Pumpkin
Nome genérico: Cucurbita Pepo L.
Nomes de marcas: Acorn Squash, Butternut Squash, Chilacayote, Field Pumpkin, Fig-leaf Gourd, Pepo, Pumpkin, Squash, Yellow Summer Squash, Zucchini
Uso de Pumpkin
Atividade anti-helmíntica
Dados animais e pré-clínicos
Experiências in vitro e estudos em animais avaliando sementes secas e extratos de abóbora e plantas da família Cucurbitaceae demonstraram ação anti-helmíntica contra alguns Schistosoma japonicum e parasitas da malária, mas não todos os parasitas (por exemplo, tênia).(Amorim 1991, DeAmorim 1992, Elisha 1987)
Um estudo pré-clínico demonstrou um efeito anti-helmíntico com 23 g de semente de abóbora em 100 mL de água(Caili 2006); no entanto, outros vermífugos de dose única mais eficazes são preferidos.
Hiperplasia prostática benigna
O extrato de semente de abóbora pode ter atividades antiandrogênicas e antiinflamatórias.(Dreikorn 2002)
Dados em animais
Um efeito protetor sobre a testosterona A hiperplasia prostática induzida foi observada em um estudo com ratos alimentados com óleo de semente de abóbora. (Gossell-Williams 2006)
Dados clínicos
Os ensaios são limitados, com resultados conflitantes. Um grande ensaio clínico que avaliou os efeitos da semente de abóbora em 476 homens encontrou uma melhora nos sintomas associados à HBP, conforme determinado pelo International Prostate Symptom Score (IPSS), mas nenhuma mudança nas medidas objetivas (por exemplo, volume da próstata, urina residual pós-miccional).( Dreikorn 2002) Em outro ensaio clínico, uma preparação de C. pepo (Curbicin) melhorou certos parâmetros da HBP, incluindo fluxo urinário, tempo de micção, urina residual e frequência urinária, versus placebo.(Carbin 1990)
Em um estudo com homens com infecções do trato urinário inferior (ITUs) relacionadas à HPB (N=1.431) randomizados para tratamento de 12 meses com 5 g de semente de abóbora duas vezes ao dia, 500 mg de extrato de semente de abóbora duas vezes ao dia ou placebo, o IPSS não diferem significativamente entre extrato de semente de abóbora e placebo; a diferença entre a semente de abóbora e o placebo foi significativa, mas apenas descritiva, uma vez que a estratégia de teste estatístico confirmatório foi interrompida após o resultado não significativo para comparação entre o extrato de semente de abóbora e o placebo. Todos os sintomas individuais melhoraram em todos os grupos; não foram observadas alterações clinicamente importantes no volume da próstata, no volume residual pós-miccional ou nos níveis de antígeno específico da próstata. (Vahlensieck 2015)
No contexto de uma revisão narrativa, C. pepo parece mostrar eficácia na melhoria da HBP. -sintomas urinários associados (por exemplo, melhora gradual na taxa de fluxo urinário máximo, redução no IPSS), com efeitos adversos leves; no entanto, são necessários mais ensaios clínicos para confirmar os resultados. Os estudos clínicos analisados na revisão são baseados em evidências decorrentes de estudos experimentais no ambiente pré-clínico.(Damiano 2016)
Em um estudo piloto monocêntrico e de braço único com 60 homens com sintomas de HBP (IPSS de 14.8), foram investigados os efeitos de um extrato hidroetanólico de semente de abóbora livre de óleo patenteado. Os indivíduos ingeriram extrato hidroetanólico de semente de abóbora sem óleo uma vez ao dia (antes de dormir) durante 3 meses. Após 12 semanas de suplementação, foi observada uma redução significativa dos sintomas em relação ao valor basal (média, 30,1%) com base no IPSS total. O alívio dos sintomas também teve um alto impacto na qualidade de vida (P<0,0001) e foi significativo após 8 e 12 semanas de intervenção (P<0,001). A noctúria diminuiu significativamente ao longo do tempo (P<0,0001), conforme confirmado pelo questionário IPSS e pelo diário vesical. O volume de urina residual pós-miccional foi significativamente reduzido no final da intervenção (de 83,67 mL [IC 95%, 58,02 a 109,3] no início do estudo para 63,11 mL [IC 95%, 45,37 a 80,85] após 12 semanas; P = 0,0394). Os resultados indicam que o extrato hidroetanólico de semente de abóbora isento de óleo foi bem tolerado e proporcionou alguns benefícios à saúde nos sintomas relacionados à HBP. (Leibbrand 2019)
Um resumo do efeito de C. pepo no IPSS e nos índices fluxométricos de vários ensaios está incluído em uma revisão sobre o tratamento nutracêutico e a prevenção da HBP e do câncer de próstata. (Cicero 2019)
A diretriz atualizada de 2022 da Associação Europeia de Urologia sobre o tratamento de sintomas não neurogênicos do trato urinário inferior masculino ( STUI), incluindo obstrução prostática benigna, não faz nenhuma recomendação específica, mas faz referência à monografia fitoterápica da União Europeia para o uso tradicional de C. pepo, sêmen (sementes de abóbora) para STUI relacionados à HBP ou bexiga hiperativa após a exclusão de condições graves. Este uso é baseado em dados de segurança suficientes e eficácia plausível de uso e experiência de longa data.(Gravas 2022)
Câncer
Experimentos limitados in vitro e em animais demonstraram ações antimutagênicas e inibitórias do extrato de semente de abóbora e do suco de abóbora fervido, mas não fresco. (Caili 2006, Jayaprakasam 2003, Rojas 1980)
Efeitos cardiovasculares
Dados em animais
Em ratos, o óleo de semente de abóbora melhorou o perfil lipídico plasmático (Caili 2006, Gossell-Williams 2008) e exibiu atividade antioxidante no coração e no fígado .(Zuhair 2000) Nestes experimentos, foi demonstrada uma ação hipotensora apenas com o óleo e com o óleo em combinação com Captopril e felodipina.(Gossell-Williams 2008, Zuhair 2000)
Efeitos no SNC
Dados clínicos
A semente de abóbora desengordurada é rica em triptofano; ensaios clínicos limitados foram conduzidos comparando o triptofano vegetal com o produto químico de qualidade farmacêutica. Em estudos que avaliaram os efeitos do triptofano derivado da abóbora administrado com glicose nos níveis sanguíneos do SNC, foram demonstradas melhorias modestas no transtorno de ansiedade social (fobia social) e na insônia.(Hudson 2005, Hudson 2007)
Diabetes
Dados em animais
A polpa e as sementes de C. ficifolia foram avaliadas quanto aos efeitos hipoglicêmicos no diabetes induzido por aloxana em coelhos.(Caili 2006, Roman-Ramos 1995 )
Dados clínicos
Vários estudos clínicos abertos relatam redução dos níveis séricos pós-prandiais e de glicose em jejum em pacientes com diabetes tipo 2 que receberam suco de abóbora ou pó de abóbora, mas faltam ensaios clínicos de qualidade .(Caili 2006) Um pequeno ensaio clínico (N = 10) demonstrou reduções nos níveis de glicose no sangue em jejum 3 a 5 horas após o consumo do suco de fruta imatura fresca de C. ficifolia; Foram administrados 4 mL/kg de peso corporal do suco (100 g de fruta triturada equivalente a 75 mL de suco). (Acosta-Patiño 2001, Andrade-Cetto 2005) Um estudo transversal e de acompanhamento de intervenção dietética em hemodiálise pacientes (n = 30) documentaram melhora significativa da pressão arterial, colesterol total, proporção de triglicerídeos / colesterol de lipoproteína de alta densidade, triglicerídeos séricos, tolerância à glicose, composição sérica de ácidos graxos e marcadores inflamatórios (ou seja, interleucina 6, fator de necrose tumoral alfa, alto -proteína C reativa sensível) após 12 semanas de suplementação dietética com 30 g/dia de mistura moída de linhaça, gergelim e semente de abóbora (3:1:1) adicionada a 200 mL de leite desnatado antes do jantar. O prurido também melhorou em todos os pacientes.(Ristic-Medic 2014)
Efeitos hematológicos
Dados clínicos
Em um estudo com mulheres saudáveis não grávidas (20 a 37 anos de idade), 30 g de grãos de semente de abóbora (fornecendo 4 mg/dia de ferro) adicionado a 30 g de cereal enriquecido com ferro (fornecendo 7,1 mg/dia de ferro) durante 4 semanas melhorou o nível de ferro. São necessários mais estudos para determinar os efeitos da abóbora como fonte alimentar de ferro.(Naghii 2007)
Efeitos protetores renais
Dados de animais
Em um estudo com ratos tratados com cisplatina, descobriu-se que as sementes de abóbora são nefroprotetoras, e as sementes torradas tiveram um efeito maior do que as cruas.( Oyetayo 2020)
Pumpkin efeitos colaterais
Ensaios clínicos relatam poucas reações adversas.(Caili 2006, Carbin 1990) Em um estudo, pacientes com HBP tratados com cápsulas contendo 500 mg de extrato de semente de abóbora não apresentaram efeitos adversos.(Dhariwala 2019)
Metemoglobinemia foi relatada em bebês de 2 meses ou menos que receberam sopa de abobrinha para constipação. A reação adversa foi atribuída ao alto teor de nitrato do vegetal. (Savino 2006) Crise hemolítica foi relatada em uma criança de 8 meses com deficiência não diagnosticada de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD) após comer abóbora pela primeira vez. A análise de DNA da amostra de abóbora revelou que ela estava contaminada cruzadamente com DNA de fava; a reação hemolítica foi atribuída a substâncias presentes na fava que sabidamente desencadeiam crises hemolíticas, principalmente em crianças com deficiência de G6PD. Este caso sublinha a importância de considerar a contaminação cruzada entre alimentos cultivados nos mesmos campos.(Zuccotti 2014)
A toxicidade da vitamina A com testes de função hepática anormais foi relatada com o consumo prolongado e excessivo de abóbora.(Nagai 1999 )
Foi relatada alergia à abobrinha relacionada à IgE. Síndrome de alergia oral, náusea, diarreia e prurido também foram descritos em vários pacientes. Ocorreu reatividade cruzada com melancia, pepino e outras frutas de Cucurbitaceae. (Figueredo 2000, Potter 1994, Reindl 2000)
Foram identificados vários fungos patogênicos que causam deterioração de abóboras esculpidas. Esses fungos podem causar infecções graves em indivíduos imunocomprometidos.(Nagano 2006)
Antes de tomar Pumpkin
Faltam informações sobre segurança e eficácia durante a gravidez e a lactação. Antinutrientes (por exemplo, oxalatos, cianeto, tanino) foram identificados em sementes e folhas de abóbora, com efeitos prejudiciais em ratos e galinhas em crescimento. (Akwaowo 2000, Caili 2006)
Como usar Pumpkin
Existem ensaios clínicos limitados de alta qualidade para apoiar a dosagem terapêutica. Suco de fruta de C. ficifolia 4 mL/kg de peso corporal (100 g de fruta igual a 75 mL de suco) foi administrado duas vezes (com pelo menos 1 semana de intervalo) em um estudo realizado entre pacientes com diabetes tipo 2. (Acosta-Patiño 2001 , Andrade-Cetto 2005) Semente de abóbora 30 g/dia fornece aproximadamente 4 mg/dia de ferro e foi administrada em um estudo clínico em adultos não grávidas por 4 semanas para melhorar o nível de ferro.(Naghii 2007)
Avisos
Não foi relatada toxicidade grave com o uso de extratos de Cucurbita. A ingestão de sementes de C. maxima por ratos e porcos durante um período de 4 semanas não resultou em alterações na maioria dos parâmetros laboratoriais. (de Queiroz-Neto 1994) Em camundongos, a dose letal média de suco de C. ficifolia liofilizado foi de 650 mg. /kg.(Andrade-Cetto 2005)
Antinutrientes (por exemplo, oxalatos, cianeto, tanino) foram encontrados em sementes e folhas de abóbora, tendo efeitos prejudiciais em ratos e galinhas em crescimento.(Akwaowo 2000, Caili 2006 ) Inibidores de tripsina foram descritos em flores de variedades de abóbora, mas não são considerados antinutricionais.(Sotelo 2007)
Que outras drogas afetarão Pumpkin
Em um experimento realizado em ratos, o óleo de semente de abóbora potencializou o efeito hipotensor do captopril e da felodipina.(Zuhair 2000)
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