Rhubarb

Загальна назва: Rheum Officinale Baillon, Rheum Palmatum L., Rheum Rhabarbarum L., Rheum Rhaponticum
Торгові марки: Bo Ye Da Huang, Chinese Rhubarb, Da-huang, Danning Pian, Number Ten, Radix Et Rhizoma Rhei, Rhaptonic, Rheum, Rhubarb, Siberian Rhubarb, Ta-huang, Turkey Rhubarb

Використання Rhubarb

Ревінь широко використовується в традиційній китайській медицині. Більшість клінічних випробувань, про які повідомлялося, були невеликими та погано розробленими, і в деяких дослідженнях разом із ревенем застосовували низку різних трав, що ускладнювало оцінку того, яка саме трава сприяла результатам.

Рак

Було розглянуто дію емодіну та гідроксіантрахінонів у лікуванні раку.12, 13 Інгібування клітинного циклу багатьох ліній раку людини спостерігалося in vitro; однак механізм дії неясний.12, 13, 14, 15, 16 Було продемонстровано апоптоз, а також протипухлинну дію, і запропоновано екстракт ревеню як доповнення до хіміотерапії.12, 13, 17 Антиангіогенна дія має також показано12, 13; клінічних випробувань бракує.

Екстракт ревеню 20 мг/кг щодня вводили протягом 6 тижнів пацієнтам, які проходили променеву терапію з приводу раку, призвели до зниження індукованої радіацією токсичності легенів у рандомізованому клінічному дослідженні. Оцінка протизапальних маркерів свідчить про те, що за ефект відповідає протизапальна дія ревеню.18

Ефекти ШКТ

На додаток до сеннозидів, присутніх в екстрактах ревеню, які традиційно використовувалися як проносний засіб, емодин та інші антрахінони діють на ШКТ. Емодін метаболізується в товстому кишечнику кишковими бактеріями та перетворюється на аглікон, який справляє різний вплив на всмоктування, секрецію та моторику в тракті, а також припускають, що він посилює перистальтику, не впливаючи на шлунок або дванадцятипалу кишку.12 Його використовували в випадки шлунково-кишкової кровотечі для видалення екстравазованої крові.12, 19

У дослідженні серед пацієнтів із сепсисом для збереження функції шлунково-кишкового тракту використовували неочищений порошок екстракту ревеню 9 г щодня. Дослідники припускають, що підвищена перфузія кровотоку слизової оболонки шлунка, збільшення виведення бактерій і токсинів і зниження проникності слизових оболонок кишечника сприяли позитивним ефектам.20

Гіпідознижувальний ефект

Ревінь є потенційним джерелом харчових волокон із гіполіпідемічним ефектом. Було припущено, що ревінь впливає на рівень холестерину шляхом пригнічення скваленепоксидази.21 Вважається, що цей фермент каталізує етап, що обмежує швидкість у біогенезі холестерину. Було також запропоновано протизапальну дію.22

Дані на тваринах

Експерименти на мишах і щурах, які отримували дієту, збагачену холестерином, або з індукованою діабетичною нефропатією/гіперліпідемією показали покращений ліпідний профіль з екстрактом ревеню порівняно з контрольними тваринами. 23, 24, 25 Кролики з індукованими атеросклеротичними бляшками, яких годували дієтою з високим вмістом холестерину, продемонстрували зменшення розриву бляшок при введенні екстракту ревеню або симвастатину порівняно з контролем. Ліпідні профілі були покращені в двох експериментальних групах.22

Клінічні дані

Лікування гіперхолестеринемії у чоловіків клітковиною стебла ревеню протягом 4 тижнів знизило рівень загального холестерину в сироватці крові та ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ). , тоді як ліпопротеїни високої щільності залишалися незмінними.26 У 103 пацієнтів з атеросклерозом, рандомізованих для отримання екстракту протягом 6 місяців, екстракт ревеню покращив ліпідний профіль у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю (ХНН) порівняно з контрольною групою.25 Особи, які приймали ревінь, повідомили про зниження ЛПНГ. порівняно з тими, хто приймав плацебо, і порівняно з рівнями перед лікуванням.27

Менопауза

Позиція Північноамериканського товариства менопаузи щодо негормонального лікування вазомоторних симптомів, пов’язаних із менопаузою (2015 р.), стверджує, що, незважаючи на повідомлення про сприятливий вплив на загальні симптоми комерційного запатентованого препарату екстракту ревеню, більше необхідні дані щодо безпеки та ефективності сибірського ревеню (Rheum rhaponticum) для лікування вазомоторних симптомів менопаузи (рівень II).58

Вплив на нирки

Великих рандомізованих клінічних досліджень бракує. Гостра ниркова недостатність була пов’язана з тривалим застосуванням антрахінону.28

Дані на тваринах

У низці досліджень спостерігали вплив ревеню на щурів із ХНН. Низькомолекулярні таніни, очищені з ревеню, призвели до підвищення швидкості клубочкової фільтрації, зниження рівня уремічних токсинів і посилення кровотоку в нирках.25, 29, 30, 31, 32

Клінічні дані< /h4>

Повідомлялося, що застосування екстракту ревеню у пацієнтів з підвищеним рівнем креатиніну сироватки запобігає прогресуванню ХНН. Були проведені випробування, в яких порівнювали каптоприл і ревінь. Розподіл ревеню або каптоприлу призводив до більш повільного прогресування ХНН порівняно з контрольною групою, і було продемонстровано синергізм ревеню з каптоприлом.32, 33 Інші клінічні дослідження оцінювали екстракти ревеню, окремо або з іншими травами, у пацієнтів з ХНН і повідомляли про зниження уремічні симптоми та зниження азоту сечовини крові.34, 35

Механізми дії були запропоновані та включають інгібування розпаду білка, прискорену повторну утилізацію певних амінокислот, зменшення утворення вільних радикалів, інгібування надмірної експресії інгібітор активатора плазміногену-1 та пригнічення цитокінів.32, 34, 36

Інші ефекти

Гострий ішемічний інсульт

Систематичний огляд і мета-аналіз рандомізованих клінічних досліджень вивчали безпеку та ефективність лікування гострого ішемічного інсульту на основі кореня ревеню та кореневища як додаткова терапія до традиційної західної медицини. Було виявлено 12 досліджень, у яких взяли участь 968 учасників; вік учасників коливався від 57 до 69 років, усі були китайцями, тривалість захворювання коливалася від 6 годин до 14 днів, а тривалість дослідження коливалася від 1 тижня до 30 днів. Втручання на основі ревеню включали Taohe chengqi, Xinglou chengqi, Dachengqi, модифікований chengqi та Sanhua. Значна загальна клінічна ефективність була продемонстрована в інтервенційній групі ревеню порівняно з контрольною групою західної медицини (n = 788; відносний ризик [RR] = 1,27; P < 0,01); усі випробування мали відносно високий ризик зміщення, а воронкоподібний графік вказував на зміщення публікації. Жодних побічних ефектів не було зареєстровано в 6 дослідженнях, які задокументували випадки.55

Хвороба Альцгеймера

Традиційна китайська медицина припускає, що ревінь покращує пам’ять у пацієнтів старечого віку.37 В експериментах in vitro рапонтигенін виявляв залежний від дози захисний ефект на функціонування мітохондрій проти нейротоксичності бета-амілоїду (1-42).8 Клінічних випробувань бракує.

Протимікробний засіб

Похідні антрахінону ревеню використовувалися як протигрибковий засіб38 , 39 і молюскоцидні40 засоби. Rhein має антимікробну дію in vitro проти широкого спектру грамнегативних і грампозитивних бактерій.13, 39, 41

Dental

Екстракт стебла ревеню використовувався як стоматологічний десенсибілізатор. Кристали оксалату кальцію утворюють і закупорюють дентинні канальці, відповідальні за сенсибілізацію.42

Дисменорея

Кокранівський систематичний огляд і мета-аналіз дієтичних добавок для лікування дисменореї виявили лише дослідження низької або дуже низької якості. з дуже малими розмірами вибірки. Жодних доказів будь-якої різниці в ефективності не було виявлено в 1 рандомізованому клінічному дослідженні (N = 45) для лікування первинної дисменореї ревенем (1260 мг двічі на день, починаючи за 2 дні до менструації та продовжуючи протягом перших 3 днів менструації × 3 цикли [ 2520 мг/день]) порівняно з мефанаміновою кислотою (250 мг 3 рази на день [750 мг/день]). Легкі побічні ефекти у вигляді здуття живота та діареї були відзначені в групі ревеню.56

Естроген

Дослідження in vitro та експерименти in vivo на рибі показують, що екстракт ревеню має естрогенну активність, яка була припускають, що це викликано хімічною речовиною Ліндліїн.10

Гептозахисні ефекти

R. officinale використовувався в Китаї для лікування неонатальної жовтяниці.43 У щурів з індукованим холестатичним гепатитом загальний білірубін знижувався, а профіль печінкових ферментів покращувався при введенні емодіну.44 Було продемонстровано ефект стимулювання росту, що призводить до регенерації печінки. від emodin.12

Інші властивості, які приписують ревеню, включають антитромбоцитарні властивості45 антигіпертензивні ефекти46 протизапальну дію47 та гомеостаз глюкози.48

Rhubarb побічні ефекти

Клінічні випробування з використанням екстракту ревеню повідомляють про декілька побічних реакцій; більшість пов’язано з легкими симптомами ШКТ, які зникають без лікування.18, 27

У звіті про випадок було зазначено локалізований оксалоз. Невелика кількість ревеню могла прилипнути до стінки трахеобронхіального дерева, утворюючи локалізовану ділянку оксалозу з супутнім некрозом.54 Споживання ревеню пацієнтам із каменями в нирках не рекомендується через вміст оксалатів.13

Перед прийомом Rhubarb

Уникайте дозувань, вищих за ті, що містяться в їжі, оскільки безпека та ефективність не доведені. Екстракт ревеню оцінювали при гіпертонії, пов’язаній з вагітністю, у дозі 0,75 г на добу50; однак антрахінони можуть мати стимуляцію матки та генотоксичну дію.51, 52

Як використовувати Rhubarb

Неочищений порошок екстракту ревеню 9 г щодня давали пацієнтам із сепсисом.20 Екстракт ревеню 20 мг/кг щодня застосовували протягом 6 тижнів пацієнтам, які проходили променеву терапію.18 Пацієнти з атеросклерозом отримували екстракт ревеню 50 мг/кг протягом 6 тижнів. місяців.27

У медицині Кампо (практика та адаптація традиційної китайської медицини в Японії) тривале (12 місяців) використання екстракту ревеню застосовувалося для покращення Окецу (застою крові) і короткочасного використання. -тривале (2 тижні) застосування було призначено для лікування синдрому ледачого кишечника.28, 49

Попередження

Листкові пластинки, але не стебла, ревеню містять достатню кількість щавлевої кислоти, щоб спричинити отруєння.2 Гостра ниркова недостатність була пов’язана з тривалим прийомом антрахінону.28

Емодін був мутагенний для кількох штамів Salmonella typhimurium, і було продемонстровано фототоксичність in vitro.12

Які інші препарати вплинуть Rhubarb

Відсутня інформація.

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

Популярні ключові слова