Rapamune

Nume generic: Sirolimus

Utilizarea Rapamune

Rapamune slăbește sistemul imunitar al corpului, pentru a-l împiedica să „respinge” un organ transplantat, cum ar fi rinichiul. Respingerea organelor are loc atunci când sistemul imunitar tratează noul organ ca pe un invadator și îl atacă.

Rapamune este un medicament pe bază de prescripție medicală utilizat pentru a preveni respingerea (medicament anti-respingere) la persoanele cu vârsta de 13 ani și peste care au a primit un transplant de rinichi. Respingerea este atunci când sistemul imunitar al corpului tău recunoaște noul organ ca pe o amenințare „străină” și îl atacă. Rapamune este utilizat împreună cu alte medicamente numite ciclosporină (Gengraf, Neoral, Sandimmune) și corticosteroizi.

Rapamune se administrează și fără alte medicamente pentru a trata o afecțiune pulmonară rară numită limfangioleiomiomatoză (LAM). LAM afectează preponderent femeile aflate la vârsta fertilă. Această tulburare apare mai ales la femei și provoacă tumori pulmonare care nu sunt canceroase, dar care pot afecta respirația.

Rapamune efecte secundare

Rapamune poate provoca o infecție gravă a creierului care poate duce la dizabilități sau deces. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți orice schimbare în starea dumneavoastră mentală, scăderea vederii, slăbiciune pe o parte a corpului sau probleme cu vorbirea sau mersul pe jos. Aceste simptome pot începe treptat și se pot agrava rapid.

Solicitați asistență medicală de urgență dacă aveți semne ale unei reacții alergice la Rapamune: urticarie, erupție cutanată sau descuamarea pielii; respirație șuierătoare, dificultăți de respirație, durere în piept sau constrângere; senzație de parcă ai putea leșina; umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului.

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți:

roșeață, scurgeri sau vindecarea lentă a unui rană cutanată;

o nouă leziune a pielii sau o aluniță care și-a schimbat dimensiunea sau culoarea;

sângerare neobișnuită sau vânătăi;

durere sau disconfort brusc în piept, tuse, senzație de lipsă de aer;

sensibilitate în jurul rinichiului transplantat;

semne de infecție - febră, frisoane, răni dureroase la nivelul gurii, răni ale pielii, simptome de răceală sau gripă, durere sau arsură atunci când urinați; sau

scăderea numărului de celule roșii din sânge (anemie) - piele palidă, oboseală neobișnuită, senzație de amețeală sau lipsă de aer, mâini și picioare reci.

Reacțiile adverse frecvente ale Rapamune pot include:

febră, simptome de răceală, cum ar fi nasul înfundat, strănut, durere în gât; /p>

ulcerații bucale;

greață, dureri de stomac, diaree;

dureri de cap, dureri musculare;

dureri de piept;

ameteli; sau

acnee.

Aceasta nu este o listă completă de efecte secundare și pot apărea altele. Apelați la medicul dumneavoastră pentru sfaturi medicale despre efectele secundare. Puteți raporta reacțiile adverse la FDA la 1-800-FDA-1088.

Înainte de a lua Rapamune

Nu trebuie să utilizați Rapamune dacă sunteți alergic la sirolimus sau dacă ați avut vreodată un transplant de plămâni sau de ficat.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile utilizării acestui medicament. Rapamune vă poate afecta sistemul imunitar și poate provoca supraproducția anumitor globule albe. Acest lucru poate duce la cancer, o infecție severă a creierului care cauzează dizabilități sau deces sau o infecție virală care provoacă insuficiență a transplantului de rinichi.

Pentru a vă asigura că Rapamune este sigur pentru dumneavoastră, spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată:

colesterol ridicat sau trigliceride;

citomegalovirus (CMV);

boală hepatică; sau

un istoric familial de cancer de piele (melanom).

Nu utilizați Rapamune dacă sunteți gravidă. Utilizați un control al nașterii eficient pentru a preveni sarcina în timp ce luați acest medicament și timp de cel puțin 12 săptămâni după ultima doză.

Nu trebuie să alăptați în timp ce utilizați acest medicament.

Rapamune nu trebuie administrat unui copil mai mic de 13 ani.

Cum se utilizează Rapamune

Doza obișnuită de Rapamune pentru transplant de organe pentru adulți -- Profilaxia respingerii:

PENTRU PACIENȚI CU RISC IMUNOLOGIC MIC SĂNUN MODERAT: Dozare în funcție de greutatea corporală: -Mai puțin de 40 kg: Doza de încărcare: 3 mg/m2 în ziua 1 Întreținere: 1 mg/m2 o dată pe zi - Mai mare sau egală cu 40 kg: Doza de încărcare: 6 mg oral în ziua 1 Întreținere: 2 mg oral o dată pe zi LA PACIENȚI CU RISC IMUNOLOGIC MARE ( definiți ca primitori de transplant de culoare neagră și/sau primitori de transplant renal repetat care au pierdut o alogrefă anterioară din motive imunologice și/sau pacienți cu anticorpi Reactivi cu panouri mari [PRA; nivel maxim de PRA mai mare de 80%]): - Pentru pacienții cărora li se administrează sirolimus cu ciclosporină : Doza de încărcare: Până la 15 mg în prima zi post-transplant Doza de întreținere: Începând cu ziua 2, trebuie administrată o doză inițială de întreținere de 5 mg/zi. Un nivel minim trebuie obținut între zilele 5 și 7, iar doza zilnică de sirolimus trebuie ajustată ulterior. -Se poate folosi terapia de inducție cu anticorpi. Comentarii: -Se recomandă ca acest sirolimus să fie utilizat într-un regim cu ciclosporină și corticosteroizi. -Sirolimus trebuie luat în mod constant cu sau fără alimente. -Odată ce doza de întreținere de sirolimus este ajustată, pacienții trebuie să continue cu noua doză de întreținere timp de cel puțin 7 până la 14 zile înainte de ajustarea ulterioară a dozei cu monitorizarea concentrației. TERAPIA DE ÎNTREȚINERE DUPĂ RETRAGEREA CICLOSPORINEI: -Retragerea ciclosporinei nu este recomandată la pacienții cu risc imunologic ridicat. După 2 până la 4 luni de terapie combinată, se poate lua în considerare întreruperea ciclosporinei la pacienții cu risc scăzut până la moderat. Ciclosporina trebuie întreruptă timp de 4 până la 8 săptămâni și trebuie anticipată o creștere necesară a dozei de sirolimus (de până la 4 ori) datorită eliminării inhibiției metabolice de către ciclosporină și pentru menținerea efectelor imunosupresoare adecvate. -Concentrațiile minime țintă ajustate în funcție de doză sunt de obicei de 16 până la 24 ng/ml pentru primul an după transplant și 12 până la 20 ng/ml după aceea (măsurată prin metodologia cromatografică).

Doza uzuală pentru adulți. de Rapamune pentru limfangioleiomiomatoza pulmonară:

-Doza inițială: 2 mg/zi -Concentrațiile minime de sirolimus din sânge total trebuie măsurate în 10 până la 20 de zile, cu ajustarea dozei pentru a menține concentrațiile între 5 și 15 ng/mL. Comentariu: -Acest medicament trebuie luat în mod consecvent cu sau fără alimente.

Doza uzuală de Rapamune la copii pentru transplant de organe -- Profilaxia respingerii:

PENTRU PACIENȚI LA RISC IMUNOLOGIC SCĂZUT SĂ MODERAT: Mai mare sau egal cu vârsta de 13 ani: Dozare în funcție de greutatea corporală: - Mai puțin de 40 kg: Doză de încărcare: 3 mg/m2 în ziua 1 Întreținere: 1 mg/m2 o dată pe zi - Mai mare de sau egal cu 40 kg: Doza de încărcare: 6 mg oral în ziua 1 Întreținere: 2 mg oral o dată pe zi

Avertizări

Nu trebuie să utilizați Rapamune dacă ați avut vreodată un transplant de plămâni sau de ficat.

Rapamune poate determina organismul dumneavoastră să producă în exces globule albe. Acest lucru poate duce la cancer, o infecție severă a creierului care provoacă dizabilități sau deces sau o infecție virală care provoacă insuficiență de transplant de rinichi.

Apelați imediat medicul dacă aveți: febră, simptome de gripă , arsuri când urinați, o nouă leziune a pielii, orice modificare a stării dumneavoastră mentale, scăderea vederii, slăbiciune pe o parte a corpului, probleme de vorbire sau de mers sau durere în jurul transplantului.

Ce alte medicamente vor afecta Rapamune

Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele dvs. actuale. Multe medicamente pot interacționa cu Rapamune, în special:

bromocriptina (Cycloset, Parlodel);

ciclosporină;

danazol;

Sf. sunătoare;

tacrolimus;

medicamente pentru scăderea colesterolului;

un antibiotic sau un medicament antifungic;

medicament antiviral pentru tratarea HIV sau hepatita C;

medicament pentru inimă sau tensiune arterială ;

medicament pentru reducerea acidului gastric sau tratarea unui ulcer; sau

medicament pentru convulsii.

Această listă nu este completă și multe alte medicamente pot interacționa cu sirolimus. Acestea includ medicamentele eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitaminele și produsele pe bază de plante. Nu toate interacțiunile medicamentoase posibile sunt enumerate aici.

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.