Rapamune

일반적인 이름: Sirolimus

사용법 Rapamune

라파무네는 신장과 같은 이식된 장기를 "거부"하는 것을 방지하기 위해 신체의 면역체계를 약화시킵니다. 장기 거부반응은 면역체계가 새로운 장기를 침입자로 간주하여 공격할 때 발생합니다.

라파무네는 다음과 같은 13세 이상의 사람들에게 거부반응을 예방하기 위해 사용되는 처방약(항거부반응제)입니다. 신장 이식을 받았습니다. 거부는 신체의 면역 체계가 새로운 기관을 "외부" 위협으로 인식하고 공격하는 경우입니다. 라파무네는 사이클로스포린(Gengraf, Neoral, Sandimmune)이라는 다른 약품 및 코르티코스테로이드와 함께 사용됩니다.

라파무네는 또한 림프관 평활근종증(LAM)이라는 희귀한 폐 질환을 치료하기 위해 다른 약품 없이 투여됩니다. LAM은 주로 가임기 여성에게 영향을 미칩니다. 이 장애는 주로 여성에게 발생하며 암은 아니지만 호흡에 영향을 미칠 수 있는 폐종양을 유발합니다.

Rapamune 부작용

라파무네는 장애나 사망으로 이어질 수 있는 심각한 뇌 감염을 일으킬 수 있습니다. 정신 상태에 변화가 있거나, 시력이 저하되거나, 신체 한쪽의 쇠약이 있거나, 말하기 또는 걷기에 문제가 있는 경우 즉시 의사에게 연락하십시오. 이러한 증상은 점차적으로 시작되어 빠르게 악화될 수 있습니다.

라파무네에 대한 알레르기 반응의 징후가 있는 경우 응급 의료 지원을 받으십시오. 두드러기, 발진 또는 피부 벗겨짐; 천명음, 호흡 곤란, 가슴 통증 또는 압박감; 기절할 것 같은 느낌; 얼굴, 입술, 혀 또는 목이 붓습니다.

다음과 같은 증상이 있는 경우 즉시 의사에게 연락하세요.

피부가 붉어지거나, 진물이 나오거나, 치유가 더디게 됩니다. 피부 상처;

새로운 피부 병변 또는 크기나 색상이 변한 점;

비정상적인 출혈 또는 멍;

갑작스러운 가슴 통증이나 불편함, 기침, 숨가쁨;

이식된 신장 주변의 압통,

감염 징후 - 발열, 오한, 통증이 있는 구강 염증, 피부 염증, 감기 또는 독감 증상, 소변을 볼 때 통증이나 작열감; 또는

낮은 적혈구(빈혈) - 창백한 피부, 비정상적인 피로감, 어지러움증 또는 숨가쁨, 차가운 손발.

일반적인 라파무네 부작용에는 다음이 포함될 수 있습니다:

발열, 코막힘, 재채기, 인후염과 같은 감기 증상

구강염;

메스꺼움, 복통, 설사;

두통, 근육통;

가슴 통증;

현기증; 또는

여드름.

이것은 부작용의 전체 목록이 아니며 다른 부작용이 발생할 수도 있습니다. 부작용에 대한 의학적 조언을 얻으려면 담당 의사에게 문의하십시오. 1-800-FDA-1088번으로 FDA에 부작용을 신고하실 수 있습니다.

복용 전 Rapamune

시롤리무스에 알레르기가 있거나 폐 이식이나 간 이식을 받은 적이 있는 경우 라파무네를 사용해서는 안 됩니다.

이 약 사용의 위험과 이점에 대해 의사와 상담하십시오. 라파무네는 면역 체계에 영향을 줄 수 있으며 특정 백혈구의 과잉 생산을 유발할 수 있습니다. 이는 암, 장애나 사망을 초래하는 심각한 뇌 감염, 신장 이식 실패를 초래하는 바이러스 감염으로 이어질 수 있습니다.

라파무네가 안전한지 확인하려면 다음과 같은 경험이 있는 경우 담당 의사에게 알리세요.

<리>

고콜레스테롤 또는 중성지방

거대세포바이러스(CMV);

간 질환; 또는

피부암(흑색종)의 가족력.

임신한 경우 라파무네를 사용하지 마세요. 이 약을 복용하는 동안과 마지막 복용 후 최소 12주 동안 효과적인 피임법을 사용하여 임신을 예방하세요.

이 약을 사용하는 동안에는 수유를 해서는 안 됩니다.

라파무네는 13세 미만의 어린이에게 투여해서는 안 됩니다.

사용하는 방법 Rapamune

장기 이식을 위한 라파무네의 일반적인 성인 용량 - 거부반응 예방:

면역학적 위험이 낮거나 중간 정도인 환자의 경우: 체중 기준 투여량: -40kg 미만: 부하 용량: 1일차 3 mg/m2 유지 관리: 1일 1회 1mg/m2 -40kg 이상: 부하 용량: 1일차 경구 6mg 유지 관리: 면역학적 위험이 높은 환자의 경우 1일 1회 2mg 경구( 흑인 이식 수혜자 및/또는 면역학적 이유로 이전 동종이식을 잃은 반복 신장 이식 수혜자 및/또는 높은 패널 반응성 항체[PRA; 최대 PRA 수준이 80% 이상])를 갖는 환자로 정의: -사이클로스포린과 함께 시롤리무스를 투여받는 환자의 경우 : 부하 용량: 이식 후 1일차에 최대 15mg 유지 용량: 2일차부터 초기 유지 용량은 5mg/일을 투여해야 합니다. 5~7일 사이에 최저 수준에 도달해야 하며, 그 이후에는 시롤리무스의 일일 복용량을 조정해야 합니다. -항체 유도 요법을 사용할 수 있습니다. 설명: - 이 시롤리무스는 사이클로스포린 및 코르티코스테로이드와 함께 사용하는 것이 좋습니다. - 시롤리무스는 식사와 상관없이 꾸준히 복용해야 합니다. -시롤리무스 유지 용량이 조정되면, 환자는 농도 모니터링을 통해 추가 용량 조정 전 최소 7~14일 동안 새로운 유지 용량을 계속 투여해야 합니다. 사이클로스포린 중단 후 유지 요법: -사이클로스포린 중단은 면역학적 위험이 높은 환자에게는 권장되지 않습니다. 2~4개월의 병용 요법 후, 저위험에서 중등도 위험 환자의 경우 사이클로스포린 중단을 고려할 수 있습니다. 사이클로스포린은 4~8주에 걸쳐 중단해야 하며, 사이클로스포린에 의한 대사 억제가 제거되고 적절한 면역억제 효과를 유지하기 위해 시롤리무스의 필요한 용량 증가(최대 4배)가 예상되어야 합니다. -용량 조정된 최저 목표 농도는 일반적으로 이식 후 첫 해에 16~24ng/mL이고 그 이후에는 12~20ng/mL입니다(크로마토그래피 방법으로 측정).

일반적인 성인 복용량 폐 림프관평활근종증에 대한 라파뮨:

-초기 용량: 2 mg/일 -Sirolimus 전혈 최저 농도는 10~20일 내에 측정해야 하며, 농도를 5~15 사이로 유지하도록 복용량을 조정해야 합니다. ng/mL. 설명: -이 약은 식사와 관계없이 일관되게 복용해야 합니다.

장기 이식을 위한 Rapamune의 일반적인 소아 복용량 -- 거부 예방:

환자용 낮거나 중간 정도의 면역학적 위험: 13세 이상: 체중별 투여량: -40kg 미만: 부하 용량: 1일차 3mg/m2 유지: 1일 1회 1mg/m2 - 이상 40kg에 해당: 부하 용량: 1일차 경구 6mg 유지: 1일 1회 경구 2mg

경고

폐 이식이나 간 이식을 받은 적이 있다면 라파무네를 사용해서는 안 됩니다.

라파무네는 신체에서 백혈구를 과잉 생산하게 할 수 있습니다. 이는 암, 장애 또는 사망을 초래하는 심각한 뇌 감염 또는 신장 이식 실패를 초래하는 바이러스 감염으로 이어질 수 있습니다.

다음 증상이 있는 경우 즉시 의사에게 연락하세요: 발열, 독감 증상 , 소변을 볼 때 타는 듯한 느낌, 새로운 피부 병변, 정신 상태의 변화, 시력 저하, 신체 한쪽의 쇠약, 말하기 또는 걷기에 문제가 있거나 이식 수술 주변의 통증이 있습니다.

다른 약물은 어떤 영향을 미칠까요? Rapamune

현재 복용 중인 모든 약에 대해 의사에게 알리세요. 많은 약물이 Rapamune과 상호작용할 수 있습니다. 특히:

브로모크립틴(Cycloset, Parlodel);

시클로스포린;

danazol;

St. 존스워트;

타크로리무스;

콜레스테롤 저하제;

항생제 또는 항진균제;

HIV 또는 C형 간염 치료를 위한 항바이러스제;

심장 또는 혈압약 ;

위산을 감소시키거나 궤양을 치료하는 약; 또는

발작약.

이 목록은 완전하지 않으며 많은 다른 약물이 시롤리무스와 상호작용할 수 있습니다. 여기에는 처방약과 일반의약품, 비타민, 허브 제품이 포함됩니다. 가능한 모든 약물 상호작용이 여기에 나열되어 있는 것은 아닙니다.

면책조항

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