Qternmet XR
一般名： Dapagliflozin, Saxagliptin, And Metformin Hydrochloride
剤形: 徐放性錠剤
の使用法 Qternmet XR
Qternmet XR は、ダパグリフロジン、サクサグリプチン、塩酸メトホルミンを含む処方薬です。
この薬は、2 型成人の血糖 (グルコース) コントロールを改善するために、食事と運動とともに使用されます。
Qternmet XR は以下には適していません:
1 型糖尿病の人。 糖尿病性ケトアシドーシスの人 (血液または尿中のケトン体の増加) ). Qternmet XR は、現在メトホルミンを服用している人のみを対象としています。 この薬が 18 歳未満の子供にとって安全で効果的かどうかは不明です。 Qternmet XR 副作用
Qternmet XR は、次のような重篤な副作用を引き起こす可能性があります。
重要な情報を参照してください。 ケトアシドーシス (血液または尿中のケトン体の増加)。 Strong> ケトアシドーシスは、Qternmet XR の薬剤の 1 つであるダパグリフロジンによる治療中に、1 型糖尿病または 2 型糖尿病を患っている人々に発生しました。ケトアシドーシスは重篤な状態であり、病院での治療が必要になる場合があります。ケトアシドーシスは死に至る可能性があります。血糖値が 250 mg/dL 未満であっても、ダパグリフロジンを使用するとケトアシドーシスが発生する可能性があります。次の症状のいずれかが現れた場合は、Qternmet XR の服用を中止し、すぐに医療提供者に連絡してください: 吐き気 倦怠感 嘔吐 呼吸困難 胃周囲（腹部）の痛み 治療中にこれらの症状のいずれかが発生した場合は、血糖値が低くても、可能であれば尿中のケトン体を確認してください。 250 mg/dL 未満。 腎臓の問題 ダパグリフロジンを服用している人に突然の腎臓障害が発生することがあります。次のような場合は、すぐに医療提供者に相談してください。 病気で食事ができない場合など、食べ物や飲み物の量を減らす。 体から水分が失われ始めた場合。嘔吐、下痢、または長時間日光にさらされた場合。 重篤な尿路感染症。ダパグリフロジンを服用している人では入院が発生しています。排尿時の灼熱感、頻繁な排尿の必要性、すぐに排尿する必要性、胃の下部（骨盤）の痛み、尿路感染症の兆候や症状がある場合は、医療従事者に伝えてください。または血尿。場合によっては、発熱、腰痛、吐き気、嘔吐が起こることもあります。 低血糖 (低血糖) 低血糖を引き起こす可能性のある別の薬と一緒に Qternmet XR を服用した場合。 、スルホニル尿素薬やインスリンなどを使用すると、低血糖になるリスクが高まる可能性があります。他の糖尿病薬を服用している場合は、医療提供者に伝えてください。低血糖の兆候と症状には次のものが含まれます: 震えまたは神経過敏 空腹感 気分の変化 発汗 頭痛 混乱 心拍数の上昇 眠気 イライラ 視力の変化 >
衰弱 肛門とその周囲の皮膚の下の組織に損傷を引き起こす、まれではあるが重篤な細菌感染症（壊死性筋膜炎）会陰の壊死性筋膜炎は、Qternmet XR の薬剤の 1 つであるダパグリフロジンを服用している女性と男性で発生しています。会陰の壊死性筋膜炎は入院を必要とし、複数回の手術が必要となり、死に至る場合もあります。発熱がある場合、または極度の衰弱、疲労感、不快感 (倦怠感) があり、肛門と生殖器の間およびその周囲の領域に次のいずれかの症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けてください: 痛みまたは圧痛 腫れ 皮膚の発赤（紅斑） 重篤なアレルギー反応。 Qternmet XR は原因となる可能性があります。重篤なアレルギー反応。次のような重篤なアレルギー反応の症状が現れた場合は、Qternmet XR の摂取を中止し、直ちに医師の診察を受けてください: 顔、唇、舌、喉、その他の皮膚領域の腫れ >
嚥下または呼吸困難 皮膚の発疹、かゆみ、剥離、または皮むけ 皮膚の盛り上がった赤い斑点（蕁麻疹） ビタミン B12 不足（ビタミン B12 欠乏症）。 メトホルミンを長期間使用すると、特にビタミン B12 が不足していた場合、血中のビタミン B12 量が減少する可能性があります。 B12レベル以前。医療提供者は、ビタミン B12 レベルをチェックするために血液検査を行う場合があります。 膣酵母感染症 Qternmet XR を服用する女性は、膣酵母感染症にかかる可能性があります。膣酵母感染症の症状は次のとおりです。 膣の臭い 白または黄色がかったおりもの（おりものは塊状になったり、カッテージチーズのように見える場合があります） 膣のかゆみ 陰茎の酵母感染症（亀頭包皮炎）。 Qternmet XR を服用する男性は、陰茎周囲の皮膚の酵母感染症を引き起こす可能性があります。割礼を受けていない一部の男性は、陰茎が腫れて、陰茎の先端の周囲の皮膚を引っ張るのが困難になることがあります。陰茎のイースト菌感染症のその他の症状には次のものがあります。 陰茎の発赤、かゆみ、または腫れ 陰茎の発疹 陰茎からの悪臭のある分泌物 陰茎周囲の皮膚の痛み 膣または陰茎のイースト菌感染症の症状が出た場合の対処法については、医師に相談してください。医療提供者は、市販の抗真菌薬の使用を勧める場合があります。市販の抗真菌薬を使用しても症状が治まらない場合は、すぐに医療従事者に相談してください。
血液中の脂肪 (悪玉コレステロールまたは LDL) が増加しています。 Strong> 膀胱がん。 糖尿病患者を対象としたダパグリフロジンの研究では、他の糖尿病薬を服用している人よりもダパグリフロジンを服用している人で膀胱がんが数件多く発生しました。膀胱がんがダパグリフロジンに関連しているかどうかを知るには症例が少なすぎました。膀胱がんがある場合は、Qternmet XR を服用しないでください。次の症状のいずれかがある場合は、すぐに医療従事者に伝えてください: 血が出る、または尿が赤い 排尿時の痛み 関節痛 サクサグリプチンなどの DPP-4 阻害剤を服用している人の中には、重篤な関節痛を発症する場合があります。重度の関節痛がある場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。 皮膚反応 Qternmet XR に含まれる薬の 1 つである DPP-4 阻害剤を服用している人の中には、次のような症状が発生する可能性があります。水疱性類天疱瘡と呼ばれる皮膚反応があり、病院での治療が必要になる場合があります。水疱や皮膚の外層の破壊（びらん）が生じた場合は、すぐに医療従事者に伝えてください。医療提供者は、Qternmet XR の服用を中止するように指示する場合があります。 最も一般的な副作用は次のとおりです。
上気道感染症 血液中の異常な量の脂肪（脂質異常症） 尿路感染症 これらは考えられる副作用のすべてではありません。副作用に関する医学的アドバイスについては、かかりつけの医療提供者に電話してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告できます。
服用する前に Qternmet XR
次のような場合は、Qternmet XR を服用しないでください。
ダパグリフロジン、サクサグリプチン、メトホルミン、またはいずれかの成分に対してアレルギーがある。成分のリストについては、この医薬品ガイドの最後をご覧ください。 重篤なアレルギー反応の症状には次のようなものがあります。
顔、唇、喉、その他の皮膚領域の腫れ 嚥下または呼吸困難 皮膚の発疹、かゆみ、剥離または皮むけ >
皮膚の赤い盛り上がった部分（蕁麻疹） これらの症状のいずれかがある場合は、Qternmet XR の摂取を中止し、医療提供者に連絡するか、すぐに最寄りの病院の緊急治療室に行ってください。
中等度から重度の腎臓の問題がある、または透析を受けている。 代謝性アシドーシスまたは糖尿病性ケトアシドーシス（血液または尿中のケトン体の増加）と呼ばれる状態にある。
使い方 Qternmet XR
Qternmet XR タブレットは、医療従事者の指示どおりに服用してください。 医療従事者に相談せずに用量を変更しないでください。 錠剤を服用してください。毎日朝に 1 回、食事と一緒に口から摂取します。 錠剤を丸ごと飲み込みます。錠剤を切ったり、砕いたり、噛んだりしないでください。 Qternmet XR 錠剤のような柔らかい塊が便（排便）の中に排泄されることがあります。 ストレスがかかっている間は、発熱、外傷、感染症、手術などの体調不良の場合は、必要な薬が変わる可能性があるため、すぐに医療提供者に連絡してください。 治療中は、処方された食事と運動プログラムを継続してください。 >医療提供者は、治療開始前および治療中に特定の血液検査を行う場合があります。 医療提供者は、治療前および治療中に腎臓がどの程度機能しているかを測定するために血液検査を行う必要があります。 医療従事者は、血糖値や HbA1c などの定期的な血液検査で糖尿病を検査します。 低血糖（低血糖）の治療については医療従事者の指示に従ってください。低血糖が問題である場合は、医療従事者に相談してください。 Qternmet XR を使用すると、尿中のブドウ糖検査で陽性反応が示されます。 毎日の用量を飲み忘れた場合は、次の服用まで 12 時間以上ある場合は、できるだけ早く食事と一緒に飲み忘れた分を服用してください。 毎日服用し忘れた場合で、次の服用まで 12 時間未満の場合は、忘れた分は飛ばしてください。 。次の服用量は通常の時間に服用してください。 過剰摂取または過剰摂取した場合は、すぐに医療従事者に電話するか、最寄りの病院の緊急治療室に行ってください。 警告
Qternmet XR を服用している人には、次のような重篤な副作用が発生する可能性があります。
乳酸アシドーシス Qternmet XR の薬剤の 1 つであるメトホルミン。まれですが、死に至る可能性のある乳酸アシドーシス（血中の酸の蓄積）と呼ばれる重篤な状態を引き起こす可能性があります。乳酸アシドーシスは医療上の緊急事態であり、病院で治療する必要があります。 乳アシドーシスの兆候である可能性がある次の症状がある場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。
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手や足が冷たく感じます めまいや立ちくらみを感じます 心拍が遅い、または不規則です あなた非常に衰弱している、または疲労感がある 異常な（通常ではない）筋肉痛がある 呼吸困難がある 異常な眠気を感じるか、通常よりも長く眠っている 胃痛、吐き気、嘔吐がある メトホルミンで乳アシドーシスを患った人のほとんどは、メトホルミンの使用と組み合わさって乳酸アシドーシスを引き起こした他の症状を抱えています。以下のいずれかに該当する場合は、医療提供者に伝えてください。
重度の腎臓の問題がある場合、または腎臓が特定の X 線検査の影響を受けている場合、Qternmet XR で乳酸アシドーシスが発生する可能性が高くなります。注射用染料を使用する 肝臓に問題がある アルコールを頻繁に飲む、または短期間の「暴飲暴食」で大量のアルコールを飲む 脱水症状を起こす（体重が減少する）多量の体液）。これは、発熱、嘔吐、下痢などの症状がある場合に発生する可能性があります。脱水症状は、活動や運動で大量に発汗し、十分な水分を摂取していない場合にも発生することがあります。 手術を受ける 心臓発作、重度の感染症、脳卒中を患っている >
メトホルミンによる乳酸アシドーシスの問題を避けるための最善の方法は、上記のリストのいずれかの問題がある場合は医療提供者に伝えることです。これらの問題のいずれかがある場合、医療提供者は Qternmet XR の使用をしばらく中止することを決定する場合があります。
膵臓の炎症 (膵炎)。 サクサグリプチン、次のいずれか。 Qternmet XR に含まれる薬剤は膵臓の炎症を引き起こす可能性があり、重度の場合には死に至る可能性があります。特定の医学的問題により、膵炎を発症する可能性が高くなります。 >
治療を開始する前に、次のような症状があったことを担当の医療従事者に伝えてください。
膵臓の炎症膵臓（膵炎） 胆嚢内の結石（胆石） アルコール依存症の病歴 血中トリグリセリド値が高い これらの医学的問題があると、Qternmet XR で膵炎を発症する可能性が高くなるかどうかは不明です。
胃の部分に痛みがある場合は、Qternmet XR の摂取を中止し、すぐに医療提供者に連絡してください (腹部）これは重度であり、消えることはありません。痛みは腹部から背中にかけて感じられることがあります。痛みは嘔吐の有無にかかわらず発生する場合があります。これらは膵炎の症状である可能性があります。
心不全 心不全とは、心臓が十分に血液を送り出していないことを意味します。治療を開始する前に、心不全を起こしたことがあるか、腎臓に問題があるかどうかを医療提供者に伝えてください。
以下の症状がある場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。
特に横になったときに息切れや呼吸困難が増加する 特に足、足首、脚の腫れや体液貯留 異常に急速な増加体重 異常な疲労感 これらは心不全の症状である可能性があります。
脱水症状。 Qternmet XR は原因となる可能性があります。人によっては脱水症状（体内の水分と塩分の喪失）になる人もいます。脱水症状により、特に立ち上がったときにめまい、失神、ふらつき、脱力感を感じることがあります（起立性低血圧）。以下の場合、脱水症状のリスクが高くなる可能性があります。
血圧が低い 水の丸薬（利尿薬）など、血圧を下げる薬を服用している >
65 歳以上である 減塩食をとっている 腎臓に問題がある Qternmet XR にはその他の症状がある可能性があります重篤な副作用。 Qternmet XR の副作用を参照してください。/p>
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