Purinethol

Obecný název: Mercaptopurine
Třída drog: Antimetabolity

Použití Purinethol

Merkaptopurin se používá v kombinaci s jinými léky jako udržovací léčba akutní lymfoblastické leukémie. Patří do skupiny léků známých jako antimetabolity.

Merkaptopurin narušuje růst rakovinných buněk, které jsou nakonec zničeny. Vzhledem k tomu, že tento lék může ovlivnit i růst normálních buněk, objeví se i další nežádoucí účinky. Některé z nich mohou být závažné a musí být hlášeny svému lékaři.

Tento lék je dostupný pouze na lékařský předpis.

Purinethol vedlejší efekty

Společně se svými potřebnými účinky může lék způsobit některé nežádoucí účinky. I když se nemusí vyskytnout všechny tyto nežádoucí účinky, pokud se vyskytnou, mohou vyžadovat lékařskou pomoc.

Pokud se objeví některý z následujících nežádoucích účinků, okamžitě se poraďte se svým lékařem:

Častější

Černá dehtovitá stolice

krvácející dásně

jílovitě zbarvená stolice

kašel nebo chrapot

tmavá moč

snížená chuť k jídlu

horečka nebo zimnice

bolest hlavy

ztráta chuti k jídlu

dolní část zad nebo boků bolest

nevolnost, zvracení

bolestivé nebo obtížné močení

bledá kůže

přesné červené skvrny na kůži

vyrážka, svědění kůže

bolest nebo citlivost žaludku

otoky nohou nebo dolních končetin

potíže s dýcháním při námaze

neobvyklé krvácení nebo tvorba modřin

neobvyklá únava nebo slabost

žluté oči nebo kůže

Méně časté

Bolest na hrudi

bolest kloubů

bolest v krku

bolest, vředy nebo bílé skvrny na rtech nebo v ústech

otoky uzlin

Neznámý výskyt

Úzkost

rozmazané vidění

studený pot

koma

zmatenost

zácpa

deprese

průjem

závrať

zrychlený tep

pálení žáhy

zvýšený pocit hladu

zvýšená citlivost kůže na sluneční záření

poruchy trávení

bolesti kloubů, ztuhlost nebo otok

nervozita

noční můry

zarudnutí nebo jiné zbarvení kůže

záchvaty

těžké spálení sluncem

třes

nesrozumitelná řeč

křeče nebo pálení v žaludku

zvracení krve nebo materiálu, který vypadá jako kávová sedlina

Můžou se objevit některé nežádoucí účinky, které obvykle nevyžadují lékařskou péči. Tyto nežádoucí účinky mohou během léčby vymizet, jakmile si vaše tělo zvykne na lék. Váš zdravotnický pracovník vám také může říci o způsobech, jak zabránit nebo snížit některé z těchto nežádoucích účinků. Poraďte se se svým lékařem, pokud některý z následujících nežádoucích účinků přetrvává nebo je obtěžující nebo pokud k nim máte nějaké dotazy:

Méně časté

Ztmavnutí kůže

Výskyt není znám

Ztráta vlasů nebo řídnutí vlasů

nízký počet spermií

U některých pacientů se mohou vyskytnout i další nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny. Pokud zaznamenáte jakékoli další účinky, poraďte se se svým lékařem.

Požádejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit FDA na čísle 1-800-FDA-1088.

Před odběrem Purinethol

Při rozhodování o použití léku je třeba zvážit rizika užívání léku a jeho přínos. Toto je rozhodnutí, které učiníte vy a váš lékař. U tohoto léku je třeba vzít v úvahu následující:

Alergie

Sdělte svému lékaři, pokud jste někdy měl nějakou neobvyklou nebo alergickou reakci na tento léčivý přípravek nebo na jiné léky. Také informujte svého lékaře, pokud máte nějaké jiné typy alergií, jako jsou potraviny, barviva, konzervační látky nebo zvířata. U volně prodejných přípravků si pečlivě přečtěte štítek nebo složení obalu.

Pediatrické

Nebyly provedeny vhodné studie o vztahu věku k účinkům merkaptopurinu u pediatrické populace. Bezpečnost a účinnost nebyla stanovena. Perorální tekutina může způsobit hypoglykémii (nízkou hladinu cukru v krvi) u dětí mladších 6 let nebo s nízkým indexem tělesné hmotnosti.

Geriatrické

Dosud provedené příslušné studie neprokázaly specifické geriatrické problémy, které by omezovaly užitečnost merkaptopurinu u starších osob. U starších pacientů je však pravděpodobnější, že budou mít s věkem problémy s játry, ledvinami nebo srdcem, což může vyžadovat opatrnost a úpravu dávky u pacientů užívajících merkaptopurin.

Kojení

Neexistují žádné adekvátní studie u žen pro stanovení rizika kojení při užívání tohoto léku během kojení. Před užitím tohoto léku během kojení zvažte potenciální přínosy oproti potenciálním rizikům.

Interakce s léky

Přestože by některé léky neměly být používány společně vůbec, v jiných případech mohou být použity dva různé léky společně, i když může dojít k interakci. V těchto případech může váš lékař chtít změnit dávku nebo může být zapotřebí jiná opatření. Když užíváte tento lék, je obzvláště důležité, aby váš lékař věděl, zda užíváte některý z níže uvedených léků. Následující interakce byly vybrány na základě jejich potenciální významnosti a nemusí nutně zahrnovat vše.

Užívání tohoto léku s některým z následujících léků se nedoporučuje. Váš lékař se může rozhodnout, že vás nebude léčit tímto lékem, nebo změní některé jiné léky, které užíváte.

Febuxostat

Vakcína proti viru spalniček, živá

Vakcína proti viru příušnic, živá

Vakcína proti rotavirům, živá

Rubella Vakcína proti viru, živá

Vakcína proti viru planých neštovic, živá

Vakcína Zoster, živá

Užívání tohoto léku s některým z následujících léků se obvykle nedoporučuje, ale v některých případech může být vyžadováno. Pokud jsou oba léky předepsány společně, může váš lékař změnit dávku nebo frekvenci užívání jednoho nebo obou léků.

Vakcína proti adenoviru

Alacepril

Alfalfa

Allopurinol

Azathioprin

Bacillus of Calmette a Guerin Vaccine, Live

Benazepril

Black Cohosh

Captopril

Cholera Vaccine, Live

Cilazapril

Živá tetravalentní vakcína proti horečce dengue

Doxorubicin

Lipozom doxorubicin hydrochlorid

Enalaprilát

Enalapril maleát

Fosinopril

Vakcína proti viru chřipky, živá

Levoketokonazol

Lisinopril

Mesalamin

methotrexát

Moexipril

Kyselina mykofenolová

Olsalazin

Oxypurinol

Pentopril

Perindopril

Vakcína proti polioviru, živá

Quinapril

Ramipril

Ribavirin

Vakcína proti neštovicím

Spirapril

Sulfamethoxazol

Sulfasalazin

Trandolapril

Trimetoprim

Vakcína proti tyfu, živá

Warfarin

Vakcína proti žluté zimnici

zofenopril

Užívání tohoto léku s některým z následujících léků může způsobit zvýšené riziko určitých nežádoucích účinků, ale použití obou léků pro vás může být nejlepší léčbou. Pokud jsou oba léky předepsány společně, může lékař změnit dávku nebo frekvenci užívání jednoho nebo obou léků.

Acenokumarol

Cyklosporin

Fenprokumon

Interakce s jídlem/tabákem/alkoholem

Některé léky by neměly být používány v době konzumace jídla nebo konzumace určitých druhů potravin, protože může docházet k interakcím. Užívání alkoholu nebo tabáku s určitými léky může také způsobit interakce. Prodiskutujte se svým lékařem použití vašeho léku s jídlem, alkoholem nebo tabákem.

Další zdravotní problémy

Přítomnost jiných zdravotních problémů může ovlivnit užívání tohoto léku. Ujistěte se, že jste svému lékaři řekli, pokud máte nějaké další zdravotní problémy, zejména:

Anémie nebo

Problémy s krví nebo kostní dření nebo

Problémy se střevy (např. nevolnost, zvracení, průjem) nebo

Dna nebo

Leukopenie (nízký počet bílých krvinek) nebo

onemocnění jater nebo

trombocytopenie (nízký počet krevních destiček v krvi) – používejte opatrně. Může tyto podmínky zhoršit.

Autoimunitní onemocnění (např. zánětlivé onemocnění střev) nebo

virová infekce (např. Epstein-Barr, cytomegalovirus) – používejte opatrně. Může způsobit zhoršení vedlejších účinků.

Infekce – může snížit schopnost vašeho těla bojovat s infekcí.

Onemocnění ledvin – používejte opatrně. Účinky mohou být zesíleny kvůli pomalejšímu odstraňování léku z těla.

Související drogy

Jak používat Purinethol

Léky používané k léčbě rakoviny jsou velmi silné a mohou mít mnoho vedlejších účinků. Před použitím tohoto léku se ujistěte, že rozumíte všem rizikům a přínosům. Je důležité, abyste během léčby úzce spolupracovali se svým lékařem.

Používejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Neužívejte ho více, neužívejte ho častěji a neužívejte ho déle, než Vám nařídil lékař.

Merkaptopurin se podává spolu s některými dalšími léky. Pokud užíváte kombinaci léků, je důležité, abyste každý lék užíval ve správný čas. Dodržujte pokyny svého lékaře, kdy tyto léky užívat.

Protřepávejte perorální tekutinu po dobu alespoň 30 sekund, abyste se ujistili, že je dobře promíchána. Odměřte dávku pomocí označené odměrné perorální stříkačky a adaptéru. Po každém použití umyjte dávkovací stříkačku teplou mýdlovou vodou, opláchněte a dobře osušte.

Během užívání merkaptopurinu může lékař chtít, abyste pili více tekutin, abyste mohli více močit. To pomůže předejít problémům s ledvinami a udržet vaše ledviny v dobré funkci.

Pokud užíváte tento přípravek spolu s alopurinolem, informujte svého lékaře. Váš lékař může snížit dávku perorální tekutiny.

Dávkování

Dávka tohoto léku se bude u různých pacientů lišit. Dodržujte pokyny svého lékaře nebo pokyny na štítku. Následující informace zahrnují pouze průměrné dávky tohoto léku. Pokud se vaše dávka liší, neměňte ji, pokud vám to neřekne lékař.

Množství léku, které užíváte, závisí na síle léku. Také počet dávek, které každý den užíváte, doba mezi dávkami a doba, po kterou lék užíváte, závisí na zdravotním problému, na který lék užíváte.

Pro perorální lékové formy (suspenze nebo tablety):

Pro udržovací léčbu akutní lymfatické leukémie:

Dospělí – Dávka je založena na tělesné hmotnosti a musí ji určit váš lékař. Nejprve 1,5 až 2,5 miligramů (mg) na kilogram (kg) tělesné hmotnosti za den, užívaných v jedné dávce. Váš lékař může upravit vaši dávku podle potřeby a podle snášenlivosti.

Děti – Použití a dávku musí určit váš lékař.

Vynechaná dávka

Pokud vynecháte dávku tohoto léku, vezměte si ji co nejdříve možný. Pokud je však téměř čas na další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a vraťte se ke svému pravidelnému dávkovacímu schématu. Nezdvojujte dávky.

Pokud zvracíte krátce po užití dávky merkaptopurinu, poraďte se se svým lékařem. Budete informováni, zda si máte vzít dávku znovu, nebo máte počkat do další plánované dávky.

Uchovávání

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Neuchovávejte prošlé léky nebo léky, které již nepotřebujete.

Zeptejte se svého lékaře, jak byste měli zlikvidovat jakýkoli lék, který nepotřebujete použití.

Lék uchovávejte v uzavřené nádobě při pokojové teplotě, mimo dosah tepla, vlhkosti a přímého světla. Chraňte před mrazem.

Po otevření spotřebujte perorální tekutinu do 8 týdnů. Nepoužitý lék po 8 týdnech vyhoďte.

Varování

Je velmi důležité, aby váš lékař kontroloval váš pokrok při pravidelných návštěvách, aby se ujistil, že tento lék funguje správně. Ke kontrole nežádoucích účinků mohou být nutné krevní testy. Genetické testování může být také provedeno ke kontrole vašich hladin thiopurin S-methyltransferázy (enzymu potřebného k metabolizaci merkaptopurinu).

Užívání tohoto přípravku během těhotenství může poškodit vaše nenarozené dítě. Používejte účinnou formu antikoncepce, abyste zabránili otěhotnění během léčby tímto lékem a po dobu nejméně 6 měsíců po poslední dávce. Pacienti mužského pohlaví, kteří mají partnerky, by měli během léčby tímto přípravkem a po dobu nejméně 3 měsíců po poslední dávce používat účinnou antikoncepci. Pokud si myslíte, že jste během užívání tohoto léku otěhotněla, řekněte to ihned svému lékaři.

Merkaptopurin může dočasně snížit počet bílých krvinek ve vaší krvi, čímž se zvyšuje pravděpodobnost vzniku infekce. Může také snížit počet krevních destiček, které jsou nezbytné pro správnou srážlivost krve. Pokud k tomu dojde, existují určitá opatření, která můžete přijmout, zvláště když máte nízký krevní obraz, abyste snížili riziko infekce nebo krvácení:

Pokud můžete, vyhněte se lidem s infekcemi. Okamžitě se poraďte se svým lékařem, pokud si myslíte, že dostáváte infekci nebo pokud máte horečku nebo zimnici, kašel nebo chrapot, bolesti v kříži nebo v boku nebo bolestivé nebo obtížné močení.

Okamžitě se poraďte se svým lékařem. pokud si všimnete jakéhokoli neobvyklého krvácení nebo modřin, černé, dehtovité stolice, krve v moči nebo stolici nebo přesných červených skvrn na kůži.

Buďte opatrní při používání běžného zubního kartáčku, dentální nitě nebo párátka. Váš lékař, zubař nebo zdravotní sestra vám mohou doporučit jiné způsoby čištění zubů a dásní. Před provedením jakékoli zubní práce se poraďte se svým lékařem.

Nedotýkejte se očí ani vnitřní strany nosu, pokud jste si právě neumyli ruce a mezitím jste se ničeho jiného nedotkli.

Dávejte pozor, abyste se nepořezali, když používáte ostré předměty, jako je holicí strojek nebo ořezávače nehtů na rukou či nohou.

Vyhýbejte se kontaktním sportům nebo jiným situacím, kde by mohlo dojít ke vzniku modřin nebo zranění.

Okamžitě se poraďte se svým lékařem, pokud máte bolest nebo citlivost v horní části žaludku, bledou stolici, tmavou moč, ztrátu chuti k jídlu, nevolnost, zvracení nebo žluté oči nebo kůži. Mohou to být příznaky vážného jaterního problému.

Během léčby merkaptopurinem a poté, co jej ukončíte, se nenechte očkovat (vakcíny) bez souhlasu svého lékaře. Merkaptopurin může snížit odolnost vašeho těla a vakcína nemusí fungovat tak dobře, nebo můžete dostat infekci, které má vakcína zabránit. Kromě toho byste neměli být v blízkosti jiných osob žijících ve vaší domácnosti, které dostávají živé virové vakcíny, protože existuje možnost, že by virus mohly přenést na vás. Některé příklady živých vakcín zahrnují spalničky, příušnice, chřipku (vakcína proti nosní chřipce), poliovirus (orální forma), rotavirus a zarděnky. Nepřibližujte se k nim a nezůstávejte s nimi příliš dlouho v jedné místnosti. Máte-li k tomu dotazy, promluvte si se svým lékařem.

Tento lék může zvýšit riziko vzniku některých typů rakoviny, včetně rakoviny kůže a rakoviny děložního čípku. U některých teenagerů a mladých dospělých s Crohnovou chorobou nebo ulcerózní kolitidou se vyvinul vzácný typ rakoviny nazývaný hepatosplenický T-buněčný lymfom (HSTCL). Okamžitě se poraďte se svým lékařem, pokud máte neobvyklé krvácení, modřiny nebo slabost, oteklé lymfatické uzliny na krku, v podpaží nebo tříslech nebo nevysvětlitelný úbytek hmotnosti.

Tento lék může způsobit život ohrožující stav nazývaný syndrom aktivace makrofágů (MAS). K tomu obvykle dochází u pacientů s autoimunitním onemocněním (např. zánětlivé onemocnění střev) nebo virovou infekcí (např. Epstein-Barr, cytomegalovirus) a musí být okamžitě léčeni. Okamžitě informujte svého lékaře, pokud máte horečku, kašel, který neustupuje, zarudnutí v jedné části těla nebo pocit tepla nebo otok kůže.

Pokud plánujete mít děti, poraďte se před použitím tohoto léku se svým lékařem. Někteří muži a ženy užívající tento lék se stali neplodnými (nemohou mít děti).

Tento lék může způsobit, že vaše pokožka bude citlivější na sluneční záření. Používejte opalovací krém. Nepoužívejte sluneční lampy ani solária.

Neužívejte jiné léky, pokud jste je neprojednali se svým lékařem. To zahrnuje léky na předpis nebo bez předpisu (volně prodejné [OTC]) a bylinné nebo vitamínové doplňky.

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.