Potassium Supplements
Κατηγορία φαρμάκων: Αντινεοπλασματικοί παράγοντες
Χρήση του Potassium Supplements
Υποκαλιαιμία
Θεραπεία ή πρόληψη της υποκαλιαιμίας (ανεπάρκεια καλίου) σε ασθενείς στους οποίους τα διαιτητικά μέτρα είναι ανεπαρκή.
Οι καταστάσεις που μπορεί να υποδεικνύουν ή να οδηγήσουν σε ανεπάρκεια καλίου περιλαμβάνουν έμετο, διάρροια, παροχέτευση γαστρεντερικών υγρών, υπεραδρεναλισμός, υποσιτισμός, εξασθένηση, παρατεταμένη αρνητική ισορροπία αζώτου, παρατεταμένη παρεντερική διατροφή χωρίς προσθήκη καλίου, αιμοκάθαρση, μεταβολική αλκάλωση, μεταβολική ή διαβητική οξέωση, ανωμαλίες του γαστρεντερικού σωλήνα που οδηγούν σε κακή απορρόφηση, ορισμένες νεφρικές παθήσεις της οικογένειας και παράλυση που χαρακτηρίζεται από υποκαλιαιμία.
Το κάλιο θα πρέπει να περιλαμβάνεται στα μακροχρόνια σχήματα αντικατάστασης ηλεκτρολυτών και συνιστάται για προληπτική χορήγηση ρουτίνας μετά από χειρουργική επέμβαση αφού έχει διαπιστωθεί επαρκής ροή ούρων.
Αντικατάσταση καλίου. μπορεί να ενδείκνυται σε ασθενείς που λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα που μερικές φορές μπορεί να προκαλέσουν μείωση του καλίου (π.χ. θειαζιδικά διουρητικά, αναστολείς ανθρακικής ανυδράσης, διουρητικά βρόχου, ορισμένα κορτικοστεροειδή, κορτικοτροπίνη, αμινοσαλικυλικό οξύ, αμφοτερικίνη Β). Αν και η κατάποση τροφών πλούσιων σε κάλιο ή/και η χρήση υποκατάστατων αλάτων που περιέχουν κάλιο μπορεί να αποτρέψει την εξάντληση του καλίου σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που καταστρέφουν το κάλιο, η συνετή προφυλακτική χορήγηση καλίου μπορεί να συνιστάται σε επιλεγμένους ασθενείς κατά τη διάρκεια παρατεταμένης θεραπείας με διουρητικά ή κορτικοστεροειδή, ειδικά εάν ψηφιοποιούνται.
Το χλωριούχο κάλιο είναι συνήθως το άλας επιλογής για τη θεραπεία της εξάντλησης καλίου, καθώς το ιόν χλωρίου απαιτείται για τη διόρθωση της υποχλωραιμίας που συχνά συνοδεύει την έλλειψη καλίου και επειδή το κιτρικό, το διττανθρακικό, το γλυκονικό ή άλλο το αλκαλοποιητικό άλας του καλίου μπορεί να προκαλέσει υποχλωραιμία, ιδιαίτερα όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με δίαιτες περιορισμένες σε χλωριούχα.
Τα αλκαλοποιητικά άλατα καλίου (οξικό, διττανθρακικό, κιτρικό, γλυκονικό) θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υποκαλιαιμίας σε ασθενείς με μεταβολική οξέωση (π.χ. νεφρική σωληναριακή οξέωση).
Το κάλιο είναι επίσης διαθέσιμο ως φωσφορικό άλας καλίου. Ωστόσο, το φωσφορικό κάλιο χρησιμοποιείται συνήθως για την αντικατάσταση των απωλειών φωσφορικών αλάτων ή για τη διόρθωση της συνυπάρχουσας υποκαλιαιμίας και υποφωσφαταιμίας.
Υπέρταση
Η ανεπαρκής διατροφική πρόσληψη καλίου παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη υπέρτασης και η υψηλή διαιτητική πρόσληψη καλίου (συμπεριλαμβανομένης της χρήσης συμπληρωμάτων καλίου) μπορεί να προστατεύσει από την ανάπτυξη υψηλής αρτηριακής πίεσης και να βελτιώσει έλεγχος της αρτηριακής πίεσης σε ασθενείς με υπέρταση.
Οι περισσότεροι ειδικοί συνιστούν αυξημένη πρόσληψη καλίου (3,5-5 g ημερησίως) σε υπερτασικούς ασθενείς ως μέρος της τροποποίησης του τρόπου ζωής, εκτός εάν αντενδείκνυται από χρόνια νεφρική νόσο (ΧΝΝ) ή χρήση φαρμάκων που μειώνουν την απέκκριση καλίου. (Βλ. Προφυλάξεις: Προφυλάξεις και αντενδείξεις.) Η αυξημένη πρόσληψη καλίου συνιστάται ιδιαίτερα σε όσους δεν μπορούν να μειώσουν επαρκώς την πρόσληψη νατρίου.
Η επαρκής πρόσληψη καλίου θα πρέπει να θεωρείται ως μέσο πρόληψης της ανάπτυξης υπέρτασης. Οι πηγές τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο, όπως τα φρούτα και τα λαχανικά, προτιμώνται έναντι των συμπληρωμάτων καλίου.
Αρρυθμίες
Τα άλατα καλίου μπορούν να χρησιμοποιηθούν με προσοχή για την εξάλειψη των αρρυθμιών της τοξικότητας των καρδιακών γλυκοσιδών που προκαλούνται από την απώλεια καλίου.
Αύξηση των συγκεντρώσεων καλίου στο πλάσμα κατά 0,5–1,5 mEqq/L mEq/L. ή στο ULN μπορεί να είναι χρήσιμο στη διαχείριση των ταχυαρρυθμιών μετά από καρδιοχειρουργική επέμβαση, αλλά αυτή η στρατηγική δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με κολποκοιλιακό αποκλεισμό, καθώς το κάλιο μπορεί να επηρεάσει περαιτέρω την αγωγιμότητα των κόμβων.
Τοξικότητα από το θάλλιο
Συμπληρώματα καλίου IV, συνήθως χλωριούχο κάλιο, έχουν χρησιμοποιηθεί για τη διαχείριση της δηλητηρίασης από θάλλιο† [εκτός ετικέτας] για την ενίσχυση της διούρησης και την κινητοποίηση του θαλλίου από τους ιστούς. μια τέτοια θεραπεία περιορίζεται από την ποσότητα θαλλίου που μπορεί να απελευθερωθεί στο αίμα χωρίς να επιδεινωθούν τα εγκεφαλικά συμπτώματα.
Συσχετίστε τα ναρκωτικά
- Abemaciclib (Systemic)
- Acyclovir (Systemic)
- Adenovirus Vaccine
- Aldomet
- Aluminum Acetate
- Aluminum Chloride (Topical)
- Ambien
- Ambien CR
- Aminosalicylic Acid
- Anacaulase
- Anacaulase
- Anifrolumab (Systemic)
- Antacids
- Anthrax Immune Globulin IV (Human)
- Antihemophilic Factor (Recombinant), Fc fusion protein (Systemic)
- Antihemophilic Factor (recombinant), Fc-VWF-XTEN Fusion Protein
- Antihemophilic Factor (recombinant), PEGylated
- Antithrombin alfa
- Antithrombin alfa
- Antithrombin III
- Antithrombin III
- Antithymocyte Globulin (Equine)
- Antivenin (Latrodectus mactans) (Equine)
- Apremilast (Systemic)
- Aprepitant/Fosaprepitant
- Articaine
- Asenapine
- Atracurium
- Atropine (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Axicabtagene (Systemic)
- Clidinium
- Clindamycin (Systemic)
- Clonidine
- Clonidine (Epidural)
- Clonidine (Oral)
- Clonidine injection
- Clonidine transdermal
- Co-trimoxazole
- COVID-19 Vaccine (Janssen) (Systemic)
- COVID-19 Vaccine (Moderna)
- COVID-19 Vaccine (Pfizer-BioNTech)
- Crizanlizumab-tmca (Systemic)
- Cromolyn (EENT)
- Cromolyn (Systemic, Oral Inhalation)
- Crotalidae Polyvalent Immune Fab
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (Systemic)
- Cysteamine Bitartrate
- Cysteamine Hydrochloride
- Cysteamine Hydrochloride
- Cytomegalovirus Immune Globulin IV
- A1-Proteinase Inhibitor
- A1-Proteinase Inhibitor
- Bacitracin (EENT)
- Baloxavir
- Baloxavir
- Bazedoxifene
- Beclomethasone (EENT)
- Beclomethasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Belladonna
- Belsomra
- Benralizumab (Systemic)
- Benzocaine (EENT)
- Bepotastine
- Betamethasone (Systemic)
- Betaxolol (EENT)
- Betaxolol (Systemic)
- Bexarotene (Systemic)
- Bismuth Salts
- Botulism Antitoxin (Equine)
- Brimonidine (EENT)
- Brivaracetam
- Brivaracetam
- Brolucizumab
- Brompheniramine
- Budesonide (EENT)
- Budesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Bulk-Forming Laxatives
- Bupivacaine (Local)
- BuPROPion (Systemic)
- Buspar
- Buspar Dividose
- Buspirone
- Butoconazole
- Cabotegravir (Systemic)
- Caffeine/Caffeine and Sodium Benzoate
- Calcitonin
- Calcium oxybate, magnesium oxybate, potassium oxybate, and sodium oxybate
- Calcium Salts
- Calcium, magnesium, potassium, and sodium oxybates
- Candida Albicans Skin Test Antigen
- Cantharidin (Topical)
- Capmatinib (Systemic)
- Carbachol
- Carbamide Peroxide
- Carbamide Peroxide
- Carmustine
- Castor Oil
- Catapres
- Catapres-TTS
- Catapres-TTS-1
- Catapres-TTS-2
- Catapres-TTS-3
- Ceftolozane/Tazobactam (Systemic)
- Cefuroxime
- Centruroides Immune F(ab′)2
- Cetirizine (EENT)
- Charcoal, Activated
- Chloramphenicol
- Chlorhexidine (EENT)
- Chlorhexidine (EENT)
- Cholera Vaccine Live Oral
- Choriogonadotropin Alfa
- Ciclesonide (EENT)
- Ciclesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Ciprofloxacin (EENT)
- Citrates
- Dacomitinib (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Daridorexant
- Darolutamide (Systemic)
- Dasatinib (Systemic)
- DAUNOrubicin and Cytarabine
- Dayvigo
- Dehydrated Alcohol
- Delafloxacin
- Delandistrogene Moxeparvovec (Systemic)
- Dengue Vaccine Live
- Dexamethasone (EENT)
- Dexamethasone (Systemic)
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine (Intravenous)
- Dexmedetomidine (Oromucosal)
- Dexmedetomidine buccal/sublingual
- Dexmedetomidine injection
- Dextran 40
- Diclofenac (Systemic)
- Dihydroergotamine
- Dimethyl Fumarate (Systemic)
- Diphenoxylate
- Diphtheria and Tetanus Toxoids
- Diphtheria and Tetanus Toxoids and Acellular Pertussis Vaccine Adsorbed
- Diroximel Fumarate (Systemic)
- Docusate Salts
- Donislecel-jujn (Systemic)
- Doravirine, Lamivudine, and Tenofovir Disoproxil
- Doxepin (Systemic)
- Doxercalciferol
- Doxycycline (EENT)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxylamine
- Duraclon
- Duraclon injection
- Dyclonine
- Edaravone
- Edluar
- Efgartigimod Alfa (Systemic)
- Eflornithine
- Eflornithine
- Elexacaftor, Tezacaftor, And Ivacaftor
- Elranatamab (Systemic)
- Elvitegravir, Cobicistat, Emtricitabine, and tenofovir Disoproxil Fumarate
- Emicizumab-kxwh (Systemic)
- Emtricitabine and Tenofovir Disoproxil Fumarate
- Entrectinib (Systemic)
- EPINEPHrine (EENT)
- EPINEPHrine (Systemic)
- Erythromycin (EENT)
- Erythromycin (Systemic)
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogens, Conjugated
- Estropipate; Estrogens, Esterified
- Eszopiclone
- Ethchlorvynol
- Etranacogene Dezaparvovec
- Evinacumab (Systemic)
- Evinacumab (Systemic)
- Factor IX (Human), Factor IX Complex (Human)
- Factor IX (Recombinant)
- Factor IX (Recombinant), albumin fusion protein
- Factor IX (Recombinant), Fc fusion protein
- Factor VIIa (Recombinant)
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor XIII A-Subunit (Recombinant)
- Faricimab
- Fecal microbiota, live
- Fedratinib (Systemic)
- Fenofibric Acid/Fenofibrate
- Fibrinogen (Human)
- Flunisolide (EENT)
- Fluocinolone (EENT)
- Fluorides
- Fluorouracil (Systemic)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Fluticasone (EENT)
- Fluticasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Fluticasone and Vilanterol (Oral Inhalation)
- Ganciclovir Sodium
- Gatifloxacin (EENT)
- Gentamicin (EENT)
- Gentamicin (Systemic)
- Gilteritinib (Systemic)
- Glofitamab
- Glycopyrronium
- Glycopyrronium
- Gonadotropin, Chorionic
- Goserelin
- Guanabenz
- Guanadrel
- Guanethidine
- Guanfacine
- Haemophilus b Vaccine
- Hepatitis A Virus Vaccine Inactivated
- Hepatitis B Vaccine Recombinant
- Hetlioz
- Hetlioz LQ
- Homatropine
- Hydrocortisone (EENT)
- Hydrocortisone (Systemic)
- Hydroquinone
- Hylorel
- Hyperosmotic Laxatives
- Ibandronate
- Igalmi buccal/sublingual
- Imipenem, Cilastatin Sodium, and Relebactam
- Inclisiran (Systemic)
- Infliximab, Infliximab-dyyb
- Influenza Vaccine Live Intranasal
- Influenza Vaccine Recombinant
- Influenza Virus Vaccine Inactivated
- Inotuzumab
- Insulin Human
- Interferon Alfa
- Interferon Beta
- Interferon Gamma
- Intermezzo
- Intuniv
- Iodoquinol (Topical)
- Iodoquinol (Topical)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)
- Ismelin
- Isoproterenol
- Ivermectin (Systemic)
- Ivermectin (Topical)
- Ixazomib Citrate (Systemic)
- Japanese Encephalitis Vaccine
- Kapvay
- Ketoconazole (Systemic)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (Systemic)
- Ketotifen
- Lanthanum
- Lecanemab
- Lefamulin
- Lemborexant
- Lenacapavir (Systemic)
- Leniolisib
- Letermovir
- Letermovir
- Levodopa/Carbidopa
- LevoFLOXacin (EENT)
- LevoFLOXacin (Systemic)
- L-Glutamine
- Lidocaine (Local)
- Lidocaine (Systemic)
- Linezolid
- Lofexidine
- Loncastuximab
- Lotilaner (EENT)
- Lotilaner (EENT)
- Lucemyra
- Lumasiran Sodium
- Lumryz
- Lunesta
- Mannitol
- Mannitol
- Mb-Tab
- Measles, Mumps, and Rubella Vaccine
- Mecamylamine
- Mechlorethamine
- Mechlorethamine
- Melphalan (Systemic)
- Meningococcal Groups A, C, Y, and W-135 Vaccine
- Meprobamate
- Methoxy Polyethylene Glycol-epoetin Beta (Systemic)
- Methyldopa
- Methylergonovine, Ergonovine
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- Miltown
- Minipress
- Minocycline (EENT)
- Minocycline (Systemic)
- Minoxidil (Systemic)
- Mometasone
- Mometasone (EENT)
- Moxifloxacin (EENT)
- Moxifloxacin (Systemic)
- Nalmefene
- Naloxone (Systemic)
- Natrol Melatonin + 5-HTP
- Nebivolol Hydrochloride
- Neomycin (EENT)
- Neomycin (Systemic)
- Netarsudil Mesylate
- Nexiclon XR
- Nicotine
- Nicotine
- Nicotine
- Nilotinib (Systemic)
- Nirmatrelvir
- Nirmatrelvir
- Nitroglycerin (Systemic)
- Ofloxacin (EENT)
- Ofloxacin (Systemic)
- Oliceridine Fumarate
- Olipudase Alfa-rpcp (Systemic)
- Olopatadine
- Omadacycline (Systemic)
- Osimertinib (Systemic)
- Oxacillin
- Oxymetazoline
- Pacritinib (Systemic)
- Palovarotene (Systemic)
- Paraldehyde
- Peginterferon Alfa
- Peginterferon Beta-1a (Systemic)
- Penicillin G
- Pentobarbital
- Pentosan
- Pilocarpine Hydrochloride
- Pilocarpine, Pilocarpine Hydrochloride, Pilocarpine Nitrate
- Placidyl
- Plasma Protein Fraction
- Plasminogen, Human-tmvh
- Pneumococcal Vaccine
- Polymyxin B (EENT)
- Polymyxin B (Systemic, Topical)
- PONATinib (Systemic)
- Poractant Alfa
- Posaconazole
- Potassium Supplements
- Pozelimab (Systemic)
- Pramoxine
- Prazosin
- Precedex
- Precedex injection
- PrednisoLONE (EENT)
- PrednisoLONE (Systemic)
- Progestins
- Propylhexedrine
- Protamine
- Protein C Concentrate
- Protein C Concentrate
- Prothrombin Complex Concentrate
- Pyrethrins with Piperonyl Butoxide
- Quviviq
- Ramelteon
- Relugolix, Estradiol, and Norethindrone Acetate
- Remdesivir (Systemic)
- Respiratory Syncytial Virus Vaccine, Adjuvanted (Systemic)
- RifAXIMin (Systemic)
- Roflumilast (Systemic)
- Roflumilast (Topical)
- Roflumilast (Topical)
- Rotavirus Vaccine Live Oral
- Rozanolixizumab (Systemic)
- Rozerem
- Ruxolitinib (Systemic)
- Saline Laxatives
- Selenious Acid
- Selexipag
- Selexipag
- Selpercatinib (Systemic)
- Sirolimus (Systemic)
- Sirolimus, albumin-bound
- Smallpox and Mpox Vaccine Live
- Smallpox Vaccine Live
- Sodium Chloride
- Sodium Ferric Gluconate
- Sodium Nitrite
- Sodium oxybate
- Sodium Phenylacetate and Sodium Benzoate
- Sodium Thiosulfate (Antidote) (Systemic)
- Sodium Thiosulfate (Protectant) (Systemic)
- Somatrogon (Systemic)
- Sonata
- Sotorasib (Systemic)
- Suvorexant
- Tacrolimus (Systemic)
- Tafenoquine (Arakoda)
- Tafenoquine (Krintafel)
- Talquetamab (Systemic)
- Tasimelteon
- Tedizolid
- Telotristat
- Tenex
- Terbinafine (Systemic)
- Tetrahydrozoline
- Tezacaftor and Ivacaftor
- Theophyllines
- Thrombin
- Thrombin Alfa (Recombinant) (Topical)
- Timolol (EENT)
- Timolol (Systemic)
- Tixagevimab and Cilgavimab
- Tobramycin (EENT)
- Tobramycin (Systemic)
- TraMADol (Systemic)
- Trametinib Dimethyl Sulfoxide
- Trancot
- Tremelimumab
- Tretinoin (Systemic)
- Triamcinolone (EENT)
- Triamcinolone (Systemic)
- Trimethobenzamide
- Tucatinib (Systemic)
- Unisom
- Vaccinia Immune Globulin IV
- Valoctocogene Roxaparvovec
- Valproate/Divalproex
- Valproate/Divalproex
- Vanspar
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline Tartrate (EENT)
- Vecamyl
- Vitamin B12
- Vonoprazan, Clarithromycin, and Amoxicillin
- Wytensin
- Xyrem
- Xywav
- Zaleplon
- Zirconium Cyclosilicate
- Zolpidem
- Zolpidem (Oral)
- Zolpidem (Oromucosal, Sublingual)
- ZolpiMist
- Zoster Vaccine Recombinant
- 5-hydroxytryptophan, melatonin, and pyridoxine
Τρόπος χρήσης Potassium Supplements
Διαχείριση
Χορηγήστε από το στόμα ή με αργή IV έγχυση. Οι ενέσεις που περιέχουν κάλιο (συνήθως χλωριούχο κάλιο) έχουν χορηγηθεί με υποδερμόκλυση† [εκτός ετικέτας] (σε υποδόριους ιστούς).
Το οξικό κάλιο, το διττανθρακικό, το χλωριούχο, το κιτρικό και το γλυκονικό μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα. Το οξικό κάλιο και το χλωριούχο μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλέβια.
Όποτε είναι δυνατόν, τα συμπληρώματα καλίου θα πρέπει να χορηγούνται από το στόμα, καθώς η σχετικά αργή απορρόφηση από το γαστρεντερικό σωλήνα αποτρέπει τις ξαφνικές, μεγάλες αυξήσεις στις συγκεντρώσεις καλίου στο πλάσμα. Αντικαταστήστε την ενδοφλέβια θεραπεία καλίου με από του στόματος συμπληρώματα ή/και κατάποση τροφών πλούσιων σε κάλιο το συντομότερο δυνατό.
Στοματική χορήγηση
Τα συμπληρώματα καλίου από το στόμα θα πρέπει κατά προτίμηση να χορηγούνται με ή μετά τα γεύματα με γεμάτο ποτήρι νερό ή χυμό φρούτων για την ελαχιστοποίηση της πιθανότητας ερεθισμού του γαστρεντερικού συστήματος και της καθαρτικής δράσης με αλατούχο διάλυμα.
Συνήθως χορηγείται από το στόμα σε 1–4 δόσεις ημερησίως. Η ημερήσια δόση >20 mEq θα πρέπει να χωρίζεται σε πολλές δόσεις και δεν πρέπει να χορηγείται ως μία δόση.
Οι σκόνες ή τα δισκία για πόσιμο διάλυμα θα πρέπει να διαλύονται ή/και να αραιώνονται και να χορηγούνται σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή.
Τα σκευάσματα χλωριούχου καλίου παρατεταμένης αποδέσμευσης θα πρέπει να προορίζονται για χρήση σε ασθενείς που δεν μπορούν να ανεχθούν ή αρνούνται να λάβουν υγρά ή αναβράζοντα σκευάσματα καλίου ή για εκείνους στους οποίους υπάρχει πρόβλημα συμμόρφωσης με αυτές τις τελευταίες μορφές δοσολογίας. /p>
IV έγχυση
Η στενή παρακολούθηση του ΗΚΓ και των συγκεντρώσεων καλίου στο πλάσμα είναι απαραίτητη κατά την ενδοφλέβια χορήγηση καλίου, ειδικά όταν ο ρυθμός χορήγησης είναι >20 mEq/ώρα. (Βλ. Υπερκαλιαιμία στις Προφυλάξεις.)
Τα διαλύματα καλίου IV θα πρέπει γενικά να χορηγούνται μόνο σε ασθενείς με επαρκή ροή ούρων (π.χ. να χορηγούνται σε μετεγχειρητικούς ασθενείς μόνο αφού διαπιστωθεί επαρκής ροή ούρων).
Σε αφυδατωμένους ασθενείς, θα πρέπει να χορηγείται 1 λίτρο υγρού χωρίς κάλιο πριν από την έναρξη της θεραπείας με κάλιο.
Η τοπική αγγειακή δυσανεξία μπορεί να περιορίσει την ικανότητα χορήγησης συμπυκνωμένων διαλυμάτων. χορηγούνται μέσω μεγάλης φλέβας υψηλής ροής (π.χ. μηριαία φλέβα) ή χορηγούνται λιγότερο συμπυκνωμένα διαλύματα σε διαιρεμένες δόσεις μέσω 2 φλεβών ταυτόχρονα. Αποφύγετε τη χορήγηση συμπυκνωμένων διαλυμάτων καλίου μέσω υποκλείδιου, σφαγιτιδικού καθετήρα ή δεξιού κόλπου. Οι τοπικές συγκεντρώσεις καλίου που επιτυγχάνονται στην καρδιά μπορεί να είναι υψηλές και δυνητικά καρδιοτοξικές.
Η έγχυση χλωριούχου καλίου σε πλαστικά δοχεία δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε σειρές συνδέσεις με άλλα πλαστικά δοχεία, καθώς αυτή η χρήση μπορεί να οδηγήσει σε εμβολή αέρα από τον υπολειπόμενο αέρα που λαμβάνεται από το κύριο δοχείο πριν ολοκληρωθεί η χορήγηση του υγρού από το δευτερεύον δοχείο.
Υπερκαλιαιμία έχει αναφερθεί όταν προστέθηκαν συμπυκνωμένα διαλύματα χλωριούχου καλίου σε IV εγχύσεις από ένα κρεμασμένο εύκαμπτο πλαστικό δοχείο, προφανώς ως αποτέλεσμα συγκέντρωση του πυκνού διαλύματος καλίου στη βάση του δοχείου και έγχυση μη αραιωμένου διαλύματος. Η συμπίεση του δοχείου δεν διευκολύνει την ανάμιξη, αλλά τείνει να αντλεί το συμπυκνωμένο διάλυμα στο θάλαμο έγχυσης. Τέτοια διαλύματα πρέπει να αναμειγνύονται προσεκτικά αναστρέφοντας το πλαστικό δοχείο κατά την προσθήκη διαλυμάτων καλίου με επακόλουθη ανάδευση ή/και ζύμωμα για να αποφευχθεί η συγκέντρωση.
ΑραίωσηΓια πληροφορίες συμβατότητας διαλύματος και φαρμάκου, ανατρέξτε στην ενότητα Συμβατότητα στην ενότητα Σταθερότητα.
p>Το οξικό κάλιο και το χλωριούχο κάλιο είναι διαθέσιμα ως συμπυκνώματα που πρέπει να αραιωθούν πριν από την ενδοφλέβια χορήγηση.
Γενικά, οι συγκεντρώσεις καλίου στα ενδοφλέβια υγρά δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 40 mEq/L. Ωστόσο, υψηλότερες συγκεντρώσεις καλίου (π.χ. 60–80 mEq/L) περιστασιακά μπορεί να χρειαστούν αρχικά για τη διαχείριση σοβαρής υποκαλιαιμίας και σχετικών καρδιακών αρρυθμιών, διαβητικής κετοξέωσης ή διουρητικής φάσης οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.
Ποσοστό χορήγησηςΠρέπει να χορηγείται με αργή IV έγχυση. Γενικά, ο ρυθμός χορήγησης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20 mEq/ώρα.
Περιστασιακά μπορεί να απαιτείται πιο γρήγορη χορήγηση για τη διαχείριση της σοβαρής υποκαλιαιμίας και των σχετικών καρδιακών αρρυθμιών ή της διαβητικής κετοξέωσης ή της διουρητικής φάσης οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.
>Υποδερμόκλυση
Εάν χορηγείται με υποδερμόκλυση† [εκτός ετικέτας], οι συγκεντρώσεις καλίου δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 10 mEq/L για να αποφευχθεί ο τοπικός πόνος.
Δοσολογία
Η δοσολογία των συμπληρωμάτων καλίου συνήθως εκφράζεται ως mEq καλίου.
Η κανονική ημερήσια απαίτηση σε κάλιο ενηλίκων και η συνήθης διαιτητική πρόσληψη καλίου είναι 40–80 mEq. Τα βρέφη μπορεί να χρειάζονται 2–3 mEq/kg ή 40 mEq/m2 ημερησίως.
Η δοσολογία πρέπει να εξατομικεύεται προσεκτικά ανάλογα με τις απαιτήσεις και την ανταπόκριση του ασθενούς.
Για να αποφευχθεί η σοβαρή υπερκαλιαιμία, η αντικατάσταση των ελλειμμάτων καλίου πρέπει να πραγματοποιείται σταδιακά, συνήθως σε περίοδο 3 έως 7 ημερών ανάλογα με τη σοβαρότητα του ελλείμματος.
Οι απαιτήσεις υποκατάστασης καλίου μπορούν να γίνουν σταδιακά. να εκτιμηθεί μόνο από την κλινική κατάσταση και την ανταπόκριση, την παρακολούθηση ΗΚΓ ή/και τους προσδιορισμούς του καλίου στο πλάσμα.
Ισοδύναμα δοσολογίας των από του στόματος αλάτων καλίου40 mEq καλίου παρέχεται από περίπου:
3,9 g. οξικού καλίου
4,0 g όξινου ανθρακικού καλίου
3,0 g χλωριούχου καλίου
4,3 g κιτρικού καλίου
9,4 g χλωριούχου καλίου γλυκονικό
Παιδιατρικοί ασθενείς
Υποκαλιαιμία† [εκτός ετικέτας] Πρόληψη ή θεραπεία† [εκτός ετικέτας] Από του στόματοςΕάν χρησιμοποιείται σε παιδιατρικούς ασθενείς†, μην υπερβαίνετε τα 3 mEq/kg ημερησίως σε μικρά παιδιά.
Ενήλικες
Πρόληψη υποκαλιαιμίας Από του στόματοςΜέση δόση περίπου 20 mEq ημερησίως. Συνήθως δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 200 mEq ημερησίως.
Θεραπεία Από του στόματοςΗ συνήθης δόση είναι 40–100 mEq ή περισσότερο ημερησίως. Συνήθως δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 200 mEq ημερησίως.
Όρια συνταγογράφησης
Παιδιατρικοί ασθενείς
Υποκαλιαιμία† Πρόληψη ή θεραπεία† Από του στόματος3 mEq/kg ημερησίως για μικρά παιδιά.
Ενήλικες< /h4> Πρόληψη ή θεραπεία υποκαλιαιμίας Από του στόματος
Συνήθως δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 200 mEq ημερησίως.
Ειδικοί πληθυσμοί
Νεφρική δυσλειτουργία
Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία συνιστάται προσεκτική επιλογή δοσολογίας και προσεκτική παρακολούθηση.
Γηριατρικοί ασθενείς
Επιλέξτε τη δόση με προσοχή, ξεκινώντας από το χαμηλό όριο του εύρους δοσολογίας, λόγω μειώσεων της ηπατικής, νεφρικής ή/και καρδιακής λειτουργίας που σχετίζονται με την ηλικία και της ταυτόχρονης νόσου και φαρμακευτικής θεραπείας.
Προειδοποιήσεις
Αντενδείξεις
Προειδοποιήσεις/ΠροφυλάξειςΠροειδοποιήσεις
Υπερκαλιαιμία
Υπερκαλιαιμία και καρδιακή ανακοπή μπορεί να εμφανιστούν μετά τη χρήση συμπληρωμάτων καλίου σε ασθενείς με μειωμένους μηχανισμούς απέκκρισης καλίου. Η πιο συχνή και σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια της θεραπείας με κάλιο.
Δυνητικά θανατηφόρα. μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα και οι ασθενείς μπορεί να είναι ασυμπτωματικοί. Εμφανίζεται συχνότερα με IV κάλιο (ειδικά εάν χορηγείται πολύ γρήγορα), αλλά μπορεί να εμφανιστεί με από του στόματος κάλιο.
Χρησιμοποιήστε διαλύματα IV που περιέχουν κάλιο με εξαιρετική προσοχή, εάν καθόλου, σε ασθενείς με υπερκαλιαιμία, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, ή άλλες καταστάσεις με κατακράτηση καλίου.
Αξιολογήστε τη νεφρική λειτουργία πριν από τη θεραπεία. παρακολουθήστε την κλινική κατάσταση με περιοδικά ΗΚΓ ή/και προσδιορισμούς των συγκεντρώσεων καλίου στο πλάσμα.
Τα κλινικά σημεία και συμπτώματα της υπερκαλιαιμίας περιλαμβάνουν παραισθησία των άκρων, ατονία, διανοητική σύγχυση, αδυναμία ή βάρος των ποδιών, χαλαρή παράλυση, κρύο δέρμα, γκρίζα ωχρότητα, περιφερική αγγειακή κατάρρευση με πτώση της αρτηριακής πίεσης, καρδιακές αρρυθμίες και καρδιακό αποκλεισμό.
Μεταβολική οξέωσηΣε ασθενείς που έχουν τόσο υποκαλιαιμία όσο και μεταβολική οξέωση, ένα αλκαλοποιητικό άλας καλίου (οξικό, διττανθρακικό, κιτρικό , γλυκονικό) θα πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υποκαλιαιμίας.
Υπερφόρτωση υγρών και οιδηματώδεις καταστάσειςΗ χρήση IV διαλυμάτων που περιέχουν κάλιο μπορεί να προκαλέσει υπερφόρτωση υγρών ή/και διαλυμένων ουσιών, οδηγώντας σε μειωμένες συγκεντρώσεις ηλεκτρολυτών, υπερυδάτωση, συμφόρηση και πνευμονικό οίδημα.
Χρήση IV. διαλύματα που περιέχουν κάλιο με εξαιρετική προσοχή, αν υπάρχει καθόλου, σε ασθενείς με CHF, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια ή άλλες καταστάσεις με κατακράτηση νατρίου και οίδημα.
Βλάβες γαστρεντερικού συστήματοςΣτερεές μορφές δοσολογίας καλίου από το στόμα έχουν οδηγήσει σε ελκώδη και/ ή στενωτική γαστρεντερική βλάβη. έχει συμβεί διάτρηση. Ενδεχομένως πιο συχνά με δισκία με εντερική επικάλυψη (δεν διατίθενται πλέον στο εμπόριο στις ΗΠΑ).
Χορηγήστε με προσοχή την μήτρα κεριού και τα παρασκευάσματα παρατεταμένης αποδέσμευσης. διακόψτε αμέσως εάν εμφανιστεί κοιλιακό άλγος, διάταση, έντονος έμετος ή αιμορραγία του γαστρεντερικού σωλήνα.
Εφεδρική χρήση σκευασμάτων χλωριούχου καλίου παρατεταμένης αποδέσμευσης για ασθενείς που δεν μπορούν να ανεχθούν ή αρνούνται να λάβουν υγρά ή αναβράζοντα σκευάσματα καλίου ή για όσους για τους οποίους υπάρχει πρόβλημα συμμόρφωσης με αυτές τις τελευταίες μορφές δοσολογίας.
Μερικοί ειδικοί αμφισβητούν τη χρήση οποιουδήποτε στερεού σκευάσματος καλίου, καθώς η χρήση αραιωμένων υγρών παρασκευασμάτων ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επιπλοκών του γαστρεντερικού συστήματος.
Τοπικές αντιδράσεις.Πόνος και φλεβίτιδα μπορεί να εμφανιστούν στο σημείο ενδοφλέβιας χορήγησης, ειδικά με διαλύματα καλίου που περιέχουν ≥30 mEq/L.
Γενικές προφυλάξεις
Εργαστηριακή παρακολούθησηΠαρακολουθείτε περιοδικά την ισορροπία υγρών, τις συγκεντρώσεις ηλεκτρολυτών και την οξεοβασική ισορροπία κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Συνιστώνται τακτικοί προσδιορισμοί καλίου ορού, ειδικά σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία ή διαβητική νεφροπάθεια.
Χρήση παρεντερικών διαλυμάτωνΌταν το κάλιο χορηγείται ενδοφλεβίως σε παρεντερικά διαλύματα, λάβετε υπόψη τις προφυλάξεις, τις προφυλάξεις και τις αντενδείξεις που σχετίζονται με τον όγκο υγρών και ηλεκτρολύτες που περιέχονται στο υγρό ενδοφλέβιας έγχυσης.
Ειδικοί πληθυσμοί
ΕγκυμοσύνηΚατηγορία Γ.
ΓαλουχίαΔεν είναι γνωστό εάν το κάλιο κατανέμεται στο γάλα. Χρησιμοποιήστε με προσοχή.
Παιδιατρική χρήσηΗ ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί.
Γηριατρική χρήσηΗ ανταπόκριση σε ασθενείς ηλικίας ≥ 65 ετών δεν φαίνεται να διαφέρει από αυτή στους νεότερους ενήλικες. Ωστόσο, να χρησιμοποιείται με προσοχή λόγω της μεγαλύτερης συχνότητας μειωμένης ηπατικής, νεφρικής και/ή καρδιακής λειτουργίας και της ταυτόχρονης νόσου και φαρμακευτικής θεραπείας που παρατηρείται σε ηλικιωμένους.
Παρακολουθήστε τη νεφρική λειτουργία.
Νεφρική δυσλειτουργίαΤα παρεντερικά διαλύματα που περιέχουν κάλιο μπορεί να προκαλέσουν κατακράτηση νατρίου ή/και καλίου.
Χρησιμοποιήστε προσεκτικά. παρακολουθείτε συχνά τις συγκεντρώσεις καλίου στο πλάσμα.
Συνήθεις ανεπιθύμητες ενέργειες
Υπερκαλιαιμία; Επιδράσεις του γαστρεντερικού συστήματος (ναυτία, έμετος, διάρροια, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος ή δυσφορία). αντιδράσεις στο σημείο έγχυσης.
Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Potassium Supplements
Ειδικά φάρμακα
Φάρμακο
Αλληλεπίδραση
Σχόλια
Αναστολείς ΜΕΑ (π.χ. καπτοπρίλη, εναλαπρίλη)
Αυξημένος κίνδυνος υπερκαλιαιμίας
Χρησιμοποιείται ταυτόχρονα μόνο εάν παρακολουθείται στενά. παρακολουθείτε συχνά το κάλιο του ορού
Κορτικοστεροειδή
Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με παρεντερικά διαλύματα που περιέχουν κάλιο
Κορτικοτροπίνη (ACTH)
Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με παρεντερικά διαλύματα που περιέχουν κάλιο
Διουρητικά, καλιοσυντηρητικά (π.χ. αμιλορίδη, σπιρονολακτόνη, τριαμτερένη)
Αυξημένος κίνδυνος σοβαρής υπερκαλιαιμίας
Αντενδείκνυται η ταυτόχρονη χρήση
Αποποίηση ευθυνών
Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.
Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.
Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions