Shark Cartilage Extract

Obecný název: Sphyrna Lewini (Hammerhead Shark), Squalus Acanthias (spiny Dogfish Shark)
Názvy značek: Hammerhead Shark, Matrix Metalloproteinase Inhibitors, Shark Cartilage, Spiny Dogfish Shark

Použití Shark Cartilage Extract

Protizánětlivé účinky

Žraločí chrupavka může být užitečná při zánětlivých stavech, jako je revmatoidní artritida, psoriatická artritida a v některých případech i osteoartritida. Konkrétně může být prospěšný díky svým antiangiogenním účinkům a také přítomnosti vysokých hladin protizánětlivých mukopolysacharidů, jako je glukosamin sulfát a chondroitin sulfát. Zlepšení zánětu lze zaznamenat již 1 až 2 týdny po zahájení léčby žraločí chrupavkou; nedojde-li však k žádnému zlepšení, je třeba pacientům doporučit, aby v léčbě pokračovali po dobu 6 až 8 týdnů, než se rozhodne o přerušení léčby. (Milner 1999)

Údaje na zvířatech a in vitro

Polysacharid žraločí chrupavky podávaný krysám v dávce 9 mg/den po dobu 24 dnů měl příznivé účinky na modelu revmatoidní artritidy (RA). Suplementace snížila otok tlapky, inhibovala sekreci IL-6 a IL-12 a zlepšila radiologickou změnu kosti. Zatímco žraločí chrupavka nebyla v těchto parametrech lepší než methotrexát, zánětlivý proces u RA potkanů ​​bez léčby vedl ke zvýšení hladin prozánětlivých cytokinů IL-6 a IL-12. (Chuan-Ying 2012) Podobně další myší model zjistil, že žraločí chrupavka zmírnila zánět při orálním dávkování 3 mg/kg/den po dobu 2 týdnů.(Chen 2012) Ve studii in vitro však žraločí chrupavka stimulovala produkci prozánětlivých cytokinů a chemokinů a také aktivovala signální dráhy; in vivo by to mohlo vést k exacerbacím zánětlivých onemocnění, jako je syndrom dráždivého tračníku.(Merly 2015)

Klinická data

Lokální kombinovaný přípravek obsahující glukosamin sulfát 30 mg/g, chondroitin sulfát 50 mg/g a žraločí chrupavka 140 mg/g aplikované po dobu 8 týdnů zlepšily vizuální analogové skóre bolesti ve srovnání s placebem ve 4. a 8. týdnu u pacientů s osteoartrózou kolene. (Cohen 2003)

Studie zkoumající roli extraktu ze žraločí chrupavky při psoriáze zaznamenala protizánětlivé vlastnosti. (Dupont 1998)

Antimikrobiální účinky

Výzkum identifikoval širokospektrální aminosterolové antibiotikum skvalamin u žraloka psího. Skvalamin prokázal baktericidní aktivitu proti gramnegativním i grampozitivním bakteriím. Je také fungicidní a indukuje aktivitu proti prvokům. (Moore 1993) Tento objev naznačuje, že unikátní steroid působí jako potenciální prostředek obrany hostitele u obratlovců a poskytuje novou rodinu širokospektrých antibiotik.

Antioxidační účinky

V in vitro studii sloužila žraločí chrupavka jako lapač reaktivních kyslíkových částic a chránila buňky před inaktivací a mutagenezí, což naznačuje potenciální antioxidační účinky. (Felzenszwalb 1998)

Rakovina

Existuje mnoho tvrzení o úloze žraločí chrupavky jako léku na rakovinu. Skutečnost, že žraloci zřídka onemocní rakovinou, vedla k teorii, že vzhledem k tomu, že žraloci jsou chrupavčité ryby a chrupavka je avaskulární a obsahuje látky, které inhibují vaskularizaci (angiogenezi, podpora nových krevních cév potřebných pro růst nádoru a metastázy), může žraločí chrupavka tedy léčit rakovinu. Inhibovaná vaskularizace teoreticky zabraňuje tvorbě nádorů; proto u lidí může použití inhibovat angiogenezi nádoru, a tak možná vyléčit rakovinu. byl prokázán extrakt ze žraločí chrupavky. (Jabłońska-Trypuć 2016, Patra 2012, Sauder 2002) Také indukoval apoptózu v endoteliálních buňkách. (Patra 2012)

Údaje o zvířatech a in vitro

Některé z prvních publikovaných údajů o použití žraločí chrupavky pro protirakovinné účinky pocházejí z experimentálního modelu rohovky u králíků. Pelety žraločí chrupavky pocházející ze žraloků velkých (Cetorhinus maximus) byly umístěny do králičích rohovek spolu s buňkami karcinomu V2. Po 19 dnech rohovky ošetřené žraločí chrupavkou neobsahovaly žádné 3-rozměrné nádory, na rozdíl od kontrolních rohovek. (Lee 1983) Autoři studie navrhli, že je zapotřebí dalšího zkoumání v experimentálních modelech, aby bylo možné určit inhibiční účinky žraločí chrupavky na angiogenezi.

Kyselý etanol-precipitát žraločí chrupavky byl spojen se sníženým výskytem a počtem adenokarcinomů v pankreatických vývodech křečků. Tato frakce navíc inhibovala MMP-9. (Kitahashi 2012)

Klinická data

Byly provedeny klinické studie s omezenou kvalitou; výsledky u některých však nebyly publikovány (NML_2022) a zjištění jiných jsou neprůkazné.

V průzkumu u pacientů, kteří dlouhodobě přežili lymfom (6 až 20 let), 7 % (95% interval spolehlivosti 2 % až 17 %) pacientů uvedlo použití žraločí chrupavky. (Habermann 2009) Koncem roku 1992 neúplné a nereplikované klinické studie (nepublikované) provedené v Havaně na Kubě údajně prokázaly určitý přínos u nevyléčitelně nemocných pacientů s rakovinou. National Cancer Institute přezkoumal tyto studie a rozhodl se proti výzkumu žraločí chrupavky. (Masslo 1993)

Případová zpráva popisovala klinickou a histologickou regresi raného stádia kožního Kaposiho sarkomu u 45letého muže pozitivního na lidský herpesvirus-8 a negativní na HIV. Zpočátku pacient dostával 3měsíční kúru gancikloviru bez klinického ústupu. Suplementace žraločí chrupavky pak byla zahájena dávkou 3 750 mg rozdělenou dvakrát denně po dobu prvních 3 měsíců. Po 3 měsících se velikost léze Kaposiho sarkomu zmenšila. Dávka byla zvýšena na 4 500 mg rozdělených 3krát denně po zbytek přibližně 3letého léčebného období. (Hillman 2001) Ve fázi 2, otevřené studii 144 pacientů s refrakterním renálním karcinomem, účinky žraločí chrupavky byly hodnoceny extrakty z přežití. Pacientům bylo podáváno buď 60 ml/den nebo 240 ml/den extraktu perorálně, rozdělených dvakrát denně. Pacienti léčení dávkou 240 ml/den měli delší střední dobu přežití (16,3 měsíce) ve srovnání s těmi, kteří dostávali 60 ml/den (7,1 měsíce; P=0,01). (Batist 2002)

V roce 2005 dvouramenná, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná klinická studie u pacientů s nevyléčitelným karcinomem prsu nebo kolorektálním karcinomem (N=88), prášek ze žraločí chrupavky byl zahájen dávkou 24 g a titrován směrem nahoru podle tolerance každé 3 dny, směrem k cíli 96 g podávaných ve 3 nebo 4 dílčích dávkách. Výsledky neprokázaly žádné zlepšení přežití nebo kvality života (QOL) u pacientů, kteří dostávali žraločí chrupavku ve srovnání s placebem; ve skutečnosti bylo potvrzeno, že proměnné QOL byly významně horší při suplementaci žraločí chrupavky v týdnech 2 a 3 (P=0,005 a P=0,05, v tomto pořadí). U 24 pacientů, kteří zůstali ve studii ve 3. měsíci, byla QOL, měřená pomocí škály příznakové tísně, významně lepší ve skupině se žraločí chrupavkou (P=0,04), přičemž skóre lineárního analogového sebehodnocení indikovalo vyšší emocionální a duchovní pohodu -bytí (P=0,05, respektive P=0,01). Vzhledem k velmi nízkému počtu pacientů v každém rameni ve 3. měsíci by však měly být výsledky interpretovány s opatrností. Nejčastější závažné toxicity zaznamenané ve skupině se žraločí chrupavkou a nepozorované ve skupině s placebem zahrnovaly průjem, dušnost, leukopenii, neutropenii a bolest kostí; většina nežádoucích účinků byla mírná až středně závažná. (Loprinzi 2005)

V randomizované, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studii fáze 3 u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic stadia III léčených chemoradioterapií přidání žraločí chrupavky nezlepšilo celkové přežití pacientů ve srovnání s placebem. Kromě toho se doba do progrese, přežití bez progrese a míra odpovědi nádoru nelišila mezi skupinami se žraločí chrupavkou a skupinami s placebem. Je třeba poznamenat, že studie byla uzavřena před dosažením cílové velikosti vzorku z důvodu nedostatečného přírůstku pacientů.(Lu 2010)

Ve studii pacientů s pokročilým karcinomem (prsu, kolorektálního karcinomu, plic, prostaty, non-Hodgkinův lymfom, mozek a neznámý nádor), žraločí chrupavka byla neaktivní a neměla žádné příznivé účinky na kvalitu života. (Miller 1998)

Anastomózy tlustého střeva

Po anastomóze tlustého střeva u králíků zvýšilo podávání žraločí chrupavky pojivovou tkáň a vaskularizaci bez ovlivnění mikrobiálního růstu nebo translokace. Trhací tlak (139,29 mm Hg vs 85 mm Hg) a hladiny hydroxyprolinu (4,59 ± 0,26 g/mg tkáně vs 2,55 ± 0,21 g/mg tkáně) byly vyšší ve skupině se žraločí chrupavkou ve srovnání s kontrolami (P < 0,05 pro obě srovnání). Žraločí chrupavka pozitivně ovlivnila syntézu koláže a podpořila lepší vaskularizaci v oblastech anastomózy, čímž zvýšila pevnost anastomózy.(Sulu 2013)

Fibrinolytické účinky

Studie in vitro prokázala, že žraločí chrupavka má na plasminu nezávislou fibrinolytickou aktivitu. Žraločí chrupavka snížila pevnost sraženiny; nicméně nebyl žádný vliv na dobu srážení a kinetické parametry. (Ratel 2005)

Imunostimulační účinky

V in vitro studii měla frakce proteinu pocházejícího ze žraločí chrupavky imunostimulační účinky na cytotoxickou aktivitu přirozených zabíječských buněk. (Bargahi 2011)

Makulární degenerace

Vzhledem k antiangiogenním účinkům žraločí chrupavky byla u malé skupiny pacientů s makulární degenerací hlášena zlepšená nebo stabilizovaná zraková ostrost. (Hammerness 2002) Před vydáním doporučení jsou zapotřebí další studie ohledně použití žraločí chrupavky při makulární degeneraci.

Psoriáza

Extrakt ze žraločí chrupavky může být prospěšný při léčbě psoriázy inhibicí neovaskularizace psoriatických plaků.

Údaje na zvířatech a in vitro

In kuřecí embrya, extrakt žraločí chrupavky inhiboval neovaskularizaci a aktivitu kolagenázy typu 1 a 4 v závislosti na koncentraci. (Dupont 1998)

Klinická data

Ve fázi 1/2, otevřená -label klinické studie, účinky extraktu žraločí chrupavky byly hodnoceny u 49 pacientů s plakovou psoriázou. Pacienti byli randomizováni do režimu 30, 60, 120 nebo 240 ml/den extraktu perorálně dvakrát denně po dobu 12 týdnů s dalším 12týdenním obdobím sledování. Pouze 12 ze 49 pacientů dokončilo celou 24týdenní studii. Skóre oblasti psoriázy a indexu závažnosti (PASI) se zlepšilo o 20 % nebo více u 30,8 %, 41,7 % a 50 % pacientů, kteří dostávali 60, 120 a 240 ml/den, v daném pořadí. Ti, kteří dostávali 30 ml/den, neprokázali zlepšení PASI skóre. (Sauder 2002) Vysoká míra stažení/vynechání v této studii omezuje interpretaci dat.

V jiné studii zkoumající potenciální roli žraloka extrakt z chrupavky u psoriázy, vyšetřovatelé aplikovali žraločí chrupavku na ventrální předloktí a následně balzám z Peru, který dráždil kůži. Všechny testované dávky zabránily podráždění kůže, což naznačuje protizánětlivé vlastnosti. (Dupont 1998)

Účinky na snížení kyseliny močové

Na myším modelu bylo zjištěno, že základní peptidová frakce žraločí chrupavky vykazuje aktivitu snižující kyselinu močovou. (Murota 2010) Alespoň jeden z peptidů, Tyr- Leu-Asp-Asn-Tyr si při perorálním podání zachovává antihyperurikemickou aktivitu. (Murota 2014)

Shark Cartilage Extract vedlejší efekty

Nejčastěji hlášené nežádoucí účinky jsou mírné až středně závažné a zahrnují gastrointestinální potíže a nevolnost.Hammerness 2002 Také byly zaznamenány změny chuti.Batist 2002 Protože doplňky žraločí chrupavky často obsahují vysoké hladiny vápníku (např. elementární vápník 600 až 780 mg denně), může dojít k hyperkalcémii, zejména u pacientů s rakovinou. Ve 2 kazuistikách pacientů s rakovinou bylo navrženo, že epizody symptomatické hyperkalcémie byly spojeny se suplementací žraločí chrupavky, zvláště když byly použity v kombinaci s multivitaminy, které poskytují další vápník a vitamín D. Lagman 2003

Případ alergického profesionálního astmatu zprostředkovaného imunoglobulinem E bylo dokumentováno u 29letého muže, který pracoval v zařízení na výrobu dietetických produktů. Příznaky zahrnovaly tlak na hrudi, kašel a dušnost, které vyžadovaly léčbu bronchodilatátory a několik hospitalizací. Špičkový výdechový průtok se během pracovní doby snížil o více než 20 % a spolu s dalšími příznaky se zlepšil o víkendech a svátcích. chrupavka. Po asi 10 měsících expozice hlásil dušnost, kašel a sípání, což jsou příznaky spojené s expozicí žraločí chrupavky, a bylo mu diagnostikováno astma. O šest měsíců později hlásil při práci dušnost a zemřel; pitevní zpráva naznačovala přítomnost odlitků hlenu a četných emfyzematózních váčků a potvrdila astma jako příčinu smrti. Ortega 2002 Tento případ je zmatený historií kouření pacienta, ale může souviset s pracovní expozicí žraločí chrupavce.

Kazuistika popisovala 57letého muže s hepatitidou, u které se předpokládá, že ji vyvolala žraločí chrupavka. Uvedl 3týdenní anamnézu nevolnosti, zvracení, průjmu a anorexie a bylo zjištěno, že má zvýšené hladiny jaterních enzymů, bilirubinu a alkalické fosfatázy. Začal užívat žraločí chrupavku 10 týdnů před hospitalizací, ale údajně přestal užívat doplňky několik dní předtím, než začaly jeho příznaky kvůli zápachu z doplňků. Šest týdnů po propuštění měl normální funkci jater. Ashar 1996

Před odběrem Shark Cartilage Extract

Vyhněte se použití. Informace o bezpečnosti a účinnosti v těhotenství a kojení chybí. Přestože nebyly provedeny žádné klinické studie, existuje riziko zhoršené angiogeneze. (CAM Cancer 2020, Hammerness 2002)

Jak používat Shark Cartilage Extract

Komerční dávky se pohybují od 0,5 do 4,5 g/den, podávají se ve 2 až 6 dílčích dávkách. (CAM Cancer 2020)

Ústní přípravky na žraločí chrupavku by se měly užívat nalačno a kyselé ovocné šťávy je třeba se vyhnout 15 až 30 minutám před a po podání. (Hammerness 2002)

Rakovina: Studie vyhodnotily 80 až 100 g/den nebo 1 až 1,3 g/kg/den mletého extraktu ve 2 až 4 rozdělené dávky. (Hammerness 2002) Dávky derivátu žraločí chrupavky AE-941, používaného v klinických studiích, se pohybovaly od 30 do 240 ml/den nebo 20 mg/kg dvakrát denně. (Hammerness 2002) U pacientů s nevyléčitelným prsem a kolorektální rakovina, prášková forma byla zpočátku dávkována v dávce 24 g/den a titrována směrem nahoru každé 3 dny na cílovou dávku 96 g/den, podávanou v rozdělených dávkách 3 až 4krát denně. (Falardeau 2001)

Onemocnění kloubů: bylo navrženo 0,2 až 2 g/kg/den ve 2 až 3 dílčích dávkách. (Hammerness 2002)

Psoriáza: 0,4 až 0,5 g/kg/den po dobu 4 týdnů, s dávkováním snížena na 0,2 až 0,3 g/kg/den po dobu dalších 4 týdnů, pokud se kožní léze zlepší. Dostupné jsou také topické přípravky obsahující 5 % až 30 % žraločí chrupavky. (Hammerness 2002)

Varování

V analýze doplňků vápníku v Koreji patřily doplňky vápníku obsahující žraločí chrupavku mezi nejvyšší obsah rtuti a kadmia s hladinami, které by mohly být toxické u pediatrické a starší populace.Kim 2004 V jiné studii testování 16 produktů žraločí chrupavky, 15 ze 16 obsahovalo BMAA (neurotoxin nalezený v ploutvích několika druhů žraloků a potenciálně spojený s degenerativním onemocněním mozku) v koncentracích v rozmezí od 86 do 265 mcg/g; obsah rtuti byl v těchto produktech ze žraločích ploutví nízký.Mondo 2014 Je třeba postupovat opatrně.

Co ovlivní další léky Shark Cartilage Extract

Současné podávání žraločí chrupavky s jinými léky (např. doplňky vápníku, thiazidová diuretika) může zvýšit hladiny vápníku. (Hammerness 2002)

Kyselina alfa-lipoová: Soli vápníku mohou snižovat absorpci alfa-lipoové kyseliny kyselina. Kyselina alfa-lipoová může snižovat absorpci vápenatých solí. Zvažte úpravu terapie. (Thioctic září 2014)

Baloxavir marboxil: Produkty obsahující polyvalentní kationty mohou snížit sérovou koncentraci Baloxavir marboxilu. Vyhněte se kombinaci. Tato interakce se týká pouze perorálně podávaných přípravků obsahujících polyvalentní kationty. (Xofluza říjen 2018)

Bictegravir: Soli vápníku mohou snížit sérovou koncentraci bictegraviru. Zvažte úpravu terapie. Tato interakce je omezena na perorálně podávané vápenaté soli. (Biktarvy únor 2018)

Bisfosfonátové deriváty: Produkty obsahující polyvalentní kationty mohou snižovat sérovou koncentraci derivátů bisfosfonátů. Zvažte úpravu terapie. Očekává se, že se této interakce zúčastní pouze perorální přípravky obsahující deriváty bisfosfonátu a perorální přípravky obsahující polyvalentní kationty. (Actonel duben 2015, Bonefos září 2011, Boniva duben 2015, Didronel duben 2015, Fosamax únor 2015, Skelid březen 2010)

Kabotegravir: Produkty obsahující polyvalentní kationty mohou snížit sérovou koncentraci kabotegraviru. Zvažte úpravu terapie. Tato interakce se týká pouze perorálně podávaného kabotegraviru a perorálně podávaných přípravků obsahujících polyvalentní kationty. (Vocabria leden 2021)

Ocetát vápenatý: Soli vápníku mohou zvýšit nežádoucí/toxický účinek octanu vápenatého. Vyhněte se kombinaci. (PhosLo březen 2011)

Blokátory vápníkových kanálů: Soli vápníku mohou snižovat terapeutický účinek blokátorů vápníkových kanálů. Sledujte terapii. (Bar-Or 1981, Haft 1986, O’Quinn 1990, Salerno 1987, Schoen 1991, Wohns 1991)

Srdeční glykosidy: Soli vápníku mohou zvýšit arytmogenní účinek srdečních glykosidů. Monitorujte terapii. (Ejvinsson 1978, Leahey 1978, Nola 1970, Smith 1972, Vella 1999)

Deferiprone: Produkty obsahující polyvalentní kationty mohou snížit koncentraci deferipronu v séru. Zvažte úpravu terapie. Tato interakce se týká pouze perorálně podávaných přípravků obsahujících polyvalentní kationty. (Ferriprox červenec 2019, Ferriprox duben 2018)

Dobutamin: Soli vápníku mohou snižovat terapeutický účinek dobutaminu. Sledujte terapii. Tato interakce je pravděpodobně klinicky nejvýznamnější při IV podávání vápníku. (Butterworth 1992)

Dolutegravir: Soli vápníku mohou snížit koncentraci dolutegraviru v séru. Zvažte úpravu terapie. Tato interakce se očekává pouze při perorálním podávání vápenatých solí. (Federspiel 2021, Juluca listopad 2017, Tivicay květen 2014)

Eltrombopag: Produkty obsahující polyvalentní kationty mohou snížit koncentraci eltrombopagu v séru. Zvažte úpravu terapie. Tato interakce se týká pouze perorálně podávaných přípravků obsahujících polyvalentní kationty. (Promacta srpen 2015, Williams 2009)

Elvitegravir: Produkty obsahující polyvalentní kationty mohou snížit koncentraci elvitegraviru v séru. Zvažte úpravu terapie. Tato interakce se týká pouze perorálně podávaných přípravků obsahujících polyvalentní kationty. (HHS 2020, Genvoya únor 2019, Kang-Birken 2019, Ramanathan 2013, Stribild leden 2019)

Estramustan: Soli vápníku mohou snižovat absorpci estramustinu. Zvažte úpravu terapie. (Emcyt 2003, Gunnarsson 1990)

Fluorid: Soli vápníku mohou snižovat koncentraci fluoridu v séru. Není potřeba žádná akce. Tato interakce se vztahuje pouze na požité fluoridové produkty, ale nevztahuje se na topické fluoridové produkty (např. gely, krémy, ústní vody, pasty). (Flura-Drops září 2019, Spencer 1980)

Lykopen: vápenaté soli může snížit koncentraci lykopenu v séru. Není potřeba žádná akce. Tato interakce se týká pouze perorálně podávaných solí vápníku. (Borel 2016)

Moxifloxacin (systémový): Soli vápníku mohou snižovat absorpci moxifloxacinu (systémový). Není potřeba žádná akce. Tato interakce se týká pouze perorálně podávaného moxifloxacinu a perorálně podávaných vápenatých solí. (Moxifloxacin leden 2022, Stass 2001)

Multivitaminy/fluor (s ADE): Multivitaminy/fluor (s ADE) mohou zvýšit sérovou koncentraci vápenaté soli. Soli vápníku mohou snížit sérovou koncentraci multivitaminů/fluoridu (s ADE). Konkrétněji mohou vápenaté soli zhoršit absorpci fluoridu. Zvažte úpravu terapie. (Bjelakovic 2011, EtheDent 2002, Hathcock 2007, Peacock 2010)

Multivitaminy/minerály (s ADEK, folát, železo): Multivitamíny/minerály (s ADEK, folát, železo) mohou zvýšit koncentrace vápenatých solí v séru. Monitorovat terapii. (Bjelakovic 2011, Hathcock 2007, Peacock 2010)

PenicillAMINE: Produkty obsahující polyvalentní kationty mohou snížit sérovou koncentraci PenicillAMINE. Zvažte úpravu terapie. Tato interakce platí pouze pro perorálně podávané produkty obsahující polyvalentní kationty. (Brewer 1993, Cuprimine listopad 2015, Harkness 1982, Lyle 1976, Osman 1983)

Fosfátové doplňky: Soli vápníku mohou snižovat absorpci fosfátových doplňků. Zvažte úpravu terapie. Očekává se, že se této interakce zúčastní pouze perorální přípravky obsahující fosfátové doplňky a vápenaté soli. (Heaney 2002, Lau 1998)

Chinolony: Soli vápníku mohou snižovat absorpci chinolonů. Týká se pouze perorálního podávání obou látek. Zvažte úpravu terapie. Očekává se, že se této interakce zúčastní pouze perorální přípravky chinolonových antibiotik a vápenatých solí. (Frost 1989, Hoffken 1985, Kays 2003, Lehto 1994, Nix 1990, Sahai 1993, Schentag 1988, Shiba 1992, Shimada 201 Staff) p>

Ratelgravir: Produkty obsahující polyvalentní kationty mohou snižovat koncentraci raltegraviru v séru. Zvažte úpravu terapie. Tato interakce se pravděpodobně vztahuje pouze na orálně podávané produkty obsahující polyvalentní kationty. (Bacchi 2011, HHS HIV 2019, HHS Antiretroviral 2019, Isentress květen 2017, Moss 2012)

Stroncium ranelát: Soli vápníku mohou snižovat sérum koncentrace stroncium ranelátu. Zvažte úpravu terapie. Tato interakce se týká pouze perorálně podávaných solí vápníku. (Protelos červenec 2012)

Tetracykliny: Soli vápníku mohou snižovat koncentraci tetracyklinů v séru. Zvažte úpravu terapie. Tato interakce se týká pouze současného užívání perorálních tetracyklinů a perorálních vápenatých solí. (Jung 1997, Minocin srpen 2010, PhosLo březen 2011, Tetracyklin červen 2009, Vibramycin duben 2007)

Thiazid a thiazidům podobná diuretika: a thiazidová diuretika mohou snižovat vylučování vápenatých solí. Pokračující současné užívání může také vést k metabolické alkalóze. Sledujte terapii. (Drinka 1984, Gora 1989, Hakim 1979, Parfitt 1969)

Přípravky na štítnou žlázu: Soli vápníku mohou snižovat terapeutický účinek přípravků na štítnou žlázu. Zvažte modifikaci terapie. (Butner 2000, Csako 2001, Diskin 2007, Irving 2014, Mazokopakis 2008, Schneyer 1998, Singh 2000, Singh 2001, Zamfirescu 2011)

Přípravky obsahující trientin: polyvalentní koncentrace trientinu. Zvažte úpravu terapie. Tato interakce se týká pouze perorálně podávaných produktů obsahujících polyvalentní kationty. (Brewer 1993, Cuvrior duben 2022, Syprine prosinec 2016, Walshe 1982)

Analogy vitaminu D: Soli vápníku mohou zvýšit nežádoucí/toxický účinek vitaminu D analogy. Monitorovat terapii.(Dovonex březen 2015, ErgoCalciferol říjen 2018, Fosamax Plus D srpen 2019, Hectorol listopad 2018, One-Alpha září 2020, Rayaldee prosinec 2019, Rocalctrol listopad 1998, Vectical červenec 2020, Zemplar) březen 2011

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

Populární klíčová slova