Quinapril and hydrochlorothiazide

Общее имя: Quinapril And Hydrochlorothiazide
Класс препарата: Ингибиторы АПФ с тиазидами

Использование Quinapril and hydrochlorothiazide

Комбинация квинаприла и гидрохлоротиазида используется для лечения высокого кровяного давления (гипертонии). Высокое кровяное давление увеличивает нагрузку на сердце и артерии. Если это продолжается в течение длительного времени, сердце и артерии могут работать неправильно. Это может привести к повреждению кровеносных сосудов головного мозга, сердца и почек, что приведет к инсульту, сердечной или почечной недостаточности. Гипертония также может увеличить риск сердечных приступов. Эти проблемы могут возникнуть реже, если контролировать артериальное давление.

Квинаприл является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Он работает путем блокирования вещества в организме, которое вызывает сужение кровеносных сосудов. В результате квинаприл расслабляет кровеносные сосуды. Это снижает кровяное давление и увеличивает снабжение сердца кровью и кислородом.

Гидрохлоротиазид — мочегонное средство (водная таблетка). Он уменьшает количество воды в организме за счет увеличения потока мочи, что помогает снизить кровяное давление.

Это лекарство можно приобрести только по рецепту врача.

Quinapril and hydrochlorothiazide побочные эффекты

Помимо необходимых эффектов лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу, если возникнет какой-либо из следующих побочных эффектов:

Менее распространенные

  • Кашель со слизью
  • диарея
  • затрудненное дыхание
  • большие, похожие на крапивницу отеки на лице, веках, губах , язык, горло, руки, ноги, ступни или половые органы.
  • Стеснение в груди

    • Редко

  • Черный, смолистый стул
  • кровоточивость десен
  • волдыри, шелушение, дряблость кожи
  • кровь в моче или кале
  • затуманивание зрения
  • спутанность сознания
  • уменьшение мочеиспускания
  • головокружение, обморок или предобморочное состояние при внезапном вставании из положения лежа или сидя
  • сухость во рту
  • учащенное или нерегулярное сердцебиение
  • повышенная чувствительность кожи к солнечному свету
  • мышечные судороги или боль
  • онемение, покалывание, боль или слабость в руках или ногах
  • выявить красные пятна на коже
  • учащенное дыхание
  • судороги
  • запавшие глаза
  • потливость
    • >
  • жажда
  • дрожь
  • необычная усталость или слабость
  • слабость и тяжесть в ногах
  • морщинистая кожа

    • Заболеваемость неизвестна

  • Постоянные незаживающие язвы
  • розовые наросты
  • красноватые пятна или раздраженные участки
  • блестящая шишка
  • шок
  • проблемы с речью
  • отек рук, лодыжек или ног
  • необычное кровотечение или синяки
  • белый, желтый или восковой шрам

    • Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи. Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело адаптируется к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов продолжаются или вызывают беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы по ним:

    Наиболее распространенные

  • Головная боль

    • Реже

  • Боль в спине
  • кашель
  • отсутствие или упадок сил
  • сонливость или необычная сонливость
  • проблемы со сном

    • Редко

  • Изменение зрения
  • запор
  • уныние
  • чувство грусти или опустошенности
  • общее чувство дискомфорта или болезни
  • нарушение зрения
  • раздражительность
  • отсутствие аппетита
  • потеря интереса или удовольствия
  • проблемы с концентрацией внимания

    • У некоторых пациентов могут также возникнуть другие побочные эффекты, не перечисленные в списке. Если вы заметите какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

    Позвоните своему врачу для получения медицинской консультации по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

    Прежде чем принимать Quinapril and hydrochlorothiazide

    При принятии решения о применении лекарства необходимо сопоставить риски, связанные с его приемом, с пользой, которую оно принесет. Это решение вы и ваш врач примете. При применении этого лекарства следует учитывать следующее:

    Аллергия

    Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо возникала необычная или аллергическая реакция на это лекарство или любые другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие виды аллергии, например, на пищевые продукты, красители, консерванты или животные. При выборе продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочитайте этикетку или состав упаковки.

    Дети

    Соответствующие исследования связи возраста с эффектами комбинации квинаприла и гидрохлоротиазида у детей не проводились. Безопасность и эффективность не установлены.

    Гериатрический

    Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не выявили гериатрических проблем, которые ограничивали бы полезность комбинации квинаприла и гидрохлоротиазида у пожилых людей. Однако у пожилых пациентов чаще возникают возрастные проблемы с сердцем, почками или печенью, что может потребовать осторожности и корректировки дозы для пациентов, получающих комбинацию квинаприла и гидрохлоротиазида.

    Грудное вскармливание

    Не существует адекватных исследований у женщин для определения риска для младенцев при использовании этого лекарства во время грудного вскармливания. Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальную пользу и потенциальный риск.

    Взаимодействие с лекарствами

    Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях можно использовать два разных лекарства вместе, даже если может возникнуть взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете это лекарство, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какое-либо из лекарств, перечисленных ниже. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

    Не рекомендуется использовать это лекарство с любым из следующих лекарств. Ваш врач может принять решение не лечить вас этим лекарством или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.

  • Алискирен
  • Дофетилид
  • Сакубитрил

    • Использование этого лекарства с любым из следующих лекарств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту приема одного или обоих лекарств.

  • Акарбоза
  • Ацеклофенак
  • Ацеметацин
  • Ацетилдигоксин
  • Альбиглутид
  • Альбутерол
  • Алоглиптин
  • Альтеплаза, рекомбинантный
  • Амилорид
  • Амфетамин
  • Амтолметин Гуацил
  • Триоксид мышьяка
  • Аспирин
  • Азатиоприн
  • Азилсартан
  • Азилсартан Медоксомил
  • Бензфетамин
  • Бромфенак
  • Бромокриптин
  • Буфексамак
  • Бупренорфин
  • Канаглифлозин
  • Кандесартан
  • Канреноат
  • Целекоксиб
  • Хлорпропамид
  • Холинсалицилат
  • Клониксин
  • Кодеин
  • Дапаглифлозин
    • < /ул>
  • Десланозид
  • Десмопрессин
  • Дексибупрофен
  • Декскетопрофен
  • Декстроамфетамин
  • Диклофенак
  • Дифлунисал
  • Дигиталис
  • Дигитоксин
  • Дигоксин
  • Дипирон
  • Доперидол
  • Дроксикам
  • Дулаглутид
  • Эмпаглифлозин
  • Эплеренон
  • Эпросартан
  • Этодолак
  • Этофенамат
  • Эторикоксиб
  • Эверолимус
  • Эксенатид
  • Фельбинак
  • Фенопрофен
  • Фепрадинол
  • Фепразон
  • Флекаинид
  • Флоктафенин
  • Флуфенаминовая кислота
  • Флурбипрофен
  • Формотерол
  • Фуросемид
  • Глимепирид
  • Глипизид
  • Глибурид
  • Ибупрофен
  • Индометацин
  • Инсулин
  • Инсулин Аспарт рекомбинантный
  • Инсулин бычий
  • Инсулин деглудек
  • Инсулин Детемир
  • Инсулин Глулизин
  • Ирбесартан
  • Кетансерин
  • Кетопрофен
  • Кеторолак
  • Левометадил
  • Линаглиптин
  • Лираглутид
  • Лиздексамфетамин
  • Литий
  • Ликсенатид
  • Лорноксикам
  • Линаглиптин
  • Лираглутид
  • Лисдексамфетамин
  • Литий
  • Ликсенатид
  • Лорноксикам
  • Лозартан
  • Локсопрофен
  • Лумиракоксиб
  • Меклофенамат
  • Мефенаминовая кислота
  • Мелоксикам
  • Мелфалан
  • Меркаптопурин
  • Метамфетамин
  • Метотрексат
  • Метилдигоксин
  • Миглитол
  • Морнифлумат
  • Набуметон
  • Напроксен
  • Натеглинид
  • Непафенак
  • Нифлюминовая кислота
  • Нимесулид
  • Нимесулид Бета-циклодекстрин
  • Олмесартан
  • Уабаин
  • Оксапрозин
  • Оксифенбутазон
  • Парекоксиб
  • Фенилбутазон
  • Пикетопрокен
  • Пиоглитазон
  • Пироксикам
  • Порфимер
  • Калий
  • Цитрат калия
  • Фосфат калия
  • Прамлинтид
  • Проглуметацин
  • Пропифеназон
  • Проквазон
  • Просцилларидин
  • Репаглинид
  • Рофекоксиб
  • Розиглитазон
  • Салициловая кислота
  • Сальсалат
  • Саксаглиптин
  • Сиролимус
  • Ситаглиптин
  • Салицилат натрия
  • Соталол
  • Спиронолактон
  • Сулиндак
  • Такролимус
  • Тапентадол
  • Телмисартан
  • Теноксикам
  • Тиапрофеновая кислота
  • Толазамид
  • Толбутамид
  • Толфенаминовая кислота
  • Толметин
  • Топирамат
  • Триамтерен
  • Триметоприм
  • Вальдекоксиб
  • Валсартан
  • Вилдаглиптин

    • Использование этого лекарства с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск возникновения определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту приема одного или обоих лекарств.

  • Ацеклофенак
  • Ацеметацин
  • Аминолевулиновая кислота
  • Амтолметин Гуацил
  • Бепридил
  • Бромфенак
  • Буфексамак
  • Буметанид
  • Бупивакаин
  • Липосомы бупивакаина
  • Капсаицин
  • Карбамазепин
  • Целекоксиб
  • Колестирамин
  • Холинсалицилат
  • Клониксин
  • Дексибупрофен
  • Декскетопрофен
  • Диклофенак
  • Дифлунисал
  • Дипирон
  • Дроксикам
  • Этакриновая кислота
  • Этодолак
  • Этофенамат
  • Эторикоксиб
  • Этозолин
  • Фелбинак
  • Фенопрофен
  • Фепрадинол
  • Фепразон
  • Флоктафенин
  • Флуфенаминовая кислота
  • Флурбипрофен
  • Гинкго
  • Тиомалат натрия и золота
  • Госсипол
  • Ибупрофен
  • Индометацин
  • Кетопрофен
  • Кеторолак
  • Солодка
  • Госсипол
  • Ибупрофен
  • Индометацин
  • Кетопрофен
  • Кеторолак
  • Солодка
  • Лорноксикам
  • Локсопрофен
  • Лумиракоксиб
  • Меклофенамат
  • Мефенаминовая кислота
  • Мелоксикам
  • Морнифлумат
  • Набуметон
  • Напроксен
  • Непафенак
  • Несиритид
  • Нифлюминовая кислота
  • Нимесулид
  • Нимесулид Бета-циклодекстрин
  • Оксапрозин
  • Оксифенбутазон
  • Парекоксиб
  • Фенилбутазон
  • Пикетопрокен
  • Пиретанид
  • Пироксикам
  • Пранопрофен
  • Проглуметацин
  • Пропионовая кислота
  • Пропифеназон
  • Проквазон
  • Рофекоксиб
  • Салициловая кислота
  • Сальсалат
  • Салицилат натрия
  • Сулиндак
  • Теноксикам
  • Тиапрофеновая кислота
  • Толфенаминовая кислота
  • Толметин
  • Торсемид
  • Сулиндак
  • Теноксикам
  • Тиапрофеновая кислота
  • Толфенаминовая кислота
  • Толметин
  • Торсемид
  • Вальдекоксиб

    • Взаимодействие с пищевыми продуктами/табаком/алкоголем

    Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время еды или употребления определенных видов пищи, поскольку может возникнуть взаимодействие. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызвать взаимодействие. Обсудите со своим лечащим врачом возможность употребления вашего лекарства с пищей, алкоголем или табаком.

    Другие проблемы со здоровьем

    Наличие других медицинских проблем может повлиять на использование этого лекарства. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие проблемы со здоровьем, особенно:

  • Ангиодистрофия (отек лица, губ, языка, горла, рук или ног), история болезни — может увеличить риск повторного возникновения этого состояния.
  • Анурия (неспособность мочиться) или
  • Пациенты с диабетом или люди с проблемами почек, которые также принимают алискирен (Тектурна®), или
  • Аллергия на сульфаниламидные препараты ( например, сульфаметоксазол, Бактрим®, Септра®) — не следует использовать у пациентов с этими состояниями.
  • Коллагеновое сосудистое заболевание (аутоиммунное заболевание) или
  • Заболевание почек — повышенный риск проблем с кровью.
  • Застойная сердечная недостаточность тяжелой степени. Применение может привести к проблемам с почками.
  • Диабет или
  • Проблемы с почками. Повышенный риск повышения уровня калия в организме.
  • Электролитный дисбаланс (например, высокий или низкий уровень кальция, магния, калия или натрия в крови) или
  • Дисбаланс жидкости (из-за чрезмерного пота, рвоты, диареи) или
  • Глаукома, вторичное закрытие угла или
  • Подагра или
  • Заболевание сердца или кровеносных сосудов или
  • Гиперхолестеринемия (высокий уровень холестерина в крови) или
  • Гипертриглицеридемия (высокий уровень триглицеридов или жиров в крови) или
  • Заболевание почек или
  • Заболевание печени или
  • Близорукость, острая (изменения в глазного яблока, вызывающего проблемы со зрением) или
  • Системная красная волчанка (СКВ) — используйте с осторожностью. Может ухудшить эти условия.

    • Родственные наркотики

    Как использовать Quinapril and hydrochlorothiazide

    Это лекарство не должно быть первым лекарством, которое вы используете для лечения вашего заболевания. Его следует использовать только после того, как вы попробовали другие лекарства, которые не подействовали или вызвали нежелательные побочные эффекты.

    В дополнение к использованию этого лекарства лечение высокого кровяного давления может включать контроль веса и изменение типов продуктов, которые вы едите, особенно продуктов с высоким содержанием натрия (соли). Ваш врач скажет вам, какие из них наиболее важны для вас. Прежде чем менять диету, вам следует проконсультироваться с врачом.

    Многие пациенты с повышенным кровяным давлением не замечают никаких признаков проблемы. На самом деле, многие могут чувствовать себя нормально. Очень важно принимать лекарства точно в соответствии с указаниями и приходить на прием к врачу, даже если вы чувствуете себя хорошо.

    Помните, что это лекарство не излечит ваше высокое кровяное давление, но поможет его контролировать. Поэтому вы должны продолжать принимать его в соответствии с указаниями, если вы ожидаете снизить кровяное давление и поддерживать его. Возможно, вам придется принимать лекарства от высокого кровяного давления всю оставшуюся жизнь. Если высокое кровяное давление не лечить, оно может вызвать серьезные проблемы, такие как сердечная недостаточность, заболевание кровеносных сосудов, инсульт или заболевание почек.

    Проглотите таблетку целиком. Не ломайте, не раздавливайте и не жуйте его. Вы можете принимать это лекарство с пищей или без нее.

    Дозирование

    Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если только ваш врач не скажет вам об этом.

    Количество принимаемого вами лекарства зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для решения которой вы используете лекарство.

  • Для пероральная лекарственная форма (таблетки):
  • При повышенном кровяном давлении:
  • Взрослые — сначала 10 миллиграмм (мг) квинаприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида один раз в день. При необходимости ваш врач может скорректировать дозу. Однако доза обычно не превышает 80 мг квинаприла и 50 мг гидрохлоротиазида в день.
  • Дети. Способ применения и дозу должен определять врач.

    • Пропущенная доза

    Если вы пропустили прием этого лекарства, примите его как можно скорее. возможный. Однако, если уже почти пришло время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному графику приема. Не удваивайте дозы.

    Хранение

    Храните лекарство в закрытой таре при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Не храните просроченные лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

    Спросите своего врача, как вам следует утилизировать лекарства, которые вы не используете.

    Предупреждения

    Очень важно, чтобы ваш врач регулярно проверял ваш прогресс, чтобы убедиться, что это лекарство работает правильно. Для проверки на наличие нежелательных эффектов могут потребоваться анализы крови и мочи.

    Использование этого лекарства во время беременности может нанести вред вашему будущему ребенку, особенно во втором или третьем триместре. Используйте эффективную форму контроля над рождаемостью, чтобы не забеременеть. Если вы считаете, что забеременели при использовании этого лекарства, немедленно сообщите об этом своему врачу. Возможно, вам придется прекратить использование этого лекарства.

    Не следует применять это лекарство вместе с сакубитрилом. Не принимайте это лекарство и сакубитрил/валсартан (Энтресто®) в течение 36 часов друг от друга.

    Это лекарство может вызывать серьезные аллергические реакции, включая анафилаксию, которая может быть опасной для жизни и требует немедленной медицинской помощи. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнет сыпь, зуд, охриплость голоса, проблемы с дыханием, проблемы с глотанием или отек рук, лица или рта во время применения этого лекарства.

    Немедленно позвоните своему врачу, если у вас сильная боль в животе (с тошнотой или рвотой или без них). Это может быть симптомом ангионевротического отека кишечника.

    Также могут возникнуть головокружение, предобморочное состояние или обморок, особенно когда вы встаете из лежачего или сидячего положения или если вы принимаете мочегонное средство (таблетку для воды). Убедитесь, что вы знаете, как вы реагируете на лекарство, прежде чем садиться за руль, пользоваться механизмами или делать другие действия, которые могут быть опасными, если у вас головокружение или потеря сознания. Если вы чувствуете головокружение, лягте, чтобы не потерять сознание. Затем посидите несколько минут, прежде чем встать, чтобы головокружение не вернулось.

    Немедленно обратитесь к врачу, если вы заболели во время приема этого лекарства, особенно при сильной или продолжающейся тошноте, рвоте или диарее. Эти состояния могут привести к потере слишком большого количества воды или соли и снижению кровяного давления. Вы также можете потерять воду из-за потоотделения, поэтому пейте много воды во время тренировок или в жаркую погоду.

    Проконсультируйтесь с врачом, если у вас жар, озноб или боль в горле. Это могут быть симптомы инфекции, вызванной низким уровнем лейкоцитов.

    Это лекарство может повлиять на уровень сахара в крови. Если вы заметите изменение результатов анализов на сахар в крови или моче или у вас возникнут какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом.

    Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть боль или болезненность в верхней части желудка, бледный стул, темная моча, потеря аппетита, тошнота, необычная усталость или слабость, а также желтые глаза или кожа. Это могут быть симптомы серьезного заболевания печени.

    Немедленно обратитесь к врачу, если у вас боли в пояснице или боку, уменьшение частоты или количества мочи, кровавая моча, повышенная жажда, отек лица, пальцев или голеней, увеличение веса или повышенное кровяное давление. Это могут быть симптомы серьезного заболевания почек.

    Немедленно обратитесь к врачу, если во время или после лечения возникнет нечеткость зрения, трудности с чтением, боль в глазах или любые другие изменения зрения. Это может быть признаком серьезной проблемы с глазами. Ваш врач может потребовать, чтобы ваши глаза проверил офтальмолог (окулист).

    При использовании этого лекарства может возникнуть гиперкалиемия (высокий уровень калия в крови). Немедленно обратитесь к врачу, если у вас боли в животе, спутанность сознания, нерегулярное сердцебиение, тошнота или рвота, нервозность, онемение или покалывание в руках, ногах или губах, проблемы с дыханием, слабость или тяжесть в ногах. Не используйте добавки или заменители соли, содержащие калий, без предварительной консультации с врачом.

    Убедитесь, что лечащий вас врач или стоматолог знает, что вы принимаете это лекарство. Возможно, вам придется прекратить прием этого лекарства за несколько дней до операции или медицинских обследований.

    Это лекарство может увеличить риск развития рака кожи (например, немеланомного рака кожи). Избегайте пребывания на солнце. Используйте солнцезащитный крем, когда находитесь на открытом воздухе. Избегайте солнечных ламп и соляриев. Поговорите со своим врачом, если у вас есть опасения по поводу этого риска.

    Это лекарство может быть менее эффективным у чернокожих пациентов. У чернокожих пациентов также повышен риск отека кистей, рук, лица, рта или горла. Поговорите со своим врачом, если у вас есть опасения по этому поводу.

    Алкоголь, наркотические обезболивающие или снотворные могут вызвать у вас головокружение, головокружение или обморок при использовании с этим лекарством. Сообщите своему врачу, если вы пьете алкоголь, принимаете обезболивающие или снотворные.

    Не принимайте другие лекарства, если они не были обсуждены с врачом. Сюда особенно относятся лекарства, отпускаемые без рецепта (без рецепта) для контроля аппетита, астмы, простуды, кашля, сенной лихорадки или проблем с носовыми пазухами, поскольку они могут повышать кровяное давление.

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова