Rapamune

اسم عام: Sirolimus

استخدام Rapamune

يضعف الرابامون جهاز المناعة في الجسم، للمساعدة في منعه من "رفض" العضو المزروع مثل الكلى. يحدث رفض العضو عندما يتعامل الجهاز المناعي مع العضو الجديد باعتباره غازيًا ويهاجمه.

الرابامون هو دواء موصوف طبيًا يستخدم لمنع الرفض (دواء مضاد للرفض) لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 13 عامًا أو أكبر والذين لديهم تلقى عملية زرع الكلى. يحدث الرفض عندما يتعرف الجهاز المناعي في الجسم على العضو الجديد باعتباره تهديدًا "أجنبيًا" ويهاجمه. يستخدم Rapamune مع أدوية أخرى تسمى السيكلوسبورين (Gengraf، Neoral، Sandimmune)، والكورتيكوستيرويدات.

يتم إعطاء Rapamune أيضًا بدون أدوية أخرى لعلاج اضطراب رئوي نادر يسمى الورم العضلي الوعائي اللمفي (LAM). يؤثر LAM في الغالب على النساء في سن الإنجاب. يحدث هذا الاضطراب غالبًا عند النساء ويسبب أورامًا في الرئة غير سرطانية ولكنها قد تؤثر على التنفس.

Rapamune آثار جانبية

قد يسبب الرابامون عدوى خطيرة في الدماغ يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة أو الوفاة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي تغيير في حالتك العقلية، أو انخفاض الرؤية، أو الضعف في أحد جانبي جسمك، أو مشاكل في الكلام أو المشي. قد تبدأ هذه الأعراض تدريجيًا وتزداد سوءًا بسرعة.

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه Rapamune: خلايا النحل، أو الطفح الجلدي، أو تقشر الجلد؛ الصفير، صعوبة في التنفس، ألم أو ضيق في الصدر. الشعور وكأنك قد تفقد الوعي؛ تورم وجهك، أو شفتيك، أو لسانك، أو حلقك.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

احمرار أو نزيز أو شفاء بطيء جرح في الجلد؛

آفة جلدية جديدة، أو شامة تغيرت في الحجم أو اللون؛

نزيف غير عادي أو كدمات؛

ألم مفاجئ في الصدر أو عدم الراحة، والسعال، والشعور بضيق في التنفس؛

ألم في المنطقة المحيطة بالكلية المزروعة؛

علامات العدوى - حمى، قشعريرة، تقرحات مؤلمة في الفم، تقرحات جلدية، أعراض البرد أو الأنفلونزا، ألم أو حرقان عند التبول؛ أو

انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم) - شحوب الجلد، والتعب غير المعتاد، والشعور بالدوخة أو ضيق التنفس، وبرودة اليدين والقدمين.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لـ Rapamune ما يلي:

الحمى وأعراض البرد مثل انسداد الأنف والعطس والتهاب الحلق؛

تقرحات الفم؛

الغثيان وآلام المعدة والإسهال؛

الصداع وآلام العضلات

ألم في الصدر؛

الدوخة؛ أو

حب الشباب.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث آثار أخرى. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية إلى إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الرقم 1-800-FDA-1088.

قبل اتخاذ Rapamune

يجب عدم استخدام Rapamune إذا كان لديك حساسية من السيروليموس، أو إذا كنت قد خضعت لعملية زرع رئة أو كبد من قبل.

تحدث مع طبيبك حول مخاطر وفوائد استخدام هذا الدواء. يمكن أن يؤثر الرابامون على جهازك المناعي، وقد يسبب الإفراط في إنتاج بعض خلايا الدم البيضاء. يمكن أن يؤدي ذلك إلى الإصابة بالسرطان، أو عدوى شديدة في الدماغ تسبب الإعاقة أو الوفاة، أو عدوى فيروسية تسبب فشل عملية زرع الكلى.

للتأكد من أن راباموني آمن بالنسبة لك، أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:

<لي>

ارتفاع نسبة الكولسترول أو الدهون الثلاثية;

الفيروس المضخم للخلايا (CMV);

أمراض الكبد; أو

تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الجلد (الورم الميلانيني).

لا تستخدمي Rapamune إذا كنت حاملاً. استخدم وسيلة فعالة لتحديد النسل لمنع الحمل أثناء تناول هذا الدواء، ولمدة 12 أسبوعًا على الأقل بعد آخر جرعة.

يجب عدم الرضاعة أثناء استخدام هذا الدواء.

لا ينبغي إعطاء الراباموني لطفل يقل عمره عن 13 عامًا.

كيف تستعمل Rapamune

الجرعة المعتادة للبالغين من Rapamune لزراعة الأعضاء - الوقاية من الرفض:

للمرضى المعرضين لخطر مناعي منخفض إلى متوسط: الجرعات حسب وزن الجسم: - أقل من 40 كجم: جرعة التحميل: 3 مجم / م 2 في اليوم 1 الصيانة: 1 مجم / م 2 مرة واحدة يوميًا - أكبر من أو يساوي 40 كجم: جرعة التحميل: 6 مجم عن طريق الفم في اليوم 1 الصيانة: 2 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا في المرضى المعرضين لخطر مناعي مرتفع ( يُعرّفون بأنهم متلقو زرع الكلى الأسود و/أو متلقو زرع الكلى المتكررون الذين فقدوا طعمًا خيفيًا سابقًا لأسباب مناعية و/أو المرضى الذين لديهم أجسام مضادة تفاعلية عالية اللوحة [PRA؛ مستوى ذروة PRA أكبر من 80٪]): - للمرضى الذين يتلقون سيروليموس مع السيكلوسبورين : جرعة التحميل: ما يصل إلى 15 ملغ في اليوم الأول. جرعة الصيانة بعد الزرع: بدءًا من اليوم الثاني، يجب إعطاء جرعة صيانة أولية قدرها 5 ملغ / يوم. يجب الحصول على مستوى منخفض بين اليوم الخامس والسابع، ويجب تعديل الجرعة اليومية من السيروليموس بعد ذلك. – يمكن استخدام العلاج التعريفي بالأجسام المضادة. التعليقات: - يوصى باستخدام هذا السيروليموس في نظام يحتوي على السيكلوسبورين والكورتيكوستيرويدات. – يجب تناول سيروليموس بشكل مستمر مع الطعام أو بدونه. – بمجرد تعديل جرعة المداومة من السيروليموس، يجب على المرضى الاستمرار في تناول جرعة المداومة الجديدة لمدة 7 إلى 14 يومًا على الأقل قبل تعديل الجرعة بشكل إضافي مع مراقبة التركيز. العلاج المداوم بعد انسحاب السيكلوسبورين: - لا ينصح بسحب السيكلوسبورين في المرضى ذوي المخاطر المناعية العالية. بعد 2 إلى 4 أشهر من العلاج المشترك، يمكن النظر في سحب السيكلوسبورين عند المرضى ذوي الخطورة المنخفضة إلى المتوسطة. يجب إيقاف السيكلوسبورين على مدى 4 إلى 8 أسابيع، ويجب توقع زيادة ضرورية في جرعة السيروليموس (تصل إلى 4 أضعاف) بسبب إزالة التثبيط الأيضي بواسطة السيكلوسبورين وللحفاظ على التأثيرات المثبطة للمناعة الكافية. - تتراوح التركيزات المستهدفة للحوض المعدلة حسب الجرعة عادةً من 16 إلى 24 نانوغرام/مل للسنة الأولى بعد الزراعة ومن 12 إلى 20 نانوغرام/مل بعد ذلك (يتم قياسها بواسطة المنهجية الكروماتوغرافية).

الجرعة المعتادة للبالغين من Rapamune لعلاج الورم العضلي اللمفي الرئوي:

- الجرعة الأولية: 2 ملغ / يوم - يجب قياس تركيزات سيروليموس في الدم الكامل خلال 10 إلى 20 يومًا، مع تعديل الجرعة للحفاظ على التركيزات بين 5 و 15 نانوغرام / مل. تعليق: - يجب تناول هذا الدواء باستمرار مع الطعام أو بدونه.

جرعة الأطفال المعتادة من Rapamune لزراعة الأعضاء - الوقاية من الرفض:

للمرضى في المخاطر المناعية المنخفضة إلى المتوسطة: أكبر من أو يساوي 13 عامًا: الجرعات حسب وزن الجسم: - أقل من 40 كجم: جرعة التحميل: 3 مجم/م2 في اليوم 1 الصيانة: 1 مجم/م2 مرة واحدة يوميًا - أكبر من أو يساوي 40 كجم: جرعة التحميل: 6 مجم عن طريق الفم في اليوم الأول للصيانة: 2 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا

تحذيرات

يجب ألا تستخدم Rapamune إذا كنت قد خضعت لعملية زرع رئة أو كبد.

قد يتسبب Rapamune في زيادة إنتاج خلايا الدم البيضاء في جسمك. يمكن أن يؤدي ذلك إلى السرطان، أو عدوى شديدة في الدماغ تسبب الإعاقة أو الوفاة، أو عدوى فيروسية تسبب فشل عملية زرع الكلى.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني: الحمى، وأعراض الأنفلونزا أو حرقان عند التبول، أو آفة جلدية جديدة، أو أي تغيير في حالتك العقلية، أو انخفاض الرؤية، أو ضعف في أحد جانبي الجسم، أو مشاكل في النطق أو المشي، أو ألم حول عملية الزراعة.

ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Rapamune

أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية. يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية مع رابامون، خاصة:

بروموكريبتين (سيكلوسيت، بارلوديل)؛

سيكلوسبورين؛

دانازول;

سانت. نبتة سانت جون;

تاكروليموس;

أدوية خفض الكولسترول;

مضاد حيوي أو دواء مضاد للفطريات؛

أدوية مضادة للفيروسات لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد الوبائي؛

أدوية القلب أو ضغط الدم ;

أدوية لتقليل حمض المعدة أو علاج القرحة. أو

طب النوبات.

هذه القائمة ليست كاملة والعديد من الأدوية الأخرى قد تتفاعل مع سيروليموس. وهذا يشمل الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم إدراج كافة التفاعلات الدوائية المحتملة هنا.

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.