Rapamune

Genel isim: Sirolimus

Kullanımı Rapamune

Rapamune vücudunuzun bağışıklık sistemini zayıflatarak böbrek gibi nakledilen bir organı "reddetmesini" önlemeye yardımcı olur. Organ reddi, bağışıklık sistemi yeni organı istilacı gibi algılayıp ona saldırdığında meydana gelir.

Rapamune, 13 yaş ve üzeri kişilerde reddedilmeyi önlemek için kullanılan reçeteli bir ilaçtır (reddi önleyici ilaç). böbrek nakli yapıldı. Reddetme, vücudunuzun bağışıklık sisteminin yeni organı "yabancı" bir tehdit olarak tanıması ve ona saldırmasıdır. Rapamune, siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune) adı verilen diğer ilaçlar ve kortikosteroidlerle birlikte kullanılır.

Rapamune ayrıca, lenfanjiyoleiomyomatoz (LAM) adı verilen nadir bir akciğer hastalığını tedavi etmek için başka ilaçlar olmadan da verilir. LAM ağırlıklı olarak doğurganlık çağındaki kadınları etkilemektedir. Bu bozukluk çoğunlukla kadınlarda görülür ve kanserli olmayan ancak nefes almayı etkileyebilen akciğer tümörlerine neden olur.

Rapamune yan etkiler

Rapamune, sakatlığa veya ölüme yol açabilecek ciddi bir beyin enfeksiyonuna neden olabilir. Zihinsel durumunuzda herhangi bir değişiklik, görüşünüzde azalma, vücudunuzun bir tarafında güçsüzlük veya konuşma veya yürüme sorunlarınız varsa hemen doktorunuzu arayın. Bu belirtiler yavaş yavaş başlayabilir ve hızla kötüleşebilir.

Rapamune'a karşı alerjik reaksiyon belirtileri varsa acil tıbbi yardım alın: kurdeşen, döküntü veya deride soyulma; hırıltı, nefes almada zorluk, göğüs ağrısı veya sıkışma; bayılacakmış gibi hissetmek; yüzünüzün, dudaklarınızın, dilinizin veya boğazınızın şişmesi.

Aşağıdaki durumlarda doktorunuzu hemen arayın:

kızarıklık, sızıntı veya yaranın yavaş iyileşmesi cilt yarası;

yeni bir cilt lezyonu veya boyutu veya rengi değişen bir ben;

olağandışı kanama veya morarma;

ani göğüs ağrısı veya rahatsızlık, öksürük, nefes darlığı hissi;

nakledilen böbreğin çevresinde hassasiyet;

enfeksiyon belirtileri - ateş, titreme, ağrılı ağız yaraları, cilt yaraları, soğuk algınlığı veya grip belirtileri, idrar yaparken ağrı veya yanma; veya

düşük kırmızı kan hücreleri (anemi) - soluk cilt, alışılmadık yorgunluk, baş dönmesi veya nefes darlığı hissi, soğuk eller ve ayaklar.

Yaygın Rapamune yan etkileri şunları içerebilir:

ateş, burun tıkanıklığı, hapşırma, boğaz ağrısı gibi soğuk algınlığı semptomları;

ağız yaraları;

mide bulantısı, mide ağrısı, ishal;

baş ağrısı, kas ağrıları;

göğüs ağrısı;

baş dönmesi; veya

sivilce.

Bu, yan etkilerin tam listesi değildir ve başkaları da meydana gelebilir. Yan etkiler hakkında tıbbi tavsiye için doktorunuzu arayın. Yan etkileri 1-800-FDA-1088 numaralı telefondan FDA'ya bildirebilirsiniz.

Almadan önce Rapamune

Sirolimusa alerjiniz varsa veya daha önce akciğer veya karaciğer nakli yaptırdıysanız Rapamune kullanmamalısınız.

Bu ilacı kullanmanın riskleri ve yararları hakkında doktorunuzla konuşun. Rapamune bağışıklık sisteminizi etkileyebilir ve bazı beyaz kan hücrelerinin aşırı üretimine neden olabilir. Bu durum kansere, sakatlığa veya ölüme neden olan ciddi beyin enfeksiyonuna veya böbrek nakli başarısızlığına neden olan viral bir enfeksiyona yol açabilir.

Rapamune'un sizin için güvenli olduğundan emin olmak için, daha önce aşağıdaki durumları yaşadıysanız doktorunuza bildirin:

yüksek kolesterol veya trigliseritler;

sitomegalovirüs (CMV);

karaciğer hastalığı; veya

ailede cilt kanseri (melanom) öyküsü.

Hamileyseniz Rapamune kullanmayın. Bu ilacı alırken ve son dozdan sonra en az 12 hafta boyunca hamileliği önlemek için etkili doğum kontrolü kullanın.

Bu ilacı kullanırken emzirmemelisiniz.

Rapamune 13 yaşından küçük bir çocuğa verilmemelidir.

Nasıl kullanılır Rapamune

Organ Nakli için Rapamune'un Olağan Erişkin Dozu - Reddetme Profilaksisi:

DÜŞÜK İLA ORTA İMMÜNOLOJİK RİSK ALTINDAKİ HASTALAR İÇİN: Vücut ağırlığına göre dozlama: -40 kg'dan az: Yükleme dozu: 1. günde 3 mg/m2 Bakım: günde bir kez 1 mg/m2 -40 kg'dan büyük veya eşit: Yükleme dozu: 1. günde oral olarak 6 mg Bakım: günde bir kez oral olarak 2 mg YÜKSEK İMMÜNOLOJİK RİSK ALTINDAKİ HASTALARDA ( immünolojik nedenden dolayı önceki allogreftini kaybeden siyah transplant alıcıları ve/veya tekrar böbrek transplantasyonu alıcıları ve/veya yüksek panel reaktif antikorları olan hastalar olarak tanımlanır [PRA; pik PRA seviyesi %80'den büyük]): -Silosporinle birlikte sirolimus alan hastalar için : Yükleme Dozu: Transplantasyon sonrası birinci günde 15 mg'a kadar İdame Dozu: 2. günden başlayarak, 5 mg/günlük başlangıç idame dozu verilmelidir. 5. ve 7. günler arasında dip seviye elde edilmeli ve sirolimusun günlük dozu bundan sonra ayarlanmalıdır. -Antikor indüksiyon tedavisi kullanılabilir. Yorumlar: -Bu sirolimusun siklosporin ve kortikosteroidlerle birlikte kullanılması tavsiye edilir. -Sirolimus sürekli olarak yemekle birlikte veya yemeksiz alınmalıdır. -Sirolimus idame dozu ayarlandıktan sonra hastalar, konsantrasyon takibi ile daha fazla doz ayarlaması yapılmadan önce en az 7 ila 14 gün boyunca yeni idame dozuna devam etmelidir. SİKLOSPORİNİN BIRAKILMASINDAN SONRA İDAME TEDAVİSİ: -Yüksek immünolojik riskli hastalarda siklosporinin kesilmesi önerilmez. Düşük-orta riskli hastalarda 2 ila 4 aylık kombine tedavinin ardından siklosporinin kesilmesi düşünülebilir. Siklosporin 4 ila 8 hafta süreyle kesilmeli ve siklosporinin metabolik inhibisyonu ortadan kaldırması ve yeterli immünsüpresif etkilerin sürdürülmesi nedeniyle sirolimus dozajında gerekli bir artış (4 kata kadar) beklenmelidir. -Doza göre ayarlanan çukur hedef konsantrasyonlar genellikle nakil sonrası ilk yıl için 16 ila 24 ng/mL ve sonrasında 12 ila 20 ng/mL'dir (kromatografik metodoloji ile ölçülür).

Olağan Yetişkin Dozu Pulmoner Lenfanjiyoleiomyomatoz için Rapamune:

-Başlangıç dozu: 2 mg/gün -Sirolimus tam kan çukur konsantrasyonları 10 ila 20 gün içinde ölçülmeli ve konsantrasyonları 5 ila 15 arasında tutacak şekilde doz ayarlaması yapılmalıdır. ng/mL. Yorum: -Bu ilaç tutarlı bir şekilde yiyecekle birlikte veya yiyeceksiz alınmalıdır.

Organ Nakli için Rapamune'un Olağan Pediatrik Dozu -- Rejeksiyon Profilaksisi:

HASTALAR İÇİN DÜŞÜK İLA ORTA İMMÜNOLOJİK RİSKTE: 13 yaş veya üzeri: Vücut ağırlığına göre dozlama: -40 kg'dan az: Yükleme dozu: 1. günde 3 mg/m2 Bakım: günde bir kez 1 mg/m2 -Daha büyük veya 40 kg'a eşit: Yükleme dozu: 1. günde ağızdan 6 mg Bakım: günde bir kez ağızdan 2 mg

Uyarılar

Daha önce akciğer nakli veya karaciğer nakli geçirdiyseniz Rapamune kullanmamalısınız.

Rapamune vücudunuzun beyaz kan hücrelerini aşırı üretmesine neden olabilir. Bu durum kansere, sakatlığa veya ölüme neden olan ciddi beyin enfeksiyonuna veya böbrek nakli başarısızlığına neden olan viral bir enfeksiyona yol açabilir.

Ateş, grip belirtileri varsa hemen doktorunuzu arayın , idrar yaparken yanma, yeni bir cilt lezyonu, zihinsel durumunuzda herhangi bir değişiklik, görüşte azalma, vücudunuzun bir tarafında güçsüzlük, konuşma veya yürümede sorunlar veya organ nakli çevresinde ağrı.

Başka hangi ilaçlar etkileyecektir Rapamune

Doktorunuza mevcut tüm ilaçlarınızı anlatın. Pek çok ilaç Rapamune ile etkileşime girebilir, özellikle:

bromokriptin (Cycloset, Parlodel);

siklosporin;

danazol;

St. John's wort;

takrolimus;

kolesterol düşürücü ilaç;

bir antibiyotik veya antifungal ilaç;

HIV veya hepatit C'yi tedavi etmek için antiviral ilaç;

kalp veya tansiyon ilacı ;

mide asidini azaltan veya ülseri tedavi eden ilaç; veya

nöbet ilacı.

Bu liste tam değildir ve diğer birçok ilaç sirolimus ile etkileşime girebilir. Buna reçeteli ve reçetesiz ilaçlar, vitaminler ve bitkisel ürünler dahildir. Olası ilaç etkileşimlerinin tümü burada listelenmemiştir.

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.