Polypodium leucotomos

Загальна назва: Phlebodium Aureum (L.) J. Sm., Polypodium Aureum L., Polypodium Leucotomos
Торгові марки: Calaguala (Spain), Golden Polypody, Hares-foot Fern

Використання Polypodium leucotomos

Антиоксидантний та імуномодулюючий ефекти були задокументовані. Клінічні дані підтверджують спостереження, зроблені в попередніх дослідженнях in vitro та на тваринах, які задокументували зниження реакції на сонячні опіки, пошкодження фотостарінням, рівні циклооксигенази 2 (ЦОГ-2) та імуносупресію, спричинену ультрафіолетом B (UVB). Механізми включають нейтралізацію аніонів супероксиду, пероксидів ліпідів і гідроксильних радикалів, зниження експресії ЦОГ-2, зниження мутацій гена супресора р53 і зменшення запального інфільтрату, а також посилення відповіді лімфобластів на мітогени, вищі частки цитотоксичних/супресорних (CD8+) клітин , підвищення рівня імуноглобуліну в сироватці крові та модуляції інтерлейкіну (IL)-1бета, IL-2 і фактора некрозу пухлини альфа (TNF-альфа). (Berman 2016, Kohli 2017, Mohammad 2019, Sanchez-Rodriguez 2018, Shakhbazova 2021)

Захворювання шкіри

Повідомлялося про фотозахисну дію ультрафіолетового випромінювання як місцевого, так і перорального екстрактів P. leucotomos через антиоксидантні механізми (запобігання гострим сонячним опікам і фототоксичним реакціям на псорален, ослаблення активних форм кисню, відновлення еластичності втрата волокон та покращення цілісності мембрани фібробластів і кератиноцитів).(Шахбазова 2021)

Актинічні кератози

Клінічні дані

У дослідженні дорослих чоловіків із шкірою голови актинічних кератозів (N=34), ефективність оральних добавок екстракту P. leucotomos після фотодинамічної терапії (ФДТ) порівнювалася з ФДТ без добавок. Додавання екстракту було розпочато через 1 тиждень після останнього сеансу ФДТ у дозі 960 мг/день протягом 1 місяця, а потім 480 мг/день протягом 5 місяців. Середній вік учасників становив приблизно 76 років. Обидва види лікування успішно зменшили кількість актинічних кератозів; однак через 6 місяців спостерігалося значно кращий кліренс групи екстракту (P=0,04). Жоден пацієнт не прогресував до плоскоклітинної карциноми, і не повідомлялося про серйозні побічні ефекти. (Auriemma 2015)

Атопічний дерматит

Клінічні дані

A фаза 4, багатоцентрова , подвійне сліпе, рандомізоване, плацебо-контрольоване дослідження, проведене за участю 105 дітей віком від 2 до 17 років з атопічним дерматитом, вивчало вплив комерційно доступного перорального екстракту P. leucotomos (Anapsos) на зменшення використання місцевих кортикостероїдів для лікування спалахів. Дозування ґрунтувалося на віковій групі: молодше 6 років, від 6 до 12 років і старше 12 років, з відповідними дозами P. leucotomos 240 мг/день, 360 мг/день та 480 мг/день. Після 6 місяців лікування не спостерігалося істотної різниці між групами плацебо та P. leucotomos у зниженні використання місцевих кортикостероїдів під час спалахів. Однак, оцінюючи відсоток днів на місяць місцевого застосування кортикостероїдів, екстракт призвів до значно меншої кількості днів (зменшення на 36%) на п’ятому місяці порівняно з першим місяцем у порівнянні зі зменшенням на 9% при застосуванні плацебо (P=0,02). Подібним чином, відсоток днів прийому антигістамінних препаратів був значно нижчим з екстрактом порівняно з плацебо (медіана: 4,5% проти 13,6% днів відповідно; P=0,038), як і відсоток пацієнтів, які приймали антигістамінні препарати (P<0,05). Частота побічних ефектів була подібною між групами. (Ramirez-Bosca 2012)

Мелазма

Клінічні дані

Систематичний огляд виявив 2 рандомізовані, плацебо-контрольовані , 12-тижневі дослідження з оцінкою використання перорального екстракту P. leucotomos у пацієнтів жіночої статі з мелазмою (N=54). Результати між двома дослідженнями були неоднозначними, причому 1 дослідження повідомило про значне зниження тяжкості та оцінки якості життя (P<0,05 кожне), а інше повідомило про відсутність статистично значущої різниці у тяжкості, якості життя або рівні меланіну порівняно з плацебо. (Zhou 2017)

У подвійному сліпому, рандомізованому, плацебо-контрольованому пілотному дослідженні вивчався вплив комерційно доступного перорального екстракту P. leucotomos (Fernblock) для лікування мелазми, зокрема у дорослих азійців із Фіцпатріком III або IV типи шкіри. Остаточний аналіз включав дані 33 жінок (31 пацієнтки з Китаю та 2 пацієнтки з Малайзії). Після 12 тижнів лікування показники тяжкості захворювання були значно нижчими для екстракту, ніж для плацебо (зменшення на 49,4% проти 32,6% відповідно; P<0,05), зі статистичною значущістю, що спостерігалася, починаючи з 56-го дня. Покращення індексу меланіну спостерігалося з екстрактом, індекс еритеми та показники якості життя істотно не відрізнялися від тих, що приймали плацебо. Системних побічних ефектів не повідомлялося. (Goh 2018)

Фотозахист

Клінічні дані

У невеликому дослідженні учасників із фототипами шкіри Фіцпатріка від IV до VI, адміністрування комерційно доступного перорального екстракту P. leucotomos (Heliocare) у дозі 480 мг/день перорально протягом 28 днів призвело до значного зменшення відносної пігментації між фазами стійкого потемніння пігменту та відстроченої засмаги після впливу видимого світла в дозі 480 Дж/см2 (P<0,05). 7 учасників повідомили про шлунково-кишкові розлади, свербіж і сухість у роті. (Mohammad 2019). В іншому невеликому перехресному дослідженні (N=22), проведеному за участю учасників з фототипами шкіри від I до III та під впливом ультрафіолетового випромінювання, спостерігалося значне (19%) зниження Середні загальні оцінки дослідника спостерігалися після введення екстракту P. leucotomos (240 мг перорально за 2 години та 1 годину до опромінення [тобто 480 мг загалом]) порівняно з до добавок. Зміни, спричинені УФВ, зменшилися у 77% суб’єктів після додавання екстракту. Крім того, було відмічено значне (P<0,05) зниження всіх біомаркерів, пов’язаних із шкідливими ефектами УФВ (тобто пошкодження ДНК, апоптоз, запалення, ЦОГ-2, проліферація). (Kohli 2017) Подібні результати були отримані в іншому невеликому дослідженні (N =20) після 28 днів перорального введення екстракту P. leucotomos; вищу мінімальну дозу еритеми (MED) (P=0,01) та нижчу інтенсивність еритеми, спричиненої ультрафіолетовим випромінюванням (P<0,01), спостерігали після ультрафіолетового опромінення порівняно з плацебо. (Nestor 2015) У дослідженні пацієнтів із синдромом диспластичного невуса, спорадичною меланомою, або сімейної меланоми (N=61), пероральний прийом екстракту P. leucotomos призводив до значного зниження чутливості до ультрафіолетового випромінювання з точки зору збільшення значень UVB-MED (P<0,05). Аналіз за статтю показав, що жінки мали значно вищі значення MED після прийому добавок, ніж чоловіки (P<0,05). З 61 учасника 65% відчули покращення MED зі значним кореляцією з фенотипом темних очей і нижчим базовим MED (P<0,05 кожен). (Aguilera 2013)

Кілька випадків додаткового використання екстракту P. leucotomos показали покращене лікування фотоіндукованих шкірних висипань. (Breithaupt 2012, Korman 2019, Luber 2016, Stump 2022) Випадок сверблячого фотодерматозу (актинічного свербіння) у 11-річної дівчинки успішно впорався з додатковим використанням P. екстракту leucotomos (Heliocare 240 мг перорально двічі на день) з топічними кортикостероїдами. (Stump 2022) Після мінімального зникнення за допомогою 7-місячного режиму місцевої та системної терапії за рецептом (тобто стероїди, такролімус, гідроксизин, гідроксихлорохін), додаткове введення P. екстракт leucotomos (240 мг/день) перорально протягом 3 місяців призвів до повного зникнення хронічного фотоіндукованого дерматиту гіперчутливості у 52-річного чоловіка зі шкірою типу V за Фіцпатріком. Екстракт використовувався разом із продовженням такролімусу та місцевого тріамцинолону. (Luber 2016) У 59-річного чоловіка з постійними висипаннями шкіри, які не реагували на місцеве лікування стероїдами, діагностували підгострий шкірний червоний вовчак. Після помірної відповіді на 3-місячну схему лікування гідроксихлорохіном додавання перорального екстракту P. leucotomos (240 мг/день) усунуло висип, що залишився, а також більшість повторних спалахів протягом 4 місяців. Після 37 місяців щоденного застосування екстракту пацієнт повідомив лише про 3 незначні загострення, і всі вони швидко реагували на місцевий кортикостероїдний крем. (Breithaupt 2012)

Подібним чином, випадок тривалого фототоксичного висипу, спричиненого вандетанібом, зник. з додаванням екстракту P. leucotomos у 55-річного чоловіка з неоперабельним раком щитовидної залози. Після мінімального покращення висипань після 6 тижнів лікування кортикостероїдами було розпочато лікування екстрактом P. leucotomos 240 мг/день перорально; протягом 8 тижнів еритема та набряки шкіри зажили без постзапальних або гіперпігментацій. (Korman 2019)

Вітиліго

Клінічні дані

У систематичному дослідженні 2021 р. огляд, у якому повідомлялося про місцеві або пероральні допоміжні терапії вітіліго на основі трав, 2 високоякісні невеликі подвійні сліпі рандомізовані плацебо-контрольовані дослідження оцінювали пероральний прийом P. leucotomos. У дослідженні 2007 року було залучено 49 пацієнтів із вульгарним вітіліго, тоді як у дослідженні 2006 року було залучено 19 пацієнтів із генералізованим вітіліго; відповідне лікування було вузькосмуговим ультрафіолетом B двічі на тиждень плюс P. leucotomos 250 мг перорально 3 рази на день протягом 25-26 тижнів і псораленами плюс ультрафіолет А 3 рази на тиждень плюс P. leucotomos 720 мг/день перорально протягом 12 тижнів. Повідомлялося про значне покращення репігментації в обох дослідженнях для груп P. leucotomos порівняно з плацебо (P=0,06 і ​​P<0,05 відповідно). (Шахбазова 2021)

У невеликому, одинарному сліпому, рандомізованому дослідженні , плацебо-контрольоване дослідження за участю дорослих із генералізованим несегментарним вітіліго (N=44), пероральне застосування стандартизованого екстракту P. leucotomos (Fernblock) 480 мг двічі на день протягом 6 місяців у поєднанні з вузькосмуговим УФВ дало значне покращення репігментації голови та шиї (85% проти 25% з плацебо; P<0,001) і кінцівок (83% проти 12% з плацебо; P=0,001). Для області тулуба 92% пацієнтів, які отримували екстракт, досягли помірної або чудової репігментації, тоді як 44% пацієнтів, які отримували плацебо, досягли помірного покращення; однак різниця між групами лікування в досягненні помірної репігментації не була статистично значущою. Результати були більш вираженими у пацієнтів з меншою тривалістю захворювання. Частота побічних ефектів, пов’язаних із вузькосмуговим УФ-випромінюванням, була значно нижчою в групі екстракту порівняно з плацебо (52% проти 86%, відповідно; P=0,023), включно з еритемою (17% проти 63%; P=0,009). (Pacifico 2021)

Сонцезахисний крем

Дані in vitro

Дослідження екстракту P. leucotomos, доданого до 4 різних композицій сонцезахисного крему, відзначило збільшення SPF в середньому на 14%, із збільшенням інших параметрів (наприклад, контактних факторів гіперчутливості). (Aguilera 2021)

Клінічні дані

Описане раніше дослідження in vitro з оцінкою додавання екстракту P. leucotomos до різних сонцезахисних кремів допомогло підтвердити механізми дії Результати попереднього клінічного випробування, у якому порівнювали вплив сонцезахисного крему з додаванням 0,5% екстракту P. leucotomos і без нього на 10 добровольцях, які піддавалися сонячному випромінюванню. Екстракт забезпечив посилений захист від змін шкіри та пошкоджень для всіх виміряних результатів. (Schalka 2019)

Тонзиліт

Дані in vitro

На моделі дитячих піднебінних мигдалин із використанням тканини 20 дітей із рецидивуючим тонзилітом, які перенесли операцію на мигдаликах, екстракт P. leucotomos (Anapsos) у різних дози значно підвищили IL-2, IL-10, IL-1бета, інтерферон-гамма, TNF-альфа та кілька імуноглобулінів (тобто IgM, IgD, IgG-4) порівняно з контролем. Крім того, були активовані природні клітини-кілери, які не тільки вивільняли більше цитокінів, але й збільшували популяцію клітин. (Sanchez-Rodriguez 2018)

Polypodium leucotomos побічні ефекти

У систематичному огляді безпеки лікарських рослин, що використовуються для лікування вітіліго та гіпермеланозу, виявлено 5 невеликих досліджень із застосуванням перорального P. leucotomos. Популяція дослідження коливалася від 10 до 40, і 4 з 5 досліджень були подвійними сліпими, рандомізованими, контрольованими дослідженнями. У 1 неконтрольованому невеликому дослідженні (N=10) було зареєстровано лише незначну еритему та набряк. (Hussain 2021)

Перед прийомом Polypodium leucotomos

Уникайте використання. Відсутня інформація щодо безпеки та ефективності під час вагітності та годування груддю.

Як використовувати Polypodium leucotomos

Актинічний кератоз

Після ФДТ використовували початкову дозу екстракту P. leucotomos 960 мг/день перорально протягом 1 місяця, а потім 480 мг/день протягом 5 місяців. (Auriemma 2015)

Атопічний дерматит

П. Дозування екстракту лейкотомоса (Anapsos) до 480 мг/день (тривалість лікування 6 місяців) було оцінено у дітей з атопічним дерматитом, щоб оцінити вплив місцевого застосування кортикостероїдів для лікування спалахів. (Ramirez-Bosca 2012)

Фотозахист

P. екстракт лейкотоми (наприклад, Heliocare) у дозах від 240 до 480 мг/день використовувався для оцінки впливу на потемніння пігменту, фотоіндукований дерматит гіперчутливості, підгострий шкірний червоний вовчак і фототоксичну лікарську висипку, спричинену вандетанібом; Екстракт P. leucotomas часто застосовували як додаткову терапію, і тривалість лікування була різною. (Breithaupt 2012, Korman 2019, Luber 2016, Mohammad 2019)

Сонцезахисний крем

Додавання P. leucotomos 0,5 % екстракту до сонцезахисного крему було оцінено в невеликому дослідженні добровольців, які піддавалися впливу сонячного випромінювання. (Schalka 2019)

Vitiligo

P. Дозування екстракту лейкотомоса (наприклад, Fernblock) в діапазоні від 720 до 960 мг/день перорально плюс терапія ультрафіолетовим світлом була вивчена на можливість покращення репігментації; тривалість лікування становила від 12 до 26 тижнів. (Pacifico 2021, Shakhbazova 2021)

Попередження

У щурів не спостерігалося смертності при застосуванні стандартизованого водного екстракту P. leucotomos (Fernblock) у дозах до 5000 мг/кг/день протягом 28 днів. Статистично значущі дозозалежні зміни включали зниження креатиніну у чоловіків, а також збільшення кальцію та середнього корпускулярного об’єму у жінок; однак ці результати не вважалися такими, що мають токсикологічне значення. (Murbach 2017)

Які інші препарати вплинуть Polypodium leucotomos

Жодного добре задокументованого.

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

Популярні ключові слова