Saffron

Общее имя: Crocus Sativus L.
Торговые марки: Saffron, Stigma Croci, Za'faran

Использование Saffron

Противовоспалительный эффект

Данные на животных

Гематологические показатели (снижение количества эозинофилов, нейтрофилов и лимфоцитов) и провоспалительные факторы у грызунов, получавших экстракт шафрана, предполагают противовоспалительный эффект . Был проведен обзор антиноцицептивной и противовоспалительной активности шафрана и его химических компонентов, изученных в экспериментах на животных. (21, 64)

Клинические данные

Систематический обзор данных В рандомизированных контролируемых исследованиях было выявлено 6 исследований, соответствующих критериям включения, в которых изучалось употребление пероральных добавок со специями при ревматоидном артрите. В одном двойном слепом исследовании оценивали прием 100 мг шафрана в день или плацебо в течение 12 недель у 66 взрослых с активным заболеванием и продолжительностью заболевания не менее 2 лет. По сравнению с плацебо, шафран значительно улучшил 4 из 7 показателей результата (от P=0,028 до P<0,001), включая показатель активности заболевания, скорость оседания эритроцитов, количество опухших суставов и боль. (89)

Профилактический эффект 10-дневный прием шафрана при болях в мышцах, вызванных физической нагрузкой, сравнивался с индометацином в небольшом (N=39) клиническом исследовании. Ослепление участников к лечению маловероятно, поскольку группы шафрана и плацебо получали дозу один раз в день, в то время как группа индометацина придерживалась режима дозирования каждые 8 ​​часов. Прием шафрана 300 мг один раз в день снижал биохимические показатели (креатинкиназа плазмы и лактатдегидрогеназа) и функциональную силу по сравнению с плацебо. (65)

В двойном слепом рандомизированном контролируемом исследовании, в котором приняли участие 60 мужчин с ожирением типа 2, значительные улучшения уровней воспалительных биомаркеров (hs-CRP, интерлейкина [IL]-1бета, IL-6, фактора некроза опухоли-альфа) и противовоспалительного цитокина IL-10 наблюдались во всех 3 группах вмешательства (обучение отдельно, только шафран, тренировка плюс шафран) по сравнению с контролем (P<0,001 для 14 сравнений, P=0,014 для 1 сравнения). Однако мужчины в группе «тренировка плюс шафран» продемонстрировали значительно большие изменения по сравнению с двумя другими группами вмешательства (P≤0,001 для 10 сравнений, P=0,036 и P=0,037 для двух других сравнений). Период вмешательства составил 12 недель, и капсулы чистого шафрана принимались по 100 мг/день. Процент жира в организме положительно и значимо коррелировал с каждым из оцениваемых биомаркеров (92)

Рак

Данные на животных и in vitro

По механизму, который до конца не изучен, шафран оказывается избирательно цитотоксическим, подавляя пролиферацию и прогрессирование заболевания, в то время как здоровые клетки остаются жизнеспособными. Были продемонстрированы антиоксидантные эффекты (2, 5, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18). Токсичность цитостатических препаратов, таких как цисплатин, снижается при одновременном применении экстрактов шафрана, не влияя на противоопухолевую активность цитостатических препаратов (6, 9, 19). В одном исследовании продолжительность жизни крыс с индуцированной карциномой увеличивалась при введении экстрактов шафрана (5); в других исследованиях на животных моделях и культивируемых линиях злокачественных клеток человека шафран продемонстрировал противоопухолевую и профилактическую активность против рака. (10, 11)

Клинические данные

Исследования не выявили клинических данных относительно использование шафрана при раке.

Сердечно-сосудистые эффекты

Данные на животных

Опубликованы обзоры исследований, изучающих сердечно-сосудистые эффекты шафрана на животных. Сообщалось о снижении артериального давления, снижении уровня холестерина и триглицеридов, ингибировании агрегации тромбоцитов и улучшении общего гемодинамического статуса, а также уменьшении размера инфаркта. У грызунов или тканевых препаратов наблюдались стимулирующие эффекты на бета-2-адренорецепторы, антимускариновые и антихолинергические эффекты, антагонизм кальциевых каналов, модуляция оксида азота и увеличение циклического аденозинмонофосфата (2, 5, 20, 21). шафран с амиодароном у крыс, дозы шафрана до 200 мг/кг продемонстрировали полезный антиаритмический эффект, но не были столь же эффективны, как амиодарон. (22) Благотворное влияние экстрактов шафрана на резистентность к инсулину и уровень липидов, по-видимому, связано с увеличением адипонектина. (23, 24)

Клинические данные

Шафран продемонстрировал антиоксидантный эффект на тромбоциты человека посредством ингибирования перекисного окисления липидов. (25, 26, 27) Улучшение антиоксидантного статуса было продемонстрировано в исследовании более раннее исследование пациентов с ишемической болезнью сердца, которым вводили экстракт шафрана по 50 мг два раза в день (4, 9). У пациентов с метаболическим синдромом дополнительный прием шафрана по 100 мг ежедневно в течение 12 недель приводил к улучшению некоторых показателей, связанных с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний (т.е. белки теплового шока). (28) У пожилых мужчин с гипертонической болезнью, включенных в небольшое рандомизированное контролируемое исследование (N=48), прием шафрана в дозе 200 мг/день в течение 12 недель улучшал артериальное давление по сравнению с контрольной группой (P<0,001) с более выраженным эффектом. в сочетании с тренировками с отягощениями. Уровни адипонектина также значительно увеличились (P=0,012), а уровень вазоконстриктора эндотелина-1 значительно снизился при приеме шафрана (P<0,001), тренировок с отягощениями и их комбинации. (90)

В исследовании среди здоровых добровольцев прием 400 мг шафрана ежедневно в течение 7 дней приводил к снижению систолического, но не диастолического артериального давления в положении стоя, а также среднего артериального давления. (29) В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании (N=60) прием шафрана прием шафрана в дозе 200 или 400 мг ежедневно в течение 1 недели не влиял ни на один из измеряемых параметров свертывания крови.(30)

Слабоумие

Клинические данные

Были опубликованы два небольших краткосрочных клинических исследования по оценке шафрана при болезни Альцгеймера (N=40, продолжительность 16 недель; и N=44). , продолжительность 22 недели). Эти исследования, проведенные той же группой исследователей, сообщили об эффективности шафрана, большей, чем плацебо, и эквивалентной эффективности донепезила. (5, 50, 51) Одно исследование показало эффективность шафрана в лечении снижения когнитивных функций у пациентов с амнезией. и множественные легкие когнитивные нарушения с улучшением показателей мини-психического обследования, в то время как в контрольной группе ухудшение (P=0,015) (52)

Депрессия

Данные на животных

В обзорах исследований, проведенных на животных моделях различных заболеваний ЦНС, использование экстрактов шафрана приводило к модуляции измененных центральных возбуждающих и тормозных процессов, тем самым улучшая состояние Заболевания ЦНС, такие как депрессия. (31) Водные и спиртовые экстракты шафрана сокращали время неподвижности и увеличивали время плавания на моделях мышей. (32)

Клинические данные

Ряд клинических исследований подтвердили оценивали эффективность приема шафрана по 30 мг в день в течение 6–12 недель при лечении легкой и умеренной депрессии. (5, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 87). эффективен, чем плацебо, и, по крайней мере, эквивалентен терапевтическим дозам имипрамина и флуоксетина согласно шкале оценки депрессии Гамильтона (HAM-D). Ни в одном из исследований не было отмечено различий в побочных эффектах между группами шафрана и плацебо; однако некоторые из них включали небольшие выборки (40 пациентов) и проводились одной и той же группой исследователей в незападной популяции (5, 40, 41). Согласно метаанализу 5 опубликованных клинических исследований, изучающих эффекты шафрана. При приеме добавок при симптомах депрессии у пациентов с большим депрессивным расстройством средняя величина эффекта составила 1,62 для шафрана по сравнению с плацебо (P<0,001). (42) В более недавнем исследовании с участием 60 пациентов сравнивали ежедневный прием 30 мг экстракта C. sativus, содержащего кроцин ( от 1,65 до 1,75 мг) с циталопрамом 40 мг ежедневно в течение 6 недель; исследователи отметили сопоставимое снижение показателей HAM-D на протяжении всего исследования. (43) В пилотном исследовании 30 мг/день того же экстракта C. sativus изучались эффекты по сравнению с флуоксетином 40 мг/день у женщин с послеродовой депрессией; Полный ответ (улучшение показателей HAM-D более чем на 50%) наблюдался у 13 пациентов в группе экстракта и у 16 ​​пациентов с флуоксетином, при этом ремиссия наступила у 6 и 7 пациентов соответственно. (44) У пациентов с легкой и умеренной депрессией, рефрактерной к терапии один фармацевтический антидепрессант и дополнительное введение стандартизированного экстракта шафрана, полученного из стигм (афрон; 14 мг два раза в день в течение 8 недель), привело к значительному улучшению показателей депрессии по оценкам врачей (P = 0,002), но не по оценкам самих участников. . В это двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование было включено в общей сложности 160 участников. (86) Женщинам с легким и умеренным большим депрессивным расстройством (БДР) и сопутствующим ожирением, которым была назначена диета для снижения веса, шафран 30 мг/сут. Было обнаружено, что день в течение 12 недель приводит к значительному снижению показателя депрессии по сравнению с плацебо (P = 0,007), но не по показателям тяги к еде или аппетита. (87)

В двойном слепом рандомизированном исследовании В плацебо-контролируемом исследовании 60 пациентов с легкой и умеренной смешанной тревогой и депрессией получали шафран (50 мг два раза в день) или плацебо в течение 12 недель. Значительный эффект наблюдался при приеме шафрана по сравнению с плацебо в отношении тревоги и депрессии (P<0,001 для каждого). (91)

Значительная стоимость капсул шафрана, полученных из стигмы, побудила оценить другие части растений; В 2 исследованиях шафран, полученный из лепестков, оценивался с удовлетворительными результатами. (34, 37) Клинические рекомендации Канадской сети по лечению расстройств настроения и тревоги (CANMAT) по лечению БДР у взрослых (2016) рекомендуют шафран в качестве монотерапии третьей линии или дополнительной терапии при БДР от легкой до умеренной степени тяжести (уровень 2).(45)

Метаболические эффекты

Клинические данные

Вторичные результаты, оцененные в двойном слепом рандомизированном контролируемом исследовании, в котором приняли участие 60 мужчин с ожирением и диабетом 2 типа, продемонстрировали значительное снижение уровня глюкозы в плазме натощак. , резистентность к инсулину, уровни инсулина и HbA1c во всех трех группах вмешательства (только тренировка, только шафран, тренировка плюс шафран) по сравнению с контролем (P<0,001 для 11 сравнений, P=0,013 для 1 сравнения). Однако мужчины в группе обучения плюс шафран продемонстрировали значительно большие изменения по сравнению с двумя другими группами вмешательства (P≤0,001 для 10 сравнений; P=0,003 и P=0,006 для 2 сравнений). Период вмешательства составил 12 недель, и капсулы чистого шафрана принимались по 100 мг/день. Аналогичные результаты наблюдались и по антропоморфным параметрам (т. е. массе тела, индексу массы тела, соотношению талии и бедер, проценту жира в организме). Пациенты с диабетом 2 в течение как минимум 6 месяцев сообщили о значительном улучшении некоторых показателей гликемии, липидов и печени при приеме шафрана в дозе 100 мг/день по сравнению с плацебо. Уровень глюкозы в крови натощак (P=0,04), уровень инсулина (P=0,03), инсулинорезистентности (P=0,01), триглицеридов (P=0,004), общего холестерина (P=0,001), липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) (P= 0,008), АСТ (P=0,002) и АЛТ (P=0,01) улучшились при приеме шафрана по сравнению с плацебо. Никаких существенных различий между группами не наблюдалось по HbA1c или липопротеинам высокой плотности. Большинство этих параметров также значительно улучшились по сравнению с исходным уровнем при приеме шафрана, тогда как ЛПНП (P=0,03) и АСТ (P=0,003) значительно ухудшились по сравнению с исходным уровнем в группе плацебо. О нежелательных явлениях не сообщалось. Кроме того, показатели индекса депрессии, качество жизни, связанное с диабетом, и некоторые параметры сна (т. е. качество, продолжительность, эффективность, дневное функционирование и общее качество сна) были значительно улучшены при приеме шафрана по сравнению с плацебо (диапазон от P<0,001 до P). =0,04). Никаких изменений в показателях сексуальной функции отмечено не было.(94)

Офтальмологические эффекты

Данные на животных

Был опубликован обзор исследований возрастной дегенерации желтого пятна на животных моделях; (66) исследования показывают, что из-за его антиоксидантного и противовоспалительное действие(67, 68) и его способность увеличивать кровоток,(67) шафран может защищать от стресса сетчатки.(69)

Клинические данные

Ограниченные клинические исследования оценивали влияние перорального приема шафрана (30 мг и 20 мг ежедневно в течение 1 и 3 месяцев соответственно) на возрастную дегенерацию желтого пятна. (70, 71) В этих исследованиях чувствительность к мерцанию сетчатки улучшалась, что указывает на нейропротекторный эффект (66). )

Снижение внутриглазного давления было продемонстрировано через 3 недели в клиническом исследовании (N=17), оценивающем эффект перорального приема шафрана (30 мг/день в течение 1 месяца) у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой. .(72)

Другие расстройства ЦНС

Данные на животных

Исследования на грызунах оценили влияние водных экстрактов шафрана на тревожность, а также на модели болезни Паркинсона и деменции.(5, 46, 47) Исследование на мышах пришло к выводу, что рыльце и лепесток шафрана обладают антиноцицептивным и противовоспалительным действием. (48) В исследовании на крысах кроцин в дозах 20 и 40 мг/кг продемонстрировал защиту от поздней дискинезии, вызванной галоперидолом. (49) )

Предменструальный синдром

Клинические данные

Ограниченные клинические исследования свидетельствуют об эффективности при предменструальном синдроме (53, 54) и сексуальной дисфункции, особенно связанной с приемом антидепрессантов (55, 56). , 57, 58) Однако в некоторых исследованиях существуют методологические проблемы (42), а в других сообщается об отсутствии эффекта от шафрана. (42, 59) В двойном слепом, рандомизированном, плацебо- и активно-контролируемом исследовании, в котором приняли участие 120 иранцев. женщины с предменструальным дисфорическим расстройством выявили значительное улучшение только между показателями шафрана и плацебо в ежедневном отчете о серьезности проблем (DRSP; P = 0,027). Не было обнаружено существенных различий между флуоксетином и шафраном или плацебо в показателях DRSP, а также не было обнаружено различий между группами по оценке тяжести по Гамильтону. По сравнению с исходным уровнем все три группы продемонстрировали значительные улучшения как по шкале DRSP, так и по шкале Гамильтона. Женщины получали шафран по 15 мг, флуоксетин по 20 мг или плацебо два раза в день в течение 14 дней в лютеиновую фазу менструального цикла в течение 2 циклов. Меньше побочных эффектов наблюдалось в группе шафрана (20%) по сравнению с флуоксетином (52,5%) и плацебо (37,5%). Усиление меноррагии (12,5%) было наиболее частым побочным явлением у потребителей шафрана (88)

Сытость

Клинические данные

Влияние шафрана на чувство сытости оценивалось в 8-недельном плацебо-контролируемом клиническом исследовании на здоровых женщинах с легким избыточным весом (N=60). . Сообщалось о снижении средней частоты перекусов; однако никаких различий в массе тела не наблюдалось. (62, 63) У 73 женщин с ожирением и легким и умеренным БДР не наблюдалось различий в тяге к еде или показателях аппетита при приеме шафрана 30 мг/день в течение 12 недель по сравнению с плацебо в двойном исследовании. -слепое рандомизированное контролируемое исследование.(87)

Другие применения

Описаны иммуномодулирующие эффекты. (73)

В ограниченных клинических исследованиях не сообщалось о влиянии на плотность, морфологию и подвижность сперматозоидов (60, 61).

Сообщалось о свойствах шафрана как противоядия от химической токсичности и яда; механизм действия частично объяснялся антиоксидантной активностью. (17, 18). Также были опубликованы обзоры антиоксидантного действия и других свойств шафрана и его компонентов (16, 21, 74)

Saffron побочные эффекты

Клинические исследования по оценке экстракта шафрана в дозе 30 мг в день при лечении депрессии не выявили статистически значимых побочных эффектов по сравнению с плацебо или препаратами сравнения. Сообщаемые побочные эффекты включали тошноту, рвоту и головную боль. 2, 5

В исследовании на здоровых добровольцах шафран в дозе 400 мг в день в течение 7 дней вызывал статистически значимое, но не клинически значимое повышение уровня креатина и натрия в сыворотке крови. и азот мочевины в сыворотке.29 Аналогичным образом, 20 мг кроцина у здоровых добровольцев, как сообщается, вызывали незначительные гематологические изменения, но не имели серьезных побочных эффектов.81

Аллергические реакции наблюдаются редко; однако сообщалось о профессиональных аллергиях, включая риноконъюнктивит, бронхиальную астму и кожный зуд.82, 83 Также существуют сообщения о случаях анафилаксии.3, 84 Перекрестная чувствительность была описана среди шафрана и видов Lolium, Salsola и Olea spp.83

Прежде чем принимать Saffron

Существуют ограниченные данные о вызывающем менструацию или абортивном эффекте, приписываемом шафрану. В исследовании, проведенном среди здоровых добровольцев, шафран в дозе 400 мг ежедневно в течение 7 дней вызвал аномальные маточные кровотечения у 2 женщин.29 Исследование, проведенное в 1960-х годах, продемонстрировало стимуляцию матки и эстрогенное действие на морских свинках и мышах.29 Высокая концентрация кроцетина оказывала тератогенное воздействие на лягушек. ,76 и водный экстракт шафрана задерживает окостенение костей у плодов мышей.77

Избегайте использования во время беременности. Количества, превышающие те, которые используются в пище (например, 5 г или более), оказывают стимулирующее действие на матку и абортивное действие.78, 79

Информация о безопасности и эффективности при лактации отсутствует.

Как использовать Saffron

В клинических исследованиях оценивались дозы чистого шафрана в диапазоне от 20 до 400 мг/день.42 Было высказано предположение о зависимости эффекта от дозы.42

Предполагаются дозы до 1,5 г/день шафрана. быть в безопасности; сообщалось о токсических эффектах при дозе 5 г.3, 75

Депрессия

20–30 мг/день экстракта шафрана (рыльце или лепесток) при легкой и умеренной депрессии.5, 75

Гипертония

400 мг/день таблеток шафрана в течение 7 дней.29

Предупреждения

Несколько исследований оценивали мутагенность шафрана с помощью теста Эймса на сальмонеллу; концентрации до 1500 мкг/чашку оказались нетоксичными и немутагенными.9, 85

Входящий в состав кроцин не вызывал какой-либо серьезной токсичности в экспериментальных моделях11, за исключением более высоких дозировок (кроцин 100 мг/ч). кг в течение 2 недель), при этом наблюдалась гепатотоксичность.81

В клинических исследованиях по оценке доз шафрана 400 мг наблюдались изменения некоторых гематологических и биохимических показателей. Однако серьезных побочных эффектов не наблюдалось.81

Серьезные побочные эффекты (включая пурпуру, тромбоцитопению и сильное кровотечение) были зарегистрированы после приема 5 г шафрана.2,4 Летальной дозой считается приблизительно 20 г; дозы шафрана более 10 г использовались для индукции аборта. Сообщалось о смерти при использовании шафрана в качестве абортивного средства.29 Однако шафран, как правило, не вызывает токсичности при приеме внутрь в количествах, обычно используемых в пище.2, 3

На какие другие лекарства повлияют Saffron

Нет четко задокументированных результатов. (78) Сообщалось о противоречивых результатах относительно влияния шафрана на тромбоциты человека у здоровых добровольцев, в то время как водный экстракт шафрана ингибировал агрегацию тромбоцитов человека in vitro. (27, 29) Таким образом, взаимодействие с антиагрегирующими препаратами теоретически возможны; шафран противопоказан при нарушениях свертываемости крови. (2)

Кроцетин прочно связывается с сывороточным альбумином; однако вытеснение препаратов, связанных с плазмой, не оценивалось. (25, 80)

Ривароксабан: Шафран может усиливать антикоагулянтный эффект ривароксабана. Мониторинг терапии.(27, 93)

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

Популярные ключевые слова