Rapamune

Generieke naam: Sirolimus

Gebruik van Rapamune

Rapamune verzwakt het immuunsysteem van uw lichaam, zodat het een getransplanteerd orgaan zoals een nier niet "afstoot". Orgaanafstoting vindt plaats wanneer het immuunsysteem het nieuwe orgaan als een indringer behandelt en aanvalt.

Rapamune is een receptgeneesmiddel dat wordt gebruikt om afstoting te voorkomen (anti-afstotingsmedicijn) bij mensen van 13 jaar en ouder die kreeg een niertransplantatie. Er is sprake van afwijzing wanneer het immuunsysteem van uw lichaam het nieuwe orgaan als een ‘buitenlandse’ bedreiging herkent en het aanvalt. Rapamune wordt gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen die cyclosporine worden genoemd (Gengraf, Neoral, Sandimmune) en corticosteroïden.

Rapamune wordt ook zonder andere geneesmiddelen toegediend voor de behandeling van een zeldzame longaandoening die lymfangioleiomyomatose (LAM) wordt genoemd. LAM treft voornamelijk vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Deze aandoening komt vooral bij vrouwen voor en veroorzaakt longtumoren die geen kanker zijn, maar wel de ademhaling kunnen beïnvloeden.

Rapamune bijwerkingen

Rapamune kan een ernstige herseninfectie veroorzaken die kan leiden tot invaliditeit of overlijden. Bel onmiddellijk uw arts als u een verandering in uw mentale toestand heeft, verminderd gezichtsvermogen, zwakte aan één kant van uw lichaam of problemen met spreken of lopen. Deze symptomen kunnen geleidelijk ontstaan en snel verergeren.

Zoek dringende medische hulp als u tekenen van een allergische Reactie op Rapamune vertoont: netelroos, huiduitslag of vervelling van de huid; piepende ademhaling, moeite met ademhalen, pijn of benauwdheid op de borst; het gevoel alsof u flauwvalt; zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel.

Bel onmiddellijk uw arts als u:

roodheid, sijpelen of langzame genezing van een huidwond;

een nieuwe huidlaesie, of een moedervlek die van grootte of kleur is veranderd;

ongebruikelijke bloeding of blauwe plekken;

plotselinge pijn of ongemak op de borst, hoesten, kortademigheid;

gevoeligheid rond de getransplanteerde nier;

tekenen van infectie - koorts, koude rillingen, pijnlijke zweertjes in de mond, huidzweren, symptomen van verkoudheid of griep, pijn of een brandend gevoel tijdens het urineren; of

laag aantal rode bloedcellen (bloedarmoede) - bleke huid, ongewone vermoeidheid, licht gevoel in het hoofd of kortademig, koude handen en voeten.

Veel voorkomende bijwerkingen van Rapamune kunnen zijn:

koorts, verkoudheidssymptomen zoals verstopte neus, niezen, keelpijn;

zweren in de mond;

misselijkheid, maagpijn, diarree;

hoofdpijn, spierpijn;

pijn op de borst;

duizeligheid; of

acne.

Dit is geen volledige lijst van bijwerkingen en andere kunnen voorkomen. Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088.

Voordat u neemt Rapamune

U mag Rapamune niet gebruiken als u allergisch bent voor sirolimus of als u ooit een long- of levertransplantatie heeft ondergaan.

Praat met uw arts over de risico's en voordelen van het gebruik van dit geneesmiddel. Rapamune kan uw immuunsysteem beïnvloeden en kan overproductie van bepaalde witte bloedcellen veroorzaken. Dit kan leiden tot kanker, een ernstige herseninfectie die invaliditeit of de dood tot gevolg heeft, of een virale infectie die het mislukken van een niertransplantatie veroorzaakt.

Om er zeker van te zijn dat Rapamune veilig voor u is, moet u het uw arts vertellen als u ooit:

heeft gehad

hoog cholesterol of triglyceriden;

cytomegalovirus (CMV);

leverziekte; of

een familiegeschiedenis van huidkanker (melanoom).

Gebruik Rapamune niet als u zwanger bent. Gebruik effectieve anticonceptie om zwangerschap te voorkomen terwijl u dit geneesmiddel gebruikt, en gedurende ten minste 12 weken na uw laatste dosis.

U mag geen borstvoeding geven terwijl u dit geneesmiddel gebruikt.

Rapamune mag niet worden gegeven aan een kind jonger dan 13 jaar.

Hoe te gebruiken Rapamune

Gebruikelijke dosis Rapamune voor volwassenen voor orgaantransplantatie - Afstotingsprofylaxe:

VOOR PATIËNTEN MET EEN LAAG TOT GEMATIGD IMMUNOLOGISCH RISICO: Dosering op basis van lichaamsgewicht: -Minder dan 40 kg: Oplaaddosis: 3 mg/m2 op dag 1 Onderhoud: 1 mg/m2 eenmaal daags - Groter dan of gelijk aan 40 kg: Oplaaddosis: 6 mg oraal op dag 1 Onderhoud: 2 mg oraal eenmaal daags BIJ PATIËNTEN MET EEN HOOG IMMUNOLOGISCH RISICO ( gedefinieerd als zwarte ontvangers van een transplantaat en/of herhaalde ontvangers van een niertransplantatie die om immunologische redenen een eerder allograft hebben verloren en/of patiënten met high-panel reactieve antilichamen [PRA; piek PRA-niveau groter dan 80%]): -Voor patiënten die sirolimus met cyclosporine krijgen : Oplaaddosis: Maximaal 15 mg op dag één na de transplantatie. Onderhoudsdosis: Beginnend op dag 2 moet een initiële onderhoudsdosis van 5 mg/dag worden gegeven. Tussen dag 5 en 7 moet een dalspiegel worden bereikt, waarna de dagelijkse dosis sirolimus moet worden aangepast. -Antilichaam-inductietherapie kan worden gebruikt. Opmerkingen: -Het wordt aanbevolen om deze sirolimus te gebruiken in een regime met cyclosporine en corticosteroïden. -Sirolimus moet consequent met of zonder voedsel worden ingenomen. -Zodra de onderhoudsdosis van sirolimus is aangepast, moeten patiënten de nieuwe onderhoudsdosis gedurende ten minste 7 tot 14 dagen voortzetten voordat de dosering verder wordt aangepast, waarbij de concentratie wordt gecontroleerd. ONDERHOUDSTHERAPIE NA HET STOPPEN VAN CYCLOSPORINE: - Het staken van ciclosporine wordt niet aanbevolen bij patiënten met een hoog immunologisch risico. Na 2 tot 4 maanden gecombineerde therapie kan stopzetting van ciclosporine worden overwogen bij patiënten met een laag tot matig risico. Cyclosporine moet gedurende 4 tot 8 weken worden gestaakt en er moet een noodzakelijke verhoging van de dosering van sirolimus (tot een factor 4) worden verwacht vanwege het opheffen van de metabolische remming door ciclosporine en om adequate immunosuppressieve effecten te behouden. -De voor de dosis aangepaste daldoelconcentraties zijn doorgaans 16 tot 24 ng/ml gedurende het eerste jaar na de transplantatie en 12 tot 20 ng/ml daarna (gemeten met behulp van chromatografische methodologie).

Gebruikelijke dosering voor volwassenen van Rapamune voor pulmonale lymfangioleiomyomatose:

-Initiële dosis: 2 mg/dag - De dalconcentraties van Sirolimus in volbloed moeten binnen 10 tot 20 dagen worden gemeten, met aanpassing van de dosering om de concentraties tussen 5 en 15 te houden ng/ml. Commentaar: -Dit medicijn moet consistent met of zonder voedsel worden ingenomen.

Gebruikelijke dosis Rapamune bij kinderen voor orgaantransplantatie - Afstotingsprofylaxe:

VOOR PATIËNTEN BIJ LAAG TOT GEMATIGD IMMUNOLOGISCH RISICO: Ouder dan of gelijk aan 13 jaar: Dosering op basis van lichaamsgewicht: -Minder dan 40 kg: Oplaaddosis: 3 mg/m2 op dag 1 Onderhoud: 1 mg/m2 eenmaal daags -Groter dan of gelijk aan 40 kg: Oplaaddosis: 6 mg oraal op dag 1 Onderhoud: 2 mg oraal eenmaal daags

Waarschuwingen

U mag Rapamune niet gebruiken als u ooit een long- of levertransplantatie heeft ondergaan.

Rapamune kan ervoor zorgen dat uw lichaam een overproductie van witte bloedcellen aanmaakt. Dit kan leiden tot kanker, een ernstige herseninfectie die invaliditeit of de dood tot gevolg heeft, of een virale infectie die het mislukken van een niertransplantatie veroorzaakt.

Bel onmiddellijk uw arts als u: koorts, griepsymptomen heeft , een brandend gevoel tijdens het urineren, een nieuwe huidlaesie, elke verandering in uw mentale toestand, verminderd gezichtsvermogen, zwakte aan één kant van uw lichaam, problemen met spreken of lopen, of pijn rond uw transplantatie.

Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Rapamune

Vertel uw arts over al uw huidige medicijnen. Veel geneesmiddelen kunnen interageren met Rapamune, vooral:

Bromocriptine (Cycloset, Parlodel);

cyclosporine;

danazol;

St. Janskruid;

tacrolimus;

cholesterolverlagende medicijnen;

een antibioticum of antischimmelmedicijn;

antiviraal geneesmiddel voor de behandeling van HIV of hepatitis C;

medicatie tegen hart- of bloeddruk ;

geneesmiddel om maagzuur te verminderen of een maagzweer te behandelen; of

medicatie tegen epilepsie.

Deze lijst is niet compleet en veel andere geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met sirolimus. Dit omvat receptplichtige en zelfzorggeneesmiddelen, vitamines en kruidenproducten. Niet alle mogelijke geneesmiddelinteracties worden hier vermeld.

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.