Plantain

Γενικό όνομα: Plantago Arenaria Waldst. & Kit., Plantago Lanceolata L., Plantago Major L., Plantago Ovata Forsk., Plantago Psyllium L.
ΜΑΡΚΕΣ: Black Psyllium, Blond Plantago, Flea Seed, French Psyllium, Indian Plantago, Ispaghula, Plantago Psyllium, Plantain, Psyllium Seed, Spanish Psyllium

Χρήση του Plantain

GI

Ο σπόρος Psyllium ταξινομείται ως καθαρτικό χύμα. Όταν αναμιγνύεται με νερό, παράγει μια βλεννώδη μάζα. Οι δύσπεπτοι σπόροι παρέχουν όγκο για τη θεραπεία της χρόνιας δυσκοιλιότητας, ενώ η βλέννα χρησιμεύει ως ήπιο καθαρτικό συγκρίσιμο με το άγαρ ή το ορυκτέλαιο. Η μονογραφία του Αμερικανικού Κολλεγίου Γαστρεντερολογίας για τη διαχείριση του IBS και της χρόνιας ιδιοπαθούς δυσκοιλιότητας (2014) αναφέρει ότι οι διαλυτές φυτικές ίνες, ιδιαίτερα το ψύλλιο, αυξάνουν τη συχνότητα των κοπράνων και παρέχουν συνολική ανακούφιση από τα συμπτώματα στο IBS με δυσκοιλιότητα (αδύναμα, μέτρια στοιχεία) και είναι αποτελεσματικά στη διαχείριση της χρόνιας ιδιοπαθής δυσκοιλιότητα (ισχυρά, χαμηλά στοιχεία).(16) Οι ενημερωμένες κατευθυντήριες οδηγίες της Βρετανικής Εταιρείας Γαστρεντερολογίας για τη διαχείριση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου (2021) κάνουν μια ισχυρή σύσταση για τη χρήση του ispaghula (psyllium) ως αποτελεσματική θεραπεία για παγκόσμια συμπτώματα και κοιλιακό πόνος στο IBS. Η δοσολογία πρέπει να ξεκινά με χαμηλά επίπεδα (3 έως 4 g/ημέρα) και να αυξάνεται σταδιακά για να αποφευχθεί το φούσκωμα. Οι αδιάλυτες φυτικές ίνες, όπως το πίτουρο σιταριού, μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα και θα πρέπει να αποφεύγονται (μέτρια). ovata, τα κουνέλια έλαβαν ακετυλοσαλικυλικό οξύ 10 mg/kg από το στόμα είτε για 14 είτε για 28 ημέρες με ή χωρίς P. ovata 100 mg/kg από το στόμα. Βλάβες που προκαλούνται από εξασθενημένο ακετυλοσαλικυλικό οξύ P. ovata. Συγκεκριμένα, τα κουνέλια που έλαβαν μόνο ακετυλοσαλικυλικό οξύ είχαν 18,7% και 23% αύξηση στο ποσοστό των καλλυντικών κυττάρων στο δωδεκαδακτυλικό επιθήλιο μετά από 14 και 28 ημέρες, αντίστοιχα, σε σύγκριση με 13,5% στην ομάδα ελέγχου (κουνέλια που έλαβαν μόνο νερό). Σε κουνέλια που έλαβαν P. ovata, αυτές οι τιμές ήταν παρόμοιες με την ομάδα ελέγχου: 11,8% και 13,15% στις 14 και 28 ημέρες, αντίστοιχα. Αυτά τα ευρήματα ήταν στατιστικά σημαντικά (P < 0,05) σε σύγκριση με τη θεραπεία μόνο με ακετυλοσαλικυλικό οξύ.(17)

Κλινικά δεδομένα

Σε μια μελέτη 10 υγιών εθελοντών που εξέτασαν τα αποτελέσματα ενός 3 g μείγματος φλοιών P. ovata (αποξηραμένοι φλοιοί σπόρων psyllium) που χορηγούνταν 3 φορές την ημέρα, το μείγμα μείωσε τον χρόνο εντερικής διέλευσης. σε 2 ημέρες.(19, 20) Σε μια μελέτη 50 ενηλίκων, η σκόνη σπόρων psyllium ως καθαρτικό χύμα ήταν τόσο αποτελεσματική όσο ένα μείγμα κυτταρίνης/πηκτίνης.(21) Οι επιδράσεις διαφορετικών διαιτητικών ινών, συμπεριλαμβανομένου του σπόρου P. ovata, σχετικά με τη λειτουργία του παχέος εντέρου έχουν αξιολογηθεί.(22) Γαστροπροστατευτική δράση από εκχύλισμα φυτών (πολυολοζιδικές ουσίες) έχει επίσης αναφερθεί.(23)

Σε μια τριπλή-τυφλή, διασταυρούμενη μελέτη 17 γυναικών ασθενών, μια P. Το παρασκεύασμα σπόρων ovata διερευνήθηκε για τις επιδράσεις του στην όρεξη. Το παρασκεύασμα κρίθηκε χρήσιμο σε δίαιτες ελέγχου βάρους στις οποίες ήταν επιθυμητό το αίσθημα πληρότητας. Η συνολική πρόσληψη λίπους μειώθηκε επίσης, γεγονός που υποδηλώνει ότι το προϊόν μπορεί να είναι ένα ευεργετικό συμπλήρωμα διατροφής για τον έλεγχο του βάρους.(24)

Σε μια δοκιμή 393 ασθενών με πρωκτικές ρωγμές, ένα σκεύασμα psyllium ως μέρος μιας συντηρητικής θεραπείας η προσέγγιση ήταν αποτελεσματική. Οι ασθενείς παρακολουθήθηκαν για περίπου 5 χρόνια. Από τους συμμετέχοντες στη δοκιμή, το 44% θεραπεύτηκε χωρίς χειρουργική επέμβαση μέσα σε 4 έως 8 εβδομάδες. Επιπλοκές (δηλαδή, αποστήματα και συρίγγια που απαιτούν χειρουργική επέμβαση) εμφανίστηκαν στο 8% των ασθενών. Το ποσοστό υποτροπής μετά την επούλωση ήταν 27%, αλλά περίπου το ένα τρίτο αυτών των περιπτώσεων ήταν συρίγγια που ανταποκρίθηκαν σε περαιτέρω συντηρητική αντιμετώπιση.(25)

Μια διπλή τυφλή μελέτη 51 ασθενών με συμπτωματικές αιμορροΐδες έδειξε Vi- Το Siblin, ένα σκεύασμα που περιέχει ψύλλιο, για να είναι αποτελεσματικό στη μείωση της αιμορραγίας και του πόνου κατά την αφόδευση: το 84% των ασθενών που έλαβαν το σκεύασμα ανέφεραν βελτίωση ή εξάλειψη των συμπτωμάτων, σε σύγκριση με το 52% που λάμβανε εικονικό φάρμακο.(26)

Η κλινική κατευθυντήρια γραμμή του Αμερικανικού Κολλεγίου Γαστρεντερολογίας (ACG) για τη διαχείριση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου (2021) προτείνει ότι διαλυτές ίνες όπως αυτές που βρίσκονται στο ψύλλιο, αλλά όχι αδιάλυτες ίνες, να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των παγκόσμιων συμπτωμάτων IBS (Ισχυρό, μέτριο).(79 )

Υπερλιπιδαιμία

Σύμφωνα με πολλές αναφορές, το psyllium μπορεί να είναι χρήσιμο στη θεραπεία διαφόρων τύπων υπερλιπιδαιμίας.(27, 28) Ζητήματα εταιρειών δημητριακών συμπεριλαμβανομένου του σπόρου φυτού στα προϊόντα τους και του ισχυρισμού μείωσης της χοληστερόλης έχουν αντιμετωπιστεί. (29) Μια πολυφαινολική ένωση από φύλλα P. major εμφάνισε υποχοληστερολαιμική δράση (30), αλλά ο μηχανισμός με τον οποίο το psyllium μειώνει τη χοληστερόλη μπορεί επίσης να περιλαμβάνει ενίσχυση της αποβολής της χοληστερόλης ως χολικά οξέα στα κόπρανα.(31)

Δεδομένα για ζώα

Σε μελέτες σε ζώα, το ψύλλιο μείωσε τα συνολικά λιπίδια του πλάσματος, τη χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια σε αρτηριοσκληρωτικά κουνέλια.(5) Ωστόσο, άλλα ζώα μπορεί να είναι λιγότερο ευαίσθητα στις υποχοληστερολαιμικές δράσεις του psyllium.(32)

Κλινικά δεδομένα

Σε μία μελέτη, 28 ασθενείς έλαβαν 3 δόσεις (3,4 g/δόση) ημερησίως υδρόφιλου βλεννογόνου psyllium (Metamucil, Procter & Gamble) για 8 εβδομάδες. Μετά από 4 εβδομάδες, οι ασθενείς που έλαβαν psyllium εμφάνισαν μειώσεις στα επίπεδα ολικής χοληστερόλης ορού σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου. Παρατηρήθηκαν επίσης μειώσεις στη χοληστερόλη λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας (LDL) και στην αναλογία LDL/λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας (HDL). Στο τέλος των 8 εβδομάδων, οι τιμές για την ολική χοληστερόλη, την LDL χοληστερόλη και την αναλογία LDL/HDL ήταν 14%, 20% και 15%, αντίστοιχα, κάτω από την αρχική τιμή (P < 0,01 για όλες). Αυτή η μελέτη υποδηλώνει ότι τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης μπορούν να αντιμετωπιστούν με μια δίαιτα που περιλαμβάνει παρασκευάσματα psyllium.(33)

Παρόμοιες μειώσεις χοληστερόλης έχουν αναφερθεί σε άλλες μελέτες. Σε μια μελέτη που αξιολόγησε τα αποτελέσματα της μακροχρόνιας θεραπείας με υδρόφιλο κολλοειδές στα λιπίδια του ορού, η χορήγηση κολλοειδούς psyllium για 2 έως 29 μήνες μείωσε τα επίπεδα χοληστερόλης κατά 16,9% και τα τριγλυκερίδια κατά 52%.(34) Σε μια δοκιμή 75 υπερχοληστερολαιμικών ασθενών Το psyllium ως πρόσθετο σε δίαιτα χαμηλής χοληστερόλης ήταν αποτελεσματικό στη διαχείριση της ήπιας έως μέτριας υπερχοληστερολαιμίας. Η δίαιτα με λίπος έδειξε βελτιώσεις τόσο στην ολική όσο και στην LDL χοληστερόλη.(36) Σε μια μελέτη 105 υπερλιπιδαιμικών ασθενών, ο σπόρος ψύλλιου σε συνδυασμό με κολεστιπόλη ήταν καλύτερα ανεκτός και τόσο αποτελεσματικός όσο η μονοθεραπεία με τους δύο παράγοντες.(37) Μια άλλη μελέτη του φλοιού P. ovata παρουσίασαν μειώσεις −6% στην LDL χοληστερόλη, −6% στην ολική χοληστερόλη, −21,6% στα τριγλυκερίδια και −6,7% στην απολιποπρωτεΐνη Β-100, καθώς και μειώσεις στην οξειδωμένη LDL, αντίσταση στην ινσουλίνη και συστολική αρτηριακή πίεση. 38)

Ο σπόρος Psyllium ήταν πιο αποτελεσματικός από τον φλοιό P. ovata στη μείωση της χοληστερόλης του ορού σε υγιή άτομα και άτομα με ειλεοστομία. ήταν αναποτελεσματική στη μείωση των επιπέδων της ολικής χοληστερόλης ή της LDL χοληστερόλης.(40) Η κοινή δήλωση θέσης του 2017 της Ιταλικής Εταιρείας Διαβητολογίας (ISD) και της Ιταλικής Εταιρείας για τη Μελέτη της Αρτηριοσκλήρωσης (ISSA) σχετικά με τα διατροφικά φάρμακα για τη θεραπεία της υπερχοληστερολαιμίας συνιστά ανεπιφύλακτα την χρήση φυτικών ινών (π.χ. βήτα-γλυκάνη βρώμης, χιτοζάνη, γλυκομαννάνη, κόμμι γκουάρ, HPMC, πηκτίνη, ψύλλιο) για τη μείωση της LDL στο γενικό πληθυσμό που αποτυγχάνει να αυξήσει τις διαιτητικές ίνες. σε ασθενείς με ήπια υπερχοληστερολαιμία και χαμηλό έως μέτριο καρδιαγγειακό κίνδυνο. ή σε ασθενείς με ήπια υπερχοληστερολαιμία και μεταβολικό σύνδρομο (Επίπεδο Ι, Δύναμη Α).(77)

Αντικαρκινικό

Ο προτεινόμενος μηχανισμός αντικαρκινικών επιδράσεων που σχετίζεται με το P. ovata έχει αποδοθεί στην παραγωγή βουτυρικού οξέος κατά τη ζύμωση του παχέος εντέρου των διαιτητικών ινών, το οποίο προκαλεί απόπτωση και εμπλέκεται στη ρύθμιση ορισμένων καρκινικά γονίδια. Η παραγωγή βουτυρικού οξέος έχει σημειωθεί ότι αυξάνεται μετά την κατάποση του P. ovata.(41)

Δεδομένα για ζώα

Οι αντικαρκινικές επιδράσεις του planago έχουν μελετηθεί σε ζώα. Ο αναστολέας της άλφα-μαννοσιδάσης πλανταγοζίτης που απομονώθηκε από σπόρους του σχετικού είδους P. asiatica κατέστειλε την ανοσολογική απόκριση στον ιστό ποντικού. Σε ποντίκια που έλαβαν υποδόρια ενέσεις P. major, η συχνότητα σχηματισμού καρκίνου του μαστού ήταν 18%, σε σύγκριση με 93% με εικονικό φάρμακο, γεγονός που υποδηλώνει όφελος του P. major ως προφυλακτική θεραπεία για καρκίνο αυτού του τύπου.(44) Ανοσοτροπική δραστηριότητα του P. Το εκχύλισμα lanceolata σε λεμφικά κύτταρα ποντικού και ανθρώπου in vivo και in vitro έχει επίσης αποδειχθεί.(45)

Κλινικά δεδομένα

Σε μια οικολογική μελέτη που διεξήχθη στην Ισπανία μεταξύ 1995 και 2000, Παρατηρήθηκε αντίστροφη συσχέτιση μεταξύ της κατανάλωσης P. ovata και της θνησιμότητας από καρκίνο του παχέος εντέρου.(41)

Σε μια παράλληλη κλινική μελέτη, 665 ασθενείς με ορθοκολικά αδενώματα χωρίστηκαν τυχαία για να λάβουν γλυκονολακτικό και ανθρακικό ασβέστιο ( 2 g στοιχειακού ασβεστίου ημερησίως), φλοιός P. ovata (3,5 g/ημέρα) ή εικονικό φάρμακο, με κολονοσκόπηση παρακολούθησης μετά από 3 χρόνια. Μετά από 3 χρόνια, 552 ασθενείς υποβλήθηκαν σε κολονοσκόπηση και τουλάχιστον 1 αδένωμα εμφανίστηκε σε 28 ασθενείς (15,9%) που έλαβαν ασβέστιο, σε 58 ασθενείς (29,3%) που έλαβαν P. ovata husk και σε 36 ασθενείς (20,2%) που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Η αναλογία πιθανοτήτων υποτροπής του αδενώματος στην ομάδα του φλοιού P. ovata ήταν 1,63 (95% διάστημα εμπιστοσύνης [CI], 1,01 έως 2,64), υποδηλώνοντας αυξημένο κίνδυνο υποτροπιάζοντος αδενώματος σε ασθενείς που έλαβαν φλοιό P. ovata.(46)

Γλυκαιμικός έλεγχος

Δεδομένα ζώων

Σε μια μελέτη με διαβητικά κουνέλια, η συμπλήρωση τροφής με φλοιό P. ovata σε δόση 3,5 mg/kg/ημέρα συσχετίστηκε με χαμηλότερη συγκεντρώσεις γλυκόζης από εκείνες που παρατηρήθηκαν σε κουνέλια που έλαβαν τυπική τροφή.(47) Σε αρουραίους με διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2, το P. ovata 0,5 g/kg βελτίωσε την ανοχή στη γλυκόζη. Αυτό αποδόθηκε στην αναστολή της εντερικής απορρόφησης της γλυκόζης. δεν συσχετίστηκε με διέγερση της έκκρισης ινσουλίνης.(48)

Κλινικά δεδομένα

Ενώ μια αναφορά διαπίστωσε ότι η χορήγηση psyllium δεν είχε επίδραση στη μεταγευματική γλυκόζη στο πλάσμα,(49) ένα μετα- ανάλυση δεδομένων από 35 τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές, συμπεριλαμβανομένων ευγλυκαιμικών, διαβητικών ασθενών σε κίνδυνο και που έλαβαν θεραπεία, έδειξε βελτιώσεις στη γλυκόζη αίματος νηστείας (FBG) (-37 mg/dL) και στην αιμοσφαιρίνη A1C (−10,6 mmol/mol) με μακροχρόνιο ψύλλιο συμπληρώματα (6,8 έως 13,6 g/ημέρα για 6 έως 12 εβδομάδες) σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία για σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Συνολικά, οι γλυκαιμικές επιδράσεις ήταν ανάλογες με την αρχική FBG, χωρίς να παρατηρούνται καθόλου, μέτριες και μεγαλύτερες βελτιώσεις σε ευγλυκαιμικούς, προδιαβητικούς και διαβητικούς ασθενείς, αντίστοιχα.(50)

Αναπνευστικές λοιμώξεις

Δεδομένα ζώων

Ένα υδατικό εκχύλισμα φυτού μπορεί να έχει βρογχοδιασταλτική δράση σε ινδικά χοιρίδια. Ωστόσο, αυτή η επίδραση είναι λιγότερο ενεργή και μικρότερης διάρκειας από εκείνη της σαλβουταμόλης ή της ατροπίνης.(5)

Κλινικά δεδομένα

Σε μελέτες σε ανθρώπους, το Plantago έχει αναφερθεί αποτελεσματικό για τη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας ,(4, 51) άσθμα, βήχας και κρυολόγημα.(4)

Άλλες χρήσεις

Μια αναφορά περιέγραψε την τοπική χρήση θρυμματισμένων φύλλων πλαντάγκου για τη θεραπεία του δηλητηριασμένου κισσού σε 10 άτομα. Η θεραπεία εξάλειψε τον κνησμό και απέτρεψε την εξάπλωση της δερματίτιδας σε όλες τις περιπτώσεις, με 1 έως 4 εφαρμογές να απαιτούνται. Ωστόσο, η δοκιμή δεν διεξήχθη επιστημονικά.(52) Φρέσκα φύλλα του φυτού έχουν καταπλυθεί σε πληγές έρπητα, έλκη, βρασμούς και μολύνσεις. Το Plantago έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των τσιμπημάτων εντόμων και της ουρικής αρθρίτιδας. αυτή η δραστηριότητα σχετίζεται με την περιεκτικότητα των εκχυλισμάτων σε χλωρογόνο και νεοχλωρογενικό οξύ.(46) Ένα υδατικό εκχύλισμα P. lanceolata βελτίωσε την επούλωση τραυμάτων σε αρουραίους, με αυξημένους μυοϊνοβλάστες στα σημεία του τραύματος.(53)

έλαια Plantago έχουν επιδείξει θεραπευτική δράση στα χημικά εγκαύματα σε μάτια κουνελιού.(54)

Υδατικά εκχυλίσματα φύλλων πλανταγιού επιδεικνύουν αντιμικροβιακή δράση που προκαλείται από την αγλυκόνη και την αουκουβιγενίνη.(3)

Στη λαϊκή ιατρική, η εναέρια μέρη του Plantago έχουν χρησιμοποιηθεί ως αντιφλεγμονώδες και ως διουρητικό.(55) Τα φαινυλαιθανοειδή του P. lanceolata, η ακτεοσίδη και η φυταματζοσίδη, έχουν αξιολογηθεί για ανασταλτικές επιδράσεις στο οίδημα αυτιού ποντικού που προκαλείται από το αραχιδονικό οξύ.(56) Αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα παρατηρήθηκαν για διάφορα υδατικά και αλκοολικά εκχυλίσματα από το P. major.(57) Το εκχύλισμα Plantago έχει μειώσει την αρτηριακή πίεση κατά 20 έως 40 mm Hg σε σκύλους με φυσιολογική πίεση.(5)

Plantain παρενέργειες

Μικρές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν μετεωρισμό, φούσκωμα, ναυτία, έμετο, δυσπεψία και πόνο στο στέρνο.63

Αναφυλακτοειδείς/Αλλεργικές αντιδράσεις

Υπάρχουν πολλές αναφερόμενες συχνότητες ποικίλου βαθμού ψυλλίου αλλεργία. Οι νοσοκόμες που χορηγούσαν ψύλλιο σε μορφή σκόνης εμφάνισαν συμπτώματα όπως αναφυλακτοειδή αντίδραση, συμφόρηση στο στήθος, φτέρνισμα και υγρά μάτια (ορισμένες από αυτές τις αντιδράσεις χρειάστηκαν αρκετά χρόνια για να εμφανιστούν). φαρμακευτικός εργαζόμενος που χορηγεί το προϊόν, υποδηλώνοντας το ρόλο του ως επαγγελματικού αναπνευστικού αλλεργιογόνου σε φαρμακοποιούς που εκτέθηκαν στην ουσία.66 Η κατανάλωση σπόρου φυτών σε δημητριακά ήταν υπεύθυνη για αναφυλαξία σε μια γυναίκα 60 ετών (η ευαισθητοποίηση με τη μεσολάβηση IgE τεκμηριώθηκε και ο ασθενής αντιμετωπίστηκε επιτυχώς με από του στόματος διφαινυδραμίνη).67 Μια αναφορά περίπτωσης ρινοεπιπεφυκίτιδας σε εργαζόμενο φαρμακευτικού εργαστηρίου που χειριζόταν psyllium78 και μια αναφορά που αξιολογούσε την ευαισθητοποίηση στο psyllium σε εργαζόμενους σε μια μονάδα επεξεργασίας psyllium αποκάλυψε επιπολασμούς επαγγελματικού άσθματος και IgE ευαισθησίας τουλάχιστον 3,6% και 27,9%, αντίστοιχα.68

GI/Οισοφαγική Απόφραξη και Πνιγμός

Έχει αναφερθεί περίπτωση γιγάντιου φυτοβεζόαρου αποτελούμενου από φλοιούς σπόρων ψυλλίου. Το bezoar, που βρίσκεται στο δεξιό κόλον, οδήγησε σε πλήρη απόφραξη της γαστρικής κένωσης.69 Επιπλέον, υπάρχει ανησυχία ότι η ανεπαρκής κατάποση νερού με πρόσληψη psyllium θα μπορούσε να προκαλέσει πνιγμό και/ή απόφραξη του οισοφάγου. Όλα τα παρασκευάσματα psyllium πρέπει να λαμβάνονται με επαρκείς όγκους υγρού. Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) εξέδωσε μια προειδοποίηση σχετικά με την επισήμανση προϊόντων με ψύλλιο που αναφέρει τα εξής: "Η λήψη αυτού του προϊόντος χωρίς επαρκή υγρά μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο και φράξιμο του λαιμού ή του οισοφάγου σας και μπορεί να προκαλέσει πνιγμό. Η λήψη αυτού του προϊόντος χωρίς αρκετό υγρό μπορεί να προκαλέσει πνιγμό. Εάν αισθανθείτε πόνο στο στήθος, έμετο ή δυσκολία στην κατάποση ή στην αναπνοή μετά τη λήψη αυτού του προϊόντος, αναζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια."70

Άλλο

Κατάποση Οι μη εμποτισμένοι σπόροι ψυλλίου απελευθερώνουν μια χρωστική ουσία που μπορεί να είναι επιβλαβής για τα νεφρά, 14, 71 αλλά η χρωστική έχει αφαιρεθεί από εμπορικά παρασκευάσματα.72

Πριν τη λήψη Plantain

Αποφύγετε τη χρήση. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες έχουν τεκμηριωθεί: δραστηριότητα της μήτρας, καθαρτικό.5

Τρόπος χρήσης Plantain

Γενική δοσολογία

3 έως 6 g/ημέρα ψύλλιο.58

Δυσκοιλιότητα

1 κουταλάκι του γλυκού έως 1 κουταλιά της σούπας σκόνη ή κόκκους αναμεμειγμένα σε 180 έως 240 mL υγρού 1 έως 3 φορές/ ημέρα. Η δοσολογία ποικίλλει ανάλογα με το προϊόν. δείτε την ετικέτα του προϊόντος. Το προϊόν διατίθεται επίσης ως κάψουλες και γκοφρέτες.

Γλυκαιμικός έλεγχος σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2

6,8 έως 13,6 g/ημέρα ψύλλιο για 6 έως 12 εβδομάδες.50

Υπερλιπιδαιμία

10,2 g/ημέρα psyllium σε 2 έως 3 διηρημένες δόσεις.33, 34, 35

Λοιμώξεις του αναπνευστικού

3 έως 6 g/ημέρα του P. lanceolata ως τσάι.3

Προειδοποιήσεις

Η γύρη Plantago περιέχει τουλάχιστον 16 αντιγόνα, εκ των οποίων τα 6 είναι δυνητικά αλλεργιογόνα. Η γύρη περιέχει αλλεργιογόνες γλυκοπρωτεΐνες που αντιδρούν με την κονκαναβαλίνη Α, καθώς και συστατικά που δεσμεύουν την IgE.73 Η αντιγονική και αλλεργιογόνος ανάλυση του σπόρου psyllium έδειξε ότι και τα 3 κλάσματα (φλοιός, ενδοσπέρμιο και έμβρυο) περιέχουν παρόμοια αντιγόνα.74 Ο σχηματισμός αντισωμάτων IgE Το καθαρτικό psyllium έχει αποδειχθεί. κατά τη διάγνωση της εποχικής αλλεργίας θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η ευαισθησία στη γύρη του φυτού.76

Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Plantain

Λίθιο: Η συγχορήγηση ψυλλίου με λίθιο μπορεί να μειώσει την γαστρεντερική απορρόφηση του λιθίου, μειώνοντας έτσι τις συγκεντρώσεις του λιθίου στο πλάσμα και συνεπώς τη φαρμακολογική του δράση. Μειωμένα επίπεδα λιθίου στο πλάσμα παρατηρήθηκαν σε μια 47χρονη γυναίκα που λάμβανε λίθιο και σπόρους πλανταγού (P. ovata husk, psyllium hydrophilic mucillloid). Το επίπεδο λιθίου στο πλάσμα ήταν 0,53 mmol/L. Στη συνέχεια, η δόση του λιθίου αυξήθηκε. Ωστόσο, τα επίπεδα λιθίου συνέχισαν να μειώνονται. Μέσα σε 4 ημέρες από τη διακοπή του P. ovata husk, τα επίπεδα λιθίου αυξήθηκαν.

Καρβαμαζεπίνη: Η συγχορήγηση psyllium με καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τη βιοδιαθεσιμότητα και την απορρόφηση της καρβαμαζεπίνης από το στόμα, μειώνοντας έτσι τις συγκεντρώσεις της καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα και τη φαρμακολογική της δράση.61

Καρβιντόπα/Λεβοντόπα: Σε ασθενείς ηλικίας 60 έως 80 ετών με νόσο του Πάρκινσον που συνέχισαν να λαμβάνουν από του στόματος φαρμακευτική αγωγή λεβοντόπα/καρβιντόπα 3 φορές την ημέρα για τουλάχιστον 3 μήνες, συγχορήγηση φλοιού P. ovata (3,5 g διασκορπισμένα σε 200 mL νερό) με λεβοντόπα 100 mg/καρβιντόπα 25 mg οδήγησαν σε σημαντικά λιγότερες κορυφές στις συγκεντρώσεις λεβοντόπα σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο και όχι στατιστικά σημαντικές διαφορές στην απορρόφηση (χρόνος έως τη μέγιστη συγκέντρωση), στην περιοχή κάτω από την καμπύλη ή στη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα.62

Αντιδιαβητικά φάρμακα: Σε ασθενείς με διαβήτη που λαμβάνουν από του στόματος παράγοντες ή ινσουλίνη για να επιτύχουν γλυκαιμικό έλεγχο, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα θα πρέπει να παρακολουθούνται στενότερα κατά την έναρξη ή την προσαρμογή των δόσεων του psyllium. Το psyllium μπορεί να μειώσει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και να βλάψει την απορρόφηση των υδατανθράκων.50

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά