Roflumilast (Systemic)

Jeneng merek: Daliresp
Kelas obat: Agen Antineoplastik

Panganggone Roflumilast (Systemic)

COPD

Ngurangi risiko exacerbations COPD ing pasien COPD abot sing gegandhèngan karo bronkitis kronis lan riwayat eksaserbasi.

Ora bronkodilator lan ora dituduhake kanggo ngilangi bronkospasme akut.

Efek kanggo exacerbations COPD nalika ditambahake menyang preparat kombinasi tetep sing ngemot agonis β2-adrenergik long-acting lan kortikosteroid sing dihirup oral sing durung ditetepake.

Related obat

Carane nggunakake Roflumilast (Systemic)

Administrasi

Administrasi Lisan

Administrasi oral sapisan dina tanpa preduli saka dhaharan.

Dosis

Dewasa

COPD Oral

500 mcg sapisan dina.

Khusus Populasi

Panyesuaian dosis ora perlu adhedhasar jender utawa ras.

Gangguan Hepatik

Dosis 500 mcg sapisan saben dina ora diteliti ing pasien kanthi gangguan hepatik. Coba risiko lan mupangat nggunakake roflumilast ing pasien kanthi gangguan hepatik entheng (kelas Anak-Pugh A). Contraindicated ing pasien kanthi gangguan hepatik moderat utawa abot (kelas B utawa C Anak-Pugh). (Deleng Populasi Khusus miturut Farmakokinetik.)

Gagal Ginjal

Panyesuaian dosis ora perlu.

Pasien Geriatrik

Panyesuaian dosis ora perlu.

Pènget

Kontraindikasi
  • Gangguan ati moderat utawa abot (Child-Pugh kelas B utawa C). (Deleng Kerusakan Hepatik ing Ati-ati lan uga Populasi Khusus ing Farmakokinetik.)
    • Pènget/Panandhap

    Bronkospasme akut

    Bukan bronkodilator; Aja nggunakake kanggo relief saka bronchospasm akut.

    Kedadeyan Psikiatri lan Suicidality

    Tambah risiko efek psikiatri sing saleh; insomnia, kuatir, lan depresi paling kerep dilapurake. Ide utawa prilaku bunuh diri, kalebu upaya bunuh diri lan bunuh diri, uga dilaporake.

    Timbang kanthi ati-ati risiko lan keuntungan sadurunge nggunakake obat kasebut ing pasien sing duwe riwayat depresi lan/utawa pikiran utawa prilaku bunuh diri. Evaluasi kanthi ati-ati risiko lan mupangat saka terapi terus karo roflumilast yen efek kasebut kedadeyan. Sawetara dokter nyaranake nyingkiri obat kasebut ing pasien depresi. (Deleng Nasehat kanggo Pasien.)

    Bobot Mundhut

    Bobot Sedheng utawa abot (ditetepake minangka 5-10% utawa> 10% saka bobot awak, mungguh). Umume pasien ilang bobote sawise perawatan mandheg.

    Awasi bobot pasien kanthi rutin. Yen mundhut bobot sing ora bisa diterangake utawa penting sacara klinis, evaluasi bobote lan nimbang nyetop roflumilast. Sawetara dokter ora nggunakake terapi roflumilast ing pasien sing kurang bobote.

    Interaksi

    Panganggo bareng karo inducers CYP3A4 kuat (contone, Carbamazepine, phenobarbital, phenytoin, rifampisin) ora dianjurake. (Deleng Obat Spesifik ing Interaksi.)

    Populasi Tertentu

    Kandhutan

    Kategori C.

    Aja digunakake nalika nglairake lan nglairake. Efek ing tenaga kerja preterm utawa tenaga kerja ing wektu ing manungsa ora dingerteni; Nanging, tenaga kerja lan pangiriman kaganggu ing kéwan.

    Laktasi

    Roflumilast lan/utawa metabolité disebar menyang susu ing tikus. Distribusi bisa dadi susu manungsa. Efek ing bayi sing nyusoni ora ditetepake. Aja digunakake ing wanita sing nyusoni.

    Panggunaan Pediatrik

    Keamanan lan khasiat ora ditetepake ing pasien pediatrik; COPD ora kedadeyan ing bocah-bocah.

    Panggunaan Geriatrik

    Ora ana bedane sing signifikan babagan safety lan khasiat dibandhingake karo wong diwasa sing luwih enom. Pengalaman klinis ora nuduhake bedane umur, nanging sensitivitas tambah ora bisa ditolak. Penyesuaian dosis ora perlu.

    Gangguan Hepatik

    Pertimbangake risiko lan mupangat nggunakake roflumilast ing pasien kanthi gangguan hepatik entheng (kelas Anak-Pugh A). Contraindicated ing pasien kanthi gangguan hepatik moderat utawa abot (kelas B utawa C Anak-Pugh). (Deleng Populasi Khusus miturut Farmakokinetik.)

    Efek Sabar sing Umum

    Diare, mundhut bobot, mual, sirah, nyeri punggung, influenza, insomnia, pusing, napsu suda.

    Apa obatan liyane bakal mengaruhi Roflumilast (Systemic)

    Dimetabolisme dening CYP3A4 lan CYP1A2 dadi roflumilast N-oksida; roflumilast N-oksida dimetabolisme utamane dening CYP3A4, nganti luwih sithik dening CYP2C19 lan extrahepatic CYP1A, lan glukuronidasi. 2C19, 2D6, 2E1, 3A4/5, utawa 4A9/11.

    Roflumilast ora ngindhuksi isoenzim CYP 1A2, 2A6, 2C9, 2C19, utawa 3A4/5 lan minangka inducer CYP2B6 sing lemah. p>

    Roflumilast lan roflumilast N-oksida ora nyandhet sistem transportasi P-glikoprotein.

    Obat-obatan sing Ngaruhi Enzim Mikrosomal Hepatik

    Inducer CYP3A4 sing kuat: Ngurangi paparan sistemik lan bisa nyuda khasiat terapeutik saka roflumilast. Panganggone bebarengan ora dianjurake.

    Inhibitor utawa inhibitor CYP3A4 saka loro CYP3A4 lan CYP1A2: Bisa nyebabake tambah paparan sistemik kanggo roflumilast lan nambah efek sing ora becik. Timbang kanthi ati-ati risiko panggunaan bebarengan karo keuntungan.

    Obat Spesifik

    Obat

    Interaksi

    Komentar

    Albuterol

    Ora ana interaksi farmakokinetik sing penting sacara klinis sing diamati karo albuterol sing dihirup oral

    Ora ana pangaturan dosis sing disaranake

    Antacid (aluminium hidroksida/magnesium hidroksida)

    Ora farmakokinetik sing penting sacara klinis interaksi diamati

    Ora ana panyesuaian dosis sing dianjurake

    Anticonvulsants (carbamazepine, phenobarbital, phenytoin)

    Penurunan paparan sistemik lan bisa nyuda khasiat terapeutik roflumilast

    Panganggo bareng ora dianjurake

    Budesonide

    Ora ana interaksi farmakokinetik sing penting sacara klinis sing diamati karo budesonide sing dihirup oral

    Ora ana pangaturan dosis dianjurake

    Cimetidine

    Nambah konsentrasi plasma puncak lan AUC roflumilast; nyuda konsentrasi plasma puncak lan nambah AUC saka roflumilast N-oksida

    Gunakake kanthi ati-ati; nimbang risiko nggunakake bebarengan karo manfaat

    Digoxin

    Ora ana interaksi farmakokinetik sing penting sacara klinis sing diamati

    Ora ana pangaturan dosis sing dianjurake

    Enoxacin (ora ana maneh kasedhiya kanthi komersial ing AS)

    Nambah konsentrasi plasma puncak lan AUC roflumilast; nyuda konsentrasi plasma puncak lan nambah AUC saka roflumilast N-oksida

    Gunakake kanthi ati-ati; nimbang risiko nggunakake bebarengan karo keuntungan

    Erythromycin

    Tambah konsentrasi plasma puncak lan AUC roflumilast; nyuda konsentrasi plasma puncak lan nambah AUC saka roflumilast N-oksida

    Gunakake kanthi ati-ati; nimbang risiko nggunakake bebarengan karo keuntungan

    Fluvoxamine

    Nambah konsentrasi plasma puncak lan AUC saka roflumilast; nyuda konsentrasi plasma puncak lan nambah AUC saka roflumilast N-oksida

    Gunakake kanthi ati-ati; nimbang risiko nggunakake bebarengan karo manfaat

    Formoterol

    Ora ana interaksi farmakokinetik sing penting sacara klinis sing diamati karo formoterol sing dihirup oral

    Ora ana pangaturan dosis sing dianjurake

    Ketokonazol

    Nambah konsentrasi plasma puncak lan AUC roflumilast; nyuda konsentrasi plasma puncak lan nambah AUC saka roflumilast N-oksida

    Gunakake kanthi ati-ati; nimbang risiko nggunakake bebarengan karo manfaat

    Midazolam

    Ora ana interaksi farmakokinetik sing penting sacara klinis sing diamati karo midazolam oral

    Ora ana pangaturan dosis sing dianjurake

    Montelukast

    Ora ana interaksi farmakokinetik sing penting sacara klinis sing diamati

    Ora ana pangaturan dosis sing dianjurake

    Kontrasepsi oral (kombinasi tetep gestodene [ora kasedhiya ing AS] lan etinil estradiol)

    Nambah konsentrasi plasma puncak lan AUC roflumilast; nyuda konsentrasi plasma puncak lan nambah AUC saka roflumilast N-oksida

    Bisa nambah risiko efek salabetipun

    Gunakake kanthi ati-ati; nimbang risiko nggunakake bebarengan karo keuntungan

    Rifampin

    Muda konsentrasi plasma puncak lan AUC roflumilast; nambah konsentrasi puncak plasma lan nyuda AUC saka roflumilast N-oksida

    Kamungkinan nyuda khasiat roflumilast

    Panganggo bareng ora dianjurake

    Sildenafil

    Ora ana interaksi farmakokinetik sing penting sacara klinis sing diamati

    Ora ana pangaturan dosis sing dianjurake

    Teofilin

    Ora ana interaksi farmakokinetik sing penting sacara klinis sing diamati

    Ora ana pangaturan dosis sing disaranake; Nanging, sawetara dokter ora nyaranake nggunakake bebarengan

    Warfarin

    Ora ana interaksi farmakokinetik sing penting sacara klinis sing diamati

    Ora ana pangaturan dosis sing dianjurake

    Disclaimer

    Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

    Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

    Tembung kunci populer