Pomegranate

Generieke naam: Punica Granatum L.
Merknamen: Pomegranate, Seeded Apple

Gebruik van Pomegranate

Antioxidante effecten

Klinische gegevens

Het effect van granaatappelsap of -extract op oxidatieve stress werd onderzocht via een systematische review en meta-analyse van 11 gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken bij volwassen proefpersonen, gezond of met verschillende gezondheidsproblemen (bijv. reumatoïde artritis, obesitas, hemodialyse, artrose, diabetes type 2) (N=484). De duur van de interventies varieerde van 2 tot 72 weken. Gepoolde gegevens lieten geen algeheel significant effect zien op metingen van oxidatieve stress (dwz malondialdehyde [MDA], totale antioxidantcapaciteit, glutathionperoxidase, paraoxonase). (Morvaridzadeh 2020)

Cardiovasculaire risicofactoren

Klinische gegevens

In een systematische review en meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken waarin het effect van fruitconsumptie werd onderzocht (heel, gevriesdroogd, in poedervorm, of sap) op het risico op hart- en vaatziekten, geen significant totaaleffect van granaatappelsap (doseringsbereik, 100 tot 400 ml/dag gedurende 28 tot 90 dagen) op de systolische of diastolische bloeddruk (3 onderzoeken; respectievelijk n=167 en n=168 ) of pulsgolfsnelheid (1 onderzoek; n=48) werden waargenomen; er zijn geen andere vormen van granaatappel onderzocht. (Wang 2021) Resultaten van een systematische review en meta-analyse uit 2017 van 8 gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken (N=574) identificeerden daarentegen statistisch significante reducties in zowel de systolische (gewogen gemiddelde verschil, −4,96 mm Hg; P<0,001) en diastolische bloeddruk (-2,01 mm Hg; P=0,021) met granaatappelsap bij toediening gedurende minder dan 12 weken (studiedoseringen varieerden van 50 tot 500 ml/dag; behandelingsduur varieerde van 2 weken tot 18 weken). maanden). Systolische, maar niet diastolische, metingen waren ook significant voor suppletieduur van meer dan 12 weken en voor doses boven en onder 240 ml/dag. (Sahebkar 2017)

Een andere systematische review en meta-analyse van patiënten met diabetes type 2 (7 gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken [N=350]) rapporteerden geen significante veranderingen in lipidenparameters (dwz totaal cholesterol, triglyceriden, lipoproteïne met lage dichtheid [LDL], lipoproteïne met hoge dichtheid [HDL]) met granaatappelsuppletie (sap , zaadolie, schilextract, extract in verschillende doseringen en duur [6 tot 12 weken]). (Jandari 2020) Soortgelijke resultaten werden gerapporteerd in een andere meta-analyse van 12 gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken (N = 545) waaraan zowel gezonde proefpersonen als proefpersonen met verschillende aandoeningen (bijv. hoge bloeddruk, hyperlipidemie, zwaarlijvigheid) die granaatappelpreparaten (sap, zaadolie, fruit, extract) consumeerden in verschillende doseringen en duur (10 dagen tot 1 jaar). Er werden geen significante veranderingen waargenomen in totaal cholesterol, LDL, HDL of triglyceriden, en de resultaten bleven consistent in alle subgroepanalyses. (Sahebkar 2016)

In een placebogecontroleerd onderzoek bij 66 zwaarlijvige vrouwen met artrose in de knie, een dosis granaatappelschilextract van 500 mg tweemaal daags gedurende 8 weken verlaagde het totale cholesterol, triglyceriden en de body mass index (BMI), maar niet LDL. Markers van oxidatieve stress waren ook aanzienlijk verbeterd ten opzichte van placebo (P<0,05). (Haghighian 2021)

Hoewel gepoolde gegevens uit een meta-analyse van 14 gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken onder zowel gezonde deelnemers als mensen met verschillende gezondheidsproblemen (N = 572) weerspiegelden significante verbeteringen in de inflammatoire biomarkers, hooggevoelig C-reactief proteïne (hs-CRP), tumornecrosefactor-alfa en interleukine 6 (P = 0 voor elk) met granaatappelsuppletie, specifieke markers van endotheeldisfunctie (N = 572). dwz E-selectine, intracellulaire adhesiemoleculen, vasculaire celadhesiemoleculen) werden niet significant beïnvloed. Bovendien werd er geen significant effect gevonden op de CRP- of MDA-waarden. Granaatappel werd voornamelijk toegediend als sap (50 tot 750 ml/dag), maar ook als extract (500 tot 1.000 mg/dag) en olie (480 mg/dag) voor een duur variërend van 48 uur tot 12 weken. (Wang 2020)

Diabetes en glucosemetabolisme

Klinische gegevens

Gepoolde gegevens uit een meta-analyse van 16 gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken (N=627) toonden geen effect aan van granaatappelinname (sap, zaad olie of extract in verschillende doseringen en voor verschillende duur [1 tot 12 weken]) op nuchtere bloedglucose (15 onderzoeken [n=582]) of nuchtere insuline (8 onderzoeken [n=361]) in het algemeen of wanneer geëvalueerd door subgroepanalyse (patiënten met een risico op hart- en vaatziekten versus gezonde patiënten, ontvangst van granaatappelsap versus extract/zaadolie, duur van de interventie, dosis, onderzoeksontwerp of uitgangsparameters [dwz glucose, insuline, BMI]). Een vergelijkbaar gebrek aan effect werd waargenomen op de insulineresistentie en HbA1c. (Huang 2017) In een andere systematische review en meta-analyse van patiënten met diabetes type 2 (7 gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken [N=350]) waren er geen veranderingen in de nuchtere bloedglucose ( Er werden 6 onderzoeken [n=312]), noch naar insulineresistentie, HbA1c of insuline (5 onderzoeken [n=252] voor elk van de laatste 3 parameters) waargenomen met granaatappelsuppletie (sap, zaadolie, schilextract, extract bij verschillende doseringen en duur [6 tot 12 weken]). De gepoolde schatting van een random effects-model (4 onderzoeken [n=159]) en het gepoolde gemiddelde verschil (5 datasets [n=219]) lieten ook geen significant effect zien van granaatappel op het lichaamsgewicht of de BMI. Daarentegen rapporteerden 2 onderzoeken statistisch significante verbeteringen in de middelomtrek met granaatappelsuppletie (P<0,001 en P=0,01). (Jandari 2020) In een prospectief gerandomiseerd, dubbelblind, placebogecontroleerd onderzoek werd granaatappelzaadpoeder 5 g tweemaal daags gedurende 8 weken bij 60 patiënten met diabetes type 2 vertoonden statistisch significante verlagingen van de nuchtere bloedglucose en HbA1c vergeleken met placebo (P<0,05), maar geen significant verschil in totaal cholesterol of triglyceriden. (Seyed Hashemi 2021)

Uithoudingsvermogen tijdens inspanning

Klinische gegevens

In een dubbelblinde, gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde, cross-over studie bij 30 amateur-duurgetrainde mannelijke atleten, consumptie van granaatappelextract 750 mg met 30% punicalagins (Pomanox P30) gedurende 15 dagen veroorzaakte een statistisch significante toename in de totale tijd tot uitputting (P<0,02) en in de tijd om ademhalingsdrempel 2 te bereiken (P<0,001) vergeleken met placebo. Daarentegen werden er geen verschillen tussen de behandelingen waargenomen voor wat betreft de mate van waargenomen inspanning, het maximale zuurstofverbruik, het zuurstofverbruik bij ventilatiedrempel 2, lactaat, krachttesten of spierschade- en ontstekingsmarkers (creatinekinase, C-reactief proteïne). (Torregrosa). -Garcia 2019)

Hemodialyse

Klinische gegevens

In een open-label, gerandomiseerde, cross-over studie bij 24 patiënten met nierziekte in het eindstadium die hemodialyse kregen, bleek dat zowel granaatappelsap als sapextract veilig zijn en goed verdragen worden. Patiënten werden toegewezen aan ofwel 4 weken granaatappelsap (100 ml toegediend onmiddellijk vóór elke dialysebehandeling), gevolgd door 4 weken granaatappelsapextract (1050 mg tablet eenmaal daags toegediend), of aan 4 weken granaatappelsapextract gevolgd door 4 weken behandeling met granaatappelsapextract. granaatappelsap, met een uitwasperiode van 4 weken tussen de 2 behandelingsperioden. Er deden zich geen behandelingsgerelateerde bijwerkingen voor. Er werden geen significante effecten van het sap of sapextract gevonden op bloeddrukmetingen vóór de dialyse of op de productie van cytokines, serumlipiden of biomarkers van systemische ontsteking of oxidatieve stress na de behandeling.(Rivara 2015)

Intra-uteriene groeirestrictie

Klinische gegevens

Een placebogecontroleerd onderzoek naar de impact van voedingssuppletie door de moeder met granaatappelsap op zwangerschappen met intra-uteriene groeirestrictie, gediagnosticeerd bij een zwangerschapsduur van 24 tot 34 weken (N=99) vonden geen verschillen in foetaal hersenvolume tussen behandelingsgroepen; het risico op hersenletsel was echter lager in de granaatappelsapgroep. (Ross 2021)

Nierstenen

Diergegevens

De niveaus van oxalaten, calcium en fosfaten werden gereguleerd na dosisafhankelijke ontstekingsremmende activiteit van een methanolisch granaatappelextract in een rattenmodel van urolithiasis. Een chloroformextract was minder beschermend dan de methanolische vorm. Andere dierstudies hebben remming aangetoond van door hyperoxalurie geïnduceerde oxidatieve niertubulaire schade via reducties in reactieve zuurstofsoorten, induceerbare stikstofoxidesynthase, nucleaire factor-kappaB en p38-mitogeen-geactiveerde proteïnekinase met granaatappelsap en extracten. (Nirumand 2018)

Klinische gegevens

In een onderzoek onder 23 volwassenen met terugkerende steenvorming verminderde de dagelijkse suppletie met granaatappelextract (1.000 mg gedurende 90 dagen) de oververzadiging van calciumoxalaat via significante downregulatie van paraoxonase /arylesterase-activiteit.(Nirumand 2018)

Multiple sclerose

Klinische gegevens

De effecten van een nano-emulsieformulering van granaatappelpitolie (GranaGard) werden onderzocht in een cross-over studie met een actieve verlenging bij 30 patiënten met multiple sclerose. Hoewel de klinische invaliditeitsscores niet significant werden beïnvloed, werden er significante voordelen of trends in de richting van voordelen in de cognitieve functie waargenomen (de gemiddelde z-score van cognitieve prestatietests was significant verbeterd na 3 maanden met behandeling met granaatappelzaadolie versus baseline [P = 0,034]), met een aanhoudend effect dat werd waargenomen in de volgende 3 maanden nadat patiënten waren overgestapt op placebo.(Petrou 2021)

Prostaatspecifiek antigeen

Klinische gegevens

In een fase 2, multicenter, dubbelblinde, gerandomiseerde, dosisverkennende studie uitgevoerd bij 104 mannen met stijgend PSA na initiële therapie voor gelokaliseerde prostaatkanker werd granaatappelextract toegediend als 1 g of 3 g per dag, waarbij 36% van de mannen de volledige behandeling van 18 maanden voltooide; elke capsule bevatte 1.000 mg polyfenol (vergelijkbaar met ongeveer 8 ons granaatappelsap). De resultaten lieten een significante toename zien in de mediane verdubbelingstijd van PSA, van ongeveer 12 maanden naar bijna 19 maanden, bij toediening van granaatappelextract (P<0,001). Er werd geen significant verschil in PSA-verdubbelingstijd gevonden tussen de twee doses. Slechts 1 patiënt in elke dosisgroep voldeed echter aan het objectieve PSA-responscriterium. De meest voorkomende behandelingsgerelateerde bijwerkingen waren van gastro-intestinale aard en omvatten diarree, refluxziekte, misselijkheid, buikpijn, constipatie, frequente stoelgang, maagklachten en braken. (Paller 2013)

Gewicht

Klinische gegevens

Een systematische review en meta-analyse van 13 gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken (N=532) beoordeelden het niet-acute effect van granaatappelconsumptie op het lichaamsgewicht en de lichaamssamenstelling (dwz tailleomtrek, vetpercentage) bij volwassenen. Interventies omvatten granaatappelextract, sap en azijn. Er werd geen significant effect waargenomen op de gewichtsvermindering (11 onderzoeken [n=422]) en uit subgroepanalyses bleek dat dit effect niet werd beïnvloed door de formulering, de duur van de interventie, de basisstatus van gezonde versus ongezonde deelnemers of de BMI bij aanvang. Soortgelijke resultaten werden waargenomen voor BMI (10 onderzoeken [n=424]), tailleomtrek (6 onderzoeken [n=213]) en lichaamsvetpercentage (5 onderzoeken [n=122]).(Gheflati 2019)

Pomegranate bijwerkingen

Er zijn drie gevallen van priapisme gemeld die tot 8 uur aanhielden na gelijktijdig gebruik van sildenafil 50 mg en granaatappelsap. (Senthilkumaran 2012)

Fecale impactie als gevolg van granaatappelzaadbezoars is gemeld in ruim 30 gevallen. In één geval werd de impactie met succes verwijderd via handmatige disimpactie; er werd echter een secundaire traumatische rectumulcus waargenomen. In een tweede geval was chirurgische behandeling vereist. (El-Majzoub 2014, Martinez-Pascual 2012)

Een geval van voorbijgaande hyperfosfatasemie werd gemeld bij een kind van 20 maanden dat zich op de afdeling spoedeisende hulp meldde met een Voorgeschiedenis van 2 maanden van hyporexie en voedingsproblemen na een dagelijks dieet van granenpap en granaatappelsap. De niveaus van alkalische fosfatase waren pathologisch verhoogd (1.510 eenheden/l), maar normaliseerden binnen 1 maand na het stopzetten van het granaatappelsap. (Molina Gutierrez 2021)

Voordat u neemt Pomegranate

Vermijd gebruik. Informatie over veiligheid en werkzaamheid tijdens zwangerschap en borstvoeding ontbreekt.

Hoe te gebruiken Pomegranate

Verschillende granaatappeldoseringen, formuleringen en duur van de behandeling zijn onderzocht.

Risicofactoren voor hart- en vaatziekten

Granaatappelsap in hoeveelheden variërend van 50 tot 750 ml/dag voor verschillende duur zijn gebruikt in onderzoeken waarin de effecten op risicofactoren voor hart- en vaatziekten worden geëvalueerd. (Sahebkar 2017, Wang 2020)

Uithoudingsvermogen bij inspanning

Granaatappelextract 750 mg/dag (als twee capsules van 375 mg Pomanox P30 [bevat 30% punicalagins]) gedurende 15 dagen is gebruikt in een onderzoek naar de effecten op het uithoudingsvermogen tijdens inspanning.(Torregrosa-Garcia 2019)

Prostaatspecifiek antigeen

Granaatappel extract 1 g/dag of 3 g/dag (dat wil zeggen 1 of 3 capsules, waarbij elke capsule 1.000 mg polyfenolextract bevat, vergelijkbaar met respectievelijk 240 ml of 720 ml granaatappelsap) gedurende maximaal 18 maanden werd gebruikt in een onderzoek waarin de effecten op de stijgende PSA-waarden bij mannen met recidiverende prostaatkanker worden geëvalueerd. (Paller 2013)

Waarschuwingen

Geen gegevens.

Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Pomegranate

Granaatappelsap kan de effecten van sildenafil versterken. Er is sprake van langdurig en pijnlijk priapisme; vermijd gelijktijdig gebruik.(Senthilkumaran 2012)

Panobinostat: Granaatappel kan de serumconcentratie van panobinostat verhogen. Vermijd combinatie.(Abdlekawy 2017, Farkas 2007, Farydak February 2015, Hidaka 2005, Kim 2006, Misaka 2011, Park 2016, Shravan Kumar 2011, Voruganti 2012a, Voruganti 2012b)

Ribociclib: Granaatappel kan het serumgehalte verhogen concentratie ribociclib. Vermijd combinatie.(Abdlekawy 2017, Farkas 2007, Hidaka 2005, Kim 2006, Kisqali juli 2020, Misaka 2011, Park 2016, Shravan Kumar 2011, Voruganti 2012a, Voruganti 2012b)

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

Populaire trefwoorden