Romiplostim

一般名： Romiplostim
ブランド名： Nplate
剤形: 皮下注射
薬物クラス: 血小板刺激剤

の使用法 Romiplostim

ロミプロスティムは、TPO (トロンボポエチン) ペプチド模倣薬と呼ばれる薬物のクラスに属します。これらの薬は、体が血小板（血液の凝固を助ける細胞）をより多く生成するのを助けます。

ロミプロスチムは、肝臓と腎臓によって生成されるホルモンである、人自身の自然な TPO の作用を模倣することによって作用します。生成する血小板の数を調節します。ロミプロスチムは、あなた自身の内因性 TPO が血小板産生を増加させるために使用するのと同じ受容体に結合して活性化します。これは、TPO 受容体アゴニストです。

ロミプロスチムは、抗体に融合したペプチドであるペプチボディです。これは、血小板産生を刺激するように設計された、完全に改変された最初のペプチボディであり、2008 年に米国食品医薬品局 (FDA) によって承認されました。

Romiplostim 副作用

ロミプロスチムは重篤な副作用を引き起こす可能性があります。

上記の「重要な情報」を参照してください。

成人におけるロミプロスチムの最も一般的な副作用は次のとおりです。

頭痛

手足のうずきやしびれ

関節痛

気管支炎

めまい

炎症副鼻腔炎（副鼻腔炎）

睡眠障害

嘔吐

筋肉の圧痛または筋力低下

腕と脚の痛み

胃（腹部）の痛み

肩の痛み

消化不良

下痢

上気道感染症

咳

吐き気

口と喉の痛み（中咽頭の痛み）

生後 1 歳の小児におけるロミプロスチムの最も一般的な副作用年齢以上の場合は以下が含まれます:

打撲傷

上気道感染症

口と喉の痛み（中咽頭痛）

ロミプロスチムを服用している人は、「レチクリンの増加」と呼ばれる骨髄の新たな変化または悪化する変化を発症するリスクが増加する可能性があります。ロミプロスチムの服用を中止すると、これらの変化が改善する可能性があります。医療提供者は、ロミプロスチムによる治療中にこの問題がないか骨髄を検査する必要がある場合があります。

副作用についての医学的アドバイスについては、医師に連絡してください。副作用については、FDA（1-800-FDA-1088）に報告してください。

アムジェン（1-800-77-AMGEN (1-800-772-6436)）にも副作用を報告することができます。

服用する前に Romiplostim

妊娠中または妊娠を計画している場合は、医師に伝えてください。ロミプロスチムは胎児に悪影響を与える可能性があります。ロミプロスチムによる治療中に妊娠した場合、または妊娠の可能性があると思われる場合は、医療提供者に伝えてください。

授乳中または授乳する予定がある場合は、医師に伝えてください。ロミプロスチムは母乳中に移行し、赤ちゃんに悪影響を与える可能性があります。ロミプロスチムによる治療中は授乳しないでください。

薬物に関連する

使い方 Romiplostim

ITP 患者の場合、ロミプロスチムの推奨初回用量は、皮下注射として週 1 回 1 mcg/kg です。用量は血小板反応に基づいて調整する必要があります。

骨髄抑制線量の放射線に急性被曝した患者の場合、ロミプロスチムの推奨用量は 10 mcg/kg を 1 回皮下注射で投与します。骨髄抑制線量の放射線への曝露が疑われるか確認された後は、できるだけ早くその線量を投与する必要があります。

再構成、調製、および投与の手順については、全処方情報を参照してください。

警告

ロミプロスチムは、次のような重篤な副作用を引き起こす可能性があります。

前がん状態から血液がん（白血病）への悪化。ロミプロスチムは、骨髄異形成症候群（MDS）と呼ばれる前がん状態の人、または免疫性血小板減少症（ITP）以外の状態には使用できません。 MDS を患っており、ロミプロスチムを投与されている場合、MDS の状態が悪化し、急性白血病になる可能性があります。 MDS が悪化して急性白血病になると、急性白血病により早期に死亡する可能性があります。

血栓のリスクが高くなります。

ロミプロスチムによる治療中に血小板数が増加すると、血栓が発生するリスクが高くなる可能性があります。肺に広がった血栓や、心臓発作や脳卒中を引き起こす血栓など、ある種の血栓が原因で重篤な合併症を引き起こしたり、死亡したりする可能性があります。

慢性肝疾患がある場合は、血栓が発生する可能性があります。肝臓の静脈にあります。これは肝機能に影響を与える可能性があります。

ロミプロスチムを過剰に注射すると、危険な血小板数の増加や重篤な副作用が発生する可能性があります。血小板数の変化に応じて、医療提供者はロミプロスチムの用量を変更したり、ロミプロスチムを中止したりする場合があります。ロミプロスチム治療の開始前、治療中、中止後に血小板数を測定する必要があります（下記の「ロミプロスチムはどのように投与すればよいですか?」を参照）。

「副作用とは何ですか？」を参照してください。ロミプロスチムの？ロミプロスチムのその他の副作用については以下をご覧ください。

他の薬がどのような影響を与えるか Romiplostim

処方薬、市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、服用しているすべての薬について医療提供者に伝えてください。

服用している薬を把握してください。それらのリストを保管し、新しい薬を入手するときに医療提供者または薬剤師に見せてください。

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