Plasma Protein Fraction

ΜΑΡΚΕΣ: Plasmanate
Κατηγορία φαρμάκων: Αντινεοπλασματικοί παράγοντες

Χρήση του Plasma Protein Fraction

Αναζωογόνηση υγρού (σοκ)

Χρησιμοποιείται για την αύξηση του όγκου του πλάσματος στη θεραπεία ορισμένων τύπων σοκ, συμπεριλαμβανομένου σοκ που προκαλείται από εγκαύματα, τραύματα σύνθλιψης, έκτακτες ανάγκες στην κοιλιά ή οποιαδήποτε άλλη αιτία όπου υπάρχει κυρίαρχη Απώλεια υγρών πλάσματος και όχι ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Επαρκής αντικατάσταση του ανθρώπινου πλάσματος για τη θεραπεία του σοκ και κατάλληλα μέσα παροχής ανθρώπινων πρωτεϊνών για την οσμωτική τους δράση. Ωστόσο, τα διαλύματα αλβουμίνης μπορεί να είναι προτιμότερα επειδή περιέχουν μεγαλύτερο ποσοστό λευκωματίνης και, καθώς είναι πιο καθαρά, είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν υποτασικές αντιδράσεις. (Βλ. Υπόταση στην ενότητα Προφυλάξεις.)

Αρχική θεραπεία σε βρέφη και μικρά παιδιά για σοκ που προκύπτει από αφυδάτωση και μόλυνση.

Επείγουσα αντιμετώπιση του σοκ λόγω αιμορραγίας. Μετά την επείγουσα φάση της θεραπείας, μπορεί να ενδείκνυνται μεταγγίσεις ολικού αίματος ή ερυθρών αιμοσφαιρίων, ανάλογα με τη σοβαρότητα της απώλειας αίματος.

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Plasma Protein Fraction

Διαχείριση

IV Διαχείριση

Χορηγήστε με ενδοφλέβια έγχυση, κατά προτίμηση σε σημείο σε κάποια απόσταση από οποιοδήποτε σημείο μόλυνσης ή τραύματος.

Χρησιμοποιήστε το ελαστικό πώμα στο φιαλίδιο με βάμμα ιωδίου και στη συνέχεια ένα αποστειρωμένο αντισηπτικό βαμβάκι. Εισαγάγετε μια βελόνα 16 διαμετρημάτων ή μια περόνη διανομής κάθετα στο πώμα στην περιοχή που οριοθετείται από έναν ανυψωμένο δακτύλιο.

Δεν περιέχει συντηρητικά. Απορρίψτε τυχόν μερικώς χρησιμοποιημένα φιαλίδια.

Μην αναμιγνύετε με πρωτεϊνικά υδρολύματα ή διαλύματα που περιέχουν αλκοόλη.

Για να ελαχιστοποιήσετε τα σφάλματα χορήγησης, συμβουλευτείτε τις οδηγίες χορήγησης του κατασκευαστή για σωστή χρήση.

Βαθμολογήστε. Χορήγησης

Προσαρμόστε τον ρυθμό έγχυσης ανάλογα με την κλινική ανταπόκριση του ασθενούς και τις αλλαγές στην ΑΠ.

Για υποογκαιμικό σοκ σε βρέφη και μικρά παιδιά: Έγχυση σε ρυθμό έως 5–10 mL/ Έχει προταθεί λεπτό.

Καθώς ο όγκος του πλάσματος πλησιάζει το φυσιολογικό, μην υπερβαίνετε τα 5–8 mL/λεπτό. Η ταχεία IV έγχυση (π.χ. >10 mL/λεπτό) μπορεί να προκαλέσει αγγειακή υπερφόρτωση. (Βλ. Επιδράσεις έγχυσης στην ενότητα Προφυλάξεις.)

Δοσολογία

Η δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και την ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία.

Παιδιατρικοί ασθενείς

Αναζωογόνηση υγρών ( Σοκ) Υποογκαιμικό Σοκ IV

Βρέφη και μικρά παιδιά: Αρχικά, 6,6–33 mL/kg (0,33–1,65 g/kg πρωτεΐνης). Η επακόλουθη δοσολογία καθορίζεται από την κατάσταση του ασθενούς.

Ενήλικες

Υγρό Αναζωογόνηση (Σοκ) Υποογκαιμικό Σοκ IV

Συνήθη ελάχιστη αποτελεσματική δόση: 250–500 mL (12,5–25 g πρωτεΐνης). Η επακόλουθη δόση καθορίζεται από την κατάσταση του ασθενούς.

Όρια συνταγογράφησης

Ενήλικες

Υγρό Αναζωογόνησης (Σοκ) Υποογκαιμικό Σοκ IV

Μην υπερβαίνετε τα 5–8 mL/λεπτό .

Ειδικοί πληθυσμοί

Δεν υπάρχουν ειδικές συστάσεις δοσολογίας πληθυσμού αυτήν τη στιγμή.

Προειδοποιήσεις

Αντενδείξεις
  • Διαδικασίες καρδιοπνευμονικής παράκαμψης. (Δείτε Υπόταση στην ενότητα Προφυλάξεις.)
  • Σοβαρή αναιμία.
  • CHF.

  • Αυξημένος όγκος αίματος.

    • Προειδοποιήσεις/Προφυλάξεις

    Προειδοποιήσεις

    Κίνδυνος μεταδοτικών παραγόντων σε παρασκευάσματα που προέρχονται από πλάσμα

    Πιθανός φορέας μετάδοσης ανθρώπινων ιών, συμπεριλαμβανομένου του ιού της ηπατίτιδας, ή άλλων μολυσματικών παραγόντων.

    Παρά τον έλεγχο για ορισμένους ιούς ( π.χ., ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας [HIV], ιός ηπατίτιδας Β [HBV], ιός ηπατίτιδας C [HCV]) και διαδικασία παστερίωσης για τη μείωση του ιικού μολυσματικού δυναμικού που σχετίζεται με το κλάσμα πρωτεΐνης πλάσματος (PPF), ο κίνδυνος μετάδοσης μολυσματικών παραγόντων παραμένει .

    Η μετάδοση ιών χωρίς περίβλημα, συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας HAV και του παρβοϊού Β19, έχει τεκμηριωθεί μετά τη χορήγηση παραγόντων πήξης που προέρχονται από το πλάσμα.

    Αναφέρετε στον κατασκευαστή τυχόν ύποπτες λοιμώξεις που σχετίζονται με PPF.

    Κίνδυνος της νόσου Creutzfeldt-Jakob

    Μπορεί να ενέχει κίνδυνο μετάδοσης του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου Creutzfeldt-Jacob (CJD) ή της παραλλαγής CJD (vCJD).

    Υπήρξαν 3 πιθανές περιπτώσεις vCJD που αποκτήθηκε μέσω μετάγγισης ανθρώπινων ερυθρών αιμοσφαιρίων, αν και η μετάδοση μέσω παραγώγων ανθρώπινου πλάσματος (συμπεριλαμβανομένης της λευκωματίνης που προέρχεται από το πλάσμα) δεν έχει τεκμηριωθεί μέχρι σήμερα.

    Κίνδυνος του ιού του Δυτικού Νείλου

    Υπάρχουν στοιχεία ότι ο ιός του Δυτικού Νείλου (WNV) μπορεί να μεταδοθεί σε μεταμοσχευμένα όργανα (π.χ. καρδιά, ήπαρ, νεφρό) και προϊόντα αίματος (π.χ. πλήρες αίμα, συσκευασμένα RBC, φρέσκα κατεψυγμένα πλάσμα αίματος). Ωστόσο, η μετάδοση του WNV είναι απίθανη μέσω εμπορικά διαθέσιμων παρασκευασμάτων που προέρχονται από πλάσμα, καθώς ο WNV είναι ένας ιός με περίβλημα, όπως ο HCV, ο οποίος είναι γνωστό ότι αδρανοποιείται από τις διαδικασίες απενεργοποίησης του ιού με θερμότητα και διαλύτη/απορρυπαντικό που χρησιμοποιούνται στην παρασκευή αυτών των παρασκευασμάτων.

    Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις προφυλάξεις του WNV που σχετίζονται με το αίμα και τα προϊόντα αίματος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τις οδηγίες του FDA για τη βιομηχανία ().

    Γενικές προφυλάξεις

    Επιδράσεις στην έγχυση

    Η ταχεία έγχυση μπορεί να προκαλέσει υπερφόρτωση των αγγείων.

    Παρατηρήστε όλους τους ασθενείς (ειδικά αυτούς με φυσιολογικό ή αυξημένο κυκλοφορικό όγκο) για σημεία υπερογκαιμίας, συμπεριλαμβανομένης της δύσπνοιας, των υγρών. στους πνεύμονες, πνευμονικό οίδημα, καρδιακή ανεπάρκεια ή μη φυσιολογικές αυξήσεις της ΑΠ ή της κεντρικής φλεβικής πίεσης.

    Υπόταση

    Υπόταση μπορεί να εμφανιστεί, ειδικά μετά από ταχεία ενδοφλέβια έγχυση (δηλ. σε ρυθμούς >10 mL/λεπτό) σε ασθενείς. που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση ή στην προ ή μετεγχειρητική περίοδο ή κατά την ενδοαρτηριακή χορήγηση σε ασθενείς σε καρδιοπνευμονική παράκαμψη. Παρακολούθηση της ΑΠ κατά τη χορήγηση. επιβραδύνετε ή σταματήστε την έγχυση εάν εμφανιστεί ξαφνική υπόταση. Η ΑΠ μπορεί να επανέλθει στο φυσιολογικό αυθόρμητα μετά από επιβράδυνση ή διακοπή της έγχυσης. αγγειοσυσπαστικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη διόρθωση της υπότασης.

    Περιεκτικότητα σε νάτριο

    Το εμπορικά διαθέσιμο PPF περιέχει περίπου 145 mEq νατρίου ανά λίτρο.

    Κίνδυνος τραύματος ή χειρουργικής επέμβασης

    Ταχεία αύξηση της ΑΠ που συνοδεύει τη χορήγηση PPF μετά τραυματισμοί ή χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί να αποκαλύψουν σημεία αιμορραγίας που δεν ήταν εμφανή στην κάτω ΑΠ. Παρατηρήστε προσεκτικά τον ασθενή για να αποτρέψετε την αιμορραγία και το επακόλουθο σοκ.

    Αιματολογικές Επιδράσεις

    Δεν περιέχει παράγοντες πήξης και, επομένως, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διόρθωση διαταραχών πήξης. Περιέχει ίχνη ισοαιμοσυγκολλητινών ομάδων αίματος Α και Β. Ωστόσο, αυτές είναι σε τόσο χαμηλές συγκεντρώσεις που η χρήση PPF δεν θα πρέπει να έχει καμία επίδραση στις συνήθεις διαδικασίες προσδιορισμού της ομάδας αίματος.

    Ειδικοί πληθυσμοί

    Εγκυμοσύνη

    Κατηγορία Γ.

    Παιδιατρική χρήση

    Ο κατασκευαστής δηλώνει ότι η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί σε παιδιατρικούς ασθενείς. Ωστόσο, το κολλοειδές πρωτεΐνης έχει βρεθεί ότι είναι πολύ χρήσιμο σε βρέφη και μικρά παιδιά για την αρχική θεραπεία του σοκ που προκύπτει από αφυδάτωση και μόλυνση.

    Ηπατική δυσλειτουργία

    Χρήση με προσοχή σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια λόγω προσθήκης πρωτεΐνης, υγρού , και φορτίο νατρίου.

    Νεφρική δυσλειτουργία

    Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια λόγω της προσθήκης φορτίου πρωτεΐνης, υγρού και νατρίου.

    Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

    Έξαψη, κνίδωση, ναυτία, πονοκέφαλος, πόνος στην πλάτη.

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά