che le variazioni nelle vene varicose, nelle vene varicose e nei sintomi non erano cambiate rispetto al follow-up di 6 mesi. (Belcaro 2017)

Pine Bark Extract effetti collaterali

L'estratto di corteccia di pino è generalmente ben tollerato, con occasionali disturbi gastrointestinali minori, vertigini, nausea e mal di testa. Il disagio gastrointestinale può essere ridotto al minimo assumendo il prodotto durante o dopo i pasti. Nelle donne che utilizzano Pycnogenol per la dismenorrea o l'endometriosi sono stati segnalati acne e sanguinamento uterino disfunzionale; inoltre, è stata segnalata diarrea nei soggetti con dismenorrea e dolore epigastrico in quelli con endometriosi.ABC 2019

Prima di prendere Pine Bark Extract

Mancano informazioni sulla sicurezza e sull'efficacia durante la gravidanza e l'allattamento. L'estratto di corteccia di pino alla dose di 30 mg/giorno è stato studiato in un piccolo studio clinico per il dolore nel terzo trimestre di gravidanza e non ha provocato alcun effetto avverso; tuttavia, ciò non dovrebbe essere considerato una prova di sicurezza in gravidanza. Kohama 2006

Come usare Pine Bark Extract

Negli studi clinici, i dosaggi di Pycnogenol variavano da 20 a 360 mg (o erano basati sul peso). L'American Botanical Council afferma che la durata di utilizzo più comune negli studi clinici è stata di 2-3 settimane (ABC 2019); tuttavia, è stato descritto un uso a lungo termine.

  • ADHD: 1 mg/kg/giorno.
  • Asma: 100 mg /giorno.
  • Insufficienza venosa cronica: da 150 a 360 mg/giorno.
  • Diabete: da 50 a 200 mg/giorno. .
  • Dislipidemia: da 120 a 150 mg/giorno.
  • Dismenorrea: da 30 a 60 mg/giorno.

  • Endometriosi: 60 mg/giorno.
  • Disfunzione erettile: 120 mg/giorno.

  • Ipertensione: da 100 a 200 mg/giorno.

  • Osteoartrite: da 100 a 150 mg/giorno.
  • Retinopatia: da 20 a 160 mg/giorno.

    • Avvertenze

    L'estratto di corteccia di pino è GRAS sulla base di dati provenienti da studi su animali e studi clinici; tuttavia, pochi studi hanno valutato la sicurezza come risultato primario. D'Andrea 2010, Dvořáková 2010, Maimoona 2011, USDA 2019 L'estratto di P. radiata non è risultato mutageno nel test di Ames. Frevel 2012 La corteccia di pino è un membro della famiglia delle Pinaceae (pino). ; il consumo di aghi di pino è stato associato all'aborto nei bovini. Pütter 1999

    Quali altri farmaci influenzeranno Pine Bark Extract

    Nessuno ben documentato.

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