Semaglutide

一般名： Semaglutide
剤形: 皮下注射、錠剤
薬物クラス: インクレチン模倣物

の使用法 Semaglutide

セマグルチドは、Wegovy、Ozempic、Rybelsus の有効成分です。セマグルチドは、特定の患者の体重減少、および 2 型糖尿病患者の血糖値を下げて心臓発作や脳卒中などの主要な心血管イベントのリスクを軽減するために使用される薬です。セマグルチドは GLP-1 アゴニストであり、インスリン放出を増加させ、放出されるグルカゴン量を減らし、胃内容排出を遅らせ、食欲を低下させることによって作用します。

セマグルチドは 1 型糖尿病患者には使用できません。

セマグルチドはジェネリック医薬品としては入手できません。セマグルチドのさまざまなブランド (Wegovy、Ozempic、Rybelus) はそれぞれノボノルディスクによって製造されており、さまざまな症状に対する FDA の承認を受けています。

Semaglutide 副作用

じんましん、かゆみ、めまい、心拍数の上昇、呼吸困難、顔、唇、舌、喉の腫れなど、アレルギー反応の兆候がある場合は、救急医療を受けてください。

セマグルチドの重篤な副作用には以下が含まれる場合があります:

次のような症状がある場合はすぐに医師に連絡してください。

視力の変化;

異常な気分変化、自分を傷つけることについての考え、

動悸や胸の高鳴り、

気を失いそうなようなふらつき感、

症状の兆候甲状腺腫瘍 - 首の腫れやしこり、嚥下困難、声がれ、息切れ;

膵炎の症状 - 背中まで広がる胃上部の激しい痛み、吐き気の有無にかかわらず嘔吐、心拍数の上昇、

胆嚢の問題 - 胃上部の痛み、発熱、粘土色の便、黄疸（皮膚や目が黄色くなる）;

低血糖 - 頭痛、空腹、衰弱、発汗、混乱、過敏症、めまい、心拍数の上昇、または神経過敏。

腎臓の問題 - むくみ、排尿の減少、疲労感または息切れ。または

胃風邪の症状 - 胃けいれん、嘔吐、食欲不振、下痢（水様または血性の場合があります）。

セマグルチドの一般的な副作用は次のとおりです。以下が含まれます:

低血糖 (2 型糖尿病患者)、

胃のむかつき、胸やけ、げっぷ、ガス、膨満感。

吐き気、嘔吐、腹痛、食欲不振、

下痢、便秘、

胃炎の症状。

頭痛、めまい、倦怠感。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性もあります。副作用に関する医学的アドバイスについては医師に相談してください。副作用については、FDA（1-800-FDA-1088）に報告してください。

服用する前に Semaglutide

妊娠: 男性も女性も、妊娠を計画する少なくとも 2 か月前にはセマグルチドの使用を中止する必要があります。この期間中に使用できるより安全な薬について医師に相談してください。妊娠中の糖尿病の管理は、適切な体重増加と同様に非常に重要です。たとえ太りすぎであっても、妊娠中に体重が減ると胎児に悪影響を与える可能性があります。

授乳: この Ozempic または Wegovy を使用中に授乳しても安全かどうか医師に相談してください。 Rybelsus の使用中は授乳しないでください。

薬物に関連する

使い方 Semaglutide

オゼンピックの投与量

オゼンピック注射ペン 0.25 mg または 0.5 mg の投与量。

ペンは 0.25 mg または 0.5 mg の用量を供給できます。

2mg/1.5mL (1.34mg/mL)

1.5 ml のペンには 8 個が含まれています0.25mgの用量または0.5mgの4回の用量。

オゼンピック注射 1 mg 用量ペン。

ペンは 1 mg 用量を送達します。

4 mg/3 mL (1.34 mg/mL)

各 3ml ペンには 4 回分の投与量が含まれています。

オゼンピック注射 2mg 投与量のペンです。

ペンは 2mg の投与量を供給します。

8mg/3mL (2.68mg/mL)

各 3ml ペンには 4 回分の投与量が含まれています。

オゼンピックの推奨用量

オゼンピックの 0.25 mg 皮下注射 (皮下注射) を週 1 回、4 週間開始します。 0.25 mg の用量は治療開始用であり、血糖コントロールには効果的ではありません。

0.25 mg の用量を 4 週間服用した後、週に 1 回、用量を 0.5 mg に増量します。

0.5 mg を少なくとも 4 週間服用した後に追加の血糖コントロールが必要な場合は、用量を週に 1 回 1 mg に増量できます。

1 mg を少なくとも 4 週間服用した後に追加の血糖コントロールが必要な場合用量が少ない場合は、用量を週に 1 回 2 mg まで増量できます。推奨される最大用量は、週 1 回 2 mg です。

オゼンピックを週に 1 回、毎週同じ日に、食事の有無に関わらず、いつでも投与してください。

その日2 回の投与間隔が少なくとも 2 日（48 時間以上）であれば、必要に応じて毎週の投与間隔を変更できます。

投与を忘れた場合は、投与後 5 日以内にできるだけ早くオゼンピックを投与してください。忘れた線量。 5 日以上経過した場合は、忘れた分は飛ばし、次の予定日に次の分を服用してください。いずれの場合も、患者は通常の週 1 回の投与スケジュールを再開できます。

Wegovy の用量

利用できる利点:

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Wegovy 0.25 mg ペンは 0.25 mg を 1 回投与 (0.25 mg/0.5 mL) します

Wegovy 0.5 mg ペンは 0.5 mg を 1 回投与します (0.5 mg / 0.5 mL)

Wegovy 1 mg ペンは 1 mg を 1 回投与（1 mg / 0.5 mL）します

Wegovy 1.7 mg ペンは 1.7 mg を 1 回投与（1.7 mg / 0.75 mL）

Wegovy 2.4 mgペンは 1 回の 2.4 mg 用量 (2.4 mg / 0.75 mL) を送達します。

Wegovy の推奨用量

週に 1 回、0.25 mg の用量を皮下注射して Wegovy を開始し、その後の投与に従ってください。胃腸の副作用を最小限に抑えるための以下の用量漸増スケジュール

第 1 週から第 4 週まで: 毎週 0.25 mg

第 5 週から第 8 週まで: 毎週 0.5 mg

>9 週目から 12 週目まで: 毎週 1mg

13 週目から 16 週目: 毎週 1.7mg

17 週目以降: 毎週 2.4mg

患者が用量漸増中に用量に耐えられない場合は、用量漸増を 4 週間遅らせることを検討してください。Wegovy の維持用量は 2.4 mg を週 1 回皮下注射します。患者が週1回2.4mgの維持用量に耐えられない場合は、最大4週間、用量を一時的に週1回1.7mgに減らすことができます。 4 週間後、Wegovy を週 1 回の維持用量 2.4 mg に増量します。患者が 2.4 mg の用量に耐えられない場合は、Wegovy の使用を中止してください。 2 型糖尿病患者の場合は、Wegovy の開始前および Wegovy 治療中に血糖値をモニタリングしてください。

Rybelsus の用量

Rybelsus 錠剤の強度を利用できます。 3mg、7mg、14mg でリベルサスを摂取してください。

その日の最初の食べ物、飲み物、またはその他の経口薬を摂取する少なくとも 30 分前に、4 オンス以下の普通の水のみで服用してください。錠剤を服用してから 30 分後、食べたり飲んだり、他の経口薬を服用したりすることができます。錠剤を丸ごと飲み込んでください。錠剤を割ったり、砕いたり、噛んだりしないでください。

Rybelsus の推奨用量

Rybelsus の投与は、1 日 1 回 3 mg から 30 日間開始します。 3 mg の用量は治療開始用であり、血糖コントロールには効果がありません。

3 mg の用量を 30 日間服用した後、1 日 1 回 7 mg に増量します。

用量7 mg の用量を少なくとも 30 日間服用した後に追加の血糖コントロールが必要な場合は、1 日 1 回 14 mg に増量できます。

14 mg の用量を達成するために 7 mg の Rybelsus 錠剤を 2 錠服用することは推奨されません。

飲み忘れた場合は、その分は飛ばし、次の日に次の分を飲む必要があります。

オゼンピックとリベルサスの間での患者の切り替え

毎日 14 mg のリベルサスで治療されている患者は、週 1 回のオゼンピック皮下注射 0.5 mg に移行できます。患者は、Rybelsus の最後の投与の翌日から Ozempic を開始できます。

週 1 回の Ozempic 0.5 mg 皮下注射で治療されている患者は、Rybelsus 7 mg または 14 mg に移行できます。患者は、オゼンピックの最後の注射から最大 7 日以内にリベルサスを開始できます。 Ozempic 1 mg に相当する Rybelsus の用量はありません。

一般的なセマグルチドの用量情報

Ozempic と Wegovy は皮下に注射されます。通常は週に 1 回、食事の有無にかかわらず、いつでも構いません。毎週同じ日に注射を行ってください。

与えられたすべての指示を読み、その指示に従ってください。助けが必要な場合は、医師または薬剤師に相談してください。

注射の準備は、注射する準備ができたときにのみ行ってください。薬が濁っている、色が変わっている、または粒子が入っている場合は、薬剤師に連絡してください。

医療従事者は、セマグルチドを注射する場所を指示します。同じ場所に 2 回続けて注射しないでください。

毎週異なる注射日を選択する場合は、最後の注射から少なくとも 2 日が経過してから新しいスケジュールを開始してください。

異なるブランドのセマグルチドを同時に使用しないでください。

血糖値は、ストレス、病気、手術、運動、飲酒、または食事を抜くことによって影響を受ける可能性があります。

血糖値が低い（低血糖） と、非常に空腹感、めまい、イライラ、または震えを感じることがあります。低血糖を迅速に治療するには、ハードキャンディー、クラッカー、レーズン、フルーツジュース、または非ダイエット炭酸飲料を食べたり飲んだりします。重度の低血糖症の場合、医師はグルカゴン注射を処方することがあります。

喉の渇きや排尿の増加など、高血糖（高血糖）の症状が頻繁に起こる場合は医師に伝えてください。投与量や投薬スケジュールを変更する前に医師に相談してください。

治療には、食事、運動、体重管理、医学的検査、特別な医療が含まれる場合もあります。

病気が長期化すると、脱水症状が起こる可能性があります。嘔吐や下痢の症状がある場合、または普段よりも食べる量や飲む量が少ない場合は、医師に相談してください。

針を交換した場合でも、決して注射ペンを共有しないでください。注射を共有すると、人から人へ感染症や病気が移る可能性があります。

リベルサスは元のパッケージに入れ、湿気や熱を避け、室温で保管してください。

未開封の Ozempic または Wegovy 注射ペンは、元の箱に入れて、光を避けて冷蔵庫に保管してください。有効期限を過ぎたものは使用しないでください。 凍結した注射ペンは捨ててください。

必要に応じて、未開封の Wegovy ペンを涼しい室温で最長 28 日間保管できます。注射ペンを使用する準備が整うまで、キャップを取り外さないでください。ペンには 1 回分の投与量が含まれています。たとえ内部に薬が残っていたとしても、ペンは 1 回使用したら捨ててください。

オゼンピック注射ペンには複数回分の投与量が入っています。初めて使用した後は、針を取り外したペンを冷蔵庫または室温で保管してください。熱や光から守ります。使用しないときはキャップを付けたままにしてください。最初の使用から 56 日後、または投与量カウンターに 0.25 mg 未満が表示された場合は、ペンを捨ててください。

針は再使用しないでください。穴が開けられない「鋭利な」容器に入れて、州または地域の法律に従って処分してください。子供やペットの手の届かないところに保管してください。

警告

首の腫れやしこり、嚥下困難、声がれ、息切れなど、甲状腺腫瘍の兆候がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

多発性内分泌腫瘍 2 型（腺の腫瘍）がある場合、または甲状腺髄様がんの個人歴や家族歴がある場合は、セマグルチドを使用しないでください。

他の薬がどのような影響を与えるか Semaglutide

セマグルチドは消化を遅くする可能性があり、経口摂取した薬が体に吸収されるまでに時間がかかる可能性があります。

他のすべての薬、特にインスリンやその他の糖尿病薬について医師に伝えてください。デュラグルチド、エクセナチド、リラグルチド、バイエッタ、トルリシティ、ビクトーザなど。

処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、他の薬剤もセマグルチドに影響を与える可能性があります。あなたが使用している他のすべての薬について医師に伝えてください。

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