Polypodium leucotomos

Nome generico: Phlebodium Aureum (L.) J. Sm., Polypodium Aureum L., Polypodium Leucotomos
Marchi: Calaguala (Spain), Golden Polypody, Hares-foot Fern

Utilizzo di Polypodium leucotomos

Sono stati documentati effetti antiossidanti e immunomodulatori. I dati clinici supportano le osservazioni effettuate in precedenti studi in vitro e su animali che hanno documentato riduzioni della risposta alle scottature solari, del danno da fotoinvecchiamento, dei livelli di cicloossigenasi 2 (COX-2) e dell’immunosoppressione indotta dai raggi ultravioletti B (UVB). I meccanismi includono la neutralizzazione degli anioni superossido, dei perossidi lipidici e dei radicali idrossilici, una ridotta espressione di COX-2, minori mutazioni del gene soppressore p53 e una diminuzione dell'infiltrato infiammatorio, nonché una maggiore risposta dei linfoblasti ai mitogeni, proporzioni più elevate di cellule citotossiche/soppressori (CD8+) , aumento dei livelli di immunoglobuline sieriche e modulazione dell'interleuchina (IL)-1beta, IL-2 e del fattore di necrosi tumorale alfa (TNF-alfa).(Berman 2016, Kohli 2017, Mohammad 2019, Sanchez-Rodriguez 2018, Shakhbazova 2021)

Condizioni della pelle

Sono stati segnalati effetti fotoprotettivi UV con estratti sia topici che orali di P. leucotomos attraverso meccanismi antiossidanti (prevenzione delle scottature solari acute e delle reazioni fototossiche degli psoraleni, attenuazione delle specie reattive dell'ossigeno, inversione dell'effetto elastico perdita di fibre e miglioramento dell'integrità della membrana dei fibroblasti e dei cheratinociti).(Shakhbazova 2021)

Cheratosi attiniche

Dati clinici

In uno studio su uomini adulti con cuoio capelluto cheratosi attiniche (N = 34), l'efficacia dell'integrazione orale dell'estratto di P. leucotomos dopo la terapia fotodinamica (PDT) è stata confrontata con la PDT senza integrazione. L'integrazione dell'estratto è stata iniziata 1 settimana dopo l'ultima sessione PDT a 960 mg/giorno per 1 mese seguito da 480 mg/giorno per 5 mesi. L’età media dei partecipanti era di circa 76 anni. Entrambi i trattamenti hanno ridotto con successo il numero di cheratosi attiniche; tuttavia, dopo 6 mesi, è stato osservato che il gruppo dell’estratto aveva una clearance significativamente migliore (P=0,04). Nessun paziente è progredito verso un carcinoma a cellule squamose e non sono stati segnalati effetti avversi importanti. (Auriemma 2015)

Dermatite atopica

Dati clinici

A fase 4, multicentrico Uno studio in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, condotto su 105 bambini di età compresa tra 2 e 17 anni affetti da dermatite atopica, ha studiato l'impatto di un estratto di P. leucotomos (Anapsos) disponibile in commercio e somministrato per via orale sulla riduzione dell'uso di corticosteroidi topici per il trattamento. di epidemie. Il dosaggio si basava sulla fascia di età: inferiore a 6 anni, da 6 a 12 anni e superiore a 12 anni, con rispettive dosi di P. leucotomos di 240 mg/giorno, 360 mg/giorno e 480 mg/giorno. Dopo 6 mesi di trattamento, non è stata osservata alcuna differenza significativa tra i gruppi placebo e quelli con P. leucotomos nel ridurre l'uso di corticosteroidi topici per le epidemie. Tuttavia, valutando la percentuale di giorni al mese di utilizzo di corticosteroidi topici, l’estratto ha portato a un numero significativamente inferiore di giorni (riduzione del 36%) nel quinto mese rispetto al primo mese, rispetto a una riduzione del 9% con il placebo (P=0,02). Allo stesso modo, la percentuale di giorni di utilizzo di antistaminici era significativamente inferiore con l’estratto rispetto al placebo (mediana: 4,5% vs 13,6% di giorni, rispettivamente; P=0,038), così come la percentuale di pazienti che assumevano antistaminici (P<0,05). L'incidenza degli eventi avversi è stata simile tra i gruppi.(Ramirez-Bosca 2012)

Melasma

Dati clinici

Una revisione sistematica ha identificato 2 pazienti randomizzati, controllati con placebo , studi di 12 settimane che hanno valutato l'uso di un estratto orale di P. leucotomos in pazienti di sesso femminile con melasma (N = 54). I risultati erano equivoci tra i 2 studi, con 1 studio che riportava diminuzioni significative nei punteggi di gravità e qualità di vita (P <0,05 ciascuno) e l'altro che non riportava differenze statisticamente significative nella gravità, nella qualità della vita o nella melanina rispetto al placebo. (Zhou 2017)

Uno studio pilota in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo ha studiato l'effetto di un estratto orale di P. leucotomos disponibile in commercio (Fernblock) per il trattamento del melasma, in particolare in una popolazione asiatica adulta affetta da Fitzpatrick Tipi di pelle III o IV. Le analisi finali includevano i dati di 33 donne (31 pazienti cinesi e 2 pazienti malesi). Dopo 12 settimane di trattamento, i punteggi di gravità della malattia erano significativamente più bassi per l’estratto rispetto al placebo (riduzione del 49,4% vs 32,6%, rispettivamente; P<0,05), con significatività statistica osservata a partire dal giorno 56. Miglioramenti osservati con l’estratto nell’indice di melanina, l'indice di eritema e i punteggi sulla qualità della vita non erano significativamente diversi rispetto al placebo. Non sono stati segnalati effetti avversi sistemici. (Goh 2018)

Fotoprotezione

Dati clinici

In un piccolo studio su partecipanti con fototipi cutanei Fitzpatrick da IV a VI, la somministrazione di un estratto orale di P. leucotomos disponibile in commercio (Heliocare) alla dose di 480 mg/giorno per via orale per 28 giorni ha portato ad una significativa diminuzione della pigmentazione relativa tra lo scurimento persistente del pigmento e le fasi di abbronzatura ritardata dopo l'esposizione alla luce visibile alla dose di 480 J/cm2 (P<0,05). Disturbi gastrointestinali, prurito e secchezza delle fauci sono stati segnalati da 7 partecipanti. (Mohammad 2019) In un altro piccolo studio crossover (N = 22) condotto su partecipanti con fototipi cutanei da I a III ed esposti a UVB, una diminuzione significativa (19%) I punteggi medi complessivi della valutazione globale dello sperimentatore sono stati osservati dopo la somministrazione dell'estratto di P. leucotomos (240 mg per via orale 2 ore e 1 ora prima dell'irradiazione [ovvero, 480 mg in totale]) rispetto a prima dell'integrazione. I cambiamenti indotti dagli UVB sono diminuiti nel 77% dei soggetti dopo l’integrazione dell’estratto. Inoltre, sono state notate riduzioni significative (P<0,05) in tutti i biomarcatori associati agli effetti deleteri degli UVB (ad esempio, danno al DNA, apoptosi, infiammazione, COX-2, proliferazione). (Kohli 2017). Risultati simili sono stati riportati in un altro piccolo studio (N =20) dopo 28 giorni di somministrazione orale dell'estratto di P. leucotomos; Dopo l'esposizione ai raggi UV sono stati osservati una dose minima di eritema (MED) più elevata (P=0,01) e un'intensità dell'eritema indotto dai raggi UV inferiore (P<0,01) rispetto al placebo. (Nestor 2015) In uno studio su pazienti con sindrome del nevo displastico, melanoma sporadico, o melanoma familiare (N = 61), la somministrazione orale di estratto di P. leucotomos ha portato ad una significativa riduzione della sensibilità alle radiazioni ultraviolette in termini di aumento dei valori UVB-MED (P <0,05). L'analisi per genere ha dimostrato che le donne avevano valori MED significativamente più alti dopo l'integrazione rispetto agli uomini (P<0,05). Dei 61 partecipanti, il 65% ha riscontrato un miglioramento del MED, con correlazioni significative con il fenotipo degli occhi scuri e un MED basale inferiore (P <0,05 ciascuno). (Aguilera 2013)

Diversi casi di utilizzo aggiuntivo di estratti di P. leucotomos hanno mostrato una migliore gestione delle eruzioni cutanee fotoindotte. (Breithaupt 2012, Korman 2019, Luber 2016, Stump 2022) Un caso di fotodermatosi pruriginosa (prurigo attinico) in una ragazza di 11 anni è stato gestito con successo con l'uso aggiuntivo di P. leucotomos (Heliocare 240 mg per via orale due volte al giorno) con corticosteroidi topici. (Stump 2022) Dopo una risoluzione minima con un regime di 7 mesi di terapie topiche e sistemiche su prescrizione (cioè steroidi, tacrolimus, idrossizina, idrossiclorochina), somministrazione aggiuntiva di P. leucotomos (240 mg/giorno) per via orale per 3 mesi ha portato alla completa risoluzione della dermatite cronica da ipersensibilità fotoindotta in un uomo di 52 anni con pelle Fitzpatrick di tipo V. L'estratto è stato utilizzato in combinazione con tacrolimus continuato e triamcinolone topico. (Luber 2016) A un uomo di 59 anni con eruzioni cutanee persistenti che non rispondevano al trattamento topico con steroidi è stato diagnosticato un lupus eritematoso cutaneo subacuto. Dopo una risposta moderata a un regime di idrossiclorochina di 3 mesi, l’aggiunta di un estratto orale di P. leucotomos (240 mg/die) ha risolto l’eruzione cutanea rimanente e la maggior parte delle riacutizzazioni ricorrenti entro 4 mesi. Dopo 37 mesi di integrazione giornaliera di estratti, il paziente ha riportato solo 3 riacutizzazioni minori, che hanno tutte risposto rapidamente alla crema topica di corticosteroidi. (Breithaupt 2012)

Allo stesso modo, un caso di rash fototossico prolungato indotto da vandetanib si è risolto con integrazione dell'estratto di P. leucotomos in un uomo di 55 anni con cancro alla tiroide inoperabile. Dopo un minimo miglioramento dell'eruzione cutanea successivo a 6 settimane di regime di corticosteroidi, è stato iniziato il trattamento con estratto di P. leucotomos 240 mg/die per via orale; entro 8 settimane, l'eritema e le lesioni cutanee edematose erano guariti senza notare segni postinfiammatori o iperpigmentazione. (Korman 2019)

Vitiligine

Dati clinici

In uno studio sistematico del 2021 revisione che riportava terapie aggiuntive a base di erbe per via topica o orale per la vitiligine, 2 studi di alta qualità, piccoli, in doppio cieco, randomizzati, controllati con placebo hanno valutato P. leucotomos orale. Nello studio del 2007 sono stati arruolati 49 pazienti con vitiligine vulgaris mentre nello studio del 2006 sono stati arruolati 19 pazienti con vitiligine generalizzata; i rispettivi trattamenti erano UVB a banda stretta due volte a settimana più P. leucotomos 250 mg per via orale 3 volte al giorno per 25-26 settimane e psoraleni più ultravioletto A 3 volte a settimana più P. leucotomos 720 mg/giorno per via orale per 12 settimane. Miglioramenti significativi nella ripigmentazione sono stati riportati in entrambi gli studi per i gruppi P. leucotomos rispetto al placebo (P=0,06 e P<0,05, rispettivamente).(Shakhbazova 2021)

In un piccolo studio randomizzato in singolo cieco , studio controllato con placebo condotto su adulti affetti da vitiligine generalizzata non segmentale (N=44), la somministrazione orale di un estratto standardizzato di P. leucotomos (Fernblock) 480 mg due volte al giorno per un massimo di 6 mesi in combinazione con UVB a banda stretta ha prodotto un miglioramento significativo nella ripigmentazione della testa e collo (85% vs 25% con placebo; P<0,001) ed estremità (83% vs 12% con placebo; P=0,001). Per l'area del tronco, il 92% dei pazienti trattati con l'estratto ha ottenuto una ripigmentazione moderata o eccellente, mentre il 44% dei pazienti trattati con placebo ha ottenuto un miglioramento moderato; tuttavia, la differenza tra i gruppi di trattamento nel raggiungimento di una ripigmentazione moderata non era statisticamente significativa. I risultati sono stati più pronunciati nei soggetti con una durata della malattia più breve. L'incidenza di eventi avversi correlati agli UVB a banda stretta è stata significativamente inferiore nel gruppo degli estratti rispetto al gruppo placebo (52% vs 86%, rispettivamente; P=0,023), incluso l'eritema (17% vs 63%; P=0,009).(Pacifico 2021)

Protezione solare

Dati in vitro

Uno studio sull'estratto di P. leucotomos aggiunto a 4 diverse formulazioni di protezione solare ha rilevato un aumento del SPF in media del 14%, con aumenti di altri parametri (ad es. fattori di ipersensibilità).(Aguilera 2021)

Dati clinici

Lo studio in vitro precedentemente descritto che ha valutato l'aggiunta dell'estratto di P. leucotomos a varie formulazioni di protezione solare ha contribuito a confermare i meccanismi d'azione per risultati di un precedente studio clinico che confrontava gli effetti della protezione solare con e senza l'aggiunta dell'estratto allo 0,5% di P. leucotomos in 10 volontari esposti alla radiazione solare. L'estratto ha fornito una maggiore protezione contro i cambiamenti e i danni della pelle per tutti i risultati misurati. (Schalka 2019)

Tonsillite

Dati in vitro

In un modello di tonsilla palatina infantile utilizzando tessuto raccolto da 20 bambini con tonsillite ricorrente sottoposti a intervento chirurgico alle tonsille, estratto di P. leucotomos (Anapsos) a vari livelli le dosi hanno aumentato significativamente IL-2, IL-10, IL-1beta, interferone gamma, TNF-alfa e diverse immunoglobuline (cioè IgM, IgD, IgG-4) rispetto ai controlli. Inoltre, sono state attivate cellule killer naturali che non solo hanno rilasciato più citochine, ma hanno anche aumentato la popolazione cellulare. (Sanchez-Rodriguez 2018)

Polypodium leucotomos effetti collaterali

Una revisione sistematica che ha studiato la sicurezza delle piante medicinali utilizzate per il trattamento della vitiligine e dell'ipermelanosi ha identificato 5 piccoli studi che utilizzavano P. leucotomos per via orale. Le popolazioni oggetto dello studio variavano da 10 a 40 e 4 dei 5 studi erano studi in doppio cieco, randomizzati e controllati. In 1 piccolo studio non controllato (N=10) sono stati segnalati solo eritema ed edema di basso grado.(Hussain 2021)

Prima di prendere Polypodium leucotomos

Evitare l'uso. Mancano informazioni relative alla sicurezza e all'efficacia durante la gravidanza e l'allattamento.

Come usare Polypodium leucotomos

Cheratosi attinica

Dopo la PDT è stata utilizzata la dose iniziale di estratto di P. leucotomos di 960 mg/giorno per via orale per 1 mese seguita da 480 mg/giorno per 5 mesi.(Auriemma 2015)

Dermatite atopica

P. Dosi di estratto di leucotomos (Anapsos) fino a 480 mg/giorno (durata del trattamento, 6 mesi) sono state valutate in bambini con dermatite atopica per valutare gli effetti sull'uso topico di corticosteroidi per il trattamento delle epidemie. (Ramirez-Bosca 2012)

Fotoprotezione

P. dosaggi di estratto di leucotomas (ad esempio Heliocare) compresi tra 240 e 480 mg/die sono stati utilizzati per valutare gli effetti sullo scurimento del pigmento, sulla dermatite da ipersensibilità fotoindotta, sul lupus eritematoso cutaneo subacuto e sul rash fototossico da farmaci indotto da vandetanib; L'estratto di P. leucotomas veniva spesso somministrato come terapia aggiuntiva e la durata del trattamento variava.(Breithaupt 2012, Korman 2019, Luber 2016, Mohammad 2019)

Protezione solare

Aggiunta di P. leucotomos 0,5 La percentuale di estratto sulla protezione solare è stata valutata in un piccolo studio su volontari esposti alla radiazione solare. (Schalka 2019)

Vitiligine

P. Sono stati studiati dosaggi di estratto di leucotomos (ad esempio Fernblock) compresi tra 720 e 960 mg/die per via orale più terapia con luce UV per il potenziale miglioramento della ripigmentazione; la durata del trattamento variava da 12 a 26 settimane.(Pacifico 2021, Shakhbazova 2021)

Avvertenze

Nei ratti non è stata osservata mortalità con un estratto acquoso standardizzato di P. leucotomos (Fernblock) a dosi fino a 5.000 mg/kg/giorno per 28 giorni. Cambiamenti dose-correlati statisticamente significativi includevano una riduzione della creatinina nei maschi così come un aumento del calcio e del volume corpuscolare medio nelle femmine; tuttavia, questi risultati non sono stati considerati di rilevanza tossicologica.(Murbach 2017)

Quali altri farmaci influenzeranno Polypodium leucotomos

Nessuno ben documentato.

Disclaimer

È stato fatto ogni sforzo per garantire che le informazioni fornite da Drugslib.com siano accurate, aggiornate -datati e completi, ma non viene fornita alcuna garanzia in tal senso. Le informazioni sui farmaci qui contenute potrebbero essere sensibili al fattore tempo. Le informazioni su Drugslib.com sono state compilate per l'uso da parte di operatori sanitari e consumatori negli Stati Uniti e pertanto Drugslib.com non garantisce che l'uso al di fuori degli Stati Uniti sia appropriato, se non diversamente indicato. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com non sostengono farmaci, né diagnosticano pazienti né raccomandano terapie. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com sono una risorsa informativa progettata per assistere gli operatori sanitari autorizzati nella cura dei propri pazienti e/o per servire i consumatori che considerano questo servizio come un supplemento e non come un sostituto dell'esperienza, dell'abilità, della conoscenza e del giudizio dell'assistenza sanitaria professionisti.

L'assenza di un'avvertenza per un determinato farmaco o combinazione di farmaci non deve in alcun modo essere interpretata come indicazione che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicura, efficace o appropriata per un dato paziente. Drugslib.com non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto dell'assistenza sanitaria amministrata con l'aiuto delle informazioni fornite da Drugslib.com. Le informazioni contenute nel presente documento non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se hai domande sui farmaci che stai assumendo, consulta il tuo medico, infermiere o farmacista.

Parole chiave popolari