Ruxolitinib (Oral)

اسم عام: Ruxolitinib
فئة المخدرات: مثبطات مولتيكيناز

استخدام Ruxolitinib (Oral)

يستخدم روكسوليتينيب لعلاج التليف النقوي المتوسط أو عالي الخطورة، بما في ذلك التليف النقوي الأولي، وتليف نقوي ما بعد كثرة الحمر الحقيقية، وتليف نقوي كثرة الصفيحات بعد الأساسية. التليف النقوي هو مشكلة في نخاع العظم تهدد الحياة وتتجلى في الأعراض التالية: تضخم الطحال (تضخم الطحال)، أو الحكة الشديدة، أو الحمى، أو التعرق الليلي، أو فقدان الوزن، أو آلام العظام، أو التعب أو الضعف غير المعتاد. كما أنه يستخدم لعلاج كثرة الحمر الحقيقية لدى المرضى الذين سبق علاجهم بهيدروكسي يوريا ولم يعملوا بشكل جيد.

يستخدم روكسوليتينيب أيضًا لعلاج مرض الكسب غير المشروع الحاد مقابل المضيف (aGVHD) لدى المرضى الذين تم علاجهم بأدوية أخرى (مثل الستيرويدات) التي لم تعمل بشكل جيد. كما أنه يستخدم لعلاج مرض الكسب غير المشروع المزمن مقابل المضيف (cGVHD) لدى المرضى الذين تم علاجهم بعلاج واحد أو اثنين من العلاجات السابقة التي لم تعمل بشكل جيد.

هذا الدواء متوفر فقط بوصفة طبية.

Ruxolitinib (Oral) آثار جانبية

إلى جانب التأثيرات المطلوبة، قد يسبب الدواء بعض التأثيرات غير المرغوب فيها. على الرغم من أنه قد لا تحدث جميع هذه الآثار الجانبية، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

راجع طبيبك فورًا في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

أكثر شيوعًا

براز أسود قطراني

ألم في المثانة

نزيف اللثة

دم في البول أو البراز

رؤية غير واضحة

كدمات

ضيق في الصدر

قشعريرة

بول غائم

تجمع الدم تحت العين الجلد

السعال

سعال الدم

كدمة أرجوانية داكنة عميقة

تبول صعب أو حارق أو مؤلم

صعوبة في التنفس أو البلع

دوخة

حمى

رغبة متكررة في التبول

صداع

بحة في الصوت

زيادة تدفق الدورة الشهرية أو النزيف المهبلي

الحكة أو الألم أو الاحمرار أو التورم

بقع كبيرة أو مسطحة أو زرقاء أو أرجوانية في الجلد

ألم في أسفل الظهر أو الجانب

العصبية

نزيف في الأنف

تبول مؤلم أو صعب

شحوب الجلد

شلل

بقع حمراء على الجلد

قصف في الأذنين

نزيف طويل الأمد من الجروح

صديد في البول

بول أحمر أو بني داكن

بقع صغيرة أو حمراء أو أرجوانية على الجلد

بطء أو سرعة ضربات القلب

التهاب الحلق

التورم

الإيلام، والألم، والتورم، والدفء، وتغير لون الجلد، والأوردة السطحية البارزة فوق المنطقة المصابة

صعوبة في التنفس

القرحة، والقروح، أو بقع بيضاء في الفم

نزيف أو كدمات غير عادية

تعب أو ضعف غير عادي

أقل شيوعًا

بثور مؤلمة على جذع الجسم

نسبة الإصابة غير معروفة

القلق

حرقة أو لسعة في الجلد

ألم في الصدر

الإغماء

ألم أو احمرار أو تورم في الذراع أو الساق

قروح باردة مؤلمة أو بثور على الشفاه أو الأنف العيون أو الأعضاء التناسلية

آلام في الصدر أو الفخذ أو الساقين، وخاصة ربلة الساق

تقرحات مستمرة غير قابلة للشفاء

نمو وردي

بقعة حمراء أو منطقة متهيجة

صداع شديد مفاجئ

فقدان مفاجئ للتنسيق

بداية مفاجئة للكلام غير الواضح

تغيرات مفاجئة في الرؤية

نتوء لامع

منطقة بيضاء أو صفراء أو شمعية تشبه الندبة

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي لا تحدث عادة بحاجة إلى رعاية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا، قد يتمكن أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك من إخبارك عن طرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. استشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كانت لديك أي أسئلة عنها:

أكثر شيوعًا

الشعور بالانتفاخ أو الامتلاء

الإسهال

زيادة الهواء أو الغازات في المعدة أو الأمعاء

الشعور بالحركة المستمرة للنفس أو المحيط

إخراج الغازات

الإحساس بالدوران

طفح جلدي

زيادة الوزن

قد تحدث أيضًا آثار جانبية أخرى غير مذكورة لدى بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، استشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

اتصل بطبيبك للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية إلى إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الرقم 1-800-FDA-1088.

قبل اتخاذ Ruxolitinib (Oral)

عند اتخاذ قرار باستخدام الدواء، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء والفوائد التي سيحققها. هذا هو القرار الذي ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء يجب مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

طب الأطفال

لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات روكسوليتينيب لدى الأطفال لعلاج التليف النقوي وكثرة الحمر الحقيقية أو لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا لعلاج مرض الكسب غير المشروع الحاد مقابل الستيرويد المقاوم للعلاج (aGVHD). ) ومرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف المزمن (cGVHD). الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

طب الشيخوخة

لم تثبت الدراسات التي أجريت حتى الآن أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة روكسوليتينيب لدى كبار السن.

الرضاعة الطبيعية

لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. قارن بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

التفاعلات مع الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق، إلا أنه في حالات أخرى يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة احتمال حدوث تفاعل. في هذه الحالات، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة، أو قد تكون هناك حاجة إلى اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا ينصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الدواءين أو كليهما.

أباتاسيبت

أبالوتاميد

أزاثيوبرين

بارسيتينيب

بوسبريفير

كاربامازيبين

كلاريثروميسين

كوبيسيستات

كونيفابتان

سيكلوفوسفاميد

داريدوركسانت

إنزالوتاميد

فيدراتينيب

فلوكونازول

فوسفينيتوين

إديلاليسيب

إندينافير

إيتراكونازول

كيتوكونازول

لوبينافير

لوماكافتور

ميتوتان

نيفازودون

نيلفينافير

فينيتوين

بوساكونازول

ريفامبين

ريتونافير

ساكينافير

نبتة سانت جون

تيلبريفير

تيليثرومايسين

توسيليزوماب

توفاسيتينيب

أوباداسيتينيب

فوريكونازول

التفاعلات مع الطعام/التبغ/الكحول

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام أو في وقت قريب منه نظرًا لاحتمال حدوث تفاعلات. قد يؤدي أيضًا استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا ينصح عادة باستخدام هذا الدواء مع أي مما يلي، ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. إذا استخدمنا معًا، قد يغير طبيبك الجرعة أو عدد مرات استخدام هذا الدواء، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.

عصير الجريب فروت

مشاكل طبية أخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد يؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

فقر الدم (انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء) أو

مرض القلب أو الأوعية الدموية أو

الهربس البسيط، تاريخ الإصابة به

الهربس النطاقي (القوباء المنطقية)، تاريخ الإصابة

أمراض الكبد (مثل التهاب الكبد B) أو

قلة العدلات (انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء) أو

سرطان الجلد ، أو تاريخ الإصابة

نقص الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح الدموية) أو

السل، أو تاريخ الإصابة به - يُستخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.

العدوى - قد تقلل من قدرة الجسم على مكافحة العدوى.

أمراض الكلى، المتوسطة أو الشديدة أو

أمراض الكبد: يُستخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.

أمراض الكلى التي تتطلب غسيل الكلى: يجب تناول هذا الدواء بعد علاج غسيل الكلى.

المدخن، الحالي أو السابق: قد يزيد من خطر حدوث آثار جانبية خطيرة.

ربط المخدرات

كيف تستعمل Ruxolitinib (Oral)

تناول هذا الدواء فقط حسب توجيهات الطبيب. تعتمد جرعتك على عدد الصفائح الدموية لديك ويجب تغييرها عدة مرات لمعرفة ما هو الأفضل بالنسبة لك. لا تستخدم المزيد من الدواء، ولا تستخدمه في كثير من الأحيان، ولا تستخدمه لفترة أطول مما أمر به طبيبك.

يأتي هذا الدواء مع نشرة معلومات المريض. اقرأ واتبع التعليمات بعناية. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.

استمر في استخدام هذا الدواء طالما أخبرك طبيبك بذلك. لا تغير جرعتك أو تتوقف عن تناول هذا الدواء دون التحدث أولاً مع طبيبك.

تناول هذا الدواء مع أو بدون الطعام.

إذا لم تتمكن من بلع القرص بالكامل، يمكنك إذابته في حوالي 40 ملليلتر (مل) من الماء، مع التحريك، لمدة 10 دقائق تقريبًا. خذ الخليط باستخدام أنبوب أنفي معدي خلال 6 ساعات. ثم اشطف الأنبوب بحوالي 75 مل من الماء.

الجرعة

ستكون جرعة هذا الدواء مختلفة بالنسبة للمرضى المختلفين. اتبع أوامر طبيبك أو التعليمات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط الجرعات من هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة، فلا تغيرها إلا إذا أخبرك طبيبك بذلك.

كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. كما أن عدد الجرعات التي تتناولها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول المدة التي تتناول فيها الدواء يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.

بالنسبة شكل جرعة عن طريق الفم (أقراص):

في حالة مرض الكسب غير المشروع الحاد مقابل المضيف:

البالغون والأطفال بعمر 12 عامًا فما فوق - في البداية، 5 ملليجرام (مجم) مرتين يوميًا ، اعتمادًا على نتائج فحص الدم. سيقوم طبيبك بتعديل الجرعة حسب الحاجة والقدرة على التحمل.

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

في حالة مرض الكسب غير المشروع المزمن مقابل المضيف:

البالغون والأطفال بعمر 12 عامًا فما فوق: في البداية، 10 ملليجرام (مجم) مرتين يوميا، اعتمادا على نتائج فحص الدم. سيقوم طبيبك بتعديل الجرعة حسب الحاجة والقدرة على التحمل.

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

في حالة التليف النقوي:

البالغون: في البداية، من 5 إلى 20 ملليجرام (مجم) مرتين يوميًا، اعتمادًا على نتائج اختبار الدم. سيقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة والتسامح. ومع ذلك، لا تزيد الجرعة عادة عن 25 مجم مرتين في اليوم.

الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

لعلاج كثرة الحمر الحقيقية:

للبالغين: في البداية، 10 ملليجرام (مجم) مرتين يوميًا، اعتمادًا على نتائج اختبار الدم. سيقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة والتسامح. ومع ذلك، لا تزيد الجرعة عادة عن 25 مجم مرتين في اليوم.

الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

الجرعة المنسية

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء، فتخطى الجرعة الفائتة و العودة الى الجدول الزمني الخاص بك الجرعات العادية. لا تضاعف الجرعات.

التخزين

قم بتخزين الدواء في حاوية مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة، الرطوبة، والضوء المباشر. يحفظ بعيداً عن التجمد.

يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.

لا تحتفظ بأدوية قديمة أو أدوية لم تعد هناك حاجة إليها.

اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.

تحذيرات

من المهم جدًا أن يقوم طبيبك بفحص تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. وستكون هناك حاجة لاختبارات الدم للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.

إذا لم تتحسن حالتك خلال 6 أشهر، أو إذا أصبحت أسوأ، استشر طبيبك.

يعمل هذا الدواء على خفض عدد بعض أنواع خلايا الدم في الجسم. ولهذا السبب، قد تنزف أو تصاب بالعدوى (مثل الهربس والسل والتهاب الكبد B واعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر التقدمي والعدوى الفطرية). تجنب التواجد بالقرب من الأشخاص المرضى أو المصابين بالعدوى أثناء استخدام هذا الدواء. اغسل يديك كثيرًا. ابتعد عن الرياضات العنيفة أو المواقف الأخرى التي قد تتعرض فيها لكدمات أو جروح أو إصابات. فرشاة وخيط أسنانك بلطف. كن حذرًا عند استخدام الأدوات الحادة، بما في ذلك شفرات الحلاقة ومقصات الأظافر.

قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بعدوى خطيرة في الدماغ تسمى اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر التقدمي (PML). اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك ضعف في أحد جانبي جسمك، أو فقدان التنسيق، أو الخرقاء، أو مشاكل في الذاكرة، أو صعوبة في التفكير بوضوح، أو فقدان الاهتمام بالأشياء.

استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من حرقان أو وخز في الجلد، أو قروح باردة مؤلمة أو بثور على الشفاه أو الأنف أو العينين أو الأعضاء التناسلية أو على جذع الجسم. قد تكون هذه أعراض الهربس البسيط أو الهربس النطاقي (القوباء المنطقية).

لا تتوقف عن استخدام هذا الدواء فجأة دون استشارة الطبيب. قد تحتاج إلى تقليل جرعتك ببطء قبل إيقافها تمامًا. قد يساعد هذا في منع احتمال تفاقم حالتك وتقليل احتمالية ظهور أعراض الانسحاب مثل الحمى أو ضيق الصدر أو صعوبة التنفس أو الدوار أو الدوخة أو الإغماء.

قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بالسرطان (مثل سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الجلد غير الميلانيني). أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك براز أسود أو قطراني، أو شعور عام بالمرض، أو تورم الغدد، أو فقدان الوزن، أو اصفرار الجلد والعينين، أو قرحة مستمرة غير قابلة للشفاء، أو رقعة حمراء أو منطقة متهيجة، أو نتوء لامع، أو نمو وردي، أو أبيض. منطقة صفراء أو شمعية تشبه الندبة على الجلد.

قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بمشاكل خطيرة في القلب أو الأوعية الدموية، بما في ذلك الأزمة القلبية أو السكتة الدماغية. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم أو انزعاج في الصدر، أو ارتباك، أو صعوبة في التحدث، أو رؤية مزدوجة، أو صداع، أو عدم القدرة على تحريك الذراعين أو الساقين أو عضلات الوجه، أو غثيان، أو ألم أو إزعاج في الذراعين، أو الفك، أو الظهر، أو الرقبة. أو التعرق أو صعوبة في التنفس أو القيء.

استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من القلق، أو ألم في الصدر، أو السعال، أو الدوخة، أو الدوار، أو الإغماء، أو سرعة ضربات القلب، أو الألم، أو الاحمرار، أو التورم في الذراع أو الساق، أو آلام في الصدر، الفخذ، أو الساقين، وخاصة عجول الساقين، أو الصداع الشديد، أو فقدان مفاجئ للتنسيق، أو بداية مفاجئة لتداخل الكلام، أو تغيرات مفاجئة في الرؤية، أو صعوبة في التنفس. قد تكون هذه أعراض جلطات دموية خطيرة (على سبيل المثال، تجلط الأوردة العميقة، الانسداد الرئوي، تجلط الشرايين).

لا تتناول أدوية أخرى إلا بعد مناقشة الأمر مع طبيبك. وهذا يشمل الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية [OTC]) والمكملات العشبية أو الفيتامينات.

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.