Saline Laxatives
Κατηγορία φαρμάκων: Αντινεοπλασματικοί παράγοντες
Χρήση του Saline Laxatives
Δυσκοιλιότητα
Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση της περιστασιακής δυσκοιλιότητας.
Η χρήση καθαρτικών φυσιολογικού ορού για απλή δυσκοιλιότητα σπάνια είναι απαραίτητη ή επιθυμητή. Τα καθαρτικά που σχηματίζουν όγκο είναι φάρμακα εκλογής.
Μην χρησιμοποιείτε πρωκτικά υπόθετα ή κλύσματα εάν τα από του στόματος καθαρτικά είναι αποτελεσματικά.
Ήπια καθαρτικά φυσιολογικού ορού (π.χ. από του στόματος υδροξείδιο του μαγνησίου, γάλα μαγνησίας) έχουν χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της λοχείας. Προτιμώνται καθαρτικά ή μαλακτικά κοπράνων που σχηματίζουν όγκο.
Χρησιμοποιούνται από το ορθό, μετά τη χορήγηση μαλακτικού κοπράνων ή ορυκτελαίου, για την εκκένωση του προσβεβλημένου παχέος εντέρου στη θεραπεία της δυσκοιλιότητας που σχετίζεται με στένωση του παχέος εντέρου ή πρόσκρουση κοπράνων. Εναλλακτικά, χορηγήστε κλύσματα φυσιολογικού ορού που περιέχουν φωσφορικά άλατα πρωκτικά μετά από χειροκίνητη αφαίρεση για να προωθήσετε την εκκένωση των κοπράνων.
Καθαρισμός του εντέρου
Χρησιμοποιείται από το στόμα και/ή από το ορθό (ως υπόθετα ή κλύσματα) για την κένωση του εντέρου πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή ακτινολογικές, πρωκτοσκοπικές ή ενδοσκοπικές διαδικασίες, όταν είναι απαραίτητη η διεξοδική εκκένωση.
Ο FDA συνιστά τη χρήση από του στόματος σκευασμάτων φωσφορικού νατρίου για τον καθαρισμό του εντέρου μόνο όταν έχει εκδοθεί συνταγή για τέτοια χρήση από κλινικό γιατρό. (Βλ. Νεφρικές Επιδράσεις στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Δηλητηριάσεις
Μπορεί να επιταχύνει την απομάκρυνση ορισμένων δηλητηρίων† [εκτός ετικέτας] από το γαστρεντερικό σωλήνα μετά από πρόκληση εμετού ή πλύση στομάχου. Δεν προορίζεται για χρήση μετά από δηλητηρίαση με οξέα ή αλκάλια που έχουν καταποθεί. Τα καθαρτικά μαγνησίου δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση δηλητηρίων που προκαλούν καταστολή του ΚΝΣ ή δυσλειτουργία της νεφρικής λειτουργίας.
Συσχετίστε τα ναρκωτικά
- Abemaciclib (Systemic)
- Acyclovir (Systemic)
- Adenovirus Vaccine
- Aldomet
- Aluminum Acetate
- Aluminum Chloride (Topical)
- Ambien
- Ambien CR
- Aminosalicylic Acid
- Anacaulase
- Anacaulase
- Anifrolumab (Systemic)
- Antacids
- Anthrax Immune Globulin IV (Human)
- Antihemophilic Factor (Recombinant), Fc fusion protein (Systemic)
- Antihemophilic Factor (recombinant), Fc-VWF-XTEN Fusion Protein
- Antihemophilic Factor (recombinant), PEGylated
- Antithrombin alfa
- Antithrombin alfa
- Antithrombin III
- Antithrombin III
- Antithymocyte Globulin (Equine)
- Antivenin (Latrodectus mactans) (Equine)
- Apremilast (Systemic)
- Aprepitant/Fosaprepitant
- Articaine
- Asenapine
- Atracurium
- Atropine (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Axicabtagene (Systemic)
- Clidinium
- Clindamycin (Systemic)
- Clonidine
- Clonidine (Epidural)
- Clonidine (Oral)
- Clonidine injection
- Clonidine transdermal
- Co-trimoxazole
- COVID-19 Vaccine (Janssen) (Systemic)
- COVID-19 Vaccine (Moderna)
- COVID-19 Vaccine (Pfizer-BioNTech)
- Crizanlizumab-tmca (Systemic)
- Cromolyn (EENT)
- Cromolyn (Systemic, Oral Inhalation)
- Crotalidae Polyvalent Immune Fab
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (Systemic)
- Cysteamine Bitartrate
- Cysteamine Hydrochloride
- Cysteamine Hydrochloride
- Cytomegalovirus Immune Globulin IV
- A1-Proteinase Inhibitor
- A1-Proteinase Inhibitor
- Bacitracin (EENT)
- Baloxavir
- Baloxavir
- Bazedoxifene
- Beclomethasone (EENT)
- Beclomethasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Belladonna
- Belsomra
- Benralizumab (Systemic)
- Benzocaine (EENT)
- Bepotastine
- Betamethasone (Systemic)
- Betaxolol (EENT)
- Betaxolol (Systemic)
- Bexarotene (Systemic)
- Bismuth Salts
- Botulism Antitoxin (Equine)
- Brimonidine (EENT)
- Brivaracetam
- Brivaracetam
- Brolucizumab
- Brompheniramine
- Budesonide (EENT)
- Budesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Bulk-Forming Laxatives
- Bupivacaine (Local)
- BuPROPion (Systemic)
- Buspar
- Buspar Dividose
- Buspirone
- Butoconazole
- Cabotegravir (Systemic)
- Caffeine/Caffeine and Sodium Benzoate
- Calcitonin
- Calcium oxybate, magnesium oxybate, potassium oxybate, and sodium oxybate
- Calcium Salts
- Calcium, magnesium, potassium, and sodium oxybates
- Candida Albicans Skin Test Antigen
- Cantharidin (Topical)
- Capmatinib (Systemic)
- Carbachol
- Carbamide Peroxide
- Carbamide Peroxide
- Carmustine
- Castor Oil
- Catapres
- Catapres-TTS
- Catapres-TTS-1
- Catapres-TTS-2
- Catapres-TTS-3
- Ceftolozane/Tazobactam (Systemic)
- Cefuroxime
- Centruroides Immune F(ab′)2
- Cetirizine (EENT)
- Charcoal, Activated
- Chloramphenicol
- Chlorhexidine (EENT)
- Chlorhexidine (EENT)
- Cholera Vaccine Live Oral
- Choriogonadotropin Alfa
- Ciclesonide (EENT)
- Ciclesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Ciprofloxacin (EENT)
- Citrates
- Dacomitinib (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Daridorexant
- Darolutamide (Systemic)
- Dasatinib (Systemic)
- DAUNOrubicin and Cytarabine
- Dayvigo
- Dehydrated Alcohol
- Delafloxacin
- Delandistrogene Moxeparvovec (Systemic)
- Dengue Vaccine Live
- Dexamethasone (EENT)
- Dexamethasone (Systemic)
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine (Intravenous)
- Dexmedetomidine (Oromucosal)
- Dexmedetomidine buccal/sublingual
- Dexmedetomidine injection
- Dextran 40
- Diclofenac (Systemic)
- Dihydroergotamine
- Dimethyl Fumarate (Systemic)
- Diphenoxylate
- Diphtheria and Tetanus Toxoids
- Diphtheria and Tetanus Toxoids and Acellular Pertussis Vaccine Adsorbed
- Diroximel Fumarate (Systemic)
- Docusate Salts
- Donislecel-jujn (Systemic)
- Doravirine, Lamivudine, and Tenofovir Disoproxil
- Doxepin (Systemic)
- Doxercalciferol
- Doxycycline (EENT)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxylamine
- Duraclon
- Duraclon injection
- Dyclonine
- Edaravone
- Edluar
- Efgartigimod Alfa (Systemic)
- Eflornithine
- Eflornithine
- Elexacaftor, Tezacaftor, And Ivacaftor
- Elranatamab (Systemic)
- Elvitegravir, Cobicistat, Emtricitabine, and tenofovir Disoproxil Fumarate
- Emicizumab-kxwh (Systemic)
- Emtricitabine and Tenofovir Disoproxil Fumarate
- Entrectinib (Systemic)
- EPINEPHrine (EENT)
- EPINEPHrine (Systemic)
- Erythromycin (EENT)
- Erythromycin (Systemic)
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogens, Conjugated
- Estropipate; Estrogens, Esterified
- Eszopiclone
- Ethchlorvynol
- Etranacogene Dezaparvovec
- Evinacumab (Systemic)
- Evinacumab (Systemic)
- Factor IX (Human), Factor IX Complex (Human)
- Factor IX (Recombinant)
- Factor IX (Recombinant), albumin fusion protein
- Factor IX (Recombinant), Fc fusion protein
- Factor VIIa (Recombinant)
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor XIII A-Subunit (Recombinant)
- Faricimab
- Fecal microbiota, live
- Fedratinib (Systemic)
- Fenofibric Acid/Fenofibrate
- Fibrinogen (Human)
- Flunisolide (EENT)
- Fluocinolone (EENT)
- Fluorides
- Fluorouracil (Systemic)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Fluticasone (EENT)
- Fluticasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Fluticasone and Vilanterol (Oral Inhalation)
- Ganciclovir Sodium
- Gatifloxacin (EENT)
- Gentamicin (EENT)
- Gentamicin (Systemic)
- Gilteritinib (Systemic)
- Glofitamab
- Glycopyrronium
- Glycopyrronium
- Gonadotropin, Chorionic
- Goserelin
- Guanabenz
- Guanadrel
- Guanethidine
- Guanfacine
- Haemophilus b Vaccine
- Hepatitis A Virus Vaccine Inactivated
- Hepatitis B Vaccine Recombinant
- Hetlioz
- Hetlioz LQ
- Homatropine
- Hydrocortisone (EENT)
- Hydrocortisone (Systemic)
- Hydroquinone
- Hylorel
- Hyperosmotic Laxatives
- Ibandronate
- Igalmi buccal/sublingual
- Imipenem, Cilastatin Sodium, and Relebactam
- Inclisiran (Systemic)
- Infliximab, Infliximab-dyyb
- Influenza Vaccine Live Intranasal
- Influenza Vaccine Recombinant
- Influenza Virus Vaccine Inactivated
- Inotuzumab
- Insulin Human
- Interferon Alfa
- Interferon Beta
- Interferon Gamma
- Intermezzo
- Intuniv
- Iodoquinol (Topical)
- Iodoquinol (Topical)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)
- Ismelin
- Isoproterenol
- Ivermectin (Systemic)
- Ivermectin (Topical)
- Ixazomib Citrate (Systemic)
- Japanese Encephalitis Vaccine
- Kapvay
- Ketoconazole (Systemic)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (Systemic)
- Ketotifen
- Lanthanum
- Lecanemab
- Lefamulin
- Lemborexant
- Lenacapavir (Systemic)
- Leniolisib
- Letermovir
- Letermovir
- Levodopa/Carbidopa
- LevoFLOXacin (EENT)
- LevoFLOXacin (Systemic)
- L-Glutamine
- Lidocaine (Local)
- Lidocaine (Systemic)
- Linezolid
- Lofexidine
- Loncastuximab
- Lotilaner (EENT)
- Lotilaner (EENT)
- Lucemyra
- Lumasiran Sodium
- Lumryz
- Lunesta
- Mannitol
- Mannitol
- Mb-Tab
- Measles, Mumps, and Rubella Vaccine
- Mecamylamine
- Mechlorethamine
- Mechlorethamine
- Melphalan (Systemic)
- Meningococcal Groups A, C, Y, and W-135 Vaccine
- Meprobamate
- Methoxy Polyethylene Glycol-epoetin Beta (Systemic)
- Methyldopa
- Methylergonovine, Ergonovine
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- Miltown
- Minipress
- Minocycline (EENT)
- Minocycline (Systemic)
- Minoxidil (Systemic)
- Mometasone
- Mometasone (EENT)
- Moxifloxacin (EENT)
- Moxifloxacin (Systemic)
- Nalmefene
- Naloxone (Systemic)
- Natrol Melatonin + 5-HTP
- Nebivolol Hydrochloride
- Neomycin (EENT)
- Neomycin (Systemic)
- Netarsudil Mesylate
- Nexiclon XR
- Nicotine
- Nicotine
- Nicotine
- Nilotinib (Systemic)
- Nirmatrelvir
- Nirmatrelvir
- Nitroglycerin (Systemic)
- Ofloxacin (EENT)
- Ofloxacin (Systemic)
- Oliceridine Fumarate
- Olipudase Alfa-rpcp (Systemic)
- Olopatadine
- Omadacycline (Systemic)
- Osimertinib (Systemic)
- Oxacillin
- Oxymetazoline
- Pacritinib (Systemic)
- Palovarotene (Systemic)
- Paraldehyde
- Peginterferon Alfa
- Peginterferon Beta-1a (Systemic)
- Penicillin G
- Pentobarbital
- Pentosan
- Pilocarpine Hydrochloride
- Pilocarpine, Pilocarpine Hydrochloride, Pilocarpine Nitrate
- Placidyl
- Plasma Protein Fraction
- Plasminogen, Human-tmvh
- Pneumococcal Vaccine
- Polymyxin B (EENT)
- Polymyxin B (Systemic, Topical)
- PONATinib (Systemic)
- Poractant Alfa
- Posaconazole
- Potassium Supplements
- Pozelimab (Systemic)
- Pramoxine
- Prazosin
- Precedex
- Precedex injection
- PrednisoLONE (EENT)
- PrednisoLONE (Systemic)
- Progestins
- Propylhexedrine
- Protamine
- Protein C Concentrate
- Protein C Concentrate
- Prothrombin Complex Concentrate
- Pyrethrins with Piperonyl Butoxide
- Quviviq
- Ramelteon
- Relugolix, Estradiol, and Norethindrone Acetate
- Remdesivir (Systemic)
- Respiratory Syncytial Virus Vaccine, Adjuvanted (Systemic)
- RifAXIMin (Systemic)
- Roflumilast (Systemic)
- Roflumilast (Topical)
- Roflumilast (Topical)
- Rotavirus Vaccine Live Oral
- Rozanolixizumab (Systemic)
- Rozerem
- Ruxolitinib (Systemic)
- Saline Laxatives
- Selenious Acid
- Selexipag
- Selexipag
- Selpercatinib (Systemic)
- Sirolimus (Systemic)
- Sirolimus, albumin-bound
- Smallpox and Mpox Vaccine Live
- Smallpox Vaccine Live
- Sodium Chloride
- Sodium Ferric Gluconate
- Sodium Nitrite
- Sodium oxybate
- Sodium Phenylacetate and Sodium Benzoate
- Sodium Thiosulfate (Antidote) (Systemic)
- Sodium Thiosulfate (Protectant) (Systemic)
- Somatrogon (Systemic)
- Sonata
- Sotorasib (Systemic)
- Suvorexant
- Tacrolimus (Systemic)
- Tafenoquine (Arakoda)
- Tafenoquine (Krintafel)
- Talquetamab (Systemic)
- Tasimelteon
- Tedizolid
- Telotristat
- Tenex
- Terbinafine (Systemic)
- Tetrahydrozoline
- Tezacaftor and Ivacaftor
- Theophyllines
- Thrombin
- Thrombin Alfa (Recombinant) (Topical)
- Timolol (EENT)
- Timolol (Systemic)
- Tixagevimab and Cilgavimab
- Tobramycin (EENT)
- Tobramycin (Systemic)
- TraMADol (Systemic)
- Trametinib Dimethyl Sulfoxide
- Trancot
- Tremelimumab
- Tretinoin (Systemic)
- Triamcinolone (EENT)
- Triamcinolone (Systemic)
- Trimethobenzamide
- Tucatinib (Systemic)
- Unisom
- Vaccinia Immune Globulin IV
- Valoctocogene Roxaparvovec
- Valproate/Divalproex
- Valproate/Divalproex
- Vanspar
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline Tartrate (EENT)
- Vecamyl
- Vitamin B12
- Vonoprazan, Clarithromycin, and Amoxicillin
- Wytensin
- Xyrem
- Xywav
- Zaleplon
- Zirconium Cyclosilicate
- Zolpidem
- Zolpidem (Oral)
- Zolpidem (Oromucosal, Sublingual)
- ZolpiMist
- Zoster Vaccine Recombinant
- 5-hydroxytryptophan, melatonin, and pyridoxine
Τρόπος χρήσης Saline Laxatives
Γενικός
Καθαρισμός ΕντέρουΧορήγηση
Χορηγήστε από το στόμα καθαρτικά φυσιολογικού ορού που περιέχουν μαγνήσιο ως μασώμενα δισκία, εναιωρήματα ή διαλύματα.
Χορηγήστε καθαρτικά που περιέχουν φωσφορικά από το στόμα ως διαλύματα ή δισκία και από το ορθό ως κλύσματα. Μη χορηγείτε από το στόμα διαλύματα ορθικού κλύσματος που περιέχουν φωσφορικά που διατίθενται στο εμπόριο.
Χορηγήστε υπόθετα που απελευθερώνουν διοξείδιο του άνθρακα (π.χ., CEO-TWO) από το ορθό.
Επιλέξτε καθαρτικά που περιέχουν φωσφορικό ορθό προσεκτικά για να εξασφαλίσετε τον κατάλληλο όγκο για την ηλικία για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο υπερδοσολογίας.
Χορηγήστε καθαρτικά όσο πιο σπάνια γίνεται στο χαμηλότερο αποτελεσματικό επίπεδο δόσης. Να μη χρησιμοποιείται για > 7 ημέρες, εκτός εάν έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό. Ο FDA δηλώνει ότι τα σκευάσματα φωσφορικού νατρίου δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για αυτοθεραπεία της περιστασιακής δυσκοιλιότητας για >3 ημέρες.
Χορηγήστε καθαρτικά με επαρκή υγρά (δηλ. 240 mL) για να αποτρέψετε την αφυδάτωση από την επαναλαμβανόμενη χορήγηση. (Βλ. Πρόσληψη υγρών στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Σόματος χορήγηση
Χορηγήστε από το στόμα ως μασώμενα δισκία, εναιωρήματα ή διαλύματα που περιέχουν μαγνήσιο ή ως διαλύματα ή δισκία που περιέχουν φωσφορικά. Πιείτε ένα γεμάτο (240 mL) ποτήρι διαυγές υγρό (π.χ. νερό) μετά τη χορήγηση κάθε δόσης.
Μην χορηγείτε σταθερό συνδυασμό υδροξειδίου του μαγνησίου και ορυκτελαίου με τα γεύματα. συνήθως χορηγείται πριν από τον ύπνο.
Ανακινήστε καλά τα εναιωρήματα πριν από τη χρήση.
Μπορεί να ψύχει τα από του στόματος διαλύματα φωσφορικού νατρίου για να βελτιώσει τη γεύση. μπορεί να πιει κιτρικό μαγνήσιο με απλή ψύξη.
Χρησιμοποιήστε τα δισκία φωσφορικού νατρίου με προσοχή σε ασθενείς με μειωμένο αντανακλαστικό φίμωσης και σε ασθενείς με τάση για παλινδρόμηση ή αναρρόφηση. Παρατηρήστε αυτούς τους ασθενείς κατά τη χορήγηση δισκίων.
Ανασύσταση (Κρύσταλλοι θειικού μαγνησίου)Για την παρασκευή πόσιμου διαλύματος θειικού μαγνησίου, διαλύστε την κατάλληλη δόση των κρυστάλλων σε τουλάχιστον 240 mL νερού. μπορεί να προσθέσει χυμό λεμονιού για να καλύψει την πικρή γεύση και να ελαχιστοποιήσει τη ναυτία.
ΑραίωσηΑραιώνετε το πόσιμο διάλυμα φωσφορικών νατρίου πριν από τη χορήγηση. Όταν χρησιμοποιείται ως καθαρτικό για αυτοθεραπεία της περιστασιακής δυσκοιλιότητας, αναμειγνύετε την κατάλληλη δόση του διαλύματος με 240 mL δροσερό νερό.
Πρωκτική χορήγηση
Χορηγήστε πρωκτικά ως κλύσματα που περιέχουν φωσφορικά ή ως κλύσματα ή φωσφορικά άλατα. υπόθετα που απελευθερώνουν διοξείδιο του άνθρακα.
ΥπόθεταΥπόθετα που απελευθερώνουν διοξείδιο του άνθρακα: Αφαιρέστε το περιτύλιγμα και βρέξτε κάτω από μια βρύση ζεστού νερού για 30 δευτερόλεπτα ή σε ένα φλιτζάνι νερό για ≥10 δευτερόλεπτα πριν την εισαγωγή από το ορθό. μην χρησιμοποιείτε ορυκτέλαιο ή βαζελίνη για λίπανση.
Τοποθετήστε το υπόθετο ψηλά στο ορθό πέρα από τη μεγαλύτερη διάμετρο του υπόθετου. κρατήστε το για όσο το δυνατόν περισσότερο (συνήθως 5–30 λεπτά) πριν από την αφόδευση.
ΚλύσματαΧορηγήστε κλύσμα φωσφορικού νατρίου σε θερμοκρασία δωματίου. Πίνετε επιπλέον υγρό κατά τη διάρκεια της θεραπείας για να εξασφαλίσετε επαρκή ενυδάτωση.
Αφαιρέστε την προστατευτική ασπίδα (εάν υπάρχει) από την άκρη του κλύσματος.
Πριν από τη χορήγηση, ξαπλώστε στην αριστερή πλευρά με τα γόνατα λυγισμένα ή γονατίστε στο κρεβάτι με το κεφάλι και το στήθος χαμηλωμένα και προς τα εμπρός έως ότου η αριστερή πλευρά του προσώπου ακουμπήσει στην επιφάνεια του κρεβατιού.
Με σταθερή πίεση, εισάγετε το ακροφύσιο κλύσματος στο ορθό, με το ακροφύσιο στραμμένο προς τον ομφαλό. Για να διευκολυνθεί η εισαγωγή, βάλτε τον ασθενή να φέρει κάτω σαν να είχε κενώσεις. Πιέστε το δοχείο μέχρι να αποβληθεί σχεδόν όλο το υγρό. Να είστε προσεκτικοί για να αποφύγετε τη διάτρηση του εντέρου. Εάν παρατηρηθεί αντίσταση κατά την εισαγωγή ή τη χορήγηση, διακόψτε τη διαδικασία για να αποφύγετε τη διάτρηση ή την απόξεση του ορθού.
Διατηρήστε μέχρι να αισθανθείτε κράμπες στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Η πλήρης εκκένωση του αριστερού παχέος εντέρου συνήθως πραγματοποιείται εντός 1-5 λεπτών.
Οι κλύσματα μιας χρήσης προορίζονται μόνο για μία χρήση.
Για παιδιά ηλικίας 2-4 ετών, ετοιμάστε ένα κλύσμα που περιέχει κλύσμα που περιέχει μια χρήση. διβασικό φωσφορικό νάτριο 1,75 g και μονοβασικό φωσφορικό νάτριο 4,75 g σε περίπου 29 mL για χορήγηση ως εξής. Ξεβιδώστε το καπάκι ενός κλύσματος παιδιατρικής αντοχής που περιέχει διβασικό φωσφορικό νάτριο 3,5 g και μονοβασικό φωσφορικό νάτριο 9,5 g σε 59 mL (π.χ. κλύσμα Fleet Pedia-Lax) και αφαιρέστε 30 mL διαλύματος. Αντικαταστήστε το καπάκι και χορηγήστε τον κλύσμα σύμφωνα με τις οδηγίες.
Δοσολογία
Οι περισσότερες μελέτες υποδεικνύουν ότι η ελάχιστη αποτελεσματική από του στόματος δόση καθαρτικού μαγνησίου είναι 80 mEq. (Βλ. Ηλεκτρολυτικό περιεχόμενο στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Κρύσταλλοι θειικού μαγνησίου: Κάθε επίπεδο κουταλάκι του γλυκού κρυστάλλων παρέχει περίπου 5 g θειικού μαγνησίου και 495 mg (40,7 mEq) μαγνησίου.
Φωσφορικά άλατα νατρίου.
Φωσφορικά άλατα νατρίου. κλύσματα: Ένας κλύσμα 66 mL (Fleet Pedia-Lax Enema) παρέχει δόση 3,5 g διβασικού φωσφορικού νατρίου και 9,5 g μονοβασικού φωσφορικού νατρίου σε 59 mL. ένας κλύσμα 133 mL (Fleet Enema) παρέχει μια δόση 7 g διβασικού φωσφορικού νατρίου και 19 g μονοβασικού φωσφορικού νατρίου σε 118 mL. ένας κλύσμα 230 mL (Fleet Enema Extra) παρέχει μια δόση 7 g διβασικού φωσφορικού νατρίου και 19 g μονοβασικού φωσφορικού νατρίου σε 197 mL.
Παιδιατρικοί ασθενείς
ΔυσκοιλιότηταΤα καθαρτικά πρέπει να να χρησιμοποιείται όσο πιο σπάνια γίνεται, στο χαμηλότερο αποτελεσματικό επίπεδο δόσης, και συνήθως για ≤7 ημέρες. Τα καθαρτικά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για μεγαλύτερες περιόδους μόνο υπό τη διαχείριση κλινικού ιατρού και ως μέρος ενός προσεκτικά σχεδιασμένου θεραπευτικού σχήματος. (Βλ. Χρόνια χρήση ή υπερδοσολογία στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Κιτρικό μαγνήσιο Από του στόματοςΠαιδιά 2–5 ετών: Για αυτοθεραπεία, 2,7–6,25 g (συνήθως 60–90 mL [3,5–5,25 g] πόσιμο διάλυμα 291 mg/5 mL ) ως εφάπαξ ημερήσια δόση ή σε διηρημένες δόσεις.
Παιδιά ηλικίας 6–11 ετών: Για αυτοθεραπεία, 5,5–12,5 g (συνήθως 90–150 mL [5,25–8,75 g] πόσιμου διαλύματος 291 mg/5 mL ) ως εφάπαξ ημερήσια δόση ή σε διηρημένες δόσεις.
Παιδιά ≥ 12 ετών: Για αυτοθεραπεία, 8,75–25 g (συνήθως 150–300 mL [8,75–17,5 g] πόσιμου διαλύματος 291 mg/5 mL ) ως εφάπαξ ημερήσια δόση ή σε διαιρεμένες δόσεις.
Υδροξείδιο του μαγνησίου Από του στόματοςΠαιδιά 2-5 ετών: Για αυτοθεραπεία, 0,4-1,2 g ημερησίως χορηγούμενη ως εφάπαξ δόση (κατά προτίμηση πριν τον ύπνο), σε διηρημένες δόσεις ή σύμφωνα με τις οδηγίες ένας κλινικός γιατρός.
Παιδιά ηλικίας 6–11 ετών: Για αυτοθεραπεία, 1,2–2,4 g ημερησίως χορηγείται ως εφάπαξ δόση (κατά προτίμηση πριν τον ύπνο), σε διηρημένες δόσεις ή σύμφωνα με τις οδηγίες του κλινικού ιατρού.
Παιδιά ηλικίας ≥12 ετών: Για αυτοθεραπεία, 2,4–4,8 g ημερησίως χορηγούμενα ως εφάπαξ δόση (κατά προτίμηση πριν τον ύπνο), σε διηρημένες δόσεις ή σύμφωνα με τις οδηγίες του κλινικού ιατρού.
Θειικό μαγνήσιο Από του στόματοςΠαιδιά ηλικίας 2-5 ετών: Για αυτοθεραπεία, 2,5-5 g ημερησίως χορηγούμενα ως εφάπαξ δόση ή σε διηρημένες δόσεις.
Παιδιά 6-11 ετών. ηλικίας: Για αυτοθεραπεία, 5–10 g ημερησίως χορηγούμενα ως εφάπαξ δόση ή σε διαιρεμένες δόσεις.
Παιδιά ηλικίας ≥12 ετών: Για αυτοθεραπεία, 10–30 g ημερησίως χορηγούμενα ως εφάπαξ δόση ή σε διηρημένες δόσεις.
Σταθερός συνδυασμός υδροξειδίου του μαγνησίου και ορυκτού ελαίου Από του στόματοςΜην χρησιμοποιείτε το δοσολογικό κύπελλο που παρέχεται από τον κατασκευαστή για το M-O του Phillips για παιδιά.
Παιδιά ηλικίας 6–11 ετών: Για αυτοθεραπεία, 1,2–1,8 g υδροξειδίου του μαγνησίου (20–30 mL του εναιωρήματος σταθερού συνδυασμού) ημερησίως χορηγούμενη ως εφάπαξ δόση (πριν τον ύπνο), σε διαιρεμένες δόσεις ή σύμφωνα με τις οδηγίες του κλινικού ιατρού.
Παιδιά ≥ 12 ετών: Για αυτοθεραπεία, 2,7–3,6 g υδροξειδίου του μαγνησίου (45–60 mL του εναιωρήματος σταθερού συνδυασμού) ημερησίως χορηγούμενα ως εφάπαξ δόση (κατά τον ύπνο), σε διηρημένες δόσεις ή σύμφωνα με τις οδηγίες του κλινικού ιατρού .
Φωσφορικά άλατα νατρίου Υποκλυσμοί του ορθούΜην χορηγείτε κλύσματα Fleet μεγέθους ενηλίκων σε παιδιά <12 ετών. Μη χορηγείτε ένα πλήρες κλύσμα Fleet Pedia-Lax 59 ml σε παιδιά <5 ετών.
Παιδιά 2–4 ετών: Για αυτοθεραπεία, χορηγούνται 1,75 g διβασικού φωσφορικού νατρίου και 4,75 g μονοβασικού φωσφορικού νατρίου (½ φιάλη [περίπου 29 mL] Fleet Pedia-Lax Enema) ως μία μόνο ημερήσια δόση. Για να λάβετε τη σωστή δόση, αφαιρέστε 30 mL υγρού από το Fleet Pedia-Lax Enema πριν από τη χορήγηση.
Παιδιά ηλικίας 5–11 ετών: Για αυτοθεραπεία, 3,5 g διβασικού φωσφορικού νατρίου και 9,5 g μονοβασικού φωσφορικό νάτριο (1 φιάλη [περίπου 59 mL] Fleet Pedia-Lax Enema) χορηγούμενη ως εφάπαξ ημερήσια δόση ή σύμφωνα με τις οδηγίες του κλινικού ιατρού.
Παιδιά ≥ 12 ετών: Για αυτοθεραπεία, 7. g διβασικού φωσφορικού νατρίου και 19 g μονοβασικού φωσφορικού νατρίου (1 φιάλη Fleet Enema [περίπου 118 mL] ή Fleet Enema Extra [περίπου 197 mL]) χορηγούμενα ως εφάπαξ ημερήσια δόση.
Πόσιμο διάλυμα φωσφορικών νατρίου ΠόσιμοΠαιδιά ηλικίας 5–9 ετών: Για αυτοθεραπεία, 1,35 g διβασικού φωσφορικού νατρίου και 3,6 g μονοβασικού φωσφορικού νατρίου χορηγούνται ως εφάπαξ ημερήσια δόση.
Παιδιά ≥ 10 ετών: Για αυτοθεραπεία, 2,7 g διβασικού φωσφορικού νατρίου και 7,2 g μονοβασικού φωσφορικού νατρίου χορηγούνται ως εφάπαξ ημερήσια δόση.
Υπόθετα απελευθέρωσης διοξειδίου του άνθρακα ΠρωκτικόΠαιδιά ≥2 ετών: Για αυτοθεραπεία, 1 υπόθετο (0,9 g διτρυγικό κάλιο και 0,6 g διττανθρακικό νάτριο) χορηγείται ως εφάπαξ ημερήσια δόση.
Καθαρισμός του εντέρουΣυμβουλευτείτε έναν κλινικό ιατρό για λεπτομέρειες (π.χ. χρόνο χορήγησης) του συγκεκριμένου σχήματος που θα χρησιμοποιηθεί για τον καθαρισμό του εντέρου πριν από χειρουργικές, ακτινολογικές ή ενδοσκοπικές επεμβάσεις.
Fleet Sodium Phosphates Enemas PrectalΜην χορηγείτε κλύσματα μεγέθους ενηλίκων σε παιδιά <12 ετών. Μη χορηγείτε ένα πλήρες κλύσμα Fleet Pedia-Lax 59 ml σε παιδιά <5 ετών.
Παιδιά 2–4 ετών: Για αυτοθεραπεία, χορηγούνται 1,75 g διβασικού φωσφορικού νατρίου και 4,75 g μονοβασικού φωσφορικού νατρίου (½ φιάλη [περίπου 29 mL] Fleet Pedia-Lax Enema) ως μία μόνο ημερήσια δόση. Για να λάβετε τη σωστή δόση, αφαιρέστε 30 mL υγρού από το Fleet Pedia-Lax Enema πριν από τη χορήγηση.
Παιδιά 5–11 ετών: Για αυτοθεραπεία, 3,5 g διβασικού φωσφορικού νατρίου και 9,5 g μονοβασικού φωσφορικού νατρίου (1 φιάλη [περίπου 59 mL] Fleet Pedia-Lax Enema) χορηγούνται ως εφάπαξ ημερήσια δόση ή σύμφωνα με τις οδηγίες ενός κλινικού ιατρού.
Παιδιά ≥ 12 ετών: Για αυτοθεραπεία, 7 g διβασικό φωσφορικό νάτριο και 19 g μονοβασικό φωσφορικό νάτριο (1 φιάλη Fleet Enema [περίπου 118 mL] ή Fleet Enema Extra [περίπου 197 mL]) χορηγείται ως εφάπαξ ημερήσια δόση.
Ενήλικες
ΔυσκοιλιότηταΤα καθαρτικά πρέπει να χρησιμοποιούνται όσο πιο σπάνια γίνεται, στο χαμηλότερο αποτελεσματικό επίπεδο δόσης και συνήθως για ≤7 ημέρες. Τα καθαρτικά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για μεγαλύτερες περιόδους μόνο υπό τη διαχείριση κλινικού ιατρού και ως μέρος ενός προσεκτικά σχεδιασμένου θεραπευτικού σχήματος. (Βλ. Χρόνια χρήση ή υπερδοσολογία στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Κιτρικό μαγνήσιο Από του στόματοςΓια αυτοθεραπεία: 8,75–25 g (συνήθως 150–300 mL πόσιμου διαλύματος 291 mg/5 mL ) ως εφάπαξ ημερήσια δόση ή σε διηρημένες δόσεις.
Υδροξείδιο του μαγνησίου Από του στόματοςΓια αυτοθεραπεία: 2,4–4,8 g ημερησίως χορηγούμενη ως εφάπαξ δόση (κατά προτίμηση πριν από τον ύπνο), σε διαιρεμένες δόσεις ή σύμφωνα με τις οδηγίες του κλινικού ιατρού.
Θειικό μαγνήσιο Από του στόματοςΓια αυτοθεραπεία: 10–30 g ημερησίως χορηγούμενα ως εφάπαξ δόση ή σε διαιρεμένες δόσεις.
Σταθερός συνδυασμός υδροξειδίου του μαγνησίου και ορυκτού ελαίου Από του στόματοςΓια αυτοθεραπεία: 2,7–3,6 g υδροξειδίου του μαγνησίου (45–60 mL του εναιωρήματος σταθερού συνδυασμού) ημερησίως χορηγούμενη ως εφάπαξ δόση (πριν τον ύπνο) , σε διαιρεμένες δόσεις ή σύμφωνα με τις οδηγίες του κλινικού ιατρού.
Φωσφορικά άλατα νατρίου Κλύσματα ΠρωκτικάΓια αυτοθεραπεία: 7 g διβασικό φωσφορικό νάτριο και 19 g μονοβασικό φωσφορικό νάτριο (1 φιάλη Fleet Enema [περίπου 118 mL] ή Fleet Enema Extra [περίπου 197 mL]) χορηγούμενη ως εφάπαξ ημερήσια δόση.
Πόσιμο Διάλυμα Φωσφορικών Νατρίου ΠόσιμοΓια αυτοθεραπεία: 2,7 g διβασικού φωσφορικού νατρίου και 7,2 g μονοβασικού φωσφορικού νατρίου χορηγούμενα ως εφάπαξ ημερήσια δόση.
Υπόθετα που απελευθερώνουν διοξείδιο του άνθρακα Πρωκτικό1 υπόθετο (0,9 g διτρυγικό κάλιο και 0,6 g διττανθρακικό νάτριο) χορηγούμενο ως εφάπαξ ημερήσια δόση.
Καθαρισμός εντέρου Φωσφορικά νάτριο Υποκλυσμοί ΠρωκτόςΓια αυτοθεραπεία: 7 g διβασικού φωσφορικού νατρίου και 19 g μονοβασικού φωσφορικού νατρίου (1 φιάλη Fleet Enema [περίπου 118 mL] ή Fleet Enema Extra [περίπου 197 mL]) χορηγούμενα ως εφάπαξ ημερήσια δόση.
OsmoPrep δισκία φωσφορικού νατρίου Από του στόματοςΒράδυ πριν τη διαδικασία: 1,592 g διβασικό φωσφορικό νάτριο και 4,408 g μονοβασικό φωσφορικό νάτριο (4 δισκία) με 240 mL διαυγών υγρών. επαναλάβετε κάθε 15 λεπτά για 5 δόσεις. Συνολική δόση 7,96 g διβασικού φωσφορικού νατρίου και 22,04 g μονοβασικού φωσφορικού νατρίου (20 δισκία).
Ημέρα διαδικασίας: 1,592 g διβασικού φωσφορικού νατρίου και 4,408 g μονοβασικού φωσφορικού νατρίου με 2 δισκία (4 δισκία) mL διαυγών υγρών κάθε 15 λεπτά ξεκινώντας 3-5 ώρες πριν από τη διαδικασία. Επαναλάβετε κάθε 15 λεπτά για 3 δόσεις. Συνολική δόση 4,776 g διβασικού φωσφορικού νατρίου και 13,224 g μονοβασικού φωσφορικού νατρίου (12 δισκία).
Η συνολική δόση είναι 12,736 g διβασικού φωσφορικού νατρίου και 35,264 g μονοβασικού φωσφορικού νατρίου (289 mL phosart) των διαυγών υγρών. Δεν απαιτείται επιπλέον κλύσμα ή καθαρτικό.
Όρια συνταγογράφησης
Παιδιατρικοί ασθενείς
ΔυσκοιλιότηταΤα καθαρτικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για αυτοθεραπεία της δυσκοιλιότητας για ≥7 ημέρες χωρίς σύμβουλος κλινικός ιατρός.
Κιτρικό μαγνήσιο ΠόσιμοΠαιδιά 2-5 ετών: Για αυτοθεραπεία, το πολύ 6,25 g (συνήθως <90 mL [5,25 g] πόσιμου διαλύματος 291 mg/5 mL) ημερησίως.
Παιδιά ηλικίας 6–11 ετών: Για αυτοθεραπεία, το πολύ 12,5 g (συνήθως <150 mL [8,75 g] πόσιμου διαλύματος 291 mg/5 mL) ημερησίως.
Παιδιά ηλικίας ≥12 ετών: Για αυτοθεραπεία, το πολύ 25 g (συνήθως <300 mL [17,5 g] πόσιμου διαλύματος 291 mg/5 mL) ημερησίως.
Υδροξείδιο του μαγνησίου Από του στόματοςΠαιδιά 2–5 ετών: Για αυτοθεραπεία, το πολύ 1,2 g ημερησίως.
Παιδιά 6–11 ετών: Για αυτοθεραπεία, το πολύ 2,4 g ημερησίως.
Παιδιά ηλικίας ≥12 ετών: Για αυτοθεραπεία, μέγιστο 4,8 g ημερησίως.
Θειικό μαγνήσιο από του στόματοςΠαιδιά 2-5 ετών: Για αυτοθεραπεία, το πολύ 5 g ημερησίως.
Παιδιά ηλικίας 6–11 ετών: Για αυτοθεραπεία, έως 10 ετών. g καθημερινά.
Παιδιά ≥ 12 ετών: Για αυτοθεραπεία, το πολύ 30 g ημερησίως.
Σταθερός συνδυασμός υδροξειδίου του μαγνησίου και ορυκτελαίου πόσιμοΠαιδιά ηλικίας 6–11 ετών: Μέγιστο 1,8 g υδροξειδίου του μαγνησίου (30 mL του εναιωρήματος σταθερού συνδυασμού) ημερησίως.
Παιδιά. ≥ 12 ετών: Μέγιστο 3,6 g υδροξειδίου του μαγνησίου (60 mL του εναιωρήματος σταθερού συνδυασμού) ημερησίως.
Φωσφορικά άλατα νατρίου Υποκλυσμοί ΠρωκτικόςΠαιδιά 2–4 ετών: Για αυτοθεραπεία, μέγιστο 1,75 g διβασικού φωσφορικού νατρίου και 4,75 g μονοβασικού φωσφορικού νατρίου (½ φιάλη [περίπου 29 mL] Fleet Pedia-Lax Enema) σε 24 ώρες.
Παιδιά 5-11 ετών: Για αυτοθεραπεία. , μέγιστο 3,5 g διβασικό φωσφορικό νάτριο και 9,5 g μονοβασικό φωσφορικό νάτριο (1 φιάλη [περίπου 59 mL] Fleet Pedia-Lax Enema) σε 24 ώρες.
Παιδιά ≥ 12 ετών: Για μόνα τους. -φάρμακα, μέγιστο 7 g διβασικό φωσφορικό νάτριο και 19 g μονοβασικό φωσφορικό νάτριο (1 φιάλη Fleet Enema [περίπου 118 mL] ή Fleet Enema Extra [περίπου 197 mL]) σε 24 ώρες.
Μην υπερβαίνετε τη μέγιστη συνιστώμενη δόση. Δεν συνιστώνται πρόσθετες δόσεις εντός 24 ωρών, ακόμη και αν δεν υπάρχει κίνηση του εντέρου μετά από μια δόση. (Βλ. Χρόνια χρήση ή υπερδοσολογία στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Μην χρησιμοποιείτε για αυτοθεραπεία της περιστασιακής δυσκοιλιότητας για >3 ημέρες.
Πόσιμο διάλυμα φωσφορικών νατρίου ΠόσιμοΠαιδιά ηλικίας 5–9 ετών: Για αυτοθεραπεία, το πολύ 1,35 g διβασικού φωσφορικού νατρίου και 3,6 g μονοβασικού φωσφορικού νατρίου (χορηγείται ως εφάπαξ ημερήσια δόση) σε 24 ώρες.
Παιδιά ηλικίας 10–11 ετών: Για αυτοθεραπεία, το πολύ 2,7 g διβασικό φωσφορικό νάτριο και 7,2 g μονοβασικό φωσφορικό νάτριο (χορηγείται ως εφάπαξ ημερήσια δόση) σε 24 ώρες.
Παιδιά ≥ 12 ετών: Για αυτοθεραπεία, μέγιστο 8,1 g διβασικό φωσφορικό νάτριο και 21,6 g μονοβασικό φωσφορικό νάτριο (χορηγείται ως εφάπαξ ημερήσια δόση) σε 24 ώρες.
Μην υπερβαίνετε τη μέγιστη συνιστώμενη δόση. Δεν συνιστώνται πρόσθετες δόσεις εντός 24 ωρών, ακόμη και αν δεν υπάρχει κίνηση του εντέρου μετά από μια δόση. (Βλέπε Χρόνια Χρήση ή Υπερδοσολογία στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Μην χρησιμοποιείτε για αυτοθεραπεία της περιστασιακής δυσκοιλιότητας για >3 ημέρες.
Καθαρισμός εντέρου Φωσφορικά νάτριο Κλύσματα ΠρωκτικόΠαιδιά 2–4 ετών ηλικίας: Για αυτοθεραπεία, το πολύ 1,75 g διβασικού φωσφορικού νατρίου και 4,75 g μονοβασικού φωσφορικού νατρίου (½ φιάλη [περίπου 29 mL] Fleet Pedia-Lax Enema) σε 24 ώρες.
Παιδιά 5 ετών. –11 ετών: Για αυτοθεραπεία, το πολύ 3,5 g διβασικού φωσφορικού νατρίου και 9,5 g μονοβασικού φωσφορικού νατρίου (1 φιάλη [περίπου 59 mL] Fleet Pedia-Lax Enema) σε 24 ώρες.
Ενήλικες
ΔυσκοιλιότηταΤα καθαρτικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για αυτοθεραπεία της δυσκοιλιότητας για ≥7 ημέρες χωρίς τη συμβουλή του κλινικού ιατρού.
Κιτρικό μαγνήσιο Από του στόματοςΓια αυτοθεραπεία: Το πολύ 25 g (συνήθως 300 mL [17,5 g] πόσιμου διαλύματος 291 mg/5 mL) ημερησίως.
Υδροξείδιο του μαγνησίου Από του στόματοςΓια αυτοθεραπεία: Μέγιστο 4,8 g ημερησίως.
Θειικό μαγνήσιο Από του στόματοςΓια αυτοθεραπεία: Μέγιστο 30 g ημερησίως.
Σταθερός συνδυασμός υδροξειδίου του μαγνησίου και ορυκτού ελαίου Από του στόματοςΓια αυτοθεραπεία: Μέγιστο 3,6 g υδροξειδίου του μαγνησίου (60 mL του εναιωρήματος σταθερού συνδυασμού) ημερησίως.
Φωσφορικά νάτρια Υποκλυσμοί ΠρωκτούΓια αυτοθεραπεία: Έως 7 g διβασικού φωσφορικού νατρίου και 19 g μονοβασικού φωσφορικού νατρίου (1 φιάλη Fleet Enema [περίπου 118 mL] ή Fleet Enema Extra [περίπου 197 mL]) σε 24 ώρες.
Μην υπερβαίνετε τη μέγιστη συνιστώμενη δόση. Δεν συνιστώνται πρόσθετες δόσεις εντός 24 ωρών, ακόμη και αν δεν υπάρχει κίνηση του εντέρου μετά από μια δόση. (Βλέπε Χρόνια Χρήση ή Υπερδοσολογία στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Πόσιμο Διάλυμα Φωσφορικών Νατρίου ΠόσιμοΓια αυτοθεραπεία: Μέγιστο 8,1 g διβασικού φωσφορικού νατρίου και 21,6 g μονοβασικού φωσφορικού νατρίου (χορηγείται ως εφάπαξ ημερήσια δόση) σε 24 ώρες.
Μην υπερβαίνετε τη μέγιστη συνιστώμενη δόση. Δεν συνιστώνται πρόσθετες δόσεις εντός 24 ωρών, ακόμη και αν δεν υπάρχει κίνηση του εντέρου μετά από μια δόση. (Βλ. Χρόνια χρήση ή υπερδοσολογία στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Καθαρισμός εντέρου Φωσφορικά νατρίου Κλύσματα ΠρωκτικάΓια αυτοθεραπεία: Μέγιστο 7 g διβασικό φωσφορικό νάτριο και 19 g μονοβασικό φωσφορικό νάτριο (1 φιάλη Fleet Enema [περίπου 118 mL] ή Fleet Enema Extra [περίπου 197 mL]) σε 24 ώρες.
OsmoPrep Δισκία φωσφορικών νατρίου Από του στόματοςΜην επαναλάβετε το σχήμα δισκίων φωσφορικών νατρίου για καθαρισμό του εντέρου εντός 7 ημερών από την προηγούμενη χορήγηση.
Ειδικοί πληθυσμοί
Ηπατική δυσλειτουργία
Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες προτάσεις δοσολογίας αυτήν τη στιγμή.
Νεφρική δυσλειτουργία
Καθαρτικά μαγνησίου δεν προορίζονται για αυτοθεραπεία σε ασθενείς με νεφρική νόσο. (Βλ. Αντενδείξεις στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Το φωσφορικό νάτριο δεν προορίζεται για χρήση σε ασθενείς με κλινικά σημαντική νεφρική δυσλειτουργία. (Βλ. Αντενδείξεις και επίσης Νεφρικές Επιδράσεις στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Γηριατρικοί ασθενείς
Συνιστάται προσοχή, αλλά όχι συγκεκριμένες συστάσεις δοσολογίας. εξετάστε πιθανή σχετιζόμενη με την ηλικία μείωση της νεφρικής και/ή καρδιακής λειτουργίας και συνοδό νόσο και φαρμακευτική θεραπεία. (Δείτε γηριατρική χρήση στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Προειδοποιήσεις
Αντενδείξεις
Σταθερός συνδυασμός υδροξειδίου του μαγνησίου και ορυκτελαίου: Ταυτόχρονη χρήση με καθαρτικά μαλακτικά κοπράνων. (Βλ. Ειδικά φάρμακα στην ενότητα Αλληλεπιδράσεις.) Παρασκευάσματα φωσφορικών νατρίου για αυτοθεραπεία
Προειδοποιήσεις/ΠροφυλάξειςΠροειδοποιήσεις
Νεφρικές Επιδράσεις
Νεφρική ανεπάρκεια, οξεία φωσφορική νεφροπάθεια και νεφροασβέστωση που αναφέρθηκαν σπάνια με από του στόματος σκευάσματα φωσφορικού νατρίου (δηλ. πόσιμο διάλυμα, δισκία OsmoPrep) που χρησιμοποιούνται για τον καθαρισμό του εντέρου. Η έναρξη της νεφρικής βλάβης εμφανίστηκε από αρκετές ημέρες έως αρκετούς μήνες μετά τη χρήση. Συχνά οδηγούσε σε μόνιμη νεφρική δυσλειτουργία και μερικές φορές απαιτούσε μακροχρόνια αιμοκάθαρση.
Ο κίνδυνος οξείας φωσφορικής νεφροπάθειας μπορεί να αυξηθεί σε ασθενείς με αυξημένη ηλικία (>55 ετών), υποογκαιμία, αυξημένο χρόνο διέλευσης του εντέρου (π.χ. απόφραξη του εντέρου), ενεργή κολίτιδα, νεφρική νόσο κατά την έναρξη ή γνωστή ή ύποπτες ηλεκτρολυτικές διαταραχές (π.χ. αφυδάτωση) και σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που επηρεάζουν τη νεφρική αιμάτωση ή λειτουργία (π.χ. διουρητικά, αναστολείς ΜΕΑ, ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ, πιθανώς ΜΣΑΙΑ). (Βλέπε Ειδικά Φάρμακα στην ενότητα Αλληλεπιδράσεις.) Ωστόσο, οξεία φωσφορική νεφροπάθεια αναφέρθηκε επίσης σε ασθενείς χωρίς αναγνωρίσιμους παράγοντες κινδύνου, αν και δεν μπορεί να αποκλειστεί η πιθανότητα αφυδάτωσης πριν ή ανεπαρκούς λήψης υγρών μετά την κατάποση σκευασμάτων φωσφορικών νατρίου από το στόμα.
Λάβετε εργαστηριακές μετρήσεις έναρξης και μετακολονοσκόπησης. (Βλ. Επαρκής Παρακολούθηση Ασθενούς στην ενότητα Προφυλάξεις.) Χρησιμοποιείτε με προσοχή σκευάσματα φωσφορικού νατρίου από το στόμα σε ασθενείς με αφυδάτωση, μειωμένη νεφρική λειτουργία (Clcr <30 mL/λεπτό) ή ιστορικό οξείας φωσφορικής νεφροπάθειας.
Επειδή η οξεία φωσφορική νεφροπάθεια αναφέρθηκε επίσης με σκευάσματα OTC, η FDA συνιστά τη χρήση αυτών των σκευασμάτων για τον καθαρισμό του εντέρου μόνο όταν έχει εκδοθεί συνταγή για τέτοια χρήση. Τον Φεβρουάριο του 2011, μετά από επανεξέταση πρόσθετων περιπτώσεων οξείας νεφρικής βλάβης που σχετίζεται με στοματικά φωσφορικά άλατα νατρίου (ορισμένα έχουν ως αποτέλεσμα μεταμόσχευση νεφρού, αιμοκάθαρση, μακροχρόνια νεφρική ανεπάρκεια και, σπάνια, θάνατο), η FDA εξέδωσε έναν προτεινόμενο κανόνα για την ταξινόμηση των αλάτων φωσφορικού νατρίου ως δεν αναγνωρίζεται γενικά ως ασφαλές (GRAS) για τον καθαρισμό του εντέρου. Ο FDA πρότεινε επίσης την αφαίρεση της επαγγελματικής επισήμανσης για τα φωσφορικά άλατα νατρίου (η οποία συζητά τη χρήση των φαρμάκων ως μέρος ενός σχήματος καθαρισμού του εντέρου) από τη μονογραφία OTC για καθαρτικά φάρμακα.
Οι επαγγελματίες υγείας θα πρέπει να σταματήσουν να συνιστούν OTC. από του στόματος σκευάσματα φωσφορικού νατρίου για τον καθαρισμό του εντέρου και θα έπρεπε να έχουν αφαιρέσει αυτά τα σκευάσματα από τα ράφια των φαρμακείων. Συμβουλέψτε τους ασθενείς που ζητούν ένα OTC από του στόματος σκεύασμα φωσφορικού νατρίου για καθαρισμό του εντέρου να συμβουλευτούν τον κλινικό τους για ένα εναλλακτικό σκεύασμα καθαρισμού του εντέρου (δηλαδή, ένα διαθέσιμο μόνο με ιατρική συνταγή). Τα παρασκευάσματα OTC από του στόματος φωσφορικού νατρίου θα συνεχίσουν να είναι διαθέσιμα για χρήση ως καθαρτικά (δηλαδή, για ανακούφιση από τη δυσκοιλιότητα).
Ανωμαλίες ηλεκτρολυτώνΠιθανές ανωμαλίες ηλεκτρολυτών (π.χ. υπερφωσφαταιμία, υπερνατριαιμία, υπασβεστιαιμία, υποκαλιαιμία) με σκευάσματα φωσφορικού νατρίου. Μπορεί να οδηγήσει σε μεταβολική οξέωση, νεφρική ανεπάρκεια, τετανία, καρδιακές αρρυθμίες, παράταση του διαστήματος QT, γενικευμένες τονικοκλονικές κρίσεις και/ή απώλεια συνείδησης. (Βλ. Νεφρικές Επιδράσειςκαι επίσης Επιληπτικές Κρίσεις και επίσης Καρδιακές Επιδράσεις κάτω από τις Προφυλάξεις.)
Θάνατοι δευτερογενείς σε σημαντικές μετατοπίσεις υγρών, σοβαρές ανωμαλίες ηλεκτρολυτών και καρδιακές αρρυθμίες που αναφέρθηκαν σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, διάτρηση του εντέρου ή που έκαναν κακή χρήση ή υπερχρησιμοποιημένα παρασκευάσματα φωσφορικού νατρίου.
Αυξημένος κίνδυνος ηλεκτρολυτικών διαταραχών σε ασθενείς με αφυδάτωση, αδυναμία λήψης υγρών από το στόμα, γαστρική κατακράτηση ή κολίτιδα. ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν τις συγκεντρώσεις ηλεκτρολυτών. και γηριατρικούς ασθενείς.
Λάβετε εργαστηριακές μετρήσεις έναρξης και μετακολονοσκόπησης. (Βλ. Επαρκής Παρακολούθηση Ασθενούς στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Χρησιμοποιήστε σκευάσματα φωσφορικού νατρίου με προσοχή σε ασθενείς με γνωστές ή ύποπτες ηλεκτρολυτικές διαταραχές (π.χ. αφυδάτωση). Διατηρήστε επαρκή ενυδάτωση πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη χρήση τέτοιων προϊόντων. (Βλ. Πρόσληψη υγρών στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Διορθώστε τις ανωμαλίες ηλεκτρολυτών (π.χ. υπερνατριαιμία, υπερφωσφαταιμία, υποκαλιαιμία, υπασβεστιαιμία) αμέσως με την κατάλληλη αντικατάσταση ηλεκτρολυτών και υγρών.
Ασθενείς με ηλεκτρολυτικές ανωμαλίες όπως υπερνατριαιμία, υπερφωσφαταιμία, υποκαλιαιμία ή υπασβεστιαιμία θα πρέπει να διορθώνουν τους ηλεκτρολύτες τους πριν από τη θεραπεία με τα δισκία OsmoPrep.
Αντιδράσεις ευαισθησίας
Αντιδράσεις υπερευαισθησίαςΑντιδράσεις υπερευαισθησίας, όπως αναφυλαξία, εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, σφίξιμο στο λαιμό, βρογχόσπασμος, δύσπνοια, φαρυγγικό οίδημα, δυσφαγία, παραισθησία και κνησμός, αναφέρθηκε.
Άλλες προειδοποιήσεις και προφυλάξεις
Χρόνια χρήση ή υπερδοσολογίαΕξάρτηση από καθαρτικό, χρόνια δυσκοιλιότητα και απώλεια της φυσιολογικής λειτουργίας του εντέρου μπορεί να εμφανιστεί κατά τη μακροχρόνια χρήση.
Μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές, δυνητικά απειλητικές για τη ζωή ηλεκτρολυτικές διαταραχές, αφυδάτωση και υποογκαιμία. (Βλ. Ανωμαλίες ηλεκτρολυτών στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Σοβαρή αφυδάτωση, ανωμαλίες ηλεκτρολυτών (π.χ. υπερνατριαιμία, υπερφωσφαταιμία, υπασβεστιαιμία), οξεία νεφρική βλάβη, καρδιακές αρρυθμίες και/ή θάνατος που αναφέρθηκαν σπάνια μετά από χρήση σκευασμάτων OTC φωσφορικών νατρίου (δηλαδή πόσιμο διάλυμα, κλύσμα) για αυτοθεραπεία της περιστασιακής δυσκοιλιότητας. Η πλειονότητα των αναφερόμενων ανεπιθύμητων ενεργειών εμφανίστηκε σε ασθενείς που έλαβαν υψηλότερες από τις συνιστώμενες δόσεις σε μια περίοδο 24 ωρών (δηλαδή, μία δόση που ήταν μεγαλύτερη από τη συνιστώμενη ή >1 δόση την ημέρα) ή σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν φωσφορικό νάτριο -προκαλούμενη τοξικότητα. Μην υπερβαίνετε τη μέγιστη συνιστώμενη δόση. (Βλ. Συνταγογράφηση ορίων στην ενότητα Δοσολογία και χορήγηση.)
Η FDA δηλώνει ότι οι κλινικοί γιατροί θα πρέπει να είναι προσεκτικοί όταν συνιστούν τη χρήση σκευασμάτων OTC φωσφορικών νατρίου σε ασθενείς ηλικίας >55 ετών. ασθενείς με υποογκαιμία, νεφρική νόσο, μειωμένο ενδαγγειακό όγκο ή μειωμένο χρόνο διέλευσης του εντέρου. και ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που επηρεάζουν τη νεφρική αιμάτωση ή λειτουργία (π.χ. διουρητικά, αναστολείς ΜΕΑ, ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ, ΜΣΑΙΑ). (Βλ. Αντενδείξεις στην ενότητα Προφυλάξεις και επίσης βλέπε Αλληλεπιδράσεις.)
Εκτιμήστε τους ηλεκτρολύτες ορού και τη νεφρική λειτουργία σε ασθενείς που ενδέχεται να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν διατηρήσει μια δόση από το ορθό για >30 λεπτά, που κάνουν εμετό ή που μπορεί να έχουν σημεία αφυδάτωσης.
Επαρκής παρακολούθηση ασθενώνΓια τον καθαρισμό του εντέρου, λάβετε τις βασικές και μετεγχειρητικές εργαστηριακές μετρήσεις (π.χ. μετακολονοσκόπηση), συμπεριλαμβανομένων των συγκεντρώσεων ηλεκτρολυτών στον ορό (π.χ. κάλιο, νάτριο) , φωσφορικά, ασβέστιο, κρεατινίνη και BUN σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο για ανεπιθύμητες ενέργειες (π.χ. ιστορικό νεφρικής ανεπάρκειας, ιστορικό ή μεγαλύτερο κίνδυνο οξείας φωσφορικής νεφροπάθειας, γνωστές ή ύποπτες διαταραχές ηλεκτρολυτών, επιληπτικές κρίσεις, αρρυθμίες, καρδιομυοπάθεια μεσοδιάστημα, πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου, γνωστή ή ύποπτη υπερφωσφαταιμία, υπασβεστιαιμία, υποκαλιαιμία, υπερνατριαιμία, αφυδάτωση, αδυναμία λήψης υγρών από το στόμα, ταυτόχρονη λήψη φαρμάκων που μπορεί να επηρεάσουν τα επίπεδα ηλεκτρολυτών, γαστρική κατακράτηση, κολίτιδα, ηλικιωμένοι). Παρακολουθήστε το GFR σε μικρότερους, ευπαθείς ασθενείς.
Εάν εμφανιστούν εμετοί ή/και σημεία αφυδάτωσης, λάβετε εργαστηριακές μετρήσεις μετά την κολονοσκόπηση (φωσφορικά, ασβέστιο, κάλιο, νάτριο, κρεατινίνη, BUN).
Καρδιακές επιδράσειςΠαρατεταμένο διάστημα QT και αρρυθμίες που αναφέρθηκαν με σκευάσματα φωσφορικού νατρίου. που σχετίζεται με σοβαρή ηλεκτρολυτική ανισορροπία (π.χ. υποκαλιαιμία, υπασβεστιαιμία). (Βλ. Ανωμαλίες ηλεκτρολυτών στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Χρησιμοποιήστε φωσφορικά άλατα νατρίου με προσοχή σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο αρρυθμιών (δηλαδή ιστορικό μυοκαρδιοπάθειας, παρατεταμένο διάστημα QT, ιστορικό μη ελεγχόμενων αρρυθμιών, πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου, ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων που είναι γνωστό ότι παρατείνουν το διάστημα QT). (Βλ. Φάρμακα που επηρεάζουν το διάστημα QT στην ενότητα Αλληλεπιδράσεις.) Λάβετε εργαστηριακές μετρήσεις έναρξης και μετακολονοσκόπησης, συμπεριλαμβανομένων των ΗΚΓ, σε τέτοιους ασθενείς. (Βλ. Επαρκής Παρακολούθηση Ασθενούς στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Χρησιμοποιήστε φωσφορικά άλατα νατρίου με προσοχή σε ασθενείς με CHF, ασκίτη, οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου, ασταθή στηθάγχη και πρόσφατη καρδιοχειρουργική (συμπεριλαμβανομένης της CABG). Ορισμένοι κατασκευαστές δηλώνουν ότι τα παρασκευάσματα φωσφορικού νατρίου αντενδείκνυνται σε ασθενείς με CHF ή ασκίτη.
Έχει εμφανιστεί CHF με την αδιάκριτη χρήση αλατούχων καθαρτικών που περιέχουν νάτριο.
Επιληπτικές κρίσειςΣπάνια, γενικευμένες τονικοκλονικές κρίσεις και/ή απώλεια συνείδησης αναφέρθηκαν με σκευάσματα φωσφορικού νατρίου. σχετίζεται με ανωμαλίες ηλεκτρολυτών και χαμηλή ωσμωτικότητα ορού. (Βλ. Ανωμαλίες ηλεκτρολυτών στην ενότητα Προφυλάξεις.) Επιλύεται με διόρθωση ανωμαλιών υγρών και ηλεκτρολυτών.
Χρησιμοποιήστε τα φωσφορικά άλατα νατρίου με προσοχή σε ασθενείς με ιστορικό επιληπτικών κρίσεων ή με υψηλότερο κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων (π.χ. γνωστή ή ύποπτη υπονατριαιμία, απόσυρση από αλκοόλ ή βενζοδιαζεπίνες, ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων που μειώνουν τον ουδό επιληπτικών κρίσεων). (Βλ. Ειδικά φάρμακα στην ενότητα Αλληλεπιδράσεις.) Λάβετε εργαστηριακές μετρήσεις έναρξης και μετακολονοσκόπησης σε τέτοιους ασθενείς. (Ανατρέξτε στην ενότητα Επαρκής Παρακολούθηση Ασθενούς στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Επιδράσεις του γαστρεντερικού συστήματοςΧρησιμοποιήστε με προσοχή σκευάσματα φωσφορικού νατρίου από το στόμα σε ασθενείς με γαστρική κατακράτηση, ψευδοαπόφραξη του εντέρου, σοβαρή χρόνια δυσκοιλιότητα, καθυστερημένη κένωση του εντέρου, σοβαρή ενεργή ελκώδη κολίτιδα , κολοστομία ή ειλεοστομία ή σύνδρομο υποκινητικότητας. Λάβετε εργαστηριακές μετρήσεις έναρξης και μετακολονοσκόπησης σε τέτοιους ασθενείς. (Βλ. Επαρκής Παρακολούθηση Ασθενούς και επίσης Αντενδείξεις στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Τα παρασκευάσματα φωσφορικού νατρίου μπορεί να προκαλέσουν αφθώδη εξέλκωση του βλεννογόνου του παχέος εντέρου. εξετάζεται σε ασθενείς με γνωστή ή ύποπτη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου.
Πιθανή αυξημένη απορρόφηση φωσφορικού νατρίου κατά τη διάρκεια οξείας έξαρσης χρόνιας φλεγμονώδους νόσου του εντέρου. χρησιμοποιήστε με προσοχή. Ορισμένοι κατασκευαστές δηλώνουν ότι τα παρασκευάσματα φωσφορικού νατρίου αντενδείκνυνται σε ασθενείς με ενεργό φλεγμονώδη νόσο του εντέρου.
Χρήση σταθερών συνδυασμώνΌταν το υδροξείδιο του μαγνησίου χρησιμοποιείται σε σταθερό συνδυασμό με ορυκτέλαιο, λάβετε υπόψη τις προφυλάξεις, τις προφυλάξεις και τις αντενδείξεις που σχετίζονται με το ορυκτέλαιο.
Όταν χρησιμοποιείται κιτρικό μαγνήσιο ή φωσφορικό νάτριο. χρησιμοποιούνται σε σχήματα με bisacodyl, λάβετε υπόψη τις προφυλάξεις, τις προφυλάξεις και τις αντενδείξεις που σχετίζονται με το bisacodyl.
Πρόσληψη υγρώνΗ ανεπαρκής πρόσληψη υγρών μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική απώλεια υγρών, υποογκαιμία και αφυδάτωση. μπορεί να σχετίζεται με οξεία νεφρική ανεπάρκεια. (Βλ. Νεφρικές Επιδράσεις στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Λάβετε εργαστηριακές μετρήσεις έναρξης και μετακολονοσκόπησης σε αφυδατωμένους ασθενείς ή σε αυτούς που δεν μπορούν να λάβουν από του στόματος υγρά. (Βλ. Επαρκής Παρακολούθηση Ασθενούς στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Αφυδάτωση από την κάθαρση που επιδεινώνεται από την ανεπαρκή λήψη υγρών από το στόμα, τη ναυτία, τον έμετο και/ή τη χρήση διουρητικών ή άλλων φαρμάκων. (Δείτε Ειδικά Φάρμακα στην ενότητα Αλληλεπιδράσεις.)
Οι ασθενείς πρέπει να έχουν επαρκή πρόσληψη υγρών πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τα σχήματα καθαρισμού του εντέρου.
Εκτιμήστε την κατάσταση ενυδάτωσης σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο αφυδάτωσης πριν από τη χρήση καθαρτικών.
Δυσκολίες στην κατάποσηΜη χωνεμένα ή μερικώς χωνεμένα δισκία φωσφορικού νατρίου ή άλλων φαρμάκων μπορεί να παρατηρηθούν στα κόπρανα ή κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης σε ασθενείς με δυσκολία στην κατάποση, ανατομική στένωση του οισοφάγου ή στένωση.
Διατροφικές εκτιμήσειςΚαθαρτικά μαγνησίου όχι για αυτοθεραπεία σε ασθενείς που ακολουθούν δίαιτα περιορισμένης περιεκτικότητας σε μαγνήσιο.
Υπόθετα που απελευθερώνουν διοξείδιο του άνθρακα όχι για αυτοθεραπεία σε ασθενείς που ακολουθούν δίαιτα χαμηλή σε αλάτι.
Χρησιμοποιήστε σκευάσματα φωσφορικού νατρίου με προσοχή σε ασθενείς που ακολουθούν δίαιτα χαμηλή σε αλάτι.
Ηλεκτρολυτικό περιεχόμενοΤα υπόθετα CEO-TWO περιέχουν 164 mg (7,13 mEq) νατρίου ανά υπόθετο.
>Κάθε κουταλάκι του γλυκού κρυστάλλους θειικού μαγνησίου περιέχει περίπου 5 g θειικού μαγνησίου και 495 mg (40,7 mEq) μαγνησίου.
Πόσιμο διάλυμα κιτρικού μαγνησίου περιέχει 0,33 mg νατρίου και 3,85–4,71 mEq μαγνήσιο ανά 5 mL.
Το υδροξείδιο του μαγνησίου περιέχει περίπου 34,3 mEq μαγνησίου ανά g του φαρμάκου. γάλα μαγνησίας (κανονικής περιεκτικότητας [400 mg/5 mL]) περιέχει περίπου 2,4–2,9 mEq μαγνησίου ανά g ή 13,66 mEq μαγνησίου ανά 5 mL.
Το Fleet Enema και το Fleet Pedia-Lax Enema περιέχουν 37 mg (1,61 mEq) νατρίου ανά mL και 4,15 mEq φωσφορικού ανά mL (συνολική περιεκτικότητα σε νάτριο: 4,4 g σε 118 mL και 2,2 g σε 59 mL, αντίστοιχα). Το Fleet Enema Extra περιέχει 22 mg νατρίου ανά mL (συνολική περιεκτικότητα σε νάτριο: 4,4 g σε 197 mL).
Το πόσιμο διάλυμα φωσφορικού νατρίου περιέχει 556 mg (24,1 mEq) νατρίου ανά 5 mL.
Τα δισκία OsmoPrep περιέχουν 0,398 g διβασικού φωσφορικού νατρίου και 1,102 g μονοβασικού φωσφορικού νατρίου ανά δισκίο.
Ειδικοί πληθυσμοί
ΕγκυμοσύνηΘειικό μαγνήσιο: Κατηγορία Β.
Φωσφορικά άλατα νατρίου: Κατηγορία C.
ΓαλουχίαΤο θειικό μαγνήσιο μπορεί να κατανεμηθεί στο γάλα σε μικρές ποσότητες .
Το AAP ταξινομεί το θειικό μαγνήσιο ως συμβατό με το θηλασμό.
Παιδιατρική χρήσηΑποφύγετε τη χρήση καθαρτικών σε βρέφη και παιδιά. συμβουλέψτε τους γονείς σχετικά με τις αποδεκτές διακυμάνσεις στη συχνότητα των κενώσεων.
Παρασκευάσματα κιτρικού μαγνησίου για τον καθαρισμό του εντέρου: Χρήση σε παιδιά <12 ετών μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του κλινικού ιατρού.
Κιτρικό μαγνήσιο για καθαρτική χρήση: Χρήση σε παιδιά <2 ετών μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του κλινικού ιατρού.
Υδροξείδιο του μαγνησίου: Όχι για αυτοθεραπεία σε παιδιά <2 ετών.
Σταθερός συνδυασμός υδροξειδίου του μαγνησίου και ορυκτελαίου: Όχι για αυτοθεραπεία σε παιδιά <6 ετών.
Παρασκευάσματα θειικού μαγνησίου από το στόμα: Όχι για αυτοθεραπεία σε παιδιά <6 ετών.
Παρασκευάσματα φωσφορικού νατρίου από το στόμα για τον καθαρισμό του εντέρου: Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί σε παιδιά <18 ετών. Αποφύγετε τη χρήση σε τέτοια παιδιά.
Παρασκευάσματα φωσφορικών νατρίου από το στόμα για καθαρτική χρήση: Όχι για αυτοθεραπεία σε παιδιά <5 ετών. Οι κλινικοί γιατροί θα πρέπει να είναι προσεκτικοί όταν συνιστούν τη χρήση αυτών των σκευασμάτων σε παιδιά ηλικίας ≤5 ετών.
Κλύσματα φωσφορικού νατρίου από το ορθό: Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί σε παιδιά <2 ετών. αποφύγετε τη χρήση σε τέτοια παιδιά.
Υπόθετα που απελευθερώνουν διοξείδιο του άνθρακα: Χρήση σε παιδιά <12 ετών μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του κλινικού ιατρού.
Γηριατρική χρήσηΠαρασκευάσματα φωσφορικού νατρίου: Ασφάλεια και αποτελεσματικότητα σε ηλικίες ≥65 ετών παρόμοια με τους νεότερους ενήλικες? Οι κατασκευαστές δηλώνουν ότι το φωσφορικό νάτριο θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε τέτοιους ασθενείς λόγω της μεγαλύτερης συχνότητας μειωμένης νεφρικής και/ή καρδιακής λειτουργίας και της συνοδό νόσου και φαρμακευτικής θεραπείας που παρατηρείται σε ηλικιωμένους. (Βλ. Ειδικοί πληθυσμοί στην ενότητα Φαρμακοκινητική.) Ο FDA συνιστά προσοχή κατά τη χρήση από του στόματος σκευασμάτων φωσφορικού νατρίου ως σχήματα καθαρισμού του εντέρου σε ασθενείς ηλικίας >55 ετών λόγω αυξημένου κινδύνου οξείας φωσφορικής νεφροπάθειας. (Βλ. Νεφρικές Επιδράσεις στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Πιθανές σοβαρές και δυνητικά θανατηφόρες περιπτώσεις διαταραχών ηλεκτρολυτών. εξετάστε το ρίσκο/όφελος. Εξετάστε τις βασικές και μετακολονοσκοπικές μετρήσεις εργαστηρίου. (Βλ. Ανωμαλίες ηλεκτρολυτών και επίσης βλέπε Επαρκής Παρακολούθηση Ασθενούς στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Ηπατική δυσλειτουργίαΔισκία φωσφορικού νατρίου: Δεν έχει μελετηθεί σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία.
Περιορίστε τη χρήση αλατούχων καθαρτικών που περιέχουν νάτριο σε ασθενείς με κίρρωση.
Αποφύγετε τη χρήση σκευασμάτων φωσφορικού νατρίου σε ασθενείς με ασκίτη.
Νεφρική δυσλειτουργίαΠαρασκευάσματα φωσφορικού νατρίου: Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε νεφρική δυσλειτουργία. Ο κατασκευαστής του OsmoPrep δηλώνει ότι αυτό το σκεύασμα πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (Clcr <30 mL/λεπτό). Ωστόσο, άλλοι κατασκευαστές δηλώνουν ότι η χρήση αντενδείκνυται σε ασθενείς με κλινικά σημαντική νεφρική δυσλειτουργία. Λάβετε εργαστηριακές μετρήσεις έναρξης και μετακολονοσκόπησης. (Βλέπε Νεφρικές Επιδράσεις και επίσης βλ. Επαρκή Παρακολούθηση Ασθενούς στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Θάνατος που οφείλεται σε σημαντικές μετατοπίσεις υγρών, σοβαρές ανωμαλίες ηλεκτρολυτών και καρδιακές αρρυθμίες που αναφέρθηκαν σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία.
Μαγνήσιο. καθαρτικά όχι για αυτοθεραπεία σε ασθενείς με νεφρική νόσο.
Πιθανή συσσώρευση μαγνησίου, καλίου ή νατρίου σε ασθενείς με νεφρική νόσο. Χρησιμοποιήστε καθαρτικά προϊόντα που περιέχουν >50 mEq μαγνησίου, 25 mEq καλίου ή 1 mEq νατρίου ανά δόση μόνο υπό την επίβλεψη κλινικού ιατρού και παρακολουθήστε τους ηλεκτρολύτες. (Δείτε Ηλεκτρολυτικό περιεχόμενο στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Συνήθεις ανεπιθύμητες ενέργειες
Παρασκευάσματα φωσφορικού νατρίου: Αφυδάτωση, κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, ναυτία, έμετος, πονοκέφαλος, ζάλη, υπερφωσφαταιμία, υπασβεστιαιμία, υποκαλιαιμία.
Διοξείδιο του άνθρακα- υπόθετα απελευθέρωσης: Πρωκτική ενόχληση, αίσθηση καψίματος.
Κιτρικό μαγνήσιο: κοιλιακή δυσφορία, λιποθυμία, κάψιμο στο ορθό, ήπιες κράμπες.
Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Saline Laxatives
GI Απορρόφηση Φαρμάκου
Αυξάνοντας την εντερική κινητικότητα, μπορεί ενδεχομένως να μειωθεί ο χρόνος μετάβασης των συγχορηγούμενων από του στόματος φαρμάκων και να μειωθεί η απορρόφησή τους.
Χορηγήστε θειικό μαγνήσιο ≥2 ώρες πριν ή μετά από άλλα φάρμακα.
Φάρμακα που επηρεάζουν το διάστημα QT
Κίνδυνος παρατεταμένου διαστήματος QT και δυνητικά σοβαρές ή απειλητικές για τη ζωή αρρυθμίες . Χρησιμοποιήστε σκευάσματα φωσφορικού νατρίου με προσοχή σε συνδυασμό με φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT. (Βλ. Καρδιακές επιδράσεις στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Φάρμακα που επηρεάζουν την αιμάτωση ή τη λειτουργία των νεφρών
Αυξημένος κίνδυνος οξείας φωσφορικής νεφροπάθειας (νεφροασβεστίωση) όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με σκευάσματα φωσφορικού νατρίου. (Βλ. Επιδράσεις στους νεφρούς στην ενότητα Προφυλάξεις.)
Φάρμακα που επηρεάζουν τα επίπεδα ηλεκτρολυτών
Αυξημένο κίνδυνο ηλεκτρολυτικών ανωμαλιών (π. Αποφύγετε την ταυτόχρονη χρήση με άλλα καθαρτικά που περιέχουν φωσφορικό νάτριο.
Φάρμακα που επηρεάζουν τον ουδό επιληπτικών κρίσεων
Πιθανός αυξημένος κίνδυνος επιληπτικών κρίσεων όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με σκευάσματα φωσφορικού νατρίου.
Ειδικά φάρμακα. Ειδικά φάρμακα.
Ναρκωτικό
Αλληλεπίδραση
Σχόλια
Οινόπνευμα
Πιθανός αυξημένος κίνδυνος επιληπτικών κρίσεων σε ασθενείς που αποσύρονται από το αλκοόλ
Να είστε προσεκτικοί όταν χορηγείτε σκευάσματα φωσφορικού νατρίου ταυτόχρονα κατά τη διάρκεια στέρησης αλκοόλ
Αναστολείς ΜΕΑ
Αυξημένος κίνδυνος αφυδάτωση, υποογκαιμία ή οξεία φωσφορική νεφροπάθεια
Χρησιμοποιήστε ταυτόχρονα με προσοχή
Ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ
Αυξημένο κίνδυνο αφυδάτωσης, υποογκαιμίας και οξείας φωσφορικής νεφροπάθειας p>
Χρησιμοποιήστε ταυτόχρονα με προσοχή
Αντιβιοτικά
Πιθανή καθυστερημένη ή μειωμένη απορρόφηση από τον γαστρεντερικό σωλήνα
Η αποτελεσματικότητα μπορεί να είναι μειωμένη ή απούσα
Αντισπασμωδικά
Πιθανή καθυστερημένη ή μειωμένη απορρόφηση από τον γαστρεντερικό σωλήνα
Η αποτελεσματικότητα μπορεί να είναι μειωμένη ή απουσία
Αντιδιαβητικά φάρμακα
Πιθανή καθυστερημένη ή μειωμένη απορρόφηση από τον γαστρεντερικό σωλήνα
Η αποτελεσματικότητα μπορεί να είναι μειωμένη ή απούσα
Βενζοδιαζεπίνες
Πιθανή αυξημένος κίνδυνος επιληπτικών κρίσεων για ασθενείς που αποσύρονται από βενζοδιαζεπίνες
Να είστε προσεκτικοί όταν χορηγείτε σκευάσματα φωσφορικού νατρίου ταυτόχρονα κατά τη διάρκεια απόσυρσης από βενζοδιαζεπίνες
Διουρητικά
Αυξημένος κίνδυνος αφυδάτωσης και οξείας φωσφορικής νεφροπάθειας
Σωστή ισορροπία ηλεκτρολυτών πριν από τη θεραπεία με σκευάσματα φωσφορικού νατρίου
Χορηγήστε ταυτόχρονα με προσοχή
Καθαρτικά ή καθαρτικά
Πιθανές προσθετικές επιδράσεις
Μην χρησιμοποιείτε σκευάσματα φωσφορικού νατρίου με πρόσθετα καθαρτικά ή καθαρτικά
Λίθιο
Αυξημένος κίνδυνος αφυδάτωσης, υποογκαιμίας και ηλεκτρολυτικών ανωμαλιών
ΜΣΑΙΑ
Αυξημένος κίνδυνος αφυδάτωσης, υποογκαιμίας και οξείας φωσφορικής νεφροπάθειας
Χρησιμοποιήστε ταυτόχρονα με προσοχή
Από του στόματος αντισυλληπτικά
Πιθανή καθυστερημένη ή μειωμένη απορρόφηση από τον γαστρεντερικό σωλήνα
Η αποτελεσματικότητα μπορεί να είναι μειωμένη ή να απουσιάζει
Καθαρτικά μαλακτικά κοπράνων (π.χ., docusate)
Αυξημένο ποσοστό απορρόφησης ορυκτελαίων
Μην χρήση σταθερού συνδυασμού που περιέχει υδροξείδιο μαγνησίου και ορυκτέλαιο ταυτόχρονα με ντοκουζικό
Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCAs)
Πιθανός αυξημένος κίνδυνος επιληπτικών κρίσεων
Να είστε προσεκτικοί όταν χορηγούνται ταυτόχρονα με σκευάσματα φωσφορικού νατρίου
Αποποίηση ευθυνών
Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.
Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.
Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions