Sceletium Tortuosum

Nom générique: Mesembryanthemum Tortuosum, Sceletium Tortuosum (L.) N.E. Br.
Les noms de marques: Channa, Kanna, Kougoed

L'utilisation de Sceletium Tortuosum

S. tortuosum agirait comme un ISRS, un inhibiteur de la PDE4, un inhibiteur de l'acétylcholinestérase, un bloqueur des récepteurs CB1 et un inhibiteur du CYP17A1. Il a été suggéré que l'activité ISRS de la plante est secondaire à son activité de libération de monoamines. (Coetzee 2016) Les ISRS sont importants dans la gestion thérapeutique de la dépression. (Gericke 2008, Harvey 2011a, Harvey 2011b, Mitchell 2004, Setshedi 2012, Shikanga 2011 , Stafford 2009, Swart 2016) Les inhibiteurs de la PDE4 sont utilisés pour le traitement des maladies inflammatoires, notamment l'asthme, la maladie pulmonaire obstructive chronique et le psoriasis, ainsi que pour le traitement de l'anxiété et de la dépression. (Gericke 2008, Shikanga 2012) Les preuves suggèrent que Les inhibiteurs de la PDE4 jouent également un rôle crucial dans la régulation de la cognition via la cascade d'adénosine monophosphate cyclique PDE4. (Blokland 2012) Les inhibiteurs de l'acétylcholinestérase ont été utilisés dans le traitement de la maladie d'Alzheimer, de la démence sénile, de l'ataxie, de la myasthénie grave et de la maladie de Parkinson. Le blocage des récepteurs CB1 a produit des effets antidépresseurs, une efficacité dans les troubles de toxicomanie et une amélioration de la cognition. (Lubbe 2010) L'extrait de trimésamine de S. tortuosum module la production de glucocorticoïdes, de minéralocorticoïdes et d'androgènes dans les cellules du carcinome corticosurrénalien humain, suggérant un rôle potentiel dans la gestion du stress et de la dépression. (Swart 2016) D'autres études concernant l'efficacité de S. tortuosum dans ces applications sont nécessaires.

Activité antipaludique

Données in vitro

Les composés de S. tortuosum ont été évalués pour leur activité antipaludique. (Setshedi 2012)

Performance athlétique

Données cliniques

Dans une étude randomisée et contrôlée par placebo portant sur 60 athlètes universitaires récréatifs en bonne santé, administration pendant 8 jours d'extrait de S. tortuosum (Zembrin) 25 mg /jour a conduit à relativement peu d’améliorations significatives des mesures de performance. Une amélioration significative a été notée avec l'extrait dans l'une des réponses motrices (réaction à un stimulus visuel ; P = 0,05) et dans l'agilité réactive nécessitant une prise de décision (P < 0,001). Cependant, aucun bénéfice n'a été observé pour les autres évaluations de la performance physique (c'est-à-dire le temps de réaction motrice, visuelle et physique) ou de la fatigue et de la concentration. En revanche, les sensations subjectives de fatigue étaient meilleures dans le groupe placebo (P = 0,023). L'extrait a été bien toléré et aucun événement indésirable n'a été signalé. (Hoffman 2020)

Cancer

Données in vitro

La mesembrenone a été testée pour ses effets cytotoxiques sur diverses lignées cellulaires. Il s'est avéré qu'il affectait une lignée de lymphome à cellules T humaines (cellules Molt4), mais avait peu d'effet sur une lignée cellulaire d'hépatome (HepG2) ou sur une lignée de fibroblastes de souris (cellules LMTK). (Gericke 2008, Harvey 2011b). Une étude a démontré que la mésembrenone était modérément efficace contre les cellules cancéreuses et moins toxique pour les fibroblastes de souris que les autres alcaloïdes amaryllidacés. (Smith 1996) Des études supplémentaires sont nécessaires.

Effets sur le SNC

Effets analgésiques

Données animales

Lorsque la fraction mésembrine de S. tortuosum a été administrée à des rats Sprague-Dawley mâles, des propriétés analgésiques ont été observées. sans risques d'abus ni d'ataxie.(Loria 2014)

Anxiété/Dépression

Données animales

Dans une étude sur des rats Wistar mâles, un extrait de S. tortuosum a eu des effets positifs sur le stress psychologique ; cependant, les doses utilisées dans l'étude ont produit des réponses inflammatoires suggérant une intolérance et divers degrés de suppression immunitaire des cellules T auxiliaires 1 (Th1). (Smith 2011) L'électropharmacogramme a montré que le produit commercial de S. tortuosum, Zembrin (un produit concentré 2 fois ; 25 mg de Zembrin équivaut à 50 mg de la masse végétale séchée) a une activité antidépressive dépendante de la dose chez les rats Fischer adultes. (Dimpfel 2016) Dans une autre étude, des extraits de S. tortuosum administrés à des rats mâles Sprague-Dawley ont démontré propriétés antidépressives mais produit également une ataxie; le potentiel d'ataxie peut limiter l'utilité de S. tortuosum comme antidépresseur à moins que l'activité antidépressive ne soit associée à un constituant et que l'ataxie soit associée à un autre. (Loria 2014) Dans des études de cas, le matériel végétal sec en poudre a eu des effets bénéfiques chez les chats atteints de stress.(Gericke 2008, Harvey 2011b)

Données cliniques

Les effets aigus de l'extrait de S. tortuosum (Zembrin 25 mg) sur le cerveau humain ont été examinés en double aveugle, Étude croisée, contrôlée par placebo, à dose unique, portant sur 16 sujets sains utilisant l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRM). Le traitement a réduit la réactivité de l'amygdale aux stimulus effrayants et au couplage amygdale-hypothalamus, soutenant ainsi la possibilité d'activités anxiolytiques et antidépressives de S. tortuosum. (Terburg 2013) Résultats de 2 petites études comportementales randomisées en double aveugle, contrôlées par placebo (N = 20 chacun) étaient équivoques quant à l'effet de S. tortuosum (Zembrin 25 mg) sur l'anxiété induite. Aucun effet n’a été constaté sur les sentiments de stress ou sur les performances de la mémoire lors des tests multitâches ; cependant, les réponses au stress avant la simulation de prise de parole en public étaient considérablement réduites. (Reay 2020)

Fonction cognitive

Données animales et in vitro

Un électropharmacogramme de Zembrin a montré la dose (Dimpfel 2016). Des études ont également montré des effets bénéfiques de S. tortuosum chez des chiens atteints de démence cliniquement diagnostiquée. (Gericke 2008, Harvey 2011b). Un extrait riche en mésembrine de S. tortuosum s'est révélé dépendant de la dose. neuroprotection complète des astrocytes via des actions anti-inflammatoires apparentes. En revanche, un extrait riche en delta7-mésembrenone a diminué la viabilité des cellules astrocytes, ce qui semble être dû aux effets pro-oxydants observés à des doses élevées. Les deux extraits ont présenté une légère action inhibitrice sur 2 enzymes neuronales associées à la neurodégénérescence, l'acétylcholinestérase et la tyrosinase. (Bennett 2018)

Données cliniques

Un projet pilote de 9 semaines, randomisé, contrôlé par placebo , une étude croisée a évalué les effets neurocognitifs de l'extrait de S. tortuosum (Zembrin 25 mg) administré une fois par jour pendant 3 semaines chez 21 sujets sains. La mesure principale, le test des signes vitaux du SNC, a démontré une amélioration dans 2 des 10 domaines (flexibilité des ensembles cognitifs et fonction exécutive) avec S. tortuosum par rapport au placebo. Les deux groupes ont montré un changement négatif dans le domaine de la mémoire visuelle. Par rapport au placebo, il n’y a eu aucune amélioration dans d’autres domaines pour la mémoire (mémoire verbale ou composite) ou pour la vitesse de réaction et l’attention composite. Selon l’échelle d’évaluation de la dépression de Hamilton (HAM-D), des changements positifs ont été observés en termes d’humeur et de sommeil. Les signes vitaux étaient stables tout au long de l’étude. Les événements indésirables survenus à une incidence supérieure à 5 % chez les sujets traités par l'extrait de S. tortuosum et qui n'ont pas été signalés avec le placebo comprenaient une prise de poids (14 %), une augmentation de l'appétit (10 %), une soif accrue (10 %) et une fatigue/fatigue. (10%).(Chiu 2014)

Dépendance aux drogues

S. tortuosum a été étudié pour son rôle potentiel dans la réduction de la dépendance aux drogues (Gericke 2008, Lubbe 2010, Shikanga 2011, Shikanga 2012) ; des données cliniques limitées sont disponibles.

Épilepsie

Données animales et in vitro

Des études animales in vivo et ex vivo suggèrent que S. tortuosum (comme le produit commercial Zembrin ) peut avoir des effets antiépileptiques en atténuant l'excitabilité des neurones intrahippocampiques de manière dose-dépendante. (Dimpfel 2018)

Qualité du sommeil

Données cliniques

Dans un petite étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo et croisée chez des sujets sains (N = 21), ceux prenant 25 mg d'extrait de S. tortuosum (Zembrin) une fois par jour pendant 9 semaines ont rapporté une amélioration de la qualité subjective du sommeil sur la sous-échelle du sommeil de le HAM-D. Même si aucun sujet n'avait d'antécédents d'insomnie, les données ont montré que Zembrin avait un effet positif sur l'endormissement par rapport au placebo (P = 0,049). (Chiu 2014)

Performance sexuelle/libido

Le double effet inhibiteur des alcaloïdes de S. tortuosum sur la recapture de la sérotonine et sur la PDE4A a été suggéré comme mécanisme d'amélioration potentielle de la performance sexuelle et de la libido.

Sceletium Tortuosum Effets secondaires

Les données sont limitées concernant les effets indésirables associés à l'utilisation de S. tortuosum. Dans une étude contrôlée randomisée de validation de principe, les effets indésirables survenus pendant le traitement rapportés avec S. tortuosum (Zembrin) qui ne se sont pas produits avec le placebo étaient la prise de poids (14 %), l'augmentation de l'appétit (10 %), l'augmentation de la soif (10 % ), et fatigue/fatigue (10 %), ainsi que maux de tête, douleurs thoraciques, nausées, vomissements, constipation, gêne génitale, rigidité musculaire, somnolence, difficultés de concentration, confusion et dépression (5 % pour tous). (Chiu 2014 ) Les effets euphorisants à doses intoxicantes peuvent être suivis d'une sédation ; cependant, la plante n’est pas hallucinogène et ne provoque pas de déficience motrice. L'usage chronique ne semble pas entraîner un sevrage à l'arrêt. (Gericke 2008)

Avant de prendre Sceletium Tortuosum

Éviter de l'utiliser. Les informations concernant la sécurité et l'efficacité pendant la grossesse et l'allaitement font défaut.

Comment utiliser Sceletium Tortuosum

Il manque des preuves cliniques publiées pour fournir des recommandations posologiques. Des études cliniques évaluant les effets potentiels sur le SNC ont utilisé 25 mg (soit en dose unique, soit une fois par jour [les durées de traitement variaient de 8 jours à 9 semaines]) d'un extrait exclusif de S. tortuosum (standardisé selon une teneur totale en alcaloïdes pour les 4 principaux Alcaloïdes de sceletium [mésembrenone, mésembrenol, mésembrine et mésembranol] de 0,4 %). (Chiu 2014, Reay 2020, Terburg 2013)

S. tortuosum est généralement disponible sous forme de teinture, de comprimé ou de capsule en doses unitaires de 50 à 200 mg de matière végétale séchée et moulue. (Gericke 2008)

Dans l'usage traditionnel, un « bouchon » de matière végétale séchée, le S. tortuosum fermenté a été mâché pour libérer ses constituants. Alternativement, une feuille fraîche appliquée directement sur une dent ou une goutte de jus de feuille fraîche placée sur la langue a été utilisée. Une décoction ou une infusion peut également être préparée. (SANBI 2021)

Avertissements

Les informations concernant la toxicité chez l'homme font défaut. Dans des études animales, S. tortuosum moulu ajouté à l'alimentation à des doses de 10 mg/kg une fois par jour chez des chiens en bonne santé et de 100 mg/kg une fois par jour chez des chats en bonne santé n'a eu aucun effet toxique et tous les systèmes corporels ont fonctionné dans les limites normales. Gericke 2008, Harvey 2011b)

Dans une étude sur des rats Wistar, l'administration orale d'un extrait exclusif de S. tortuosum (Zembrin) à des doses de 17,85, 35,7 et 71,4 mg/kg de poids corporel sur 90 jours n'ont montré aucun effet toxique, ce qui indique un niveau sans effet observé de 71,4 mg/kg.(Harvey 2011a). Le même extrait exclusif a été administré à des rats Wistar dans une étude de toxicité orale répétée de 14 jours à des doses de 250, 750, 2 500 et 5 000 mg/kg par jour ; ainsi que dans une étude de 90 jours, suBChronique, à doses orales répétées à des doses de 100, 300, 450 et 600 mg/kg par jour. Aucune mortalité ni toxicité n'a été observée chez les rats dans les études de 14 ou 90 jours. (Murbach 2014)

Quels autres médicaments affecteront Sceletium Tortuosum

Il manque des informations concernant les interactions de S. tortuosum avec des médicaments, des aliments, des compléments alimentaires ou des herbes. En raison de l'activité psychoactive signalée avec S. tortuosum, la prudence est de mise chez les personnes prenant des médicaments psychoactifs tels que des anxiolytiques, des sédatifs, des hypnotiques ou des antidépresseurs.

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