Plasma Protein Fraction

Торговые марки: Plasmanate
Класс препарата: Противоопухолевые агенты

Использование Plasma Protein Fraction

Воздуховая реанимация (шок)

Используется для увеличения объема плазмы при лечении определенных типов шока, включая шок, возникший в результате ожогов, размозжения, неотложной помощи в брюшной полости или любой другой причины, при которой преобладает потеря плазменных жидкостей, а не эритроцитов.

Адекватная замена человеческой плазмы при лечении шока и подходящие средства обеспечения человеческих белков для их осмотического эффекта; однако растворы альбумина могут быть предпочтительнее, поскольку они содержат больший процент альбумина и, поскольку они более очищены, с меньшей вероятностью вызывают гипотензивные реакции. (См. «Гипотония» в разделе «Предостережения»).

Первоначальная терапия у младенцев и маленьких детей при шоке, возникшем в результате обезвоживания и инфекции.

Неотложная помощь при шоке, вызванном кровоизлиянием. После неотложной фазы терапии могут быть показаны переливания цельной крови или эритроцитов, в зависимости от тяжести кровопотери.

Родственные наркотики

Как использовать Plasma Protein Fraction

Администрирование

IV администрирование

Вводить внутривенно, предпочтительно в место, находящееся на некотором расстоянии от любого места инфекции или травмы.

Протирайте резиновую пробку флакона настойкой йода, а затем стерильным антисептическим тампоном. Вставьте иглу калибра 16 или дозирующий штифт перпендикулярно пробке в область, обозначенную выступающим кольцом.

Не содержит консервантов; выбрасывайте частично использованные флаконы.

Не смешивайте с белковыми гидролизатами или растворами, содержащими спирт.

Чтобы свести к минимуму ошибки при применении, обратитесь к инструкциям производителя по правильному использованию.

Скорость Способ применения

Скорость инфузии корректируют в соответствии с клинической реакцией пациента и изменениями АД.

При гиповолемическом шоке у младенцев и детей раннего возраста: инфузия со скоростью до 5–10 мл/сут. рекомендуется минута.

По мере того, как объем плазмы приближается к нормальному, не превышайте 5–8 мл/мин. Быстрая внутривенная инфузия (например, >10 мл/мин) может вызвать перегрузку сосудов. (См. Эффекты инфузии в разделе «Предостережения».)

Дозировка

Дозировка зависит от состояния пациента и реакции на терапию.

Детские пациенты

Инфузионная реанимация ( Шок) Гиповолемический шок IV

Младенцы и дети раннего возраста: первоначально 6,6–33 мл/кг (0,33–1,65 г/кг белка). Последующая дозировка определяется состоянием пациента.

Взрослые

Инфузионная терапия (шок) Гиповолемический шок IV

Обычная минимальная эффективная дозировка: 250–500 мл (12,5–25 г белка). Последующая дозировка определяется состоянием пациента.

Пределы применения

Взрослые

Инфузионная терапия (шок) Гиповолемический шок IV

Не превышать 5–8 мл/мин. .

Особые группы населения

В настоящее время нет рекомендаций по дозировке для особых групп населения.

Предупреждения

Противопоказания
  • Процедуры искусственного кровообращения. (См. «Гипотония» в разделе «Предостережения».)
  • Тяжелая анемия.
  • ЗСН.

  • Увеличение объема крови.

    • Предупреждения/меры предосторожности

    Предупреждения

    Риск наличия инфекционных агентов в препаратах, полученных из плазмы.

    Потенциальный носитель передачи вирусов человека, включая вирус гепатита, или других инфекционных агентов.

    Несмотря на проверку на наличие определенных вирусов ( например, вирус иммунодефицита человека [ВИЧ], вирус гепатита B [HBV], вирус гепатита C [HCV]) и процедуру пастеризации для снижения вирусного инфекционного потенциала, связанного с белковой фракцией плазмы (PPF), риск передачи инфекционных агентов все еще остается. .

    Передача вирусов без оболочки, включая гепатит HAV и парвовирус B19, была зарегистрирована после введения плазменных факторов свертывания крови.

    Сообщайте производителю о любых подозрениях на инфекции, связанные с PPF.

    Риск болезни Крейтцфельдта-Якоба

    Может нести риск передачи возбудителя болезни Крейтцфельдта-Якоба (БКЯ) или варианта БКЯ (вБКЯ).

    Было 3 вероятных случая заражения vCJD в результате переливания человеческих эритроцитов, хотя передача через производные плазмы человека (включая альбумин, полученный из плазмы) на сегодняшний день не зарегистрирована.

    Риск заражения вирусом Западного Нила

    Существуют доказательства того, что вирус Западного Нила (ВЗН) может передаваться через трансплантированные органы (например, сердце, печень, почки) и продукты крови (например, цельную кровь, упакованные эритроциты, свежезамороженные плазма). Однако передача ВЗН через коммерчески доступные препараты, полученные из плазмы, маловероятна, поскольку ВЗН представляет собой вирус с оболочкой, как и ВГС, который, как известно, инактивируется под действием тепла и процедур вирусной инактивации растворителем/детергентом, используемых при производстве этих препаратов.

    Для получения дополнительной информации о мерах предосторожности против ВЗН, касающихся крови и продуктов крови, следует обратиться к руководству FDA для промышленности ().

    Общие меры предосторожности

    Эффекты инфузии

    Быстрая инфузия может вызвать сосудистую перегрузку.

    Наблюдайте за всеми пациентами (особенно с нормальным или увеличенным объемом кровообращения) на наличие признаков гиперволемии, включая одышку, появление жидкости. в легких, отек легких, сердечная недостаточность или аномальное повышение АД или центрального венозного давления.

    Гипотония

    Может возникнуть гипотония, особенно после быстрой внутривенной инфузии (т. е. со скоростью > 10 мл/мин) у пациентов во время операции, в пред- или послеоперационном периоде или при внутриартериальном введении пациентам, находящимся на искусственном кровообращении. Мониторинг BP во время администрации; замедлите или прекратите инфузию в случае возникновения внезапной гипотонии. АД может вернуться к норме спонтанно после замедления или прекращения инфузии; для коррекции гипотонии также можно использовать вазопрессоры.

    Содержание натрия

    Коммерчески доступный PPF содержит примерно 145 мэкв натрия на литр.

    Риск травмы или хирургического вмешательства

    Быстрое повышение АД, сопровождающее введение PPF после травмы или хирургическое вмешательство могут выявить точки кровотечения, которые не были очевидны при более низком АД; Внимательно наблюдайте за пациентом, чтобы предотвратить кровотечение и последующий шок.

    Гематологические эффекты

    Не содержит факторов свертывания крови и, следовательно, не может использоваться для коррекции нарушений свертываемости крови. Содержит следовые количества изогемагглютинов групп крови А и В; однако они находятся в таких низких концентрациях, что использование PPF не должно влиять на рутинные процедуры определения группы крови.

    Особые группы населения

    Беременность

    Категория C.

    Применение в педиатрических целях

    Производитель заявляет, что безопасность и эффективность для педиатрических пациентов не установлены; однако было обнаружено, что белковый коллоид очень полезен у младенцев и маленьких детей для начального лечения шока, вызванного обезвоживанием и инфекцией.

    Нарушение функции печени

    Применять с осторожностью у пациентов с печеночной недостаточностью из-за добавления белка, жидкости и нагрузка натрием.

    Нарушение функции почек

    Применять с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью из-за дополнительной нагрузки белком, жидкостью и натрием.

    Распространенные побочные эффекты

    Приливы, крапивница, тошнота, головная боль, боль в спине.

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова