Purinethol

Загальна назва: Mercaptopurine
Клас препарату: Антиметаболіти

Використання Purinethol

Меркаптопурин використовується в комбінації з іншими лікарськими засобами для підтримуючої терапії гострого лімфобластного лейкозу. Він належить до групи лікарських засобів, відомих як антиметаболіти.

Меркаптопурин перешкоджає росту ракових клітин, які згодом руйнуються. Оскільки цей препарат також може впливати на ріст нормальних клітин, також виникатимуть інші небажані ефекти. Деякі з них можуть бути серйозними, і про них слід повідомити свого лікаря.

Цей препарат відпускається лише за рецептом лікаря.

Purinethol побічні ефекти

Окрім необхідних ефектів, ліки можуть викликати деякі небажані ефекти. Хоча не всі з цих побічних ефектів можуть виникнути, якщо вони все ж виникнуть, їм може знадобитися медична допомога.

Негайно зверніться до лікаря, якщо виникне будь-який із наведених нижче побічних ефектів:

Частіше

Чорний смолистий стілець

кровоточивість ясен

калій глинистого кольору

кашель або захриплість

темна сеча

зниження апетиту

лихоманка або озноб

головний біль

втрата апетиту

поперек або бік біль

нудота, блювання

болісне або утруднене сечовипускання

блідість шкіри

точкові червоні плями на шкірі

висипання, шкірний свербіж

біль або чутливість шлунка

набряк стоп або гомілок

утруднене дихання під час навантаження

незвичайне кровотеча або синці

незвичайна втома або слабкість

жовті очі або шкіра

Рідше

Біль у грудях

біль у суглобах

біль у горлі

виразки, виразки або білі плями на губах або в роті

набряклість залоз

Частота невідома

Тривога

затуманення зору

холодний піт

кома

сплутаність свідомості

запор

депресія

діарея

запаморочення

прискорене серцебиття

печія

підвищений голод

підвищена чутливість шкіри до сонячного світла

розлад травлення

біль у суглобах, скутість або набряк

нервозність

кошмари

почервоніння або інша зміна кольору шкіри

судоми

сильний сонячний опік

тремтіння

невиразне мовлення

спазми або печіння в шлунку

блювота кров'ю або речовиною, схожою на кавову гущу

Можуть виникнути деякі побічні ефекти, які зазвичай не потребують медичної допомоги. Ці побічні ефекти можуть зникнути під час лікування, коли ваше тіло адаптується до ліків. Крім того, ваш медичний працівник може розповісти вам про способи запобігання або зменшення деяких із цих побічних ефектів. Зверніться до свого медичного працівника, якщо будь-який із наведених нижче побічних ефектів не зникає чи викликає занепокоєння, або якщо у вас виникли запитання щодо нього:

Рідше

Потемніння шкіри

Частота невідома

Випадання або витончення волосся

низька кількість сперматозоїдів

Інші побічні ефекти, не зазначені в списку, також можуть виникати у деяких пацієнтів. Якщо ви помітили будь-які інші ефекти, зверніться до свого медичного працівника.

Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Перед прийомом Purinethol

Під час прийняття рішення про застосування ліків слід зважити ризики від прийому ліків і користь, яку вони принесуть. Це рішення приймаєте ви та ваш лікар. Для цього препарату слід враховувати наступне:

Алергія

Повідомте свого лікаря, якщо у вас коли-небудь виникали будь-які незвичайні або алергічні реакції на цей препарат або будь-які інші ліки. Також повідомте свого медичного працівника, якщо у вас є будь-які інші види алергії, наприклад на харчові продукти, барвники, консерванти або тварин. Для продуктів, що відпускаються без рецепта, уважно прочитайте етикетку або інгредієнти упаковки.

Детячий

Відповідні дослідження зв'язку віку з ефектами меркаптопурину в педіатричній популяції не проводились. Безпека та ефективність не встановлені. Рідина для перорального застосування може викликати гіпоглікемію (низький рівень цукру в крові) у дітей віком до 6 років або з низьким індексом маси тіла.

Геріатрія

Відповідні дослідження, проведені на сьогоднішній день, не продемонстрували геріатричних специфічних проблем, які б обмежували корисність меркаптопурину для людей похилого віку. Однак пацієнти похилого віку частіше мають вікові проблеми з печінкою, нирками або серцем, що може вимагати обережності та коригування дози для пацієнтів, які отримують меркаптопурин.

Грудне вигодовування

Немає відповідних досліджень за участю жінок для визначення ризику для немовлят при застосуванні цього препарату під час годування груддю. Зважте потенційні переваги та потенційні ризики, перш ніж приймати цей препарат під час годування груддю.

Взаємодія з ліками

Хоча певні ліки взагалі не слід використовувати разом, в інших випадках два різні ліки можна використовувати разом, навіть якщо можлива взаємодія. У цих випадках ваш лікар може змінити дозу або можуть знадобитися інші запобіжні заходи. Коли ви приймаєте ці ліки, особливо важливо, щоб ваш медичний працівник знав, чи приймаєте ви будь-який із препаратів, перелічених нижче. Наведені нижче взаємодії вибрано на основі їх потенційної значущості та не обов’язково є всеохоплюючими.

Не рекомендується використовувати цей лікарський засіб з будь-яким із наведених нижче ліків. Ваш лікар може вирішити не лікувати вас цим препаратом або змінити деякі інші ліки, які ви приймаєте.

Фебуксостат

Вакцина проти вірусу кору, жива

Вакцина проти вірусу паротиту, жива

Вакцина проти ротавірусу, жива

Вакцина проти краснухи Вірусна вакцина, жива

Вакцина проти вірусу вітряної віспи, жива

Вакцина проти оперізуючого лишаю, жива

Зазвичай не рекомендується використовувати цей лікарський засіб з будь-яким із наведених нижче препаратів, але в деяких випадках може знадобитися. Якщо обидва ліки призначаються разом, ваш лікар може змінити дозу або частоту використання одного чи обох ліків.

Аденовірусна вакцина

Алацеприл

Люцерна

Алопуринол

Азатіоприн

Bacillus of Calmette і вакцина Герена, жива

Беназеприл

Крипогон

Каптоприл

Вакцина проти холери, жива

Цилазаприл

Четировалентна вакцина проти лихоманки денге, жива

Доксорубіцин

Ліпосома гідрохлориду доксорубіцину

Еналаприлат

Еналаприлу малеат

Фозиноприл

Вакцина проти вірусу грипу, жива

Левокетоконазол

Лізиноприл

Мезаламін

Метотрексат

Моексиприл

Мікофенолова кислота

Олсалазин

Оксипуринол

Пентоприл

Периндоприл

Поліомієлітна вакцина, жива

Квінаприл

Раміприл

Рибавірин

Вакцина проти віспи

Спіраприл

Сульфаметоксазол

Сульфасалазин

Трандолаприл

Триметоприм

Вакцина проти тифу, жива

Варфарин

Вакцина проти жовтої лихоманки

Зофеноприл

Застосування цього препарату з будь-яким із наведених нижче ліків може спричинити підвищений ризик певних побічних ефектів, але використання обох препаратів може бути найкращим лікуванням для вас. Якщо обидва ліки призначаються разом, ваш лікар може змінити дозу або частоту використання одного чи обох ліків.

Аценокумарол

Циклоспорин

Фенпрокумон

Взаємодія з їжею/тютюном/алкоголем

Певні лікарські засоби не слід вживати під час їжі або вживати певні види їжі, оскільки можуть виникати взаємодії. Вживання алкоголю або тютюну з певними ліками також може викликати взаємодію. Обговоріть зі своїм медичним працівником використання ліків із їжею, алкоголем або тютюном.

Інші медичні проблеми

Наявність інших медичних проблем може вплинути на використання цього препарату. Обов’язково повідомте свого лікаря, якщо у вас є інші медичні проблеми, зокрема:

Анемія або

Проблеми з кров'ю або кістковим мозком або

Проблеми з кишечником (наприклад, нудота, блювання, діарея) або

Подагра або

Лейкопенія (низький рівень лейкоцитів) або

Захворювання печінки або

Тромбоцитопенія (низький рівень тромбоцитів у крові) — використовуйте з обережністю. Може погіршити ці умови.

Аутоімунне захворювання (наприклад, запальне захворювання кишечника) або

Вірусна інфекція (наприклад, вірус Епштейна-Барра, цитомегаловірус) — використовуйте з обережністю. Може спричинити посилення побічних ефектів.

Інфекція — може знизити здатність організму боротися з інфекцією.

Захворювання нирок — використовуйте з обережністю. Ефекти можуть бути посилені через повільніше виведення ліків з організму.

Пов'язати наркотики

Як використовувати Purinethol

Ліки, що використовуються для лікування раку, дуже сильні та можуть мати багато побічних ефектів. Перш ніж використовувати цей препарат, переконайтеся, що ви розумієте всі ризики та переваги. Під час лікування вам важливо тісно співпрацювати з лікарем.

Використовуйте ці ліки точно відповідно до вказівок лікаря. Не використовуйте його більше, не використовуйте його частіше та не використовуйте його довше, ніж призначив лікар.

Меркаптопурин застосовують разом з деякими іншими ліками. Якщо ви використовуєте комбінацію ліків, важливо приймати кожен препарат у потрібний час. Дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо того, коли приймати ці ліки.

Струшуйте ротову рідину принаймні 30 секунд, щоб переконатися, що вона добре перемішана. Відміряйте дозу за допомогою маркованого мірного перорального шприца та адаптера. Промийте дозуючий шприц теплою водою з милом, промийте та добре висушіть після кожного використання.

Поки ви використовуєте меркаптопурин, ваш лікар може захотіти, щоб ви пили більше рідини, щоб ви передали більше сечі. Це допоможе запобігти проблемам з нирками та забезпечити хорошу роботу нирок.

Повідомте лікаря, якщо ви використовуєте ці ліки разом з алопуринолом. Ваш лікар може зменшити вашу дозу пероральної рідини.

Дозування

Доза цього препарату буде різною для різних пацієнтів. Дотримуйтесь вказівок лікаря або вказівок на етикетці. Наступна інформація містить лише середні дози цього препарату. Якщо ваша доза відрізняється, не змінюйте її, якщо ваш лікар не скаже вам це зробити.

Кількість ліків, яку ви приймаєте, залежить від сили дії ліків. Крім того, кількість доз, які ви приймаєте щодня, проміжок часу між дозами та тривалість прийому ліків залежать від медичної проблеми, для вирішення якої ви використовуєте ліки.

Для пероральні лікарські форми (суспензія або таблетки):

Для підтримуючої терапії гострого лімфатичного лейкозу:

Дорослі — доза залежить від маси тіла та має бути визначена лікарем. Спочатку від 1,5 до 2,5 міліграмів (мг) на кілограм (кг) маси тіла на день, прийнятих як разова доза. Ваш лікар може коригувати вашу дозу відповідно до потреби та переносимості.

Діти — використання та дозу повинен визначити лікар.

Пропущена доза

Якщо ви пропустили дозу цього препарату, прийміть її якомога швидше можливо. Однак, якщо настав час прийому наступної дози, пропустіть пропущену дозу та поверніться до звичайного графіка прийому. Не подвоюйте дози.

Якщо ви блюєте незабаром після прийому дози меркаптопурину, проконсультуйтеся з лікарем. Вам повідомлять, чи приймати дозу ще раз, чи зачекати до наступної запланованої дози.

Зберігання

Зберігайте в недоступному для дітей місці.

Не зберігайте прострочені ліки або ліки, які більше не потрібні.

Запитайте свого медичного працівника, як ви повинні утилізувати ліки, які вам не потрібні. використання.

Зберігайте ліки в закритому контейнері при кімнатній температурі, подалі від тепла, вологи та прямого світла. Берегти від замерзання.

Після відкриття використовуйте розчин для перорального застосування протягом 8 тижнів. Викиньте невикористані ліки через 8 тижнів.

Попередження

Дуже важливо, щоб ваш лікар перевіряв ваш прогрес під час регулярних візитів, щоб переконатися, що цей препарат діє належним чином. Для виявлення небажаних ефектів можуть знадобитися аналізи крові. Також може бути проведено генетичне тестування, щоб перевірити рівень тіопурин-S-метилтрансферази (ферменту, необхідного для метаболізму меркаптопурину).

Застосування цього препарату під час вагітності може завдати шкоди вашій майбутній дитині. Використовуйте ефективну форму контролю за народжуваністю, щоб не завагітніти під час лікування цим препаратом і принаймні 6 місяців після останньої дози. Пацієнти чоловічої статі, які мають партнерок, повинні використовувати ефективний контроль над народжуваністю під час лікування цим препаратом і протягом принаймні 3 місяців після останньої дози. Якщо ви думаєте, що завагітніли під час використання цього препарату, негайно повідомте свого лікаря.

Меркаптопурин може тимчасово знизити кількість лейкоцитів у вашій крові, підвищуючи ймовірність інфікування. Він також може знизити кількість тромбоцитів, необхідних для правильного згортання крові. Якщо це станеться, є певні запобіжні заходи, які ви можете вжити, особливо якщо у вас низький рівень крові, щоб зменшити ризик інфекції або кровотечі:

Якщо є можливість, уникайте людей з інфекціями. Негайно зверніться до свого лікаря, якщо ви підозрюєте, що у вас інфекція, або якщо у вас піднялася температура чи озноб, кашель або захриплість, біль у попереку чи боці, або болісне чи утруднене сечовипускання.

Негайно зверніться до лікаря якщо ви помітили будь-яку незвичайну кровотечу або синці, чорний смоляний стілець, кров у сечі чи калі або точкові червоні плями на шкірі.

Будьте обережні, користуючись звичайною зубною щіткою, зубною ниткою або зубочисткою. Ваш лікар, стоматолог або медсестра можуть порекомендувати інші способи чищення зубів і ясен. Проконсультуйтеся зі своїм лікарем перед виконанням будь-яких стоматологічних робіт.

Не торкайтеся очей або внутрішньої сторони носа, якщо ви щойно не вимили руки і не торкалися нічого іншого тим часом.

Будьте обережні, щоб не порізатися, коли користуєтеся гострими предметами, наприклад безпечною бритвою або кусачками для нігтів чи нігтів.

Уникайте контактних видів спорту та інших ситуацій, у яких можуть виникнути синці чи травми.

Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас біль або чутливість у верхній частині шлунка, блідий стілець, темна сеча, втрата апетиту, нудота, блювота або жовті очі чи шкіра. Це можуть бути симптоми серйозної проблеми з печінкою.

Під час лікування меркаптопурином і після припинення лікування не робіть жодних щеплень (вакцин) без схвалення лікаря. Меркаптопурин може знизити резистентність вашого організму, і вакцина може не діяти так добре, або ви можете заразитися інфекцією, від якої вакцина покликана запобігти. Крім того, ви не повинні перебувати поруч з іншими людьми, які живуть у вашій родині і які отримують живі вірусні вакцини, тому що існує ймовірність, що вони можуть передати вам вірус. Деякі приклади живих вакцин включають кір, епідемічний паротит, грип (вакцина проти носового грипу), поліовірус (пероральна форма), ротавірус та краснуху. Не наближайтеся до них і не залишайтеся з ними в одній кімнаті дуже довго. Якщо у вас є запитання щодо цього, зверніться до свого лікаря.

Ці ліки можуть збільшити ризик розвитку певних типів раку, зокрема раку шкіри та раку шийки матки. Деякі підлітки та молоді люди з хворобою Крона або виразковим колітом розвинули рідкісний тип раку під назвою печінково-селезінкова Т-клітинна лімфома (HSTCL). Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас незвичайна кровотеча, синці або слабкість, збільшення лімфатичних вузлів на шиї, під пахвами або в паху або незрозуміла втрата ваги.

Цей препарат може спричинити небезпечний для життя стан, який називається синдромом активації макрофагів (MAS). Зазвичай це трапляється у пацієнтів із аутоімунним захворюванням (наприклад, запальним захворюванням кишечника) або вірусною інфекцією (наприклад, вірусом Епштейна-Барра, цитомегаловірусом), і потребує негайного лікування. Негайно повідомте свого лікаря, якщо у вас гарячка, кашель, який не проходить, почервоніння однієї частини тіла, відчуття тепла чи набряк шкіри.

Поговоріть зі своїм лікарем перед використанням цього препарату, якщо ви плануєте мати дітей. Деякі чоловіки та жінки, які використовують цей препарат, стали безплідними (нездатними мати дітей).

Ці ліки можуть зробити вашу шкіру більш чутливою до сонячного світла. Носіть сонцезахисний крем. Не користуйтеся сонцезахисними лампами або соляріями.

Не приймайте інші ліки, якщо вони не були обговорені з лікарем. Це включає ліки, що відпускаються за рецептом або без рецепта (безрецептурні [OTC]), а також рослинні чи вітамінні добавки.

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.