Rhubarb

Nume generic: Rheum Officinale Baillon, Rheum Palmatum L., Rheum Rhabarbarum L., Rheum Rhaponticum
Nume de marcă: Bo Ye Da Huang, Chinese Rhubarb, Da-huang, Danning Pian, Number Ten, Radix Et Rhizoma Rhei, Rhaptonic, Rheum, Rhubarb, Siberian Rhubarb, Ta-huang, Turkey Rhubarb

Utilizarea Rhubarb

Rubarba este utilizată pe scară largă în medicina tradițională chineză. Cele mai multe studii clinice raportate au fost mici și prost concepute, iar în unele studii, o serie de ierburi diferite au fost administrate concomitent cu rubarba, ceea ce face dificilă evaluarea ce plantă a contribuit la rezultate.

Cancer

Acțiunile emodinei și hidroxiantrachinonelor în gestionarea cancerului au fost revizuite.12, 13 Inhibarea ciclului celular al multor linii de cancer uman a fost observată in vitro; cu toate acestea, un mecanism de acțiune este neclar.12, 13, 14, 15, 16 Apoptoza, precum și acțiunea antitumorală, a fost demonstrată, iar extractul de rubarbă a fost sugerat ca adjuvant la chimioterapie.12, 13, 17 Acțiunea antiangiogenă are de asemenea, au fost prezentate12, 13; studiile clinice lipsesc.

Extractul de rubarbă 20 mg/kg administrat zilnic timp de 6 săptămâni la pacienții supuși radioterapiei pentru cancer a dus la o reducere a toxicității pulmonare induse de radiații într-un studiu clinic randomizat. Evaluarea markerilor antiinflamatori sugerează că o acțiune antiinflamatoare a rubarbei este responsabilă pentru efect.18

Efecte GI

Pe lângă sennozidele prezente în extractele de rubarbă, care au fost folosite în mod tradițional ca laxativ, emodina și alte antrachinone exercită acțiune asupra tractului gastro-intestinal. Emodina este metabolizată în intestinul gros de către bacteriile intestinale și transformată în aglicon, care exercită diverse efecte asupra absorbției, secreției și motilității în tract și este, de asemenea, sugerată pentru a crește peristaltismul fără a afecta stomacul sau duodenul.12 A fost utilizat în cazuri de sângerări gastrointestinale pentru a elimina sângele extravazat.12, 19

Într-un studiu efectuat în rândul pacienților cu septicemie, a fost utilizată pulbere de extract brut de rubarbă 9 g pe zi pentru a păstra funcția GI. Anchetatorii sugerează că creșterea perfuziei fluxului sanguin al mucoasei gastrice, excreția crescută de bacterii și toxine și scăderea permeabilității mucoaselor intestinale au contribuit la efectele pozitive.20

Efecte de scădere a lipidelor

Rubarba pare a fi o sursă potențială de fibre alimentare cu efect de scădere a lipidelor. S-a propus că rubarba își exercită efectele asupra colesterolului prin inhibarea squalen epoxidazei.21 Se crede că această enzimă catalizează etapa de limitare a vitezei în biogeneza colesterolului. De asemenea, a fost sugerată o acțiune antiinflamatoare.22

Date animale

Experimentele efectuate la șoareci și șobolani care au primit o dietă îmbogățită cu colesterol sau cu nefropatie/hiperlipidemie diabetică indusă au arătat un profil lipidic îmbunătățit cu extract de rubarbă comparativ cu animalele martor.23, 24, 25 Iepurii cu plăci aterosclerotice induse și hrăniți cu o dietă bogată în colesterol au demonstrat o scădere a rupturii plăcii fie cu administrarea de extract de rubarbă, fie de simvastatină, comparativ cu controlul. Profilurile lipidice au fost îmbunătățite în cele două brațe experimentale.22

Date clinice

Tratarea hipercolesterolemiei la bărbații cu fibre de tulpină de rubarbă timp de 4 săptămâni a scăzut colesterolul total seric și lipoproteinele cu densitate joasă (LDL) , în timp ce lipoproteinele de înaltă densitate au rămas neschimbate.26 La 103 pacienți cu ateroscleroză randomizați să primească extractul timp de 6 luni, extractul de rubarbă a îmbunătățit profilul lipidic la pacienții cu insuficiență renală cronică (IRC) comparativ cu controlul.25 Persoanele care au luat rubarbă au raportat o scădere a LDL. în comparație cu cei care iau placebo și în comparație cu nivelurile de pretratament.27

Menopauza

Declarația de poziție a Societății Nord-Americane de Menopauză pentru managementul non-hormonal al simptomelor vasomotorii asociate menopauzei (2015) afirmă că, deși au fost raportate efecte benefice asupra simptomelor generale cu un preparat comercial de extract de rubarbă, mai mult sunt necesare date atât cu privire la siguranța, cât și la eficacitatea rubarbei siberiene (Rheum rhaponticum) pentru utilizarea în simptomele vasomotorii menopauzei (Nivelul II).58

Efecte renale

Lipsesc studii clinice mari, randomizate. Insuficiența renală acută a fost asociată cu utilizarea pe termen lung a antrachinonei.28

Date animale

O serie de studii au observat efectele rubarbei la șobolani cu IRC. Taninurile cu greutate moleculară mică, purificate din rubarbă, au produs o creștere a ratei de filtrare glomerulară, scăderea nivelului de toxine uremice și creșterea fluxului sanguin către rinichi.25, 29, 30, 31, 32

Date clinice< /h4>

Utilizarea extractului de rubarbă la pacienții cu creatinine serice crescute a fost raportată pentru a preveni progresia CRF. Au fost efectuate studii comparative cu Captopril și rubarbă. Alocarea la rubarbă sau captopril a produs o progresie mai lentă la CRF în comparație cu martorii și a fost demonstrată sinergia rubarbei cu captopril.32, 33 Alte studii clinice au evaluat extractele de rubarbă, fie singure, fie împreună cu alte plante medicinale, la pacienții cu IRC și raportează o scădere. simptome uremice și scăderea azotului ureic din sânge.34, 35

Au fost propuse mecanisme de acțiune care includ inhibarea descompunerii proteinelor, reutilizarea accelerată a anumitor aminoacizi, reducerea formării radicalilor liberi, inhibarea supraexprimării inhibitor-1 al activatorului de plasminogen și suprimarea citokinelor.32, 34, 36

Alte efecte

AVC ischemic acut

O revizuire sistematică și o meta-analiză a studiilor clinice randomizate au studiat siguranța și eficacitatea rădăcinii de rubarbă și a tratamentului pe bază de rizom pentru accidentul vascular cerebral ischemic acut ca terapie suplimentară la medicina occidentală convențională. Au fost identificate un total de 12 studii care au înrolat 968 de participanți; Vârstele participanților au variat între 57 și 69 de ani, toți erau chinezi, durata bolii a variat de la 6 ore la 14 zile, iar durata studiului a variat de la 1 săptămână la 30 de zile. Intervențiile pe bază de rubarbă au inclus Taohe chengqi, Xinglou chengqi, Dachengqi, chengqi modificat și Sanhua. Eficacitatea clinică generală semnificativă a fost demonstrată în grupul de intervenție cu rubarbă în comparație cu martorii de medicină occidentală (n = 788; risc relativ [RR] = 1,27; P < 0,01); toate studiile au avut un risc relativ ridicat de părtinire, iar diagrama pâlnie a indicat părtinire de publicare. Nu au fost raportate evenimente adverse în cele 6 studii care au documentat aparițiile.55

Boala Alzheimer

Medicina tradițională chineză sugerează că rubarba îmbunătățește memoria la pacienții senili.37 În experimentele in vitro, rapontigenina a exercitat un efect protector dependent de doză asupra funcționării mitocondriale împotriva neurotoxicității beta-amiloid (1-42).8 Lipsesc studiile clinice.

Antimicrobiene

Derivații antrachinonici ai rubarbei au fost utilizați ca antifungici38 , 39 și agenți moluscicide40. Rhein are activitate antimicrobiană in vitro împotriva unui spectru larg de bacterii gram-negative și gram-pozitive.13, 39, 41

Dental

Un extract de tulpină de rubarbă a fost folosit ca un desensibilizant dentar. Cristalele de oxalat de calciu formează și oclud tubulii dentinari responsabili de sensibilizare.42

Dismenoree

O revizuire sistematică Cochrane și o meta-analiză a suplimentelor alimentare pentru dismenoree a identificat doar studii de calitate scăzută sau foarte scăzută. cu dimensiuni foarte mici ale mostrei. Nu a fost găsită nicio dovadă a vreunei diferențe de eficacitate într-un studiu clinic randomizat (N = 45) pentru tratamentul dismenoreei primare cu rubarbă (1260 mg de două ori pe zi, începând cu 2 zile înainte de menstruație și continuat în primele 3 zile de menstruație × 3 cicluri [1] ). 2.520 mg/zi]) comparativ cu acidul mefanamic (250 mg de 3 ori pe zi [750 mg/zi]). Efecte secundare ușoare ale balonării și diareei au fost observate la grupul de rubarbă.56

Estrogen

Studiile in vitro și experimentele in vivo pe pești arată că extractul de rubarbă posedă activitate estrogenică, care a fost sugerat a fi cauzat de lindleyina chimică.10

Efecte heptoprotectoare

R. officinale a fost utilizată în China pentru a trata icterul neonatal.43 La șobolanii cu hepatită colestatică indusă, bilirubina totală a fost scăzută și profilul enzimelor hepatice a fost îmbunătățit prin administrarea de emodin.44 A fost demonstrat un efect de stimulare a creșterii, care are ca rezultat regenerarea ficatului. de emodin.12

Alte proprietăți atribuite rubarbei includ proprietăți antiplachetare45 efecte antihipertensive46 acțiune antiinflamatoare47 și homeostazia glucozei.48

Rhubarb efecte secundare

Studiile clinice care utilizează extract de rubarbă raportează puține reacții adverse; cele mai multe se referă la simptome GI ușoare care se rezolvă fără tratament.18, 27

Oxaloza localizată a fost observată într-un raport de caz. Este posibil ca o cantitate mică de rubarbă să fi aderat de peretele arborelui traheobronșic, producând o zonă localizată de oxaloză cu necroză însoțitoare.54 Consumul de rubarbă la pacienții cu calculi renali nu este recomandat din cauza conținutului de oxalat.13

Înainte de a lua Rhubarb

Evitați dozele mai mari decât cele găsite în alimente, deoarece siguranța și eficacitatea nu sunt dovedite. Extractul de rubarbă a fost evaluat în hipertensiunea arterială asociată sarcinii la 0,75 g pe zi50; cu toate acestea, antrachinonele pot avea efecte de stimulare a uterului și genotoxice.51, 52

Cum se utilizează Rhubarb

Extract de rubarbă brută 9 g pulbere a fost administrată zilnic pacienților cu sepsis.20 Extract de rubarbă 20 mg/kg pe zi a fost administrat timp de 6 săptămâni la pacienții supuși radioterapiei.18 Pacienților cu ateroscleroză li s-a administrat extract de rubarbă 50 mg/kg timp de 6 săptămâni. luni.27

În medicina Kampo (practica și adaptarea medicinei tradiționale chineze în Japonia), utilizarea pe termen lung (12 luni) a extractului de rubarbă a fost administrată pentru a îmbunătăți Oketsu (stagnarea sângelui) și pe termen scurt. -utilizare pe termen (2 săptămâni) a fost administrată pentru sindromul intestinului lenes.28, 49

Avertizări

Lamele de frunze, dar nu și tulpinile, de rubarbă conțin suficient acid oxalic pentru a provoca intoxicații.2 Insuficiența renală acută a fost asociată cu utilizarea pe termen lung a antrachinonei.28

Emodin a fost mutagenă în mai multe tulpini de Salmonella typhimurium și s-a demonstrat că este fototoxică in vitro.12

Ce alte medicamente vor afecta Rhubarb

Lipsesc informații.

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

Cuvinte cheie populare