Pomegranate

Загальна назва: Punica Granatum L.
Торгові марки: Pomegranate, Seeded Apple

Використання Pomegranate

Антиоксидантні ефекти

Клінічні дані

Вплив гранатового соку або екстракту на окислювальний стрес досліджували шляхом систематичного огляду та мета-аналізу 11 рандомізованих контрольованих досліджень дорослих суб’єктів, або здорові, або з різними захворюваннями (наприклад, ревматоїдний артрит, ожиріння, гемодіаліз, остеоартрит, діабет 2 типу) (N=484). Тривалість втручань становила від 2 до 72 тижнів. Зведені дані не виявили загального значного впливу на показники окисного стресу (тобто малоновий діальдегід [MDA], загальна антиоксидантна здатність, глутатіонпероксидаза, параоксоназа). (Morvaridzadeh 2020)

Фактори серцево-судинного ризику

Клінічні дані

У систематичному огляді та мета-аналізі рандомізованих контрольованих досліджень, які досліджували вплив споживання фруктів (цілих, ліофілізованих, подрібнених, або соку) на ризик серцево-судинних захворювань, немає значного загального впливу гранатового соку (діапазон дозування від 100 до 400 мл/день протягом 28-90 днів) на систолічний або діастолічний артеріальний тиск (3 дослідження; n=167 і n=168 відповідно ) або швидкість пульсової хвилі (1 дослідження; n=48); жодні інші форми граната не досліджувалися. (Wang 2021) Навпаки, результати систематичного огляду 2017 року та мета-аналізу 8 рандомізованих контрольованих досліджень (N=574) виявили статистично значуще зниження обох систолічних (зважена середня різниця, −4,96 мм Hg; P<0,001) і діастолічного артеріального тиску (-2,01 мм рт.ст.; P=0,021) при прийомі гранатового соку протягом менше 12 тижнів (дозування в дослідженні коливалося від 50 до 500 мл/день; тривалість лікування становила від 2 до 18 тижнів). місяців). Систолічні, але не діастолічні показники також були значущими для тривалості прийому добавок понад 12 тижнів і для доз вище та нижче 240 мл/день. (Sahebkar 2017)

Інший систематичний огляд і мета-аналіз пацієнтів з цукровий діабет 2 типу (7 рандомізованих контрольованих досліджень [N=350]) повідомили про відсутність суттєвих змін параметрів ліпідів (тобто загального холестерину, тригліцеридів, ліпопротеїдів низької щільності [ЛПНЩ], ліпопротеїнів високої щільності [ЛПВЩ]) при прийомі гранатових добавок (сік , олія насіння, екстракт шкірки, екстракт у різних дозах і тривалості [від 6 до 12 тижнів]). (Jandari 2020) Подібні результати були отримані в іншому мета-аналізі 12 рандомізованих контрольованих досліджень (N=545), у яких брали участь як здорові суб’єкти, так і суб’єкти з різними захворюваннями (наприклад, гіпертонія, гіперліпідемія, ожиріння), які споживають препарати граната (сік, олія насіння, фрукти, екстракт) у різних дозах і протягом (від 10 днів до 1 року). Не спостерігалося суттєвих змін загального холестерину, ЛПНЩ, ЛПВЩ або тригліцеридів, і результати залишалися незмінними в усіх аналізах підгруп. (Sahebkar 2016)

У плацебо-контрольованому дослідженні за участю 66 жінок із ожирінням і остеоартритом колінного суглоба, Екстракт шкірки граната в дозі 500 мг двічі на день протягом 8 тижнів знижував загальний холестерин, тригліцериди та індекс маси тіла (ІМТ), але не ЛПНЩ. Маркери окислювального стресу також значно покращилися порівняно з плацебо (P<0,05). (Haghighian 2021)

Хоча об’єднані дані метааналізу 14 рандомізованих контрольованих досліджень за участю як здорових учасників, так і учасників з різними захворюваннями (N=572) відображають значні покращення запальних біомаркерів високочутливого С-реактивного білка (hs-CRP), фактора некрозу пухлини альфа та інтерлейкіну 6 (P=0 для кожного) з додаванням гранату, специфічних маркерів ендотеліальної дисфункції ( тобто Е-селектин, молекули внутрішньоклітинної адгезії, молекули адгезії судинних клітин) не зазнали істотного впливу. Крім того, не було виявлено істотного впливу на рівні CRP або MDA. Гранат застосовували переважно у вигляді соку (50-750 мл/день), а також у вигляді екстракту (500-1000 мг/день) і олії (480 мг/день) протягом від 48 годин до 12 тижнів. (Wang 2020)

Діабет і метаболізм глюкози

Клінічні дані

Зведені дані мета-аналізу 16 рандомізованих контрольованих досліджень (N=627) продемонстрували відсутність ефекту від споживання граната (соку, насіння олії або екстракту в різних дозах і протягом різної тривалості [від 1 до 12 тижнів]) на рівень глюкози в крові натщесерце (15 досліджень [n=582]) або інсулін натщесерце (8 досліджень [n=361]) загалом або при оцінці за допомогою аналізу підгруп (пацієнти з ризиком серцево-судинних захворювань проти здорових пацієнтів, прийом гранатового соку проти екстракту/олії насіння, тривалість втручання, доза, дизайн дослідження або вихідні параметри [тобто глюкоза, інсулін, ІМТ]). Подібна відсутність ефекту спостерігалася щодо резистентності до інсуліну та HbA1c. (Huang 2017). В іншому систематичному огляді та мета-аналізі пацієнтів із діабетом 2 типу (7 рандомізованих контрольованих досліджень [N=350]) не виявлено змін рівня глюкози в крові натще ( 6 досліджень [n=312]), а також щодо інсулінорезистентності, HbA1c або інсуліну (5 досліджень [n=252] для кожного з останніх 3 параметрів) спостерігалися при застосуванні гранатових добавок (сік, олія насіння, екстракт цедри, екстракт при різні дози та тривалість [від 6 до 12 тижнів]). Об’єднана оцінка за моделлю випадкових ефектів (4 дослідження [n=159]) і об’єднана середня різниця (5 наборів даних [n=219]) також не показали істотного впливу граната на масу тіла або ІМТ. Навпаки, 2 дослідження повідомили про статистично значущі покращення окружності талії за допомогою гранатових добавок (P<0,001 і P=0,01). (Jandari 2020) У проспективному рандомізованому, подвійному сліпому, плацебо-контрольованому дослідженні порошок із насіння граната 5 г двічі на день протягом 8 тижнів у 60 пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу продемонстрували статистично значуще зниження рівня глюкози в крові натщесерце та HbA1c порівняно з плацебо (P<0,05), але не виявили істотної різниці в загальному холестерині чи тригліцеридах. (Seyed Hashemi 2021)

Витривалість під час вправ

Клінічні дані

У подвійному сліпому, рандомізованому, плацебо-контрольованому, перехресному дослідженні за участю 30 спортсменів-любителів, які тренувалися на витривалість, споживання екстракту граната 750 мг, що містить 30% пунікалагіну (Pomanox P30) протягом 15 днів, спричинило статистично значуще збільшення загального часу до виснаження (P<0,02), а також часу досягнення вентиляційного порогу 2 (P<0,001) порівняно з плацебо. Навпаки, не спостерігалося жодних відмінностей між методами лікування щодо швидкості сприйманого навантаження, максимального споживання кисню, споживання кисню на порозі вентиляції 2, лактату, силових тестів або пошкодження м’язів і маркерів запалення (креатинкіназа, С-реактивний білок). (Torregrosa). -Garcia 2019)

Гемодіаліз

Клінічні дані

У відкритому, рандомізованому, перехресному дослідженні за участю 24 пацієнтів із термінальною нирковою недостатністю, які проходили гемодіаліз, як гранатовий сік, так і екстракт соку виявили бути безпечним і добре переноситися. Пацієнти отримували або 4 тижні гранатового соку (100 мл безпосередньо перед кожною процедурою діалізу), а потім 4 тижні екстракту гранатового соку (таблетка 1050 мг один раз на день), або 4 тижні екстракту гранатового соку з наступними 4 тижнями гранатового соку з 4-тижневим промиванням між 2 курсами лікування. Жодних побічних явищ, пов’язаних з лікуванням, не спостерігалося. Не було виявлено суттєвого впливу соку чи екстракту соку на вимірювання артеріального тиску до діалізу або на вироблення цитокінів після лікування, ліпіди сироватки або біомаркери системного запалення чи окислювального стресу. (Rivara 2015)

Затримка внутрішньоутробного розвитку

Клінічні дані

Плацебо-контрольоване дослідження впливу харчових добавок гранатового соку матір’ю на вагітність із затримкою внутрішньоутробного розвитку, діагностовану на терміні вагітності від 24 до 34 тижнів (N=99) не виявили відмінностей в обсязі мозку плода між групами лікування; однак ризик травми мозку був нижчим у групі, яка вживала гранатовий сік. (Росс 2021)

Камені в нирках

Дані на тваринах

Рівні оксалатів, кальцію та фосфатів регулювалися після дозозалежної протизапальної активності метанольного екстракту граната на щурячій моделі сечокам'яна хвороба. Хлороформний екстракт був менш захисним, ніж метанольна форма. Інші дослідження на тваринах продемонстрували інгібування спричиненого гіпероксалурією окислювального пошкодження ниркових канальців шляхом зменшення активних форм кисню, індуцибельної синтази оксиду азоту, ядерного фактора-каппаВ та протеїнкінази, активованої p38-мітогеном, за допомогою гранатового соку та екстрактів. (Nirumand 2018)

Клінічні дані

У дослідженні 23 дорослих із рецидивуючим каменеутворенням щоденне вживання екстракту граната (1000 мг протягом 90 днів) зменшило перенасичення оксалату кальцію через значне зниження регуляції параоксонази /арилестеразна активність. (Nirumand 2018)

Розсіяний склероз. розсіяний склероз. Хоча показники клінічної непрацездатності суттєво не вплинули, спостерігалися значні переваги або тенденції до покращення когнітивних функцій (середній z-показник тестів когнітивної продуктивності значно покращився через 3 місяці при лікуванні олією гранатових кісточок порівняно з базовим рівнем [P=0,034]), з тривалий ефект спостерігався протягом наступних 3 місяців після того, як пацієнтів перевели на плацебо. (Petrou 2021)

Простат-специфічний антиген

Клінічні дані

У фазі 2 багатоцентрового, подвійного сліпого, рандомізованого дослідження з вивченням дози, проведеного за участю 104 чоловіків із підвищенням ПСА після початкової терапії при локалізованому раку передміхурової залози екстракт граната застосовували по 1 г або 3 г щодня, причому 36% чоловіків пройшли повне 18-місячне лікування; кожна капсула містила 1000 мг поліфенолу (порівняно приблизно з 8 унціями гранатового соку). Результати показали значне збільшення середнього часу подвоєння ПСА, приблизно з 12 місяців до майже 19 місяців, при застосуванні екстракту граната (P<0,001). Не було виявлено істотної різниці в часі подвоєння ПСА між 2 дозами. Однак лише 1 пацієнт у кожній групі доз відповідав критерію відповіді на об’єктивне зниження ПСА. Найпоширенішими побічними явищами, пов’язаними з лікуванням, були шлунково-кишкові та включали діарею, рефлюксну хворобу, нудоту, біль у животі, запор, часте випорожнення, дискомфорт у шлунку та блювання. (Paller 2013)

Вага

Клінічні дані

Систематичний огляд і мета-аналіз 13 рандомізованих контрольованих досліджень (N=532) оцінили негострий вплив вживання граната на масу тіла та склад тіла (тобто окружність талії, відсоток жиру) у дорослих. Втручання включали екстракт граната, сік та оцет. Не спостерігалося істотного впливу на зниження ваги (11 досліджень [n=422]), а аналізи підгруп показали, що на цей ефект не вплинули рецептура, тривалість втручання, початковий стан здорових і нездорових учасників або базовий ІМТ. Подібні результати спостерігалися для ІМТ (10 досліджень [n=424]), окружності талії (6 досліджень [n=213]) і відсотка жиру в організмі (5 досліджень [n=122]). (Gheflati 2019)

Pomegranate побічні ефекти

Повідомлялося про три випадки пріапізму, що тривав до 8 годин, після одночасного застосування силденафілу 50 мг і гранатового соку. (Senthilkumaran 2012)

Повідомлялося про фекальні удари внаслідок безоарів із насіння граната. у понад 30 випадках. В одному випадку ущільнення було успішно видалено за допомогою ручного видалення; однак спостерігалася вторинна травматична виразка прямої кишки. У другому випадку знадобилося хірургічне лікування. (El-Majzoub 2014, Martinez-Pascual 2012)

Повідомлялося про випадок транзиторної гіперфосфатемії у 20-місячної дитини, яка звернулася до відділення невідкладної допомоги з 2-місячна історія гіпорексії та труднощів з годуванням після щоденного раціону зі злакової каші та гранатового соку. Рівні лужної фосфатази були патологічно підвищені (1510 одиниць/л), але нормалізувалися протягом 1 місяця після припинення вживання гранатового соку. (Molina Gutierrez 2021)

Перед прийомом Pomegranate

Уникайте використання. Відсутня інформація щодо безпеки та ефективності під час вагітності та годування груддю.

Як використовувати Pomegranate

Було вивчено різні дозування граната, рецептури та тривалість лікування.

Фактори ризику серцево-судинних захворювань

Гранатовий сік у кількостях від 50 до 750 мл/день протягом різної тривалості використовувалися в дослідженнях, що оцінюють вплив факторів ризику серцево-судинних захворювань (Sahebkar 2017, Wang 2020). Pomanox P30 [містить 30% пунікалагінів]) протягом 15 днів використовувався в дослідженні, що оцінює вплив на показники витривалості під час вправ. (Torregrosa-Garcia 2019)

Простат-специфічний антиген

Гранат екстракту 1 г/день або 3 г/день (тобто 1 або 3 капсули, кожна з яких містить 1000 мг екстракту поліфенолів, що можна порівняти з 240 мл або 720 мл гранатового соку відповідно) протягом 18 місяців використовували в дослідження, що оцінює вплив на підвищення рівня ПСА у чоловіків з рецидивом раку передміхурової залози. (Paller 2013)

Попередження

Немає даних.

Які інші препарати вплинуть Pomegranate

Гранатовий сік може посилити дію силденафілу. Виник тривалий і болісний пріапізм; уникайте одночасного використання. (Senthilkumaran 2012)

Панобіностат: гранат може збільшити концентрацію панобіностату в сироватці крові. Уникайте поєднання. (Abdlekawy 2017, Farkas 2007, Farydak лютий 2015, Hidaka 2005, Kim 2006, Misaka 2011, Park 2016, Shravan Kumar 2011, Voruganti 2012a, Voruganti 2012b)

Рибоцикліб: гранат може посилити се ром концентрації рибоциклібу. Уникайте поєднання. (Abdlekawy 2017, Farkas 2007, Hidaka 2005, Kim 2006, Kisqali July 2020, Misaka 2011, Park 2016, Shravan Kumar 2011, Voruganti 2012a, Voruganti 2012b)

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

Популярні ключові слова