Propolis

Nomes de marcas: Bee Glue, Hive Dross, Propolis, Propolis Balsam, Propolis Resin, Propolis Wax

Uso de Propolis

Poucos ensaios clínicos de alta qualidade foram realizados. Os pesquisadores discordam sobre a importância da origem vegetal e da variação geográfica no espectro de eficácia dos extratos de própolis.4, 11, 12, 13

Ação antimicrobiana

Estudos in vitro demonstraram atividade antimicrobiana de amplo espectro de vários extratos de própolis1, 2, 3, 6, 7, 9, 14, 15, 16, 17 embora a atividade tenha sido mais alta em grama -bactérias e leveduras positivas.5, 11, 17, 18, 19 Foi demonstrado sinergismo com vários antibióticos.20 A ação antiviral também foi demonstrada em experimentos com animais e in vitro, incluindo atividade contra vírus herpes simplex tipos 1 e 2 e vírus influenza .5, 21, 22, 23 Em estudos clínicos, a própolis foi investigada por sua atividade contra vaginite crônica, herpes genital e infecções periodontais e do trato respiratório; no entanto, esses estudos não são cegos, não são randomizados ou não são comparados com a terapia padrão, dificultando declarações definitivas sobre a eficácia.1, 12, 24, 25, 26, 27 Um estudo piloto (N = 18) investigou o efeito de uma preparação etanólica. da própolis verde brasileira sobre o Helicobacter pylori.28 Vinte gotas da preparação tomadas 3 vezes ao dia durante 7 dias não foram eficazes na erradicação do H. pylori, apesar de estudos in vitro mostrarem que inibia o crescimento bacteriano.28 Os pesquisadores sugeriram que um ensaio com uma dose aumentada era necessária.

Atividade antioxidante

Extratos de própolis têm sido investigados por suas propriedades antioxidantes, com alguns estudos sugerindo que o extrato aquoso é mais eficaz que o etanólico, mas não de forma consistente.1 Constituintes fenólicos isolados da própolis mostram atividade eliminadora de radicais livres mais potente do que o ácido cafeico e as vitaminas C e E.1 A atividade antioxidante da própolis é considerada uma das razões para sua atividade antitumoral e hepatoprotetora proposta.1, 29, 30, 31

Uma redução no estresse oxidativo induzido pelo exercício foi demonstrada in vitro para o éster fenetílico do ácido cafeico, enquanto um efeito protetor na lesão de isquemia/reperfusão no cérebro e na medula espinhal de ratos também foi demonstrado.32, 33

A estudo clínico entre voluntários saudáveis não encontrou efeito no estado oxidativo em mulheres. Nos homens, foram observadas reduções no malondialdeído plasmático aos 15 dias, e aumento da atividade da superóxido dismutase foi observado aos 30 dias de tratamento com própolis em pó diária contendo 48,75 mg de flavonóides.34

Câncer

A atividade citotóxica da própolis e seus constituintes químicos foi demonstrada em cânceres de mama, colo do útero, cólon, intestino, fígado, pulmão, próstata e pele e leucemia em vários modelos animais e in vitro. 1, 3, 8, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45 No entanto, faltam estudos clínicos.

Os efeitos antiangiogênicos foram demonstrados, bem como aumento dos mecanismos de defesa naturais, como fator de necrose tumoral e vias de caspases, e aumento da apoptose pela própolis e seus constituintes.5, 46, 47, 48, 49 Ligação seletiva ao receptor de estrogênio humano beta (mas não alfa), sem efeito estrogênico sobre células de câncer de mama positivas para receptores de estrogênio, foi demonstrada em ratas.50 Um extrato aquoso de própolis não foi protetor contra a hepatocarcinogênese induzida em um estudo em ratos.51

A prevenção ou redução da hepatotoxicidade devido à quimioterapia tem foi demonstrado por extratos de própolis em experimentos com animais.5, 52

Efeitos no sistema cardiovascular

Efeitos anti-hipertensivos, hipoglicêmicos e antidislipidêmicos foram descritos para a própolis. Em ratos e em 1 ensaio clínico, foi alcançado um perfil lipídico melhorado no soro e no fígado com a administração de própolis.5, 53, 54 O colesterol total aumentou muito menos com a administração de própolis (+5,16 mg/dL) em comparação aos controles (+ 28,96 mg/dL; P = 0,01) em um estudo duplo-cego, randomizado e controlado por placebo de 12 semanas, conduzido em 66 diabéticos tipo 2.90 Outro estudo clínico entre voluntários saudáveis não encontrou nenhum efeito nos lipídios plasmáticos ou no perfil de glicose.34 A efeito vasodilatador relaxante foi demonstrado em segmentos de aorta e artéria coronária de ratos e suínos, enquanto a fração etanólica da própolis foi hipotensora em ratos.5, 55, 56

Diabetes

A diminuição da hiperglicemia foi demonstrada em um pequeno estudo clínico com amora e própolis em pacientes com diabetes tipo 2 resistente.54 O efeito da suplementação de 900 mg/dia de própolis de abelha sobre os níveis glicêmico, lipídico e os parâmetros de insulina em pacientes com diabetes tipo 2 também foram avaliados em um ensaio duplo-cego, randomizado e controlado por placebo de 12 semanas (n = 66). As médias de FBG, HbA1c e colesterol total foram significativamente diferentes entre os grupos. Uma diminuição significativa de -17,76 mg/dL foi observada no FBG com própolis em comparação com um aumento de +6,48 mg/dL nos controles (P = 0,01) com resultados semelhantes observados em HbA1c (-77% vs +0,19%; P = 0,004). Além disso, o colesterol total aumentou muito menos no grupo própolis (+5,16 mg/dL) em comparação aos controles (+28,96 mg/dL; P=0,01). Nenhuma das outras alterações nos parâmetros lipídicos ou nos índices de insulina diferiu significativamente entre os grupos.90

Efeitos no sistema imunológico (por exemplo, antiinflamatório, cicatrização de feridas)

Foi publicada uma revisão dos efeitos dos extratos de própolis e dos componentes químicos individuais; entretanto, os estudos clínicos são limitados.13 Os efeitos no sistema imunológico incluem ativação de macrófagos, modulação da proliferação de linfócitos e anticorpos, produção de citocinas e regulação negativa de fatores de transcrição. Os efeitos antitumorais observados foram atribuídos a uma resposta imunológica aprimorada.5, 13, 57, 58, 59

Tanto a própolis administrada por via oral quanto as aplicações tópicas melhoraram a cicatrização de feridas, com aumento nas taxas de fechamento de feridas e diminuição da inflamação em roedores. 60, 61

A própolis exibe efeitos antiinflamatórios em modelos animais agudos e crônicos.5, 62 O mecanismo exato de ação não é claro, mas a supressão in vivo da geração de prostaglandinas e leucotrienos, bem como a supressão da foi demonstrada a via da lipoxigenase do metabolismo do ácido araquidônico.1, 63 Um extrato aquoso de própolis a 13% mostrou potente atividade antiinflamatória relacionada à dose em ratos, comparável ao padrão de referência diclofenaco64, enquanto um experimento in vitro com cartilagem humana mostrou éster fenetílico de ácido cafeico ser mais protetor que a indometacina.65 Um estudo clínico do efeito da própolis em pacientes asmáticos demonstrou redução na frequência de crises de asma, aumento da função ventilatória e diminuição dos indicadores inflamatórios prostaglandinas e leucotrienos.66

Uso orodental

A própolis é usada como enxaguatório bucal, creme dental, gel oral e pastilha para garganta devido às suas supostas propriedades antibacterianas e antiinflamatórias.

Estudos in vitro demonstraram atividade contra patógenos periodontais comuns, incluindo espécies de Candida e o grupo Streptococci mutans2, 12, 67 com 1 estudo sugerindo que o ácido caféico atua no nível celular para influenciar a função da membrana epitelial contra micróbios.68 O uso de própolis como meio de armazenamento para dentes após avulsão foi investigada. Os dentes armazenados em própolis demonstraram o maior número de células viáveis quando comparados com leite, solução salina e solução salina balanceada de Hank.69, 70 Da mesma forma, a própolis e o éster fenetílico do ácido cafeico foram investigados quanto ao efeito em lesões traumáticas nos dentes e atividades nos osteoclastos. maturação.71, 72

Ensaios clínicos demonstraram a eficácia da própolis 500 mg na redução da recorrência de estomatite aftosa73 e dos enxaguatórios bucais com própolis na redução dos indicadores de cárie (contagens totais de bactérias e Streptococcus mutans).12 Enxágue com própolis 2% (20 mL por 30 segundos duas vezes ao dia x 21 dias) mostrou ser tão eficaz quanto o fluoreto de sódio 0,05% mais cloreto de cetilpiridínio 0,05% de enxágue (controle positivo) na prevenção da gengivite em um estudo randomizado, duplo-cego, co-gêmeos (n = 42; 21 pares de gêmeos).87 A administração de própolis levou a reduções significativas no grau de mucosite (65% completamente curada com própolis versus 0% no controle), eritema, feridas e capacidade de comer e beber, enquanto o placebo produziu melhorias apenas em feridas e pontuações de mucosite em um estudo randomizado, duplo-cego e controlado em 40 pacientes submetidos à quimioterapia para câncer de cabeça e pescoço.89 Embora vários estudos tenham documentado benefícios da suplementação de própolis para a saúde bucal, benefícios significativos não puderam ser demonstrados para várias intervenções (ou seja, infecção oral, placa dentária, estomatite) em uma meta-análise de 8 ensaios (N = 194) publicados até 2011, que eram em sua maioria de baixa qualidade.88

Outros usos

Vários estudos demonstraram um efeito hepatoprotetor da própolis em ratos contra lesões hepáticas induzidas por paracetamol, bem como lesões causadas por álcool e tetracloreto de carbono.1, 5, 74 O aquoso e etanólico extratos parecem ser eficazes ao incluir a eliminação de radicais livres. Não há ensaios em humanos publicados até o momento.

Um efeito protetor contra danos crônicos à córnea induzidos pelo álcool foi demonstrado em ratos.75

Propolis efeitos colaterais

A própolis é considerada relativamente não tóxica.1, 2, 3 Reações alérgicas com irritações da pele e das membranas mucosas têm sido comumente relatadas em trabalhadores de apiários79, 80, 81, 82 e um estudo multicêntrico relatou uma prevalência de testes de contato positivos de 1,9. %. Outros relatórios estimam que a prevalência seja ainda maior83; portanto, recomenda-se o uso cauteloso em pacientes asmáticos ou eczematosos, apesar de um ensaio clínico potencialmente benéfico em pacientes com asma.1, 66 A própolis pode ser adicionada a produtos cosméticos por suas propriedades conservantes e medicinais; também foi relatado um caso de dermatite eczematosa na face após aplicação de mel para fins cosméticos.86 Foi relatada sensibilização à própolis com sensibilidade cruzada ao bálsamo do Peru, um aditivo comum em agentes aromatizantes.82, 84, 85

As reações adversas são mais comuns em doses superiores a 15 g/dia2, embora um ensaio utilizando 20 gotas de uma preparação etanólica de própolis verde brasileira tomada 3 vezes ao dia durante 7 dias tenha resultado em relatos de náusea leve e dor epigástrica em alguns participantes.28

Antes de tomar Propolis

Faltam informações sobre segurança e eficácia durante a gravidez e a lactação.76

Como usar Propolis

Há evidências clínicas limitadas para apoiar recomendações de dosagem específicas para a própolis. Preparações dentárias contendo própolis estão disponíveis comercialmente, incluindo géis orais e enxaguatórios bucais, apesar dos resultados duvidosos em estudos clínicos.12

Uma solução aquosa a 13% foi usada por via oral em um estudo clínico em indivíduos com asma.66 Uma solução aquosa a 5% foi usada por via oral em um estudo clínico em indivíduos com asma.66 A preparação foi usada topicamente em um estudo sobre vaginite recorrente.25

Um estudo de prevenção de infecções do trato respiratório em crianças usou uma mistura de 50 mg/mL de própolis, dando 250 mg a crianças de 1 a 3 anos de idade e crianças de 4 anos. aos 5 anos de idade, 375 mg por dia durante 12 semanas.27 Em um pequeno estudo piloto (N = 18), 20 gotas de uma preparação etanólica de própolis verde brasileira, tomadas 3 vezes ao dia durante 7 dias, não foram eficazes na erradicação do H. pylori , apesar de estudos in vitro sugerirem inibição do crescimento bacteriano.28 Comprimidos contendo 300 mg de própolis foram tomados 3 vezes ao dia durante 12 semanas em pacientes com diabetes tipo 2, o que melhorou os parâmetros glicêmicos e alguns parâmetros lipídicos. (Samadi, 2017)

Avisos

Faltam informações sobre toxicologia. A dose letal média para camundongos é estimada entre 2 a 7,3 g/kg e extrapolada para um nível seguro em humanos de 70 mg de própolis/dia.3

Que outras drogas afetarão Propolis

As informações clínicas estão ausentes. Em um estudo sobre o efeito da própolis em camundongos com carcinoma de Ehrlich, foi observada uma interação entre própolis e bleomicina que resultou em redução na taxa de sobrevivência.77, 78

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