Pomegranate

Obecný název: Punica Granatum L.
Názvy značek: Pomegranate, Seeded Apple

Použití Pomegranate

Antioxidační účinky

Klinická data

Účinek šťávy nebo extraktu z granátového jablka na oxidační stres byl zkoumán prostřednictvím systematického přehledu a metaanalýzy 11 randomizovaných kontrolovaných studií u dospělých subjektů, buď zdraví, nebo s různými zdravotními problémy (např. revmatoidní artritida, obezita, hemodialýza, osteoartritida, diabetes 2. typu) (N=484). Délka intervencí se pohybovala od 2 do 72 týdnů. Shromážděné údaje neodhalily žádný celkový významný vliv na měření oxidačního stresu (tj. malondialdehyd [MDA], celková antioxidační kapacita, glutathionperoxidáza, paraoxonáza). (Morvaridzadeh 2020)

Kardiovaskulární rizikové faktory

Klinická data

V systematickém přehledu a metaanalýze randomizovaných kontrolovaných studií, které zkoumaly účinek konzumace ovoce (celé, lyofilizované, práškové, nebo džus) na riziko kardiovaskulárních onemocnění, žádné významné celkové účinky šťávy z granátového jablka (rozmezí dávkování 100 až 400 ml/den po dobu 28 až 90 dnů) na systolický nebo diastolický krevní tlak (3 studie; n=167 a n=168, v uvedeném pořadí ) nebo rychlost pulzní vlny (1 studie; n=48); žádné jiné formy granátového jablka nebyly studovány. (Wang 2021) Naproti tomu výsledky ze systematického přehledu a metaanalýzy 8 randomizovaných kontrolovaných studií z roku 2017 (N=574) identifikovaly statisticky významné snížení obou systolických (vážený průměrný rozdíl, -4,96 mm). Hg; P<0,001) a diastolický krevní tlak (-2,01 mm Hg; P=0,021) se šťávou z granátového jablka při podávání po dobu kratší než 12 týdnů (dávky ve studii se pohybovaly od 50 do 500 ml/den; délka léčby se pohybovala od 2 týdnů do 18 měsíce). Systolická, ale ne diastolická měření byla významná také pro trvání suplementace delší než 12 týdnů a pro dávky nad a pod 240 ml/den. (Sahebkar 2017)

Další systematický přehled a metaanalýza pacientů s diabetes 2. typu (7 randomizovaných kontrolovaných studií [N=350]) nezaznamenal žádné významné změny v lipidových parametrech (tj. celkový cholesterol, triglyceridy, lipoprotein s nízkou hustotou [LDL], lipoprotein s vysokou hustotou [HDL]) při suplementaci granátovým jablkem (šťáva , olej ze semen, extrakt z kůry, extrakt v různých dávkách a trváních [6 až 12 týdnů]).(Jandari 2020) Podobné výsledky byly hlášeny v jiné metaanalýze 12 randomizovaných kontrolovaných studií (N=545), které zahrnovaly zdravé subjekty i subjekty s různými stavy (např. hypertenze, hyperlipidemie, obezita) konzumující přípravky z granátového jablka (džus, olej ze semen, ovoce, extrakt) v různých dávkách a trváních (10 dnů až 1 rok). Nebyly pozorovány žádné významné změny v celkovém cholesterolu, LDL, HDL nebo triglyceridech a výsledky zůstaly konzistentní u všech analýz podskupin. (Sahebkar 2016)

V placebem kontrolované studii u 66 obézních žen s osteoartrózou kolena, dávka extraktu z kůry granátového jablka 500 mg dvakrát denně po dobu 8 týdnů snížila celkový cholesterol, triglyceridy a index tělesné hmotnosti (BMI), ale ne LDL. Markery oxidačního stresu byly také významně zlepšeny oproti placebu (P<0,05).(Haghighian 2021)

I když shromážděná data z metaanalýzy 14 randomizovaných kontrolovaných studií jak zdravých účastníků, tak pacientů s různými zdravotními problémy (N=572) odráželo významné zlepšení zánětlivých biomarkerů vysoce citlivých C-reaktivních proteinů (hs-CRP), tumor nekrotizujícího faktoru alfa a interleukinu 6 (P=0 pro každý) při suplementaci granátovým jablkem, což jsou specifické markery endoteliální dysfunkce ( tj. E-selektin, intracelulární adhezní molekuly, vaskulární buněčné adhezní molekuly) nebyly významně ovlivněny. Navíc nebyl zjištěn žádný významný účinek na hladiny CRP nebo MDA. Granátové jablko bylo podáváno převážně jako šťáva (50 až 750 ml/den), ale také jako extrakt (500 až 1 000 mg/den) a olej (480 mg/den) po dobu od 48 hodin do 12 týdnů (Wang 2020).

Diabetes a metabolismus glukózy

Klinická data

Shromážděná data z metaanalýzy 16 randomizovaných kontrolovaných studií (N=627) neprokázala žádný účinek příjmu granátového jablka (džus, semena olej nebo extrakt v různých dávkách a po různou dobu [1 až 12 týdnů]) na glykémii nalačno (15 studií [n=582]) nebo inzulín nalačno (8 studií [n=361]) celkově nebo při hodnocení analýzou podskupin (pacienti s rizikem kardiovaskulárního onemocnění vs. zdraví pacienti, příjem šťávy z granátového jablka vs. extrakt/olej ze semen, délka intervence, dávka, design studie nebo výchozí parametry [tj. glukóza, inzulín, BMI]). Podobný nedostatek účinku byl pozorován na inzulínovou rezistenci a HbA1c. (Huang 2017) V dalším systematickém přehledu a metaanalýze pacientů s diabetem 2. typu (7 randomizovaných kontrolovaných studií [N=350]) nebyly zjištěny žádné změny glykémie nalačno ( 6 studií [n=312]), ani u inzulinové rezistence, HbA1c nebo inzulinu (5 studií [n=252] pro každý z posledních 3 parametrů) nebylo pozorováno u suplementace granátovým jablkem (džus, olej ze semen, extrakt z kůry, extrakt různé dávky a trvání [6 až 12 týdnů]). Souhrnný odhad z modelu náhodných účinků (4 studie [n=159]) a společný průměrný rozdíl (5 souborů dat [n=219]) také neprokázaly žádný významný účinek granátového jablka na tělesnou hmotnost nebo BMI. Naproti tomu 2 studie uváděly statisticky významné zlepšení obvodu pasu při suplementaci granátovým jablkem (P<0,001 a P=0,01). (Jandari 2020) V prospektivní randomizované, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studii, prášek ze semen granátového jablka 5 g dvakrát denně po dobu 8 týdnů u 60 pacientů s diabetem 2. typu prokázala statisticky významné snížení glykémie nalačno a HbA1c ve srovnání s placebem (P<0,05), ale žádný významný rozdíl v celkovém cholesterolu nebo triglyceridech. (Seyed Hashemi 2021)

Výkon vytrvalostního cvičení

Klinická data

V dvojitě zaslepené, randomizované, placebem kontrolované, zkřížené studii na 30 amatérských vytrvalostně trénovaných mužských sportovcích byla spotřeba extraktu z granátového jablka 750 mg obsahující 30 % punicalaginů (Pomanox P30) po dobu 15 dnů vedlo ke statisticky významnému prodloužení celkové doby do vyčerpání (P<0,02) i doby do dosažení ventilačního prahu 2 (P<0,001) ve srovnání s placebem. Naproti tomu nebyly pozorovány žádné rozdíly mezi léčbou u míry vnímané námahy, maximální spotřeby kyslíku, spotřeby kyslíku na ventilačním prahu 2, laktátu, silových testů nebo markerů svalového poškození a zánětu (kreatinkináza, C-reaktivní protein).(Torregrosa -Garcia 2019)

Hemodialýza

Klinická data

V otevřené, randomizované, zkřížené studii u 24 pacientů s terminálním onemocněním ledvin na hemodialýze bylo zjištěno, že šťáva z granátového jablka i extrakt šťávy být bezpečný a dobře tolerovaný. Pacienti byli přiděleni buď na 4 týdny šťávy z granátového jablka (100 ml podaných bezprostředně před každou dialýzou), po nichž následovaly 4 týdny extraktu šťávy z granátového jablka (1 050 mg tableta podávaná jednou denně), nebo na 4 týdny extraktu šťávy z granátového jablka, po kterých následovaly 4 týdny šťáva z granátového jablka, s 4týdenním vymýváním mezi 2 léčebnými obdobími. Nevyskytly se žádné nežádoucí účinky související s léčbou. Nebyly zjištěny žádné významné účinky šťávy nebo šťávového extraktu na měření krevního tlaku před dialýzou ani na produkci cytokinů po léčbě, sérové ​​lipidy nebo biomarkery systémového zánětu nebo oxidačního stresu. (Rivara 2015)

Omezení intrauterinního růstu

Klinická data

Placebem kontrolovaná studie zkoumající dopad doplňování stravy matkou šťávou z granátového jablka na těhotenství s omezením intrauterinního růstu diagnostikovaná ve 24. až 34. týdnu těhotenství (N=99) nenašli žádné rozdíly v objemu fetálního mozku mezi léčebnými skupinami; riziko poranění mozku však bylo nižší ve skupině džusu z granátového jablka. (Ross 2021)

Ledvinové kameny

Údaje o zvířatech

Úrovně oxalátů, vápníku a fosfátů byly regulovány po na dávce závislé protizánětlivé aktivitě metanolového extraktu z granátového jablka na krysím modelu urolitiáza. Chloroformový extrakt byl méně ochranný než methanolická forma. Jiné studie na zvířatech prokázaly inhibici oxidativního renálního tubulárního poškození vyvolaného hyperoxalurií prostřednictvím snížení reaktivních forem kyslíku, indukovatelné syntázy oxidu dusnatého, nukleárního faktoru-kappaB a proteinkinázy aktivované mitogenem p38 se šťávou a extrakty z granátového jablka.(Nirumand 2018)

Klinická data

Ve studii s 23 dospělými s recidivující tvorbou kamenů snížila denní suplementace extraktem z granátového jablka (1 000 mg po dobu 90 dnů) přesycení oxalátu vápenatého prostřednictvím významného snížení paraoxonázy /arylesterázová aktivita.(Nirumand 2018)

Roztroušená skleróza

Klinická data

Účinky nanoemulzní formulace oleje ze semen granátového jablka (GranaGard) byly zkoumány ve zkřížené studii s aktivním prodloužením u 30 pacientů s roztroušená skleróza. I když skóre klinického postižení nebylo významně ovlivněno, byl pozorován významný přínos nebo trendy směrem k prospěchu v kognitivních funkcích (průměrné z-skóre testů kognitivní výkonnosti se významně zlepšilo po 3 měsících ošetření olejem z granátového jablka oproti výchozí hodnotě [P=0,034]), přičemž přetrvávající účinek pozorovaný v následujících 3 měsících po převedení pacientů na placebo. (Petrou 2021)

Prostatický specifický antigen

Klinická data

Ve fázi 2, multicentrické, dvojitě zaslepené, randomizované studii zkoumající dávku provedené u 104 mužů s rostoucím PSA po počáteční léčbě u lokalizované rakoviny prostaty byl extrakt z granátového jablka podáván v dávce 1 g nebo 3 g denně, přičemž 36 % mužů dokončilo celou 18měsíční léčbu; každá kapsle obsahovala 1000 mg polyfenolu (srovnatelné s přibližně 8 uncemi šťávy z granátového jablka). Výsledky ukázaly signifikantní prodloužení mediánu doby zdvojnásobení PSA, z přibližně 12 měsíců na téměř 19 měsíců, při podávání extraktu z granátového jablka (P<0,001). Mezi těmito 2 dávkami nebyl nalezen žádný významný rozdíl v době zdvojnásobení PSA. Avšak pouze 1 pacient v každé dávkové skupině splnil objektivní kritérium odpovědi na pokles PSA. Nejčastějšími nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou byly GI a zahrnovaly průjem, refluxní chorobu, nevolnost, bolesti břicha, zácpu, časté pohyby střev, žaludeční potíže a zvracení.(Paller 2013)

Hmotnost

Klinická data

Systematický přehled a metaanalýza 13 randomizovaných kontrolovaných studií (N=532) hodnotila neakutní účinek konzumace granátového jablka na tělesnou hmotnost a složení těla (tj. obvod pasu, procento tuku) u dospělých. Intervence zahrnovaly extrakt z granátového jablka, šťávu a ocet. Nebyl pozorován žádný významný účinek na redukci hmotnosti (11 studií [n=422]) a analýzy podskupin odhalily, že tento účinek nebyl ovlivněn formulací, délkou intervence, výchozím stavem zdravého versus nezdravého účastníka nebo výchozím BMI. Podobné výsledky byly pozorovány u BMI (10 studií [n=424]), obvodu pasu (6 studií [n=213]) a procenta tělesného tuku (5 studií [n=122]).(Gheflati 2019)

Pomegranate vedlejší efekty

Po současném užití sildenafilu 50 mg a šťávy z granátových jablek byly hlášeny tři případy priapismu trvajícího až 8 hodin. (Senthilkumaran 2012)

Bylo hlášeno zasekávání stolice v důsledku bezoárů semen granátového jablka ve více než 30 případech. V jednom případě byla impakce úspěšně odstraněna pomocí ruční disimpakce; byl však pozorován sekundární traumatický rektální vřed. Ve druhém případě bylo nutné chirurgické řešení. (El-Majzoub 2014, Martinez-Pascual 2012)

Byl hlášen případ přechodné hyperfosfatasémie u 20měsíčního dítěte, které se dostavilo na pohotovost 2měsíční anamnéza hyporexie a potíží s krmením po každodenní stravě obilné kaše a šťávy z granátového jablka. Hladiny alkalické fosfatázy byly patologicky zvýšené (1 510 jednotek/l), ale normalizovaly se do 1 měsíce po vysazení šťávy z granátového jablka. (Molina Gutierrez 2021)

Před odběrem Pomegranate

Vyhněte se použití. Informace o bezpečnosti a účinnosti v těhotenství a kojení chybí.

Jak používat Pomegranate

Byly studovány různé dávky, formulace a trvání léčby granátového jablka.

Rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění

Šťáva z granátového jablka v množství od 50 do 750 ml/den po různé doby trvání byly použity ve studiích hodnotících účinky na rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění.(Sahebkar 2017, Wang 2020)

Výkon vytrvalostního cvičení

Extrakt z granátového jablka 750 mg/den (jako dvě 375mg tobolky Pomanox P30 [obsahující 30 % punicalaginů]) po dobu 15 dnů byl použit ve studii hodnotící účinky na výkonnost při cvičení. (Torregrosa-Garcia 2019)

Prostatický specifický antigen

Granátové jablko extrakt 1 g/den nebo 3 g/den (tj. 1 nebo 3 kapsle, přičemž každá kapsle obsahovala 1 000 mg polyfenolového extraktu, srovnatelné s 240 ml nebo 720 ml šťávy z granátového jablka, v daném pořadí) po dobu až 18 měsíců studie hodnotící účinky na rostoucí hladiny PSA u mužů s recidivujícím karcinomem prostaty. (Paller 2013)

Varování

Žádná data.

Co ovlivní další léky Pomegranate

Šťáva z granátového jablka může zvýšit účinky sildenafilu. Vyskytl se prodloužený a bolestivý priapismus; vyvarujte se současného užívání. (Senthilkumaran 2012)

Panobinostat: Granátové jablko může zvýšit koncentraci panobinostatu v séru. Vyhněte se kombinaci.(Abdlekawy 2017, Farkas 2007, Farydak únor 2015, Hidaka 2005, Kim 2006, Misaka 2011, Park 2016, Shravan Kumar 2011, Voruganti 2012a, Voruganti 2012a, Vorugate semayplibanti: 2grameci2 mayplibanti) 2 koncentrace ribociklibu. Vyhněte se kombinaci. (Abdlekawy 2017, Farkas 2007, Hidaka 2005, Kim 2006, Kisqali červenec 2020, Misaka 2011, Park 2016, Shravan Kumar 2011, Voruganti 2012a, Voruganti) 2

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

Populární klíčová slova