Purinethol

Nom générique: Mercaptopurine
Classe de médicament : Antimétabolites

L'utilisation de Purinethol

La mercaptopurine est utilisée en association avec d'autres médicaments comme traitement d'entretien de la leucémie lymphoblastique aiguë. Il appartient au groupe de médicaments appelés antimétabolites.

La mercaptopurine interfère avec la croissance des cellules cancéreuses, qui finissent par être détruites. Étant donné que la croissance des cellules normales peut également être affectée par ce médicament, d’autres effets indésirables peuvent également survenir. Certains d'entre eux peuvent être graves et doivent être signalés à votre médecin.

Ce médicament est disponible uniquement sur ordonnance de votre médecin.

Purinethol Effets secondaires

En plus de ses effets nécessaires, un médicament peut provoquer des effets indésirables. Bien que tous ces effets secondaires ne puissent pas survenir, s'ils surviennent, ils peuvent nécessiter des soins médicaux.

Consultez immédiatement votre médecin si l'un des effets secondaires suivants se produit :

Plus fréquent

Selles noires et goudronneuses

saignement des gencives

selles argileuses

toux ou enrouement

urine foncée

diminution de l'appétit

fièvre ou frissons

maux de tête

perte d'appétit

bas du dos ou sur les côtés douleur

nausées, vomissements

miction douloureuse ou difficile

peau pâle

identifier des taches rouges sur la peau

éruption cutanée, démangeaisons cutanées

douleurs ou sensibilité à l'estomac

gonflement des pieds ou du bas des jambes

difficultés à respirer à l'effort

inhabituel saignements ou ecchymoses

fatigue ou faiblesse inhabituelle

yeux ou peau jaunes

Moins fréquents

Douleur thoracique

douleurs articulaires

mal de gorge

plaies, ulcères ou taches blanches sur les lèvres ou dans la bouche

glandes enflées

Incidence inconnue

Anxiété

Vision floue

sueurs froides

coma

confusion

constipation

dépression

diarrhée

étourdissements

battement cardiaque rapide

brûlures d'estomac

augmentation de la faim

sensibilité accrue de la peau au soleil

indigestion

douleurs articulaires, raideur ou gonflement

nervosité

cauchemars

rougeur ou autre décoloration de la peau

convulsions

coups de soleil sévères

tremblements

difficultés d'élocution

crampes ou brûlures d'estomac

vomissements de sang ou de matières ressemblant à du marc de café

Certains effets secondaires peuvent survenir et ne nécessitent généralement pas de soins médicaux. Ces effets secondaires peuvent disparaître pendant le traitement à mesure que votre corps s'adapte au médicament. De plus, votre professionnel de la santé pourra peut-être vous indiquer des moyens de prévenir ou de réduire certains de ces effets secondaires. Vérifiez auprès de votre professionnel de la santé si l'un des effets secondaires suivants persiste ou est gênant ou si vous avez des questions à leur sujet :

Moins fréquent

Assombrissement de la peau

Incidence inconnue

Perte ou amincissement des cheveux

faible nombre de spermatozoïdes

D'autres effets indésirables non répertoriés peuvent également survenir chez certains patients. Si vous remarquez d'autres effets, consultez votre professionnel de la santé.

Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Avant de prendre Purinethol

En décidant d'utiliser un médicament, les risques liés à sa prise doivent être mis en balance avec le bien qu'il apportera. C'est une décision que vous et votre médecin prendrez. Pour ce médicament, les éléments suivants doivent être pris en compte :

Allergies

Informez votre médecin si vous avez déjà eu une réaction inhabituelle ou allergique à ce médicament ou à tout autre médicament. Informez également votre professionnel de la santé si vous avez d'autres types d'allergies, comme aux aliments, aux colorants, aux conservateurs ou aux animaux. Pour les produits sans ordonnance, lisez attentivement l'étiquette ou les ingrédients de l'emballage.

Pédiatrique

Aucune étude appropriée n'a été réalisée sur la relation entre l'âge et les effets de la mercaptopurine dans la population pédiatrique. Sécurité et efficacité n'a pas été établie. Le liquide oral peut provoquer une hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) chez les enfants de moins de 6 ans ou ayant un faible indice de masse corporelle.

Gériatrique

Les études appropriées réalisées à ce jour n'ont pas mis en évidence de problèmes gériatriques spécifiques qui limiteraient l'utilité de la mercaptopurine chez les personnes âgées. Cependant, les patients âgés sont plus susceptibles de souffrir de problèmes hépatiques, rénaux ou cardiaques liés à l'âge, ce qui peut nécessiter une prudence et un ajustement de la dose pour les patients recevant de la mercaptopurine.

Allaitement maternel

Il n'existe aucune étude adéquate chez les femmes permettant de déterminer le risque chez le nourrisson lors de l'utilisation de ce médicament pendant l'allaitement. Pesez les bénéfices potentiels par rapport aux risques potentiels avant de prendre ce médicament pendant l'allaitement.

Interactions avec les médicaments

Bien que certains médicaments ne doivent pas du tout être utilisés ensemble, dans d'autres cas, deux médicaments différents peuvent être utilisés ensemble même si une interaction peut se produire. Dans ces cas, votre médecin souhaitera peut-être modifier la dose ou d'autres précautions peuvent être nécessaires. Lorsque vous prenez ce médicament, il est particulièrement important que votre professionnel de la santé sache si vous prenez l'un des médicaments répertoriés ci-dessous. Les interactions suivantes ont été sélectionnées en fonction de leur importance potentielle et ne sont pas nécessairement exhaustives.

L'utilisation de ce médicament avec l'un des médicaments suivants n'est pas recommandée. Votre médecin peut décider de ne pas vous traiter avec ce médicament ou de modifier certains des autres médicaments que vous prenez.

Fébuxostat

Vaccin contre le virus de la rougeole, vivant

Vaccin contre le virus des oreillons, vivant

Vaccin contre le rotavirus, vivant

Rubéole Vaccin contre le virus, vivant

Vaccin contre le virus de la varicelle, vivant

Vaccin contre le zona, vivant

L'utilisation de ce médicament avec l'un des médicaments suivants n'est généralement pas recommandée, mais peut être nécessaire dans certains cas. Si les deux médicaments sont prescrits ensemble, votre médecin pourra modifier la dose ou la fréquence à laquelle vous utilisez l'un ou les deux médicaments.

Vaccin adénovirus

Alacepril

Alfalfa

Allopurinol

Azathioprine

Bacille de Calmette et le vaccin Guérin, vivant

Bénazepril

Actée à grappes noires

Captopril

Vaccin contre le choléra, vivant

Cilazapril

Vaccin tétravalent contre la dengue, vivant

Doxorubicine

Chlorhydrate de doxorubicine liposome

Enalaprilat

Maléate d'énalapril

Fosinopril

Vaccin vivant contre le virus de la grippe

Lévokétoconazole

Lisinopril

Mésalamine

Méthotrexate

Moexipril

Acide mycophénolique

Olsalazine

Oxypurinol

Pentopril

Périndopril

Vaccin antipoliovirus, vivant

Quinapril

Ramipril

Ribavirine

Vaccin contre la variole

Spirapril

Sulfaméthoxazole

Sulfasalazine

Trandolapril

Triméthoprime

Vaccin contre la typhoïde, vivant

Warfarine

Vaccin contre la fièvre jaune

Zofénopril

L'utilisation de ce médicament avec l'un des médicaments suivants peut entraîner un risque accru de certains effets secondaires, mais l'utilisation des deux médicaments peut être le meilleur traitement pour vous. Si les deux médicaments sont prescrits ensemble, votre médecin pourra modifier la dose ou la fréquence à laquelle vous utilisez l'un ou les deux médicaments.

Acénocoumarol

Cyclosporine

Phenprocoumon

Interactions avec les aliments/tabac/alcool

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés au moment ou à peu près au moment de manger des aliments ou de manger certains types d'aliments, car des interactions peuvent survenir. La consommation d'alcool ou de tabac avec certains médicaments peut également provoquer des interactions. Discutez avec votre professionnel de la santé de l'utilisation de votre médicament avec de la nourriture, de l'alcool ou du tabac.

Autres problèmes médicaux

La présence d'autres problèmes médicaux peut affecter l'utilisation de ce médicament. Assurez-vous d'informer votre médecin si vous avez d'autres problèmes médicaux, notamment :

Anémie ou

Problèmes sanguins ou médullaires ou

Problèmes intestinaux (par exemple, nausées, vomissements, diarrhée) ou

Goutte ou

Leucopénie (faible nombre de globules blancs) ou

Maladie du foie ou

Thrombocytopénie (faible nombre de plaquettes dans le sang) – À utiliser avec prudence. Peut aggraver ces conditions.

Maladie auto-immune (par exemple, maladie inflammatoire de l'intestin) ou

Infection virale (par exemple, Epstein-Barr, cytomégalovirus) – À utiliser avec prudence. Peut aggraver les effets secondaires.

Infection : peut diminuer la capacité de votre corps à combattre les infections.

Maladie rénale – À utiliser avec prudence. Les effets peuvent être accrus en raison de l’élimination plus lente du médicament de l’organisme.

Relier les médicaments

Comment utiliser Purinethol

Les médicaments utilisés pour traiter le cancer sont très puissants et peuvent avoir de nombreux effets secondaires. Avant d'utiliser ce médicament, assurez-vous de bien comprendre tous les risques et avantages. Il est important que vous travailliez en étroite collaboration avec votre médecin pendant votre traitement.

Utilisez ce médicament exactement selon les directives de votre médecin. N'en utilisez pas plus, ne l'utilisez pas plus souvent et ne l'utilisez pas plus longtemps que ce que votre médecin vous a prescrit.

La mercaptopurine est administrée avec certains autres médicaments. Si vous utilisez une association de médicaments, il est important que vous preniez chaque médicament au bon moment. Suivez les instructions de votre médecin pour savoir quand prendre ces médicaments.

Agitez le liquide oral pendant au moins 30 secondes pour vous assurer qu'il est bien mélangé. Mesurez la dose avec une seringue orale graduée et un adaptateur. Lavez la seringue doseuse avec de l'eau tiède savonneuse, rincez et séchez bien après chaque utilisation.

Pendant que vous utilisez de la mercaptopurine, votre médecin voudra peut-être que vous buviez plus de liquides afin que vous uriniez davantage. Cela aidera à prévenir les problèmes rénaux et à maintenir le bon fonctionnement de vos reins.

Informez votre médecin si vous utilisez ce médicament avec de l'allopurinol. Votre médecin peut diminuer votre dose de liquide oral.

Posologie

La dose de ce médicament sera différente selon les patients. Suivez les prescriptions de votre médecin ou les instructions figurant sur l'étiquette. Les informations suivantes incluent uniquement les doses moyennes de ce médicament. Si votre dose est différente, ne la modifiez pas à moins que votre médecin ne vous le demande.

La quantité de médicament que vous prenez dépend de la concentration du médicament. De plus, le nombre de doses que vous prenez chaque jour, le temps imparti entre les doses et la durée pendant laquelle vous prenez le médicament dépendent du problème médical pour lequel vous utilisez le médicament.

Pour Formes posologiques orales (suspension ou comprimés) :

Pour le traitement d'entretien de la leucémie lymphatique aiguë :

Adultes : la dose est basée sur le poids corporel et doit être déterminée par votre médecin. Au début, 1,5 à 2,5 milligrammes (mg) par kilogramme (kg) de poids corporel par jour, en dose unique. Votre médecin pourra ajuster votre dose si nécessaire et si tolérée.

Enfants : l'utilisation et la dose doivent être déterminées par votre médecin.

Dose oubliée

Si vous oubliez une dose de ce médicament, prenez-la dès que possible. Cependant, s’il est presque l’heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et revenez à votre schéma posologique habituel. Ne doublez pas les doses.

Si vous vomissez peu de temps après avoir pris une dose de mercaptopurine, consultez votre médecin. Il vous sera indiqué si vous devez reprendre la dose ou attendre la prochaine dose programmée.

Conservation

Conserver hors de la portée des enfants.

Ne conservez pas les médicaments périmés ou les médicaments dont vous n'avez plus besoin.

Demandez à votre professionnel de la santé comment vous devez vous débarrasser de tout médicament dont vous n'avez plus besoin. utilisation.

Conservez le médicament dans un récipient fermé à température ambiante, à l'abri de la chaleur, de l'humidité et de la lumière directe. Conserver à l'abri du gel.

Une fois ouvert, utiliser le liquide buvable dans les 8 semaines. Jetez tout médicament non utilisé après 8 semaines.

Avertissements

Il est très important que votre médecin vérifie vos progrès lors de visites régulières pour s'assurer que ce médicament agit correctement. Des analyses de sang peuvent être nécessaires pour vérifier les effets indésirables. Des tests génétiques peuvent également être effectués pour vérifier vos niveaux de thiopurine S-méthyltransférase (une enzyme nécessaire pour métaboliser la mercaptopurine).

L'utilisation de ce médicament pendant que vous êtes enceinte peut nuire à votre bébé à naître. Utilisez une forme efficace de contraception pour éviter de tomber enceinte pendant le traitement par ce médicament et pendant au moins 6 mois après votre dernière dose. Les patients de sexe masculin qui ont des partenaires féminines doivent utiliser une méthode contraceptive efficace pendant le traitement par ce médicament et pendant au moins 3 mois après la dernière dose. Si vous pensez être tombée enceinte pendant que vous utilisez ce médicament, informez-en immédiatement votre médecin.

La mercaptopurine peut réduire temporairement le nombre de globules blancs dans votre sang, augmentant ainsi le risque de contracter une infection. Il peut également réduire le nombre de plaquettes, nécessaires à la bonne coagulation du sang. Si cela se produit, vous pouvez prendre certaines précautions, en particulier lorsque votre numération globulaire est faible, pour réduire le risque d'infection ou de saignement :

Si vous le pouvez, évitez les personnes infectées. Consultez immédiatement votre médecin si vous pensez contracter une infection ou si vous avez de la fièvre ou des frissons, de la toux ou un enrouement, des douleurs dans le bas du dos ou sur les côtés, ou une miction douloureuse ou difficile.

Consultez immédiatement votre médecin. si vous remarquez des saignements ou des ecchymoses inhabituels, des selles noires et goudronneuses, du sang dans l'urine ou les selles, ou si vous remarquez des taches rouges sur votre peau.

Soyez prudent lorsque vous utilisez une brosse à dents ordinaire, du fil dentaire ou un cure-dent. Votre médecin, dentiste ou infirmière peut vous recommander d’autres façons de nettoyer vos dents et vos gencives. Consultez votre médecin avant de subir des soins dentaires.

Ne touchez pas vos yeux ou l'intérieur de votre nez à moins que vous veniez de vous laver les mains et que vous n'ayez touché à rien d'autre entre-temps.

Veillez à ne pas vous couper lorsque vous utilisez des objets tranchants tels qu'un rasoir de sécurité ou un coupe-ongles ou un coupe-ongles.

Évitez les sports de contact ou d'autres situations où des ecchymoses ou des blessures pourraient survenir.

Vérifiez immédiatement auprès de votre médecin si vous ressentez une douleur ou une sensibilité dans la partie supérieure de l'estomac, des selles pâles, une urine foncée, une perte d'appétit, des nausées, des vomissements ou des yeux ou une peau jaunes. Ceux-ci pourraient être les symptômes d’un problème hépatique grave.

Pendant que vous êtes traité par la mercaptopurine et après avoir arrêté le traitement, ne recevez aucun vaccin (vaccin) sans l'accord de votre médecin. La mercaptopurine peut réduire la résistance de votre corps et le vaccin peut ne pas fonctionner aussi bien ou vous pourriez contracter l'infection que le vaccin est censé prévenir. De plus, vous ne devez pas côtoyer d’autres personnes vivant dans votre foyer qui reçoivent des vaccins à virus vivants, car il existe un risque qu’elles vous transmettent le virus. Quelques exemples de vaccins vivants comprennent la rougeole, les oreillons, la grippe (vaccin contre la grippe nasale), le poliovirus (forme orale), le rotavirus et la rubéole. Ne vous approchez pas d’eux et ne restez pas très longtemps dans la même pièce qu’eux. Si vous avez des questions à ce sujet, parlez-en à votre médecin.

Ce médicament peut augmenter votre risque de développer certains types de cancer, notamment le cancer de la peau et le cancer du col de l'utérus. Certains adolescents et jeunes adultes atteints de la maladie de Crohn ou de colite ulcéreuse ont développé un type rare de cancer appelé lymphome hépatosplénique à cellules T (HSTCL). Consultez immédiatement votre médecin si vous présentez des saignements inhabituels, des ecchymoses ou une faiblesse, des ganglions lymphatiques enflés dans le cou, les aisselles ou l'aine, ou une perte de poids inexpliquée.

Ce médicament peut provoquer une maladie potentiellement mortelle appelée syndrome d'activation des macrophages (MAS). Cela survient généralement chez les patients atteints d'une maladie auto-immune (par exemple, une maladie inflammatoire de l'intestin) ou d'une infection virale (par exemple, Epstein-Barr, cytomégalovirus) et doit être traité immédiatement. Informez immédiatement votre médecin si vous avez de la fièvre, une toux persistante, une rougeur dans une partie de votre corps ou une sensation de chaleur ou un gonflement de la peau.

Parlez avec votre médecin avant d'utiliser ce médicament si vous prévoyez d'avoir des enfants. Certains hommes et femmes utilisant ce médicament sont devenus stériles (incapables d’avoir des enfants).

Ce médicament peut rendre votre peau plus sensible au soleil. Portez un écran solaire. N'utilisez pas de lampes solaires ou de lits de bronzage.

Ne prenez pas d'autres médicaments à moins d'en avoir discuté avec votre médecin. Cela comprend les médicaments sur ordonnance ou en vente libre (en vente libre [OTC]) et les suppléments à base de plantes ou de vitamines.

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