Rhubarb

일반적인 이름: Rheum Officinale Baillon, Rheum Palmatum L., Rheum Rhabarbarum L., Rheum Rhaponticum
브랜드 이름: Bo Ye Da Huang, Chinese Rhubarb, Da-huang, Danning Pian, Number Ten, Radix Et Rhizoma Rhei, Rhaptonic, Rheum, Rhubarb, Siberian Rhubarb, Ta-huang, Turkey Rhubarb

사용법 Rhubarb

대황은 전통 한의학에서 널리 사용됩니다. 대부분 보고된 임상 시험은 규모가 작고 제대로 설계되지 않았으며, 일부 연구에서는 다양한 허브를 대황과 함께 투여하여 어떤 허브가 결과에 기여했는지 평가하기가 어렵습니다.

암

암 관리에 있어 에모딘과 하이드록시안트라퀴논의 작용이 검토되었습니다.12, 13 많은 인간 암 세포주의 세포 주기 억제가 시험관 내에서 관찰되었습니다. 그러나 작용 기전은 불분명합니다.12,13,14,15,16 항종양 작용뿐만 아니라 세포사멸도 입증되었으며 대황 추출물은 화학요법의 보조제로 제안되었습니다.12,13,17 항혈관신생 작용은 또한 12, 13; 임상 시험이 부족합니다.

암으로 인해 방사선 치료를 받고 있는 환자에게 대황 추출물 20 mg/kg을 매일 6주 동안 투여한 결과, 무작위 임상 시험에서 방사선으로 인한 폐 독성이 감소한 것으로 나타났습니다. 항염증 지표의 평가는 대황의 항염증 작용이 이러한 효과의 원인임을 암시합니다.18

GI 효과

전통적으로 완하제로 사용되어 온 대황 추출물에 존재하는 센노사이드 외에도 에모딘 및 기타 안트라퀴논은 위장관에 작용을 발휘합니다. 에모딘은 장내 세균에 의해 대장에서 대사되어 아글리콘으로 전환되는데, 이는 기관 내 흡수, 분비, 운동성에 다양한 효과를 발휘하며, 위나 십이지장에 영향을 주지 않고 연동운동을 증가시키는 것으로도 제시되고 있습니다.12 12, 19

패혈증 환자를 대상으로 한 연구에서는 조대황 추출물 분말 9g을 매일 9g 사용하여 위장 기능을 보존했습니다. 연구자들은 위점막 혈류의 관류 증가, 박테리아와 독소의 배설 증가, 장 점막의 투과성 감소가 긍정적인 효과에 기여했다고 제안합니다.20

지질 저하 효과

대황은 지질 저하 효과가 있는 식이섬유의 잠재적 공급원인 것으로 보입니다. 대황은 스쿠알렌 에폭시다제를 억제함으로써 콜레스테롤에 효과를 발휘한다고 제안되었습니다.21 이 효소는 콜레스테롤 생성의 속도 제한 단계를 촉매하는 것으로 생각됩니다. 항염증 작용도 제안되었습니다.22

동물 데이터

콜레스테롤이 풍부한 식단을 섭취하거나 유도된 당뇨병성 신장병/고지혈증이 있는 생쥐와 쥐를 대상으로 한 실험에서 지질 프로필이 개선된 것으로 나타났습니다. 죽상동맥경화반이 유발되고 고콜레스테롤 식이를 먹인 토끼는 대조군과 비교하여 대황 추출물 또는 심바스타틴을 투여한 경우 플라크 파열이 감소한 것으로 나타났습니다. 두 실험군에서 지질 프로필이 개선되었습니다.22

임상 데이터

대황 줄기 섬유를 사용하여 남성의 고콜레스테롤혈증을 4주 동안 치료하면 혈청 총 콜레스테롤과 저밀도 지질단백질(LDL)이 감소했습니다. 반면, 고밀도 지질단백질은 변하지 않았습니다.26 죽상경화증 환자 103명을 무작위로 배정하여 6개월 동안 추출물을 투여받았을 때, 대황 추출물은 대조군과 비교하여 만성 신부전증(CRF) 환자의 지질 프로필을 개선했습니다.25 대황을 복용한 개인은 LDL이 감소한 것으로 보고되었습니다 위약을 복용한 사람들과 치료 전 수준과 비교했습니다.27

폐경

폐경 관련 혈관 운동 증상의 비호르몬적 관리에 대한 북미 폐경 학회 입장 성명서(2015)에서는 상업용 독점 대황 추출물 제제를 사용하여 전반적인 증상에 유익한 효과가 보고되었지만 더 많은 갱년기 혈관 운동 증상에 사용하기 위한 시베리아 대황(Rheum rhaponticum)의 안전성과 효능 모두에 대한 데이터가 필요합니다(레벨 II).58

신장에 미치는 영향

대규모 무작위 임상시험이 부족합니다. 급성 신부전은 장기간의 안트라퀴논 사용과 관련이 있습니다.28

동물 데이터

많은 연구에서 CRF가 있는 쥐에게 대황이 미치는 영향이 관찰되었습니다. 대황에서 정제된 저분자량 탄닌은 사구체 여과율을 증가시키고 요독증 독소 수치를 감소시키며 신장으로의 혈류를 증가시킵니다.25, 29, 30, 31, 32

임상 데이터< /h4>

혈청 크레아티닌이 상승한 환자에게 대황 추출물을 사용하면 CRF의 진행을 예방하는 것으로 보고되었습니다. 캡토프릴과 대황을 비교하는 실험이 수행되었습니다. 대황 또는 캡토프릴에 대한 할당은 대조군과 비교했을 때 CRF로의 진행이 더 느리게 진행되었으며, 대황과 캡토프릴의 시너지 효과가 입증되었습니다.32, 33 다른 임상 연구에서는 CRF 환자에서 대황 추출물을 단독으로 또는 다른 약초와 함께 평가했으며 감소된 것으로 보고했습니다. 요독증 증상 및 혈액 요소질소 감소.34, 35

작용 메커니즘이 제안되었으며 여기에는 단백질 분해 억제, 특정 아미노산의 재사용 가속화, 자유 라디칼 형성 감소, 아미노산 과발현 억제 등이 포함됩니다. 플라스미노겐 활성화 인자 억제제-1 및 사이토카인 억제.32, 34, 36

기타 효과

급성 허혈성 뇌졸중

무작위 임상 시험에 대한 체계적인 검토와 메타 분석을 통해 급성 허혈성 뇌졸중에 대한 대황 뿌리 및 뿌리줄기 기반 치료법의 안전성과 효능이 연구되었습니다. 전통적인 서양의학에 대한 추가 치료법으로. 968명의 참가자를 등록한 총 12개의 연구가 확인되었습니다. 참가자의 연령은 57~69세였으며 모두 중국인이었고 질병 기간은 6시간~14일이었고 연구 기간은 1주~30일이었습니다. 대황 기반 개입에는 Taohe chengqi, Xinglou chengqi, Dachengqi, 수정된 chengqi 및 Sanhua가 포함되었습니다. 서양 의학 대조군과 비교하여 대황 중재군에서 유의미한 전반적인 임상 효능이 입증되었습니다(n = 788; 상대 위험[RR] = 1.27; P < 0.01). 모든 시험은 상대적으로 편향 위험이 높았으며 깔대기 도표는 출판 편향을 나타냈습니다. 발생을 기록한 6건의 임상시험에서는 부작용이 보고되지 않았습니다.55

알츠하이머병

전통 중국 의학에서는 대황이 노인성 환자의 기억력을 향상시킨다고 제안합니다.37 시험관 내 실험에서 라폰티게닌은 아밀로이드 베타(1-42) 신경 독성에 대해 미토콘드리아 기능에 대한 용량 의존적 보호 효과가 있습니다.8 임상 시험이 부족합니다.

항균

대황의 안트라퀴논 유도체는 항진균제로 사용되었습니다38 , 39 및 연체동물40 제제. Rhein은 광범위한 그람 음성균과 그람 양성균에 대해 시험관 내 항균 활성을 가지고 있습니다.13, 39, 41

치과

대황 줄기 추출물은 치과 탈감작제. 옥살산칼슘 결정은 감작을 담당하는 상아세관을 형성하고 폐색합니다.42

월경통

월경통에 대한 식이 보충제에 대한 Cochrane의 체계적 검토 및 메타 분석에서는 품질이 낮거나 매우 낮은 연구만 확인했습니다. 매우 작은 표본 크기로. 대황(월경 2일 전에 시작하여 1일 2회 1,260mg을 시작하여 월경 첫 3일 동안 지속 × 3주기)을 사용한 원발성 월경통 치료에 대한 1개의 무작위 임상 시험(N = 45)에서 효과에 차이가 있다는 증거는 발견되지 않았습니다. 2,520mg/일])과 메파남산(1일 3회 250mg[750mg/일])을 비교했습니다. 복부 팽만감과 설사와 같은 경미한 부작용이 대황 그룹에서 나타났습니다.56

에스트로겐

어류를 대상으로 한 시험관 내 연구와 생체 내 실험에서 대황 추출물은 에스트로겐 활성을 가지고 있는 것으로 나타났습니다. 화학적 린들레이인에 의해 발생하는 것으로 제안됩니다.10

간 보호 효과

R. 오피시날레(officinale)는 중국에서 신생아 황달 치료에 사용되었습니다.43 담즙울체성 간염이 유발된 쥐에서 emodin 투여로 총 빌리루빈이 감소하고 간 효소 프로필이 개선되었습니다.44 성장 촉진 효과로 인해 간 재생이 입증되었습니다. by emodin.12

대황의 다른 특성으로는 항혈소판 특성45 항고혈압 효과46 항염증 작용47 및 포도당 항상성 등이 있습니다.48

Rhubarb 부작용

대황 추출물을 사용한 임상 시험에서는 부작용이 거의 보고되지 않았습니다. 대부분은 치료 없이 해결되는 경미한 위장관 증상과 관련이 있습니다.18, 27

국소적인 옥살증이 사례 보고에서 언급되었습니다. 소량의 대황이 기관지 나무의 벽에 달라붙어 괴사를 수반하는 국부적인 수산증을 생성할 수 있습니다.54 신장 결석이 있는 환자에게 대황의 섭취는 옥살산염 함량 때문에 권장되지 않습니다.13

복용 전 Rhubarb

안전성과 효능이 입증되지 않았으므로 식품에 함유된 복용량보다 높은 복용량은 피하세요. 대황 추출물은 매일 0.75g을 투여하여 임신 관련 고혈압에 대해 평가되었습니다50; 그러나 안트라퀴논은 자궁 자극제와 유전 독성 효과를 나타낼 수 있습니다.51, 52

사용하는 방법 Rhubarb

패혈증 환자에게 대황 조추출물 9g 분말을 매일 투여했습니다.20 방사선 치료를 받는 환자에게 대황 추출물 20mg/kg을 매일 6주간 투여했습니다.18 죽상동맥경화증 환자에게는 6주간 대황 추출물 50mg/kg을 투여했습니다. Month.27

한방의학(일본 전통 한의학의 실천과 적응)에서는 대황 추출물을 장기간(12개월) 사용하여 오케츠(혈류 정체)를 개선하고 단기적으로 사용했습니다. -게으른대장증후군에 대해 장기(2주) 사용이 투여되었습니다.28, 49

경고

대황의 줄기가 아닌 잎사귀에는 중독을 일으킬 만큼 충분한 옥살산이 함유되어 있습니다.2 급성 신부전은 장기간의 안트라퀴논 사용과 관련이 있습니다.28

에모딘은 여러 Salmonella typhimurium 계통에서 돌연변이를 일으키고 시험관 내에서 광독성을 나타내는 것으로 나타났습니다.12

다른 약물은 어떤 영향을 미칠까요? Rhubarb

정보가 부족합니다.

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