Rhubarb

Nama generik: Rheum Officinale Baillon, Rheum Palmatum L., Rheum Rhabarbarum L., Rheum Rhaponticum
Nama jenama: Bo Ye Da Huang, Chinese Rhubarb, Da-huang, Danning Pian, Number Ten, Radix Et Rhizoma Rhei, Rhaptonic, Rheum, Rhubarb, Siberian Rhubarb, Ta-huang, Turkey Rhubarb

Penggunaan Rhubarb

Rhubarb digunakan secara meluas dalam perubatan tradisional Cina. Kebanyakan ujian klinikal yang dilaporkan adalah kecil dan direka bentuk dengan buruk, dan dalam sesetengah kajian, beberapa herba berbeza diberikan bersama dengan rhubarb, menjadikannya sukar untuk menilai herba yang menyumbang kepada hasil.

Kanser

Tindakan emodin dan hidroksiantrakuinon dalam menguruskan kanser telah dikaji semula.12, 13 Perencatan kitaran sel banyak garisan kanser manusia telah diperhatikan secara in vitro; bagaimanapun, mekanisme tindakan tidak jelas.12, 13, 14, 15, 16 Apoptosis, serta tindakan antitumor, telah ditunjukkan, dan ekstrak rhubarb telah dicadangkan sebagai tambahan kepada kemoterapi.12, 13, 17 Tindakan antiangiogenik telah juga telah ditunjukkan12, 13; ujian klinikal kurang.

Ekstrak rhubarb 20 mg/kg setiap hari diberikan selama 6 minggu kepada pesakit yang menjalani terapi sinaran untuk kanser mengakibatkan pengurangan ketoksikan paru-paru akibat sinaran dalam percubaan klinikal rawak. Penilaian penanda anti-radang menunjukkan bahawa tindakan anti-radang rhubarb bertanggungjawab untuk kesannya.18

Kesan GI

Selain daripada sennosides yang terdapat dalam ekstrak rhubarb, yang telah digunakan secara tradisional sebagai julap, emodin dan antrakuinon lain bertindak pada saluran GI. Emodin dimetabolismekan dalam usus besar oleh bakteria usus dan ditukar kepada aglikon, yang memberikan pelbagai kesan pada penyerapan, rembesan, dan motilitas dalam saluran, dan juga dicadangkan untuk meningkatkan peristaltik tanpa menjejaskan perut atau duodenum.12 Ia telah digunakan dalam kes pendarahan GI untuk menghapuskan darah ekstravasasi.12, 19

Dalam kajian di kalangan pesakit septikemia, serbuk ekstrak rhubarb mentah 9 g setiap hari digunakan untuk memelihara fungsi GI. Penyiasat mencadangkan bahawa peningkatan perfusi aliran darah mukosa gastrik, peningkatan perkumuhan bakteria dan toksin, dan penurunan kebolehtelapan membran mukus usus menyumbang kepada kesan positif.20

Kesan penurun lipid

Rhubarb nampaknya merupakan sumber gentian pemakanan yang berpotensi dengan kesan penurun lipid. Telah dicadangkan bahawa rhubarb memberikan kesannya ke atas kolesterol melalui perencatan squalene epoxidase.21 Enzim ini dianggap memangkinkan langkah pengehad kadar dalam biogenesis kolesterol. Tindakan anti-radang juga telah dicadangkan.22

Data haiwan

Eksperimen pada tikus dan tikus yang menerima diet yang diperkaya kolesterol atau dengan nefropati/hiperlipidemia diabetik yang disebabkan menunjukkan profil lipid yang lebih baik. dengan ekstrak rhubarb berbanding dengan haiwan kawalan.23, 24, 25 Arnab dengan plak aterosklerotik teraruh dan diberi diet kolesterol tinggi menunjukkan penurunan dalam pecah plak dengan sama ada pemberian ekstrak rhubarb atau simvastatin berbanding dengan kawalan. Profil lipid telah dipertingkatkan dalam dua cabang eksperimen.22

Data klinikal

Merawat hiperkolesterolemia pada lelaki dengan serat tangkai rhubarb selama 4 minggu menurunkan jumlah kolesterol serum dan lipoprotein berketumpatan rendah (LDL) , manakala lipoprotein berketumpatan tinggi kekal tidak berubah.26 Dalam 103 pesakit dengan aterosklerosis rawak untuk menerima ekstrak selama 6 bulan, ekstrak rhubarb meningkatkan profil lipid pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik (CRF) berbanding dengan kawalan.25 Individu yang mengambil rhubarb melaporkan penurunan LDL. berbanding mereka yang mengambil plasebo dan dibandingkan dengan tahap prarawatan.27

Menopaus

Pernyataan kedudukan Persatuan Menopaus Amerika Utara untuk pengurusan bukan hormon bagi simptom vasomotor berkaitan menopaus (2015) menyatakan bahawa walaupun kesan berfaedah dalam gejala keseluruhan telah dilaporkan dengan penyediaan ekstrak rhubarb proprietari komersial, lebih banyak lagi. data diperlukan tentang keselamatan dan keberkesanan rhubarb Siberia (Rheum rhaponticum) untuk digunakan dalam gejala vasomotor menopaus (Tahap II).58

Kesan buah pinggang

Ujian klinikal yang besar dan rawak kurang. Kegagalan buah pinggang akut telah dikaitkan dengan penggunaan antrakuinon jangka panjang.28

Data haiwan

Beberapa kajian telah memerhatikan kesan rhubarb pada tikus dengan CRF. Tannin berat molekul rendah, disucikan daripada rhubarb, menghasilkan peningkatan kadar penapisan glomerular, menurunkan tahap toksin uremik, dan meningkatkan aliran darah ke buah pinggang.25, 29, 30, 31, 32

Data klinikal< /h4>

Penggunaan ekstrak rhubarb pada pesakit dengan kreatinin serum yang tinggi telah dilaporkan untuk mencegah perkembangan CRF. Percubaan telah dijalankan untuk membandingkan Captopril dan rhubarb. Peruntukan kepada rhubarb atau captopril menghasilkan perkembangan yang lebih perlahan kepada CRF jika dibandingkan dengan kawalan, dan sinergiisme rhubarb dengan captopril telah ditunjukkan.32, 33 Kajian klinikal lain telah menilai ekstrak rhubarb, sama ada secara bersendirian atau dengan herba lain, pada pesakit dengan CRF dan melaporkan pengurangan gejala uremik dan pengurangan nitrogen urea darah.34, 35

Mekanisme tindakan telah dicadangkan dan termasuk perencatan penguraian protein, penggunaan semula asid amino yang dipercepatkan, pengurangan pembentukan radikal bebas, perencatan ekspresi berlebihan plasminogen activator inhibitor-1, dan penindasan sitokin.32, 34, 36

Kesan lain

Strok iskemia akut

Kajian sistematik dan meta-analisis ujian klinikal rawak mengkaji keselamatan dan keberkesanan rawatan berasaskan akar rhubarb dan rizom untuk strok iskemia akut sebagai terapi tambahan kepada perubatan Barat konvensional. Sebanyak 12 kajian yang mendaftarkan 968 peserta telah dikenal pasti; umur peserta adalah antara 57 hingga 69 tahun, semuanya adalah Cina, tempoh penyakit berkisar antara 6 jam hingga 14 hari, dan tempoh kajian adalah antara 1 minggu hingga 30 hari. Intervensi berasaskan Rhubarb termasuk Taohe chengqi, Xinglou chengqi, Dachengqi, chengqi diubah suai dan Sanhua. Keberkesanan klinikal keseluruhan yang ketara telah ditunjukkan dalam kumpulan intervensi rhubarb berbanding dengan kawalan perubatan Barat (n = 788; risiko relatif [RR] = 1.27; P <0.01); semua percubaan mempunyai risiko bias yang agak tinggi dan plot corong menunjukkan berat sebelah penerbitan. Tiada kejadian buruk dilaporkan dalam 6 ujian yang mendokumentasikan kejadian.55

Penyakit Alzheimer

Perubatan tradisional Cina mencadangkan rhubarb meningkatkan daya ingatan pada pesakit nyanyuk.37 Eksperimen in vitro, rhapontigenin digunakan kesan perlindungan yang bergantung kepada dos pada fungsi mitokondria terhadap neurotoksisiti beta amyloid (1-42).8 Ujian klinikal kurang.

Antimikrob

Terbitan antrakuinon rhubarb telah digunakan sebagai antikulat38 , 39 dan agen moluscicidal40. Rhein mempunyai aktiviti antimikrob in vitro terhadap spektrum luas bakteria gram-negatif dan gram-positif.13, 39, 41

Pergigian

Ekstrak tangkai rhubarb telah digunakan sebagai desensitizer pergigian. Hablur kalsium oksalat membentuk dan menutup tubul dentin yang bertanggungjawab untuk pemekaan.42

Dismenore

Kajian sistematik Cochrane dan meta-analisis suplemen pemakanan untuk dismenorea yang dikenal pasti hanya kajian berkualiti rendah atau sangat rendah. dengan saiz sampel yang sangat kecil. Tiada bukti sebarang perbezaan keberkesanan ditemui dalam 1 percubaan klinikal rawak (N = 45) untuk rawatan dismenorea primer dengan rhubarb (1,260 mg dua kali sehari bermula 2 hari sebelum haid dan diteruskan untuk 3 hari pertama haid × 3 kitaran [ 2,520 mg/hari]) berbanding asid mefanamik (250 mg 3 kali sehari [750 mg/hari]). Kesan sampingan ringan kembung perut dan cirit-birit dicatatkan dalam kumpulan rhubarb.56

Estrogen

Kajian in vitro dan eksperimen in vivo dalam ikan menunjukkan bahawa ekstrak rhubarb mempunyai aktiviti estrogenik, yang telah dicadangkan disebabkan oleh lindleyin kimia.10

Kesan Hepprotektif

R. officinale telah digunakan di China untuk merawat jaundis neonatal.43 Dalam tikus dengan hepatitis kolestatik yang disebabkan, jumlah bilirubin telah berkurangan dan profil enzim hati diperbaiki dengan pemberian emodin.44 Kesan menggalakkan pertumbuhan, menghasilkan penjanaan semula hati, telah ditunjukkan oleh emodin.12

Sifat lain yang dikaitkan dengan rhubarb termasuk sifat antiplatelet45 kesan antihipertensi46 tindakan anti-radang47 dan homeostasis glukosa.48

Rhubarb kesan sampingan

Ujian klinikal menggunakan ekstrak rhubarb melaporkan beberapa reaksi buruk; kebanyakannya berkaitan dengan gejala GI ringan yang hilang tanpa rawatan.18, 27

Oksalosis setempat dicatatkan dalam laporan kes. Sebilangan kecil rhubarb mungkin telah melekat pada dinding pokok trakeobronkial, menghasilkan kawasan setempat oxalosis dengan nekrosis yang disertakan.54 Pengambilan rhubarb pada pesakit dengan batu ginjal tidak digalakkan kerana kandungan oksalat.13

Sebelum mengambil Rhubarb

Elakkan dos yang lebih tinggi daripada dos yang terdapat dalam makanan kerana keselamatan dan keberkesanan tidak terbukti. Ekstrak rhubarb telah dinilai dalam hipertensi berkaitan kehamilan pada 0.75 g setiap hari50; walau bagaimanapun, antrakuinon mungkin mempunyai kesan perangsang rahim dan genotoksik.51, 52

Bagaimana nak guna Rhubarb

Ekstrak rhubarb mentah 9 g serbuk diberikan setiap hari kepada pesakit sepsis.20 Ekstrak rhubarb 20 mg/kg setiap hari telah diberikan selama 6 minggu kepada pesakit yang menjalani terapi sinaran.18 Pesakit dengan aterosklerosis diberi ekstrak rhubarb 50 mg/kg selama 6 bulan.27

Dalam perubatan Kampo (amalan dan penyesuaian perubatan tradisional Cina di Jepun), penggunaan jangka panjang (12 bulan) ekstrak rhubarb telah ditadbir untuk memperbaiki Oketsu (genangan darah), dan pendek. -penggunaan jangka (2 minggu) telah diberikan untuk sindrom usus malas.28, 49

Amaran

Bilah daun, tetapi bukan tangkai, rhubarb mengandungi asid oksalat yang mencukupi untuk menyebabkan keracunan.2 Kegagalan buah pinggang akut telah dikaitkan dengan penggunaan antrakuinon jangka panjang.28

Emodin adalah mutagenik dalam beberapa strain Salmonella typhimurium, dan telah dibuktikan sebagai fototoksik secara in vitro.12

Apakah ubat lain yang akan menjejaskan Rhubarb

Maklumat kurang.

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

Kata Kunci Popular