Rhubarb

اسم عام: Rheum Officinale Baillon, Rheum Palmatum L., Rheum Rhabarbarum L., Rheum Rhaponticum
ماركات: Bo Ye Da Huang, Chinese Rhubarb, Da-huang, Danning Pian, Number Ten, Radix Et Rhizoma Rhei, Rhaptonic, Rheum, Rhubarb, Siberian Rhubarb, Ta-huang, Turkey Rhubarb

استخدام Rhubarb

يستخدم نبات الراوند على نطاق واسع في الطب الصيني التقليدي. كانت معظم التجارب السريرية التي تم الإبلاغ عنها صغيرة وسيئة التصميم، وفي بعض الدراسات، تم تناول عدد من الأعشاب المختلفة مع الراوند، مما يجعل من الصعب تقييم أي عشب ساهم في النتائج.

السرطان

تمت مراجعة تصرفات الإيمودين والهيدروكسيانثراكينون في إدارة السرطان.12، 13 وقد لوحظ تثبيط دورة الخلية للعديد من خطوط السرطان البشرية في المختبر؛ ومع ذلك، فإن آلية العمل غير واضحة.12، 13، 14، 15، 16 تم إثبات موت الخلايا المبرمج، وكذلك العمل المضاد للورم، وتم اقتراح مستخلص الراوند كعامل مساعد للعلاج الكيميائي. كما تم عرض 12، 13؛ لا توجد تجارب سريرية.

أدى مستخلص الراوند بجرعة 20 ملجم/كجم يوميًا لمدة 6 أسابيع للمرضى الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي للسرطان إلى انخفاض في سمية الرئة الناجمة عن الإشعاع في تجربة سريرية عشوائية. يشير تقييم العلامات المضادة للالتهابات إلى أن عمل الراوند المضاد للالتهابات هو المسؤول عن هذا التأثير. 18

تأثيرات الجهاز الهضمي

بالإضافة إلى السينوسيدات الموجودة في مستخلصات الراوند، والتي تم استخدامها تقليديًا كملين، فإن الإيمودين والأنثراكينونات الأخرى تمارس تأثيرًا على الجهاز الهضمي. يتم استقلاب الإيمودين في الأمعاء الغليظة بواسطة البكتيريا المعوية وتحويله إلى أجليكون، الذي يمارس تأثيرات مختلفة على الامتصاص والإفراز والحركة في الجهاز، ويُقترح أيضًا زيادة التمعج دون التأثير على المعدة أو الاثني عشر.12 وقد تم استخدامه في حالات نزيف الجهاز الهضمي للتخلص من الدم المتسرب.12، 19

في دراسة بين المرضى الذين يعانون من تسمم الدم، تم استخدام مسحوق مستخلص الراوند الخام 9 جم يوميًا للحفاظ على وظيفة الجهاز الهضمي. ويشير الباحثون إلى أن زيادة نضح تدفق الدم في الغشاء المخاطي للمعدة، وزيادة إفراز البكتيريا والسموم، وانخفاض نفاذية الأغشية المخاطية المعوية ساهمت في التأثيرات الإيجابية.20

تأثيرات خفض الدهون

يبدو أن نبات الراوند هو مصدر محتمل للألياف الغذائية ذات التأثير الخافض للدهون. وقد اقترح أن الراوند يمارس آثاره على الكوليسترول عن طريق تثبيط إيبوكسيداز السكوالين. ويعتقد أن هذا الإنزيم يحفز خطوة الحد من المعدل في التولد الحيوي للكوليسترول. كما تم اقتراح إجراء مضاد للالتهابات.22

بيانات على الحيوانات

أظهرت التجارب التي أجريت على الفئران والجرذان التي تلقت نظامًا غذائيًا غنيًا بالكوليسترول أو مع اعتلال الكلية السكري المستحث/فرط شحميات الدم تحسنًا في صورة الدهون مع مستخلص الراوند مقارنة بالحيوانات المراقبة.23، 24، 25 أظهرت الأرانب المصابة بلويحات تصلب الشرايين المستحثة والتي تتغذى على نظام غذائي عالي الكوليسترول انخفاضًا في تمزق اللويحة مع إعطاء مستخلص الراوند أو سيمفاستاتين مقارنة بالتحكم. تم تحسين ملامح الدهون في الذراعين التجريبيين.22

البيانات السريرية

أدى علاج فرط كوليستيرول الدم لدى الرجال الذين يعانون من ألياف ساق الراوند لمدة 4 أسابيع إلى خفض إجمالي الكوليسترول في الدم والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL) ، في حين ظلت البروتينات الدهنية عالية الكثافة دون تغيير. 26 في 103 مرضى يعانون من تصلب الشرايين بشكل عشوائي لتلقي المستخلص لمدة 6 أشهر، أدى مستخلص الراوند إلى تحسين صورة الدهون لدى المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن (CRF) مقارنة مع المجموعة الضابطة. 25 أفاد الأفراد الذين تناولوا الراوند بانخفاض مستوى البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) مقارنة مع أولئك الذين تناولوا الدواء الوهمي ومقارنتهم بمستويات ما قبل المعالجة.27

انقطاع الطمث

يشير بيان موقف جمعية انقطاع الطمث في أمريكا الشمالية بشأن الإدارة غير الهرمونية للأعراض الحركية الوعائية المرتبطة بانقطاع الطمث (2015) إلى أنه على الرغم من الإبلاغ عن تأثيرات مفيدة في الأعراض العامة من خلال إعداد مستخلص الراوند التجاري، إلا أنه أكثر هناك حاجة إلى بيانات حول سلامة وفعالية الراوند السيبيري (Rheum rhaponticum) لاستخدامه في الأعراض الحركية الوعائية بعد انقطاع الطمث (المستوى الثاني).58

التأثيرات الكلوية

لا توجد تجارب سريرية عشوائية كبيرة. ارتبط الفشل الكلوي الحاد باستخدام الأنثراكينون على المدى الطويل. 28

بيانات حيوانية

وقد لاحظ عدد من الدراسات آثار الراوند في الفئران المصابة بـ CRF. أنتجت العفص ذات الوزن الجزيئي المنخفض، المنقى من الراوند، زيادة في معدل الترشيح الكبيبي، وانخفاض مستويات السموم اليوريميية، وزيادة تدفق الدم إلى الكليتين. 25، 29، 30، 31، 32

البيانات السريرية< /h4>

تم الإبلاغ عن استخدام مستخلص الراوند في المرضى الذين يعانون من ارتفاع الكرياتينين في الدم لمنع تطور CRF. وقد أجريت تجارب لمقارنة الكابتوبريل والراوند. أنتج تخصيص الراوند أو الكابتوبريل تقدمًا أبطأ لـ CRF مقارنةً بالضوابط، وتم إثبات تآزر الراوند مع الكابتوبريل.32، 33 وقد قامت دراسات سريرية أخرى بتقييم مستخلصات الراوند، إما بمفردها أو مع الأعشاب الأخرى، في المرضى الذين يعانون من CRF وأبلغت عن انخفاض أعراض اليوريمي وانخفاض نيتروجين اليوريا في الدم.34، 35

تم اقتراح آليات العمل وتشمل تثبيط تحلل البروتين، وإعادة استخدام بعض الأحماض الأمينية، والحد من تكوين الجذور الحرة، وتثبيط الإفراط في التعبير عن مثبط منشط البلازمينوجين -1 وقمع السيتوكينات 32، 34، 36

تأثيرات أخرى

السكتة الإقفارية الحادة

قامت المراجعة المنهجية والتحليل التلوي للتجارب السريرية العشوائية بدراسة سلامة وفعالية جذر الراوند والعلاج القائم على الجذمور للسكتة الإقفارية الحادة كعلاج إضافي للطب الغربي التقليدي. تم تحديد ما مجموعه 12 دراسة مسجلة 968 مشاركا؛ تراوحت أعمار المشاركين من 57 إلى 69 عامًا، وجميعهم صينيون، وتراوحت مدة المرض من 6 ساعات إلى 14 يومًا، وتراوحت مدة الدراسة من أسبوع إلى 30 يومًا. وشملت التدخلات القائمة على الراوند Taohe chengqi، وXinglou chengqi، وDachengqi، وChengqi المعدل، وSanhua. تم إثبات فعالية سريرية كبيرة بشكل عام في مجموعة تدخل الراوند مقارنة مع ضوابط الطب الغربي (ن = 788؛ الخطر النسبي [RR] = 1.27؛ P <0.01)؛ كانت جميع التجارب ذات اختطار تحيز مرتفع نسبيًا، وأشارت المخطط القمعي إلى تحيز النشر. لم يتم الإبلاغ عن أي أحداث سلبية في التجارب الست التي وثقت الأحداث.55

مرض الزهايمر

يشير الطب الصيني التقليدي إلى أن الراوند يحسن الذاكرة لدى مرضى الشيخوخة.37 في التجارب المختبرية، مارس الرابونتيجينين تأثير وقائي يعتمد على الجرعة على عمل الميتوكوندريا ضد السمية العصبية أميلويد بيتا (1-42).8 لا توجد تجارب سريرية.

مضادات الميكروبات

تم استخدام مشتقات الأنثراكوينون من الراوند كمضاد للفطريات38 ، 39 ومبيدات الرخويات 40 وكلاء. يمتلك راين نشاطًا مضادًا للميكروبات في المختبر ضد مجموعة واسعة من البكتيريا سالبة الجرام وإيجابية الجرام. 13، 39، 41

طب الأسنان

تم استخدام مستخلص ساق الراوند كعلاج مزيل حساسية الأسنان. تشكل بلورات أكسالات الكالسيوم وتسد الأنابيب السنية المسؤولة عن التحسس. 42

عسر الطمث

حددت مراجعة كوكرين المنهجية والتحليل التلوي للمكملات الغذائية لعسر الطمث دراسات ذات جودة منخفضة أو منخفضة جدًا فقط بأحجام عينات صغيرة جدًا. لم يتم العثور على أي دليل على أي اختلاف في الفعالية في تجربة سريرية عشوائية واحدة (العدد = 45) لعلاج عسر الطمث الأولي بالراوند (1260 مجم مرتين يوميًا تبدأ قبل يومين من الحيض وتستمر خلال الأيام الثلاثة الأولى من الحيض × 3 دورات [ 2520 مجم / يوم]) مقارنة بحمض الميفاناميك (250 مجم 3 مرات يوميًا [750 مجم / يوم]). ولوحظت آثار جانبية خفيفة من الانتفاخ والإسهال في مجموعة الراوند. 56

الاستروجين

تظهر الدراسات المختبرية والتجارب الحية على الأسماك أن مستخلص الراوند يمتلك نشاط هرمون الاستروجين، والذي كان يُقترح أن يكون سببه مادة ليندلين الكيميائية.10

التأثيرات الوقائية للكبد

R. تم استخدام officinale في الصين لعلاج اليرقان الوليدي.43 في الجرذان المصابة بالتهاب الكبد الركودي المستحث، انخفض إجمالي البيليروبين وتم تحسين صورة إنزيم الكبد باستخدام الإيمودين.44 وقد ثبت وجود تأثير معزز للنمو، مما أدى إلى تجديد الكبد. بواسطة emodin.12

تشمل الخصائص الأخرى المنسوبة إلى الراوند خصائص مضادة للصفيحات 45 وتأثيرًا خافضًا لضغط الدم 46 عملًا مضادًا للالتهابات 47 وتوازن الجلوكوز. 48

Rhubarb آثار جانبية

التجارب السريرية التي تستخدم مستخلص الراوند تشير إلى القليل من التفاعلات الضارة؛ يرتبط معظمها بأعراض الجهاز الهضمي الخفيفة التي يتم حلها دون علاج.18، 27

وقد لوحظ داء الأكسال الموضعي في تقرير الحالة. قد تكون كمية صغيرة من الراوند قد التصقت بجدار شجرة القصبة الهوائية، مما ينتج منطقة موضعية من الأكسالات مع نخر مصاحب.54 لا ينصح استهلاك الراوند في المرضى الذين يعانون من حصوات الكلى بسبب محتوى الأوكسالات.13

قبل اتخاذ Rhubarb

تجنب الجرعات الأعلى من تلك الموجودة في الغذاء لأنه لم يتم إثبات سلامتها وفعاليتها. تم تقييم مستخلص الراوند في حالات ارتفاع ضغط الدم المرتبط بالحمل عند 0.75 جرام يوميًا50؛ ومع ذلك، قد يكون للأنثراكوينونات تأثيرات منشطة للرحم وسمية جينية. 51، 52

كيف تستعمل Rhubarb

تم إعطاء مسحوق الراوند الخام 9 جرام يوميًا للمرضى الذين يعانون من تعفن الدم.20 تم إعطاء مستخلص الراوند 20 مجم/كجم يوميًا لمدة 6 أسابيع للمرضى الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي.18 تم إعطاء المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين مستخلص الراوند 50 مجم/كجم لمدة 6 أسابيع. أشهر.27

في طب كامبو (ممارسة الطب الصيني التقليدي وتكييفه في اليابان)، تم استخدام مستخلص الراوند على المدى الطويل (12 شهرًا) لتحسين أوكيتسو (ركود الدم)، وعلى المدى القصير. تم استخدام الدواء لمدة (أسبوعين) لعلاج متلازمة الأمعاء الكسولة.28، 49

تحذيرات

تحتوي شفرات أوراق نبات الراوند، ولكن ليس سيقانه، على ما يكفي من حمض الأكساليك للتسبب في التسمم. وقد ارتبط الفشل الكلوي الحاد باستخدام الأنثراكينون على المدى الطويل. 28

كان إيمودين مطفرة في العديد من سلالات السالمونيلا تيفيموريوم، وقد ثبت أنها سامة ضوئيًا في المختبر.12

ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Rhubarb

المعلومات غير متوفرة.

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

الكلمات الرئيسية الشعبية