Promacta

Nom générique: Eltrombopag
Classe de médicament : Agents stimulant les plaquettes

L'utilisation de Promacta

Promacta est une forme artificielle d'une protéine qui stimule les cellules de la moelle osseuse à produire davantage de plaquettes (cellules de la coagulation sanguine). Eltrombopag appartient à une classe de médicaments appelés agonistes des récepteurs de la thrombopoïétine.

Promacta est utilisé pour augmenter le nombre de plaquettes (cellules qui aident la coagulation sanguine) afin de diminuer le risque de saignement chez les adultes et les enfants d'un an. et les personnes âgées qui souffrent de thrombocytopénie immunitaire chronique (PTI ; une maladie persistante pouvant provoquer des ecchymoses ou des saignements inhabituels en raison d'un nombre anormalement faible de plaquettes dans le sang) et qui n'ont pas été aidées ou ne peuvent pas être traitées avec d'autres traitements, y compris des médicaments ou une intervention chirurgicale. pour enlever la rate.

Promacta est également utilisé pour augmenter le nombre de plaquettes chez les personnes atteintes d'hépatite C (une infection virale pouvant endommager le foie) afin qu'elles puissent commencer et poursuivre un traitement par interféron (Peginterféron , Pegintron, autres) et la ribavirine (Rebetol).

Promacta est également utilisé en association avec d'autres médicaments pour traiter l'anémie aplasique (condition dans laquelle le corps ne produit pas suffisamment de nouvelles cellules sanguines) chez les adultes et les enfants.2 ans et plus.

Promacta est également utilisé pour traiter l'anémie aplasique chez les adultes qui n'ont pas été aidés par d'autres médicaments. Promacta est utilisé pour augmenter le nombre de plaquettes suffisamment pour diminuer le risque de saignement chez les personnes atteintes de PTI ou d'anémie aplasique, ou pour permettre un traitement par interféron et ribavirine chez les personnes atteintes d'hépatite C. Cependant, il n'est pas utilisé pour augmenter le nombre de plaquettes un niveau normal.

Promacta ne doit pas être utilisé pour traiter les personnes qui ont un faible nombre de plaquettes en raison de conditions autres que le PTI, l'hépatite C ou l'anémie aplasique.

Promacta n'est pas destiné à utilisation dans le traitement du syndrome myélodysplasique (également appelé « préleucémie »).

Promacta Effets secondaires

Obtenez une aide médicale d'urgence si vous présentez des signes d'une réaction allergique à Promacta : urticaire ; respiration difficile; gonflement de votre visage, de vos lèvres, de votre langue ou de votre gorge.

Vous pourriez développer un caillot sanguin si votre nombre de plaquettes devient trop élevé pendant que vous utilisez Promacta. Appelez votre médecin ou obtenez une aide médicale d'urgence si vous présentez :

  • des signes d'accident vasculaire cérébral - un engourdissement ou une faiblesse soudaine, des maux de tête sévères, des troubles de l'élocution, des problèmes de vision ou équilibre ;
  • signes d'un caillot sanguin dans les poumons - douleur thoracique, toux soudaine ou essoufflement, étourdissements, crachats de sang ;
  • signes d'un caillot sanguin profond dans le corps - douleur, gonflement ou chaleur dans une jambe ; ou
  • signes d'un caillot de sang dans l'estomac - douleurs d'estomac sévères, vomissements, diarrhée.
  • Promacta peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

  • des épisodes d'ecchymoses ou de saignements pendant ou après le traitement par Promacta ;
  • changements de vision, vision tunnel, douleur oculaire ou vision de halos autour des lumières ;
  • douleur ou brûlure lorsque vous urinez ;
  • faible taux de globules rouges (anémie) - peau pâle, fatigue, sensation d'étourdissement ou d'essoufflement, mains et pieds froids ; ou
  • problèmes de foie - confusion, fatigue, douleur dans la partie supérieure droite de l'estomac, gonflement autour de la taille, urine foncée, jaunisse (jaunissement de la peau). ou les yeux).
  • Les effets secondaires courants de Promacta peuvent inclure :

  • nausées, diarrhée ;
  • fièvre;
  • toux;
  • maux de tête, fatigue;
  • anémie ; ou
  • tests anormaux de la moelle osseuse ou de la fonction hépatique.
  • Ceci n'est pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent se produire. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

    Avant de prendre Promacta

    Pour vous assurer que Promacta est sans danger pour vous, informez votre médecin si vous avez déjà eu :

  • un caillot de sang ;
  • cancer du sang ;
  • problèmes de saignement ;
  • cataractes ;
  • chirurgie pour enlever votre rate ;
  • si vous êtes d'origine asiatique de l'Est ou du Sud-Est ; ou
  • maladie du foie (sauf si vous êtes traité pour l'hépatite C).
  • Peut nuire au bébé à naître. Ne pas utiliser si vous êtes enceinte. Utilisez une méthode contraceptive efficace pendant que vous utilisez Promacta et pendant au moins 7 jours après votre dernière dose. Informez votre médecin si vous tombez enceinte.

    Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez ce médicament.

    Relier les médicaments

    Comment utiliser Promacta

    Dose habituelle chez l'adulte pour l'anémie aplasique :

    ANÉMIE APLASIQUE SÉVÈRE DE PREMIÈRE LIGNE : Dose initiale : 150 mg par voie orale une fois par jour. Patients d'origine asiatique (comme les Chinois, les Japonais). , taïwanais, coréen ou thaïlandais) : Dose initiale : 75 mg par voie orale une fois par jour Durée du traitement : 6 mois.

    ANÉMIE APLASIQUE SÉVÈRE RÉFRACTAIRE : Dose initiale : 50 mg par voie orale une fois par jour ; peut ajuster la dose par incréments de 50 mg toutes les 2 semaines, selon les besoins, pour atteindre une numération plaquettaire comprise entre 50 et 200 x 10(9)/L. Patients d'ascendance asiatique : Dose initiale : 25 mg par voie orale une fois par jour ; peut ajuster la dose par incréments de 50 mg toutes les 2 semaines, selon les besoins, pour atteindre une numération plaquettaire comprise entre 50 et 200 x 10(9)/L. Dose d'entretien : La dose la plus faible nécessaire pour atteindre et maintenir une numération plaquettaire entre 50 et 200 x 10(9)/L. Dose maximale : 150 mg par voie orale une fois par jour. Durée du traitement : Si aucune réponse hématologique ne s'est produite après 16 semaines de traitement avec ce médicament, arrêtez le traitement.

    Dose habituelle pour adultes en cas de thrombocytopénie idiopathique (immunitaire). Purpura :

    Dose initiale : 50 mg par voie orale une fois par jour. Patients d'origine asiatique (comme les Chinois, les Japonais, les Taïwanais ou les Coréens) : Dose initiale : 25 mg par voie orale une fois par jour. Entretien Dose : La dose la plus faible pour atteindre et maintenir une numération plaquettaire entre 50 et 200 x 10(9)/L, si nécessaire pour réduire le risque de saignement. Dose maximale : 75 mg par voie orale une fois par jour Durée : Le traitement doit être interrompu si la numération plaquettaire n'augmente pas à un niveau suffisant pour éviter un saignement cliniquement important après 4 semaines de traitement à la dose quotidienne maximale.

    < b>Dose habituelle chez l'adulte en cas de thrombocytopénie :

    Dose initiale : 25 mg par voie orale une fois par jour Dose d'entretien : la dose la plus faible pour atteindre et maintenir une numération plaquettaire nécessaire pour initier et maintenir un traitement antiviral avec des médicaments pégylés. interféron et ribavirine. Dose maximale : 100 mg par voie orale une fois par jour Durée : Le traitement doit être interrompu lorsque le traitement antiviral concomitant est interrompu.

    Dose pédiatrique habituelle pour le purpura thrombopénique idiopathique (immunitaire) :

    1 À 5 ANS : Dose initiale : 25 mg par voie orale une fois par jour 6 ANS OU PLUS : Dose initiale : 50 mg par voie orale une fois par jour Patients d'ascendance est-asiatique (comme les Chinois, les Japonais, les Taïwanais ou les Coréens) : Dose initiale : 25 mg par voie orale une fois par jour Dose d'entretien : La dose la plus faible pour atteindre et maintenir une numération plaquettaire entre 50 et 200 x 10(9)/L si nécessaire pour réduire le risque de saignement. Dose maximale : 75 mg par voie orale une fois par jour Durée : Le traitement doit être interrompu si la numération plaquettaire n'augmente pas à un niveau suffisant pour éviter un saignement cliniquement important après 4 semaines de traitement à la dose quotidienne maximale.

    < b>Dose pédiatrique habituelle pour l'anémie aplasique :

    ANÉMIE APLASIQUE SÉVÈRE DE PREMIÈRE LIGNE : Dose initiale : 2 à 5 ans : 2,5 mg/kg par voie orale une fois par jour 6 à 11 ans : 75 mg par voie orale une fois par jour 12 ans ou plus : 150 mg par voie orale une fois par jour Patients de Ascendance asiatique (comme chinoise, japonaise, taïwanaise, coréenne ou thaïlandaise) : Dose initiale : 2 à 5 ans : 1,25 mg/kg par voie orale une fois par jour 6 à 11 ans : 37,5 mg par voie orale une fois par jour 12 ans ou plus : 75 mg par voie orale une fois par jour Durée du traitement : 6 mois.

    Avertissements

    Avant de prendre Promacta, informez votre médecin si vous souffrez d'une maladie rénale, d'un cancer du sang, d'un trouble de la moelle osseuse, de taux élevés de plaquettes, de problèmes hépatiques (si vous n'êtes pas traité pour l'hépatite C), d'antécédents de cataracte. ou un caillot de sang, si votre rate a été retirée ou si vous êtes d'origine asiatique. Informez également votre médecin de tous les autres médicaments que vous utilisez.

    Prenez Promacta à jeun, au moins 1 heure avant ou 2 heures après un repas. Ne prenez pas ce médicament avec du lait. Évitez tous les produits laitiers ou les produits contenant du calcium (y compris les jus de fruits enrichis) pendant au moins 4 heures avant ou après la prise de Promacta.

    Si vous souffrez d'hépatite C chronique, la prise de Promacta avec la ribavirine et un traitement à l'interféron peut augmenter votre risque de problèmes de foie. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes de problèmes hépatiques : nausées, douleurs dans la partie supérieure de l'estomac, confusion, sensation de fatigue, perte d'appétit, urines foncées, selles argileuses, jaunisse (jaunissement de la peau ou yeux).

    Après avoir arrêté de prendre ce médicament, votre risque de saignement peut être encore plus élevé qu'il ne l'était avant le début du traitement. Soyez très prudent pour éviter les coupures ou les blessures pendant au moins 4 semaines après l'arrêt de ce médicament. Votre sang devra être analysé chaque semaine pendant cette période.

    Appelez votre médecin immédiatement si vous présentez des signes de problèmes hépatiques : nausées, douleurs dans le haut de l'estomac, confusion, sensation de fatigue, perte d'appétit, urines foncées, selles argileuses, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux).

    Quels autres médicaments affecteront Promacta

    Certains médicaments peuvent rendre Promacta beaucoup moins efficace lorsqu'ils sont pris en même temps. Si vous prenez l'un des médicaments suivants, prenez votre dose de Promacta 2 heures avant ou 4 heures après avoir pris l'autre médicament :

  • antiacides contenant du calcium, du magnésium ou de l'aluminium ; ou
  • des suppléments de vitamines ou de minéraux contenant de l'aluminium, du calcium, du fer, du magnésium, du sélénium ou du zinc.
  • Dites votre médecin au sujet de tous vos autres médicaments, en particulier :

  • médicament utilisé pour prévenir la formation de caillots sanguins - altéplase, clopidogrel, dipyridamole, warfarine, énoxaparine, apixaban, ticlopidine , et d'autres; ou
  • médicament hypocholestérolémiant - atorvastatine, ézétimibe, fluvastatine, pitavastatine, pravastatine, rosuvastatine ou simvastatine.
  • Cette liste n'est pas complète. D'autres médicaments peuvent interagir avec l'eltrombopag, notamment les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

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