Rifampin, isoniazid, and pyrazinamide
一般名： Rifampin, Isoniazid, And Pyrazinamide
薬物クラス:
抗結核薬の組み合わせ
の使用法 Rifampin, isoniazid, and pyrazinamide
リファンピン、イソニアジド、ピラジナミドの組み合わせは、結核 (TB) 感染症の治療に使用されます。単独で服用することも、1 つ以上の他の結核薬と一緒に服用することもできます。リファンピンは抗生物質と呼ばれる種類の薬に属し、細菌を殺すか、細菌の増殖を防ぐ働きがあります。ただし、風邪、インフルエンザ、その他のウイルス感染症には効果がありません。
この薬は医師の処方箋がなければ購入できません。
Rifampin, isoniazid, and pyrazinamide 副作用
薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。
次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師に相談してください。
より一般的な副作用
頻度は低い
まれ
発生頻度は不明
過剰摂取による以下の症状が発生した場合は、ただちに緊急援助を受けてください。
過剰摂取の症状
通常は医師の診察を必要としない副作用が発生する場合があります。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。次の副作用のいずれかが継続するか、または煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。
頻度は低い
発生頻度は不明
一部の患者では、記載されていない他の副作用も発生する可能性があります。他の影響に気付いた場合は、医療専門家に相談してください。
副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。
服用する前に Rifampin, isoniazid, and pyrazinamide
薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬を使用する場合は、次の点を考慮する必要があります:
アレルギー
この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。
小児
15 歳未満の小児におけるリファンピン、イソニアジド、ピラジナミドの併用の効果と年齢の関係についての適切な研究は行われていません。安全性と有効性は確立されていません。
高齢者
これまでに行われた適切な研究では、高齢者におけるリファンピン、イソニアジド、ピラジナミドの併用の有用性を制限するような高齢者特有の問題は実証されていません。
授乳
授乳中にこの薬を使用した場合の乳児のリスクを判断するための、女性を対象とした適切な研究はありません。授乳中にこの薬を服用する前に、潜在的な利点と潜在的なリスクを天秤にかけてください。
薬との相互作用
特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用している場合は、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。
この薬を以下の薬と併用することはお勧めできません。医師は、この薬による治療を中止したり、服用している他の薬の一部を変更したりすることを決定する場合があります。
この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。
この薬を次の薬のいずれかと併用すると、特定の副作用のリスクが高まる可能性がありますが、両方の薬を併用することが最善の治療法である可能性があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。
食品/タバコ/アルコールとの相互作用
特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。
この薬を以下のいずれかと併用することは通常推奨されませんが、場合によっては避けられない場合もあります。併用した場合、医師はこの薬の用量や使用頻度を変更したり、食べ物、アルコール、タバコの使用について特別な指示を出したりすることがあります。
この薬を以下のいずれかと併用すると、特定の副作用のリスクが増加する可能性がありますが、場合によっては避けられない場合もあります。併用した場合、医師はこの薬の用量や使用頻度を変更したり、食べ物、アルコール、タバコの使用について特別な指示を出したりすることがあります。
その他の医学的問題
他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。
薬物に関連する
使い方 Rifampin, isoniazid, and pyrazinamide
この薬は医師の指示に従ってのみ服用してください。医師の指示よりも多く服用したり、より頻繁に服用したり、長期間服用したりしないでください。そうすると副作用の可能性が高まる可能性があります。
この薬は、食事の 1 時間前または 2 時間後の空腹時に、コップ一杯の水と一緒に服用する必要があります。この薬を定期的に服用することが重要です。
この薬が胃の調子を崩す場合は、食事と一緒に服用してください。制酸薬も役立つ場合があります。ただし、リファンピン、イソニアジド、ピラジナミドの組み合わせを服用してから 1 時間以内にアルミニウム含有制酸薬 (Maalox®、Mylanta® など) を服用しないでください。これらはこの薬の適切な作用を妨げる可能性があります。
結核 (TB) 感染を完全に治すには、たとえ数週間後に気分が良くなり始めたとしても、治療期間中はこの薬を飲み続けることが非常に重要です。飲み忘れないことが重要です。
医師は、イソニアジドの副作用の一部を予防または軽減するために、ピリドキシン (ヘキサベタリン、ビタミン B6 など) を毎日服用するよう求める場合もあります。必要な場合は、この薬と一緒にピリドキシンを毎日服用することが非常に重要です。忘れずに服用してください。
イトラコナゾールを服用している場合は、イトラコナゾール治療の 2 週間前および治療中にリファンピン、イソニアジド、ピラジナミドの組み合わせを使用しないでください。
投与量
この薬の投与量は患者によって異なります。医師の指示またはラベルに記載されている指示に従ってください。以下の情報には、この薬の平均用量のみが含まれています。服用量が異なる場合は、医師の指示がない限り変更しないでください。
服用する薬の量は薬の強さによって異なります。また、毎日の服用回数、服用間隔、および服用期間は、その薬を使用する医学的問題によって異なります。
飲み忘れた場合
この薬を飲み忘れた場合は、すぐに服用してください。可能。ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飲まずに、通常の服用スケジュールに戻ってください。 2 回量を服用しないでください。
リファンピン、イソニアジド、ピラジナミドの組み合わせを不規則なスケジュールで服用すると、副作用がより頻繁に発生し、通常より重篤になる可能性があります。これについてご質問がある場合は、医師にご相談ください。
ストレージ
薬は密閉容器に入れ、熱、湿気、直射日光を避け、室温で保管してください。凍結しないように保管してください。
子供の手の届かないところに保管してください。
期限切れの薬や不要になった薬は保管しないでください。
どのように使用するかについては、医療専門家に相談してください。使用しない薬は処分してください。
警告
医師が定期的にあなたやお子さんの進歩をチェックすることが非常に重要です。望ましくない影響を確認するために、血液検査と尿検査が必要になる場合があります。
2 ～ 3 週間以内に症状が改善しない場合、または悪化する場合は医師に相談してください。
HIV 感染症を治療するために特定の薬も服用している場合は、この薬を使用しないでください（例、アタザナビル、ダルナビル、ホスアンプレナビル、リトナビル、サキナビル、チプラナビル、Aptivus®、Fortovase®、Invirase®、Lexiva®、 Norvir®、Prezista®、または Reyataz®）。
この薬をプラジカンテルと一緒に使用しないでください。プラジカンテルを服用する必要がある場合は、プラジカンテルを開始する 4 週間前にこの薬の使用を中止する必要があります。プラジカンテルの最後の投与から 1 日後にこの薬を再開しても構いません。
この薬の使用中にアルコール飲料を定期的に飲むと、肝臓の問題が発生する可能性が高くなります。また、アルコールを常用すると、この薬が正しく作用しなくなる可能性があります。したがって、この薬を使用している間は、アルコール飲料の摂取量を厳密に制限する必要があります。
使用中に発熱、悪寒、咳、喉の痛み、首、脇の下、鼠径部のリンパ腺の腫れ、痛み、圧痛、または皮膚や目が黄色くなった場合は、すぐに医師に相談してください。この薬。これらは、好酸球増加症および全身症状を伴う薬物反応 (DRESS) と呼ばれる重篤な状態の症状である可能性があります。
この薬を使用すると、重篤な皮膚反応（例、スティーブンス・ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死融解症、急性汎発性発疹性膿疱症）が発生する可能性があります。この薬を使用しているときに、水疱、皮膚の剥離、緩み、赤い皮膚病変、重度のニキビや発疹、皮膚のただれや潰瘍、または発熱や悪寒がある場合は、すぐに医師に相談してください。
胸痛、咳、咳や吐血、呼吸困難、喉の痛み、筋肉痛、寝汗、突然の高熱、異常な倦怠感などの症状がある場合は、すぐに医師に相談してください。これらは、この薬に対する逆説的な薬物反応の症状である可能性があります。症状が数日以内に改善しない場合、または悪化する場合は、医師に相談してください。
治療中または治療後に、かすみ目、読みづらさ、その他の視力の変化が生じた場合は、すぐに医師に相談してください。医師は、眼科医による目の検査を受けるよう指示する場合があります。
関節の痛み、こわばり、腫れ、腰、脇腹、腹部の痛み、足や下肢の腫れがある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。これらは急性痛風の症状である可能性があります。
この薬は血液凝固の問題を引き起こし、出血を引き起こす可能性があります。喀血、歯ぐきの出血、呼吸困難または嚥下困難、めまい、頭痛、月経量の増加または性器出血、鼻血、切り傷からの長期出血、赤または暗褐色の尿、または赤または黒の場合は、すぐに医師に相談してください。 、この薬を使用した後、タール状の便が現れます。
この薬により、尿、便、唾液、痰、汗、歯、涙が赤みがかったオレンジ色から赤褐色になります。この薬を使用している間、これは予想されることです。この影響により、ソフト コンタクト レンズが永久に変色する可能性があります。標準的な洗浄液では変色をすべて除去できない場合があります。したがって、この薬を使用する間はソフトコンタクトレンズを着用しないことが最善です。ハードコンタクトレンズはこの薬では変色しません。この薬の使用を中止すると、この状態は正常に戻ります。これについてご質問がある場合は、医師にご相談ください。
この薬は、肺または呼吸の問題 (例、間質性肺疾患、肺炎、肺炎、呼吸不全、肺線維症、急性呼吸窮迫症候群) を引き起こす可能性があり、生命を脅かす可能性があり、直ちに医師の診察が必要です。胸痛、悪寒、空咳、発熱、全身の不快感や病気、気管支分泌物の肥厚、呼吸困難などの症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
非常に疲れている、または非常に衰弱していると感じる場合、または手と足にぎこちなさ、不安定さ、食欲不振、吐き気、しびれ、うずき、灼熱感、または痛みがある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。または嘔吐。これらは、後に発症する可能性のある、より深刻な肝臓または神経の問題の早期警告症状である可能性があります。
リファンピン、イソニアジド、ピラジナミドの組み合わせは血液の問題を引き起こす可能性があります。これらの問題により、特定の感染症が発生する可能性が高くなり、治癒が遅くなり、歯肉が出血する可能性があります。したがって、通常の歯ブラシ、デンタルフロス、つまようじを使用するときは注意が必要です。歯の治療は、血球数が正常に戻るまで延期する必要があります。治療中の適切な口腔衛生 (マウスケア) について質問がある場合は、医師または歯科医師に相談してください。
この薬は、溶血性尿毒症症候群や血栓性血小板減少性紫斑病などの血栓性微小血管症（最小血管の損傷）を引き起こす可能性があります。精神状態の変化、濃い尿または血尿、尿量の減少、話すのが困難、発熱、皮膚の色が薄い、皮膚の点状の赤い斑点、発作、激しい胸の痛み、突然の衰弱などの症状がある場合は、すぐに医師に相談してください。腕や脚、異常な出血やあざ、目や皮膚の黄色。
この薬に対して発疹、じんましん、またはアレルギー反応が発生した場合は、すぐに医師に相談してください。
健康診断を受ける前に、この薬を使用していることを担当の医師に伝えてください。一部の検査結果はこの薬の影響を受ける可能性があります。
イソニアジド含有薬を使用している一部の患者では、特定の食品（チェシャーチーズ、スイスチーズ、カツオ、マグロ、サルディネラなど）を食べたり、赤ワインを飲んだりすると反応を引き起こす可能性があります。この薬の使用中に顔面紅潮、心拍数の速さやドキドキ、頭痛、皮膚の発赤やかゆみ、発汗、めまい、立ちくらみなどが発生した場合は医師に相談してください。
この薬を使用している間は、避妊薬が適切に機能しない可能性があります。妊娠を防ぐには、経口避妊薬と一緒に別の避妊法を使用してください。他の形態には、コンドーム、ペッサリー、または避妊用フォームまたはゼリーが含まれます。
医師と相談しない限り、他の薬を服用しないでください。これには、処方薬または非処方薬 (OTC) 薬、ハーブまたはビタミンのサプリメントが含まれます。
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