Polypodium leucotomos

Nama generik: Phlebodium Aureum (L.) J. Sm., Polypodium Aureum L., Polypodium Leucotomos
Nama-nama merek: Calaguala (Spain), Golden Polypody, Hares-foot Fern

Penggunaan Polypodium leucotomos

Efek antioksidan dan imunomodulator telah didokumentasikan. Data klinis mendukung pengamatan yang dilakukan pada penelitian in vitro dan hewan sebelumnya yang mendokumentasikan penurunan respon sengatan matahari, kerusakan akibat photoaging, tingkat siklooksigenase 2 (COX-2), dan imunosupresi yang diinduksi ultraviolet B (UVB). Mekanismenya meliputi netralisasi anion superoksida, peroksida lipid, dan radikal hidroksil, penurunan ekspresi COX-2, penurunan mutasi gen penekan p53, dan penurunan infiltrasi inflamasi, serta peningkatan respons limfoblas terhadap mitogen, proporsi sel sitotoksik/penekan (CD8+) yang lebih tinggi. , peningkatan kadar imunoglobulin serum, dan modulasi interleukin (IL)-1beta, IL-2, dan tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha).(Berman 2016, Kohli 2017, Mohammad 2019, Sanchez-Rodriguez 2018, Shakhbazova 2021)

Kondisi kulit

Efek fotoprotektif UV telah dilaporkan dengan ekstrak P. leucotomos topikal dan oral melalui mekanisme antioksidan (pencegahan sengatan matahari akut dan reaksi fototoksik psoralen, pelemahan spesies oksigen reaktif, pembalikan elastis hilangnya serat, dan peningkatan integritas membran fibroblas dan keratinosit).(Shakhbazova 2021)

Keratosis aktinik

Data klinis

Dalam sebuah penelitian pada pria dewasa dengan kulit kepala keratosis aktinik (N=34), kemanjuran suplementasi ekstrak P. leucotomos oral setelah terapi fotodinamik (PDT) dibandingkan dengan PDT tanpa suplementasi. Suplementasi ekstrak dimulai 1 minggu setelah sesi PDT terakhir dengan dosis 960 mg/hari selama 1 bulan diikuti dengan 480 mg/hari selama 5 bulan. Usia rata-rata peserta adalah sekitar 76 tahun. Kedua pengobatan tersebut berhasil mengurangi jumlah keratosis aktinik; namun, setelah 6 bulan, kelompok ekstrak diamati memiliki pembersihan yang jauh lebih baik (P=0,04). Tidak ada pasien yang berkembang menjadi karsinoma sel skuamosa, dan tidak ada efek samping besar yang dilaporkan.(Auriemma 2015)

Dermatitis atopik

Data klinis

Fase 4, multisenter , studi double-blind, acak, terkontrol plasebo yang dilakukan pada 105 anak berusia 2 hingga 17 tahun dengan dermatitis atopik menyelidiki dampak ekstrak P. leucotomos (Anapsos) yang tersedia secara komersial dan diberikan secara oral terhadap pengurangan penggunaan kortikosteroid topikal untuk pengobatan. wabah. Dosis didasarkan pada kelompok umur: lebih muda dari 6 tahun, 6 sampai 12 tahun, dan lebih tua dari 12 tahun, dengan masing-masing dosis P. leucotomos 240 mg/hari, 360 mg/hari, dan 480 mg/hari. Setelah 6 bulan pengobatan, tidak ada perbedaan signifikan yang diamati antara kelompok plasebo dan P. leucotomos dalam mengurangi penggunaan kortikosteroid topikal untuk wabah. Namun, ketika menilai persentase hari per bulan penggunaan kortikosteroid topikal, ekstrak tersebut menghasilkan hari yang jauh lebih sedikit (pengurangan 36%) pada bulan kelima dibandingkan bulan pertama, dibandingkan dengan pengurangan 9% dengan plasebo (P=0,02). Demikian pula, persentase hari penggunaan antihistamin secara signifikan lebih rendah pada ekstrak dibandingkan dengan plasebo (median: masing-masing 4,5% vs 13,6% hari; P=0,038), begitu pula persentase pasien yang memakai antihistamin (P<0,05). Insiden efek samping serupa antar kelompok.(Ramirez-Bosca 2012)

Melasma

Data klinis

Sebuah tinjauan sistematis mengidentifikasi 2 kelompok yang diacak dan dikontrol plasebo , uji coba selama 12 minggu mengevaluasi penggunaan ekstrak oral P. leucotomos pada pasien wanita dengan melasma (N=54). Hasilnya tidak jelas antara 2 percobaan, dengan 1 penelitian melaporkan penurunan signifikan dalam skor keparahan dan kualitas hidup (masing-masing P<0,05) dan penelitian lainnya melaporkan tidak ada perbedaan signifikan secara statistik dalam tingkat keparahan, kualitas hidup, atau melanin dibandingkan dengan plasebo. (Zhou 2017)

Sebuah studi percontohan double-blind, acak, dan terkontrol plasebo menyelidiki efek ekstrak P. leucotomos (Fernblock) oral yang tersedia secara komersial untuk mengobati melasma, khususnya pada populasi dewasa Asia dengan Fitzpatrick Jenis kulit III atau IV. Analisis akhir mencakup data dari 33 wanita (31 pasien Tiongkok dan 2 pasien Malaysia). Setelah 12 minggu pengobatan, skor keparahan penyakit secara signifikan lebih rendah pada ekstrak dibandingkan plasebo (masing-masing penurunan 49,4% vs 32,6%; P<0,05), dengan signifikansi statistik yang diamati mulai hari ke 56. Perbaikan diamati dengan ekstrak dalam indeks melanin, indeks eritema, dan skor kualitas hidup tidak berbeda secara signifikan dibandingkan dengan plasebo. Tidak ada efek samping sistemik yang dilaporkan.(Goh 2018)

Fotoproteksi

Data klinis

Dalam sebuah penelitian kecil terhadap peserta dengan fototipe kulit Fitzpatrick IV hingga VI, pemberian ekstrak P. leucotomos oral (Heliocare) yang tersedia secara komersial dengan dosis 480 mg/hari secara oral selama 28 hari menyebabkan penurunan pigmentasi relatif yang signifikan antara penggelapan pigmen yang persisten dan fase penyamakan tertunda setelah paparan cahaya tampak pada dosis 480 J/cm2 (P<0,05). Gangguan GI, pruritus, dan mulut kering dilaporkan oleh 7 peserta. (Mohammad 2019) Dalam studi crossover kecil lainnya (N=22) yang dilakukan pada peserta dengan fototipe kulit I hingga III dan terpapar UVB, terjadi penurunan yang signifikan (19%) pada skor penilaian global rata-rata peneliti secara keseluruhan diamati setelah pemberian ekstrak P. leucotomos (240 mg oral 2 jam dan 1 jam sebelum iradiasi [yaitu, total 480 mg]) dibandingkan dengan sebelum suplementasi. Perubahan yang disebabkan oleh UVB menurun pada 77% subjek setelah suplementasi ekstrak. Selain itu, penurunan yang signifikan (P<0,05) tercatat pada semua biomarker yang terkait dengan efek buruk UVB (misalnya kerusakan DNA, apoptosis, peradangan, COX-2, proliferasi).(Kohli 2017) Hasil serupa dilaporkan dalam penelitian kecil lainnya (N =20) setelah 28 hari pemberian ekstrak P. leucotomos oral; dosis eritema minimal (MED) yang lebih tinggi (P=0,01) dan intensitas eritema akibat sinar UV yang lebih rendah (P<0,01) diamati setelah paparan sinar UV dibandingkan dengan plasebo.(Nestor 2015) Dalam sebuah penelitian terhadap pasien dengan sindrom nevus displastik, melanoma sporadis, atau melanoma familial (N=61), pemberian ekstrak P. leucotomos oral menyebabkan penurunan sensitivitas terhadap radiasi ultraviolet yang signifikan dalam hal peningkatan nilai UVB-MED (P<0,05). Analisis berdasarkan gender menunjukkan bahwa perempuan memiliki nilai MED yang jauh lebih tinggi setelah suplementasi dibandingkan laki-laki (P<0,05). Dari 61 peserta, 65% mengalami peningkatan MED, dengan korelasi signifikan terhadap fenotip mata gelap dan MED dasar yang lebih rendah (masing-masing P<0,05).(Aguilera 2013)

Beberapa kasus penggunaan ekstrak P. leucotomos tambahan telah menunjukkan peningkatan penanganan ruam kulit akibat foto. (Breithaupt 2012, Korman 2019, Luber 2016, Stump 2022) Kasus fotodermatosis pruritus (actinic prurigo) pada seorang anak perempuan berusia 11 tahun berhasil ditangani dengan penggunaan tambahan P. ekstrak leucotomos (Heliocare 240 mg oral dua kali sehari) dengan kortikosteroid topikal. (Stump 2022) Setelah resolusi minimal dengan rejimen terapi resep topikal dan sistemik selama 7 bulan (yaitu steroid, tacrolimus, hydroxyzine, hydroxychloroquine), pemberian tambahan P. ekstrak leucotomos (240 mg/hari) secara oral selama 3 bulan menghasilkan resolusi lengkap dari dermatitis hipersensitivitas kronis akibat foto pada pria berusia 52 tahun dengan kulit Fitzpatrick tipe V. Ekstrak tersebut digunakan bersama dengan tacrolimus lanjutan dan triamcinolone topikal. (Luber 2016) Seorang pria berusia 59 tahun dengan erupsi kulit persisten yang tidak responsif terhadap pengobatan steroid topikal didiagnosis menderita lupus eritematosus kulit subakut. Setelah respons moderat terhadap rejimen hidroksiklorokuin selama 3 bulan, penambahan ekstrak P. leucotomos oral (240 mg/hari) mengatasi sisa ruam serta sebagian besar kambuhnya ruam dalam waktu 4 bulan. Setelah 37 bulan mengonsumsi suplemen ekstrak setiap hari, pasien melaporkan hanya 3 kambuh kecil, yang semuanya merespons dengan cepat terhadap krim kortikosteroid topikal.(Breithaupt 2012)

Demikian pula, kasus ruam obat fototoksik akibat vandetanib yang berkepanjangan teratasi dengan suplementasi ekstrak P. leucotomos pada pria berusia 55 tahun dengan kanker tiroid yang tidak dapat dioperasi. Setelah perbaikan minimal pada ruam setelah 6 minggu penggunaan rejimen kortikosteroid, pengobatan dengan ekstrak P. leucotomos 240 mg/hari secara oral dimulai; dalam waktu 8 minggu, eritema dan lesi kulit edematous telah sembuh tanpa adanya bekas peradangan atau hiperpigmentasi.(Korman 2019)

Vitiligo

Data klinis

Dalam sistematika tahun 2021 tinjauan yang melaporkan terapi tambahan berbasis herbal topikal atau oral untuk vitiligo, 2 uji coba terkontrol plasebo berkualitas tinggi, kecil, tersamar ganda, acak, mengevaluasi P. leucotomos oral. Penelitian pada tahun 2007 melibatkan 49 pasien dengan vitiligo vulgaris sementara 19 pasien dengan vitiligo generalisata dilibatkan dalam penelitian tahun 2006; perlakuan masing-masing adalah UVB pita sempit dua kali seminggu ditambah P. leucotomos 250 mg per oral 3 kali sehari selama 25 hingga 26 minggu, dan psoralen ditambah ultraviolet A 3 kali seminggu ditambah P. leucotomos 720 mg/hari per oral selama 12 minggu. Peningkatan signifikan dalam repigmentasi dilaporkan dalam kedua penelitian untuk kelompok P. leucotomos dibandingkan dengan plasebo (masing-masing P=0,06 dan P<0,05).(Shakhbazova 2021)

Dalam penelitian kecil, tersamar tunggal, dan acak , uji coba terkontrol plasebo pada orang dewasa dengan vitiligo nonsegmental umum (N=44), pemberian oral ekstrak P. leucotomos terstandar (Fernblock) 480 mg dua kali sehari hingga 6 bulan dalam kombinasi dengan UVB pita sempit menghasilkan perbaikan yang signifikan dalam repigmentasi vitiligo nonsegmental umum kepala dan leher (85% vs 25% dengan plasebo; P<0,001) dan ekstremitas (83% vs 12% dengan plasebo; P=0,001). Untuk area batang tubuh, 92% pasien yang menerima ekstrak mencapai repigmentasi sedang atau sangat baik, sementara 44% pasien yang menerima plasebo mencapai perbaikan sedang; namun perbedaan antara kelompok perlakuan dalam mencapai repigmentasi sedang tidak signifikan secara statistik. Hasil lebih nyata pada mereka yang durasi penyakitnya lebih singkat. Insiden efek samping terkait UVB pita sempit secara signifikan lebih rendah pada kelompok ekstrak dibandingkan dengan plasebo (masing-masing 52% vs 86%; P=0,023), termasuk eritema (17% vs 63%; P=0,009).(Pacifico 2021)

Tabir surya

Data in vitro

Sebuah studi tentang ekstrak P. leucotomos yang ditambahkan ke 4 formulasi tabir surya berbeda mencatat peningkatan SPF rata-rata 14%, dengan peningkatan parameter lainnya (misalnya, kontak faktor hipersensitivitas) juga diamati.(Aguilera 2021)

Data klinis

Penelitian in vitro yang dijelaskan sebelumnya mengevaluasi penambahan ekstrak P. leucotomos ke berbagai formulasi tabir surya membantu memastikan mekanisme kerja untuk hasil uji klinis sebelumnya yang membandingkan efek tabir surya dengan dan tanpa penambahan ekstrak P. leucotomos 0,5% pada 10 sukarelawan yang terpapar radiasi matahari. Ekstraknya memberikan peningkatan perlindungan terhadap perubahan dan kerusakan kulit pada semua hasil terukur.(Schalka 2019)

Tonsilitis

Data in vitro

Pada model tonsil palatina anak yang memanfaatkan jaringan yang diambil dari 20 anak penderita tonsilitis berulang yang menjalani operasi amandel, ekstrak P. leucotomos (Anapsos) di berbagai dosis secara signifikan meningkatkan IL-2, IL-10, IL-1beta, interferon-gamma, TNF-alpha, dan beberapa imunoglobulin (yaitu, IgM, IgD, IgG-4) dibandingkan dengan kontrol. Selain itu, sel pembunuh alami diaktifkan yang tidak hanya melepaskan lebih banyak sitokin tetapi juga meningkatkan populasi sel.(Sanchez-Rodriguez 2018)

Polypodium leucotomos efek samping

Sebuah tinjauan sistematis yang menyelidiki keamanan tanaman obat yang digunakan untuk pengobatan vitiligo dan hipermelanosis mengidentifikasi 5 penelitian kecil menggunakan P. leucotomos oral. Populasi penelitian berkisar antara 10 hingga 40, dan 4 dari 5 penelitian merupakan uji coba tersamar ganda, acak, dan terkontrol. Hanya eritema dan edema tingkat rendah yang dilaporkan dalam 1 uji coba kecil tidak terkontrol (N=10).(Hussain 2021)

Sebelum mengambil Polypodium leucotomos

Hindari penggunaan. Informasi mengenai keamanan dan kemanjuran pada kehamilan dan menyusui masih kurang.

Cara Penggunaan Polypodium leucotomos

Keratosis aktinik

Dosis awal ekstrak P. leucotomos 960 mg/hari per oral selama 1 bulan diikuti 480 mg/hari selama 5 bulan telah digunakan setelah PDT.(Auriemma 2015)

Dermatitis atopik

P. dosis ekstrak leucotomos (Anapsos) hingga 480 mg/hari (durasi pengobatan, 6 bulan) dievaluasi pada anak-anak dengan dermatitis atopik untuk mengevaluasi efek penggunaan kortikosteroid topikal untuk pengobatan wabah.(Ramirez-Bosca 2012)

Proteksi foto

P. dosis ekstrak leucotomas (misalnya, Heliocare) berkisar antara 240 hingga 480 mg/hari telah digunakan untuk mengevaluasi efek pada penggelapan pigmen, dermatitis hipersensitivitas akibat foto, lupus eritematosus kulit subakut, dan ruam obat fototoksik akibat vandetanib; Ekstrak P. leucotomas sering diberikan sebagai terapi tambahan, dan durasi pengobatan bervariasi.(Breithaupt 2012, Korman 2019, Luber 2016, Mohammad 2019)

Tabir surya

Penambahan P. leucotomos 0,5 % ekstrak tabir surya telah dievaluasi dalam penelitian kecil terhadap sukarelawan yang terpapar radiasi matahari.(Schalka 2019)

Vitiligo

P. dosis ekstrak leucotomos (misalnya, Fernblock) berkisar antara 720 hingga 960 mg/hari secara oral ditambah terapi sinar UV telah dipelajari potensinya untuk meningkatkan repigmentasi; durasi pengobatan berkisar antara 12 hingga 26 minggu.(Pacifico 2021, Shakhbazova 2021)

Peringatan

Pada tikus, tidak ada kematian yang teramati dengan ekstrak air terstandar P. leucotomos (Fernblock) pada dosis hingga 5.000 mg/kg/hari selama 28 hari. Perubahan yang signifikan secara statistik terkait dosis termasuk penurunan kreatinin pada pria serta peningkatan kalsium dan rata-rata volume sel darah pada wanita; namun, temuan ini tidak dianggap memiliki signifikansi toksikologis.(Murbach 2017)

Apa pengaruh obat lain Polypodium leucotomos

Tidak ada yang terdokumentasi dengan baik.

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

Kata Kunci Populer