Pomegranate

Общее имя: Punica Granatum L.
Торговые марки: Pomegranate, Seeded Apple

Использование Pomegranate

Антиоксидантное действие

Клинические данные

Влияние гранатового сока или экстракта на окислительный стресс исследовалось посредством систематического обзора и метаанализа 11 рандомизированных контролируемых исследований с участием взрослых субъектов. либо здоровые, либо имеющие различные заболевания (например, ревматоидный артрит, ожирение, гемодиализ, остеоартрит, диабет 2 типа) (N=484). Продолжительность вмешательств колебалась от 2 до 72 недель. Объединенные данные не выявили в целом существенного влияния на показатели окислительного стресса (т. е. малонового диальдегида [MDA], общей антиоксидантной способности, глутатионпероксидазы, параоксоназы). (Морваридзаде, 2020)

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

Клинические данные

В систематическом обзоре и метаанализе рандомизированных контролируемых исследований, в которых изучалось влияние потребления фруктов (цельных, сублимированных, порошкообразных, или сок) на риск сердечно-сосудистых заболеваний, существенного общего влияния гранатового сока (диапазон дозировок от 100 до 400 мл/день в течение 28–90 дней) на систолическое или диастолическое артериальное давление не выявлено (3 исследования; n=167 и n=168 соответственно) ) или скорости пульсовой волны (1 исследование; n=48); никакие другие формы граната не изучались. (Wang 2021). Напротив, результаты систематического обзора и метаанализа 8 рандомизированных контролируемых исследований 2017 года (N = 574) выявили статистически значимое снижение как систолического (средневзвешенная разница, -4,96 мм), так и Hg; P<0,001) и диастолическое артериальное давление (-2,01 мм рт. ст.; P=0,021) при приеме гранатового сока в течение менее 12 недель (исследуемые дозы варьировались от 50 до 500 мл/день; продолжительность лечения варьировала от 2 до 18 недель). месяцы). Систолические, но не диастолические показатели также были значимыми при длительности приема добавок более 12 недель и для доз выше и ниже 240 мл/день. (Sahebkar 2017)

Еще один систематический обзор и метаанализ пациентов с при сахарном диабете 2 типа (7 рандомизированных контролируемых исследований [N=350]) не сообщалось о существенных изменениях параметров липидов (т. е. общего холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой плотности [ЛПНП], липопротеинов высокой плотности [ЛПВП]) при приеме добавок граната (сок , масло семян, экстракт кожуры, экстракт в различных дозировках и продолжительности [от 6 до 12 недель]). (Jandari 2020). Аналогичные результаты были получены в другом метаанализе 12 рандомизированных контролируемых исследований (N = 545), в которых участвовали как здоровые субъекты, так и субъекты с различными заболеваниями (например, гипертония, гиперлипидемия, ожирение), потребляющие препараты граната (сок, масло семян, фрукты, экстракт) в различных дозировках и продолжительности (от 10 дней до 1 года). Никаких существенных изменений в общем холестерине, ЛПНП, ЛПВП или триглицеридах не наблюдалось, и результаты оставались одинаковыми во всех анализах подгрупп. (Сахебкар, 2016)

В плацебо-контролируемом исследовании с участием 66 женщин с ожирением и остеоартритом коленного сустава Доза экстракта кожуры граната в дозе 500 мг два раза в день в течение 8 недель снижала общий уровень холестерина, триглицеридов и индекс массы тела (ИМТ), но не ЛПНП. Маркеры окислительного стресса также были значительно улучшены по сравнению с плацебо (P<0,05). (Haghighian 2021)

Хотя объединены данные метаанализа 14 рандомизированных контролируемых исследований с участием как здоровых участников, так и людей с различными заболеваниями. (N=572) отражали значительные улучшения воспалительных биомаркеров, высокочувствительного С-реактивного белка (hs-CRP), фактора некроза опухоли альфа и интерлейкина 6 (P=0 для каждого) при приеме добавок граната, специфических маркеров эндотелиальной дисфункции (N=572). т.е. Е-селектин, молекулы внутриклеточной адгезии, молекулы адгезии сосудистых клеток) существенно не пострадали. Кроме того, не было обнаружено существенного влияния на уровни СРБ или МДА. Гранат принимали преимущественно в виде сока (от 50 до 750 мл/день), а также в виде экстракта (от 500 до 1000 мг/день) и масла (480 мг/день) в течение от 48 часов до 12 недель (Ванг, 2020).

Диабет и метаболизм глюкозы

Клинические данные

Объединенные данные метаанализа 16 рандомизированных контролируемых исследований (N=627) не продемонстрировали влияния потребления граната (сок, семена масло или экстракт в различных дозировках и в течение различной продолжительности [от 1 до 12 недель]) на уровень глюкозы в крови натощак (15 исследований [n=582]) или инсулина натощак (8 исследований [n=361]) в целом или при оценке с помощью анализа подгрупп (пациенты с риском сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению со здоровыми пациентами, прием гранатового сока по сравнению с экстрактом/маслом семян, продолжительность вмешательства, доза, дизайн исследования или исходные параметры [т. е. глюкоза, инсулин, ИМТ]). Аналогичное отсутствие эффекта наблюдалось в отношении инсулинорезистентности и HbA1c. (Huang 2017). В другом систематическом обзоре и метаанализе пациентов с диабетом 2 типа (7 рандомизированных контролируемых исследований [N = 350]) не было выявлено никаких изменений уровня глюкозы в крови натощак ( 6 исследований [n=312]), а также инсулинорезистентности, HbA1c или инсулина (5 исследований [n=252] для каждого из последних 3 параметров) не наблюдалось при приеме добавок граната (сок, масло семян, экстракт кожуры, экстракт различные дозировки и продолжительность [от 6 до 12 недель]). Объединенная оценка модели случайных эффектов (4 исследования [n = 159]) и объединенная разница средних значений (5 наборов данных [n = 219]) также не показали существенного влияния граната на массу тела или ИМТ. Напротив, в двух исследованиях сообщалось о статистически значимом улучшении окружности талии при приеме добавок граната (P<0,001 и P=0,01). (Jandari 2020). В проспективном рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании порошок семян граната принимался по 5 г два раза в день. в течение 8 недель у 60 пациентов с диабетом 2 типа было продемонстрировано статистически значимое снижение уровня глюкозы в крови натощак и HbA1c по сравнению с плацебо (P<0,05), но не было существенных различий в общем уровне холестерина или триглицеридов (Seyed Hashemi 2021)

Выносливость при физических нагрузках

Клинические данные

В двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом перекрестном исследовании с участием 30 спортсменов-любителей, тренирующихся на выносливость, потребление экстракта граната составило 750 г. мг, содержащий 30% пуникалагина (Поманокс P30), в течение 15 дней вызывал статистически значимое увеличение общего времени до утомления (P<0,02), а также времени достижения дыхательного порога 2 (P<0,001) по сравнению с плацебо. Напротив, никаких различий между методами лечения не наблюдалось по скорости воспринимаемой нагрузки, максимальному потреблению кислорода, потреблению кислорода на уровне дыхательного порога 2, лактату, силовым тестам или маркерам повреждения мышц и воспаления (креатинкиназа, С-реактивный белок). (Торрегроза) -Гарсия 2019)

Гемодиализ

Клинические данные

В открытом рандомизированном перекрестном исследовании с участием 24 пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, получающих гемодиализ, было обнаружено, что как гранатовый сок, так и экстракт сока быть безопасным и хорошо переносимым. Пациентам назначали либо 4 недели приема гранатового сока (100 мл, вводившегося непосредственно перед каждой процедурой диализа) с последующими 4 неделями приема экстракта гранатового сока (таблетка по 1050 мг один раз в день), либо 4 недели приема экстракта гранатового сока с последующими 4 неделями лечения. гранатового сока, с 4-недельным промыванием между 2 периодами лечения. Нежелательных явлений, связанных с лечением, не наблюдалось. Не было обнаружено значительного влияния сока или экстракта сока на измерения артериального давления до диализа или на выработку цитокинов после лечения, сывороточные липиды или биомаркеры системного воспаления или окислительного стресса. (Ривара 2015)

Задержка внутриутробного развития

Клинические данные

Плацебо-контролируемое исследование по изучению влияния добавок гранатового сока в рацион матери на беременность с задержкой внутриутробного развития, диагностированную на сроке беременности от 24 до 34 недель. (N=99) не обнаружили различий в объеме мозга плода между группами лечения; однако риск черепно-мозговой травмы был ниже в группе, употреблявшей гранатовый сок (Росс, 2021)

Камни в почках

Данные на животных

Уровни оксалатов, кальция и фосфатов регулировались после дозозависимой противовоспалительной активности метанольного экстракта граната на крысиной модели мочекаменная болезнь. Экстракт хлороформа был менее защитным, чем метанольная форма. Другие исследования на животных продемонстрировали ингибирование окислительного повреждения почечных канальцев, вызванного гипероксалурией, за счет снижения количества активных форм кислорода, индуцибельной синтазы оксида азота, ядерного фактора-каппаВ и p38-митоген-активируемой протеинкиназы с помощью гранатового сока и экстрактов. (Nirumand 2018)

Клинические данные

В исследовании с участием 23 взрослых с рецидивирующим камнеобразованием ежедневный прием экстракта граната (1000 мг в течение 90 дней) снижал перенасыщение оксалатом кальция за счет значительного снижения активности параоксоназы. /арилэстеразная активность. (Нируманд, 2018)

Рассеянный склероз

Клинические данные

Эффекты наноэмульсионного состава масла семян граната (GranaGard) были изучены в перекрестном исследовании с активным расширением у 30 пациентов с рассеянный склероз. Хотя показатели клинической инвалидности существенно не пострадали, наблюдались значительные улучшения или тенденции к улучшению когнитивных функций (средний z-показатель тестов когнитивных функций был значительно улучшен через 3 месяца при лечении маслом косточек граната по сравнению с исходным уровнем [P=0,034]), с длительный эффект наблюдался в течение следующих 3 месяцев после перевода пациентов на плацебо (Petrou 2021)

Простатспецифический антиген

Клинические данные

В многоцентровом двойном слепом рандомизированном исследовании фазы 2 с оценкой дозы, проведенном у 104 мужчин с повышением уровня ПСА после начальной терапии. при локализованном раке простаты экстракт граната назначали по 1 или 3 г ежедневно, при этом 36% мужчин завершили полный 18-месячный курс лечения; каждая капсула содержала 1000 мг полифенола (что соответствует примерно 8 унциям гранатового сока). Результаты показали значительное увеличение среднего времени удвоения ПСА, примерно с 12 месяцев до почти 19 месяцев, при приеме экстракта граната (P<0,001). Между двумя дозами не было обнаружено существенной разницы во времени удвоения ПСА. Однако только 1 пациент в каждой дозовой группе соответствовал объективному критерию ответа на снижение ПСА. Наиболее распространенными нежелательными явлениями, связанными с лечением, были желудочно-кишечные расстройства, которые включали диарею, рефлюксную болезнь, тошноту, боль в животе, запор, частый стул, дискомфорт в желудке и рвоту. (Паллер 2013)

Вес

Клинические данные

Систематический обзор и метаанализ 13 рандомизированных контролируемых исследований (N=532) оценивали неострый эффект потребления граната на массу тела и состав тела. (т. е. окружность талии, процент жира) у взрослых. Вмешательства включали экстракт граната, сок и уксус. Никакого существенного эффекта на снижение веса не наблюдалось (11 исследований [n=422]), а анализ подгрупп показал, что на этот эффект не влияли состав препарата, продолжительность вмешательства, исходное состояние здоровых и нездоровых участников или исходный ИМТ. Аналогичные результаты наблюдались в отношении ИМТ (10 исследований [n = 424]), окружности талии (6 исследований [n = 213]) и процента жира в организме (5 исследований [n = 122]). (Gheflati 2019)

Pomegranate побочные эффекты

Сообщалось о трех случаях приапизма продолжительностью до 8 часов после одновременного применения силденафила в дозе 50 мг и гранатового сока. (Senthilkumaran 2012)

Сообщалось о застревании кала в результате безоаров косточек граната более чем в 30 случаях. В одном случае импрессия была успешно удалена вручную; однако наблюдалась вторичная травматическая язва прямой кишки. Во втором случае потребовалось хирургическое вмешательство. (El-Majzoub 2014, Martinez-Pascual 2012)

Сообщалось о случае транзиторной гиперфосфатаземии у 20-месячного ребенка, который поступил в отделение неотложной помощи с В течение 2 месяцев наблюдалась гипорексия и трудности с кормлением после ежедневного употребления зерновых каш и гранатового сока. Уровни щелочной фосфатазы были патологически повышены (1510 единиц/л), но нормализовались в течение 1 месяца после прекращения употребления гранатового сока. (Молина Гутьеррес, 2021)

Прежде чем принимать Pomegranate

Избегайте использования. Информация о безопасности и эффективности при беременности и лактации отсутствует.

Как использовать Pomegranate

Изучены различные дозировки, составы и продолжительность лечения гранатом.

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

Гранатовый сок в количествах от 50 до 750 мл/день в течение различной продолжительности. использовались в исследованиях по оценке влияния на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. (Сахебкар 2017, Ван 2020)

Выносливость при физических нагрузках

Экстракт граната 750 мг/день (в виде двух капсул по 375 мг Pomanox P30 [содержащий 30% пуникалагинов]) в течение 15 дней использовался в исследовании по оценке влияния на выносливость при физической нагрузке. (Torregrosa-Garcia 2019)

Простатспецифический антиген

Гранат экстракта 1 г/день или 3 г/день (т.е. 1 или 3 капсулы, каждая из которых содержит 1000 мг экстракта полифенолов, что сопоставимо с 240 мл или 720 мл гранатового сока соответственно) в течение 18 месяцев. исследование по оценке влияния на повышение уровня ПСА у мужчин с рецидивирующим раком простаты (Paller 2013)

Предупреждения

Нет данных.

На какие другие лекарства повлияют Pomegranate

Гранатовый сок может усилить действие силденафила. Возник длительный и болезненный приапизм; избегайте одновременного применения. (Senthilkumaran 2012)

Панобиностат: гранат может повышать концентрацию панобиностата в сыворотке крови. Избегайте комбинации. (Абдлекави 2017, Фаркас 2007, Фаридак февраль 2015, Хидака 2005, Ким 2006, Мисака 2011, Парк 2016, Шраван Кумар 2011, Воруганти 2012a, Воруганти 2012b)

Рибоциклиб: гранат может повысить уровень сыворотки. концентрация рибоциклиба. Избегайте комбинации. (Абдлекави 2017, Фаркас 2007, Хидака 2005, Ким 2006, Кискали июль 2020, Мисака 2011, Парк 2016, Шраван Кумар 2011, Воруганти 2012a, Воруганти 2012b)

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

Популярные ключевые слова