Shark Cartilage Extract

Nom générique: Sphyrna Lewini (Hammerhead Shark), Squalus Acanthias (spiny Dogfish Shark)
Les noms de marques: Hammerhead Shark, Matrix Metalloproteinase Inhibitors, Shark Cartilage, Spiny Dogfish Shark

L'utilisation de Shark Cartilage Extract

Effets anti-inflammatoires

Le cartilage de requin peut être utile dans les affections inflammatoires telles que la polyarthrite rhumatoïde, le rhumatisme psoriasique et, dans certains cas, l'arthrose. Plus précisément, il peut être bénéfique en raison de ses effets anti-angiogéniques ainsi que de la présence de niveaux élevés de mucopolysaccharides anti-inflammatoires tels que le sulfate de glucosamine et le sulfate de chondroïtine. Des améliorations de l'inflammation peuvent être remarquées dès 1 à 2 semaines après le début du traitement avec du cartilage de requin ; cependant, si aucune amélioration ne se produit, il faut conseiller aux patients de poursuivre le traitement pendant 6 à 8 semaines avant qu'une décision ne soit prise de l'arrêter. (Milner 1999)

Données animales et in vitro

Le polysaccharide du cartilage de requin administré à des rats à raison de 9 mg/jour pendant 24 jours a exercé des effets bénéfiques dans un modèle de polyarthrite rhumatoïde (PR). La supplémentation a réduit le gonflement des pattes, inhibé la sécrétion d'IL-6 et d'IL-12 et amélioré les modifications radiologiques de l'os. Bien que le cartilage de requin n'ait pas été meilleur que le méthotrexate sur ces paramètres, le processus inflammatoire chez les rats atteints de PR sans traitement a entraîné une augmentation des taux de cytokines proinflammatoires IL-6 et IL-12. (Chuan-Ying 2012). De même, un autre modèle murin a révélé que le cartilage de requin atténue l'inflammation lorsqu'il est administré à raison de 3 mg/kg/jour par voie orale pendant 2 semaines. (Chen 2012) Cependant, dans une étude in vitro, le cartilage de requin a stimulé la production de cytokines et de chimiokines pro-inflammatoires, ainsi que les voies de signalisation activées ; in vivo, cela pourrait conduire à des exacerbations de maladies inflammatoires telles que le syndrome du côlon irritable. (Merly 2015)

Données cliniques

Une préparation combinée topique contenant 30 mg/g de sulfate de glucosamine et de chondroïtine le sulfate 50 mg/g et le cartilage de requin 140 mg/g appliqués pendant une période de 8 semaines ont amélioré les scores visuels analogiques de douleur par rapport au placebo à 4 et 8 semaines chez les patients souffrant d'arthrose du genou. (Cohen 2003)

Une étude examinant le rôle de l'extrait de cartilage de requin dans le psoriasis a révélé des propriétés anti-inflammatoires. (Dupont 1998)

Effets antimicrobiens

La recherche a identifié la squalamine, un antibiotique aminostérol à large spectre, chez le requin aiguillat. La squalamine a montré une activité bactéricide contre les bactéries Gram-négatives et Gram-positives. Il est également fongicide et induit une activité contre les protozoaires. (Moore 1993) Cette découverte impliquait un stéroïde unique agissant comme un agent potentiel de défense de l'hôte chez les vertébrés et fournissait une nouvelle famille d'antibiotiques à large spectre.

Effets antioxydants

Dans une étude in vitro, le cartilage de requin a servi de piège contre les espèces réactives de l'oxygène et a protégé les cellules contre l'inactivation et la mutagenèse, suggérant des effets antioxydants potentiels. (Felzenszwalb 1998)

Cancer

De nombreuses affirmations ont été faites concernant le rôle du cartilage de requin comme remède contre le cancer. Le fait que les requins soient rarement atteints de cancer a conduit à la théorie selon laquelle, parce que les requins sont des poissons cartilagineux et que le cartilage est avasculaire et contient des agents qui inhibent la vascularisation (angiogenèse, promotion de nouveaux vaisseaux sanguins nécessaires à la croissance tumorale et aux métastases), le cartilage des requins peut , donc guérir le cancer. La vascularisation inhibée empêche théoriquement la formation de tumeurs ; par conséquent, chez l'homme, son utilisation peut inhiber l'angiogenèse tumorale et ainsi éventuellement guérir le cancer. (Masslo 1993) Inhibition de l'angiogenèse par le biais du facteur de croissance endothélial vasculaire et de la métalloprotéinase matricielle (MMP), en particulier les MMP-2, -9, -12 et -13 par l'extrait de cartilage de requin a été démontré. (Jabłońska-Trypuć 2016, Patra 2012, Sauder 2002). Il a également induit l'apoptose des cellules endothéliales. (Patra 2012)

Données animales et in vitro

Certaines des premières données publiées sur l'utilisation du cartilage de requin pour des effets anticancéreux proviennent d'un modèle expérimental de cornée chez le lapin. Des pastilles de cartilage de requin dérivées de requins pèlerins (Cetorhinus maximus) ont été placées dans des cornées de lapin, ainsi que des cellules de carcinome V2. À 19 jours, les cornées traitées avec du cartilage de requin ne contenaient aucune tumeur tridimensionnelle, contrairement aux cornées témoins. (Lee 1983) Les auteurs de l'étude ont suggéré qu'une exploration plus approfondie des modèles expérimentaux était nécessaire pour déterminer les effets inhibiteurs de l'angiogenèse du cartilage de requin. /p>

Une fraction acide précipitée à l'éthanol du cartilage de requin a été associée à une incidence et un nombre réduits d'adénocarcinomes dans les canaux pancréatiques des hamsters. De plus, cette fraction a inhibé la MMP-9. (Kitahashi 2012)

Données cliniques

Des études cliniques de qualité limitée ont été menées ; cependant, les résultats de certains n'ont pas été publiés (NML_2022) et les résultats d'autres ne sont pas concluants.

Dans une enquête menée auprès de survivants d'un lymphome à long terme (6 à 20 ans), 7 % (intervalle de confiance de 95 % , 2 à 17 %) des patients ont déclaré utiliser du cartilage de requin. (Habermann 2009) À la fin de 1992, des études cliniques incomplètes et non répétées (non publiées) menées à La Havane, à Cuba, prétendaient montrer certains avantages chez les patients atteints d'un cancer en phase terminale. L'Institut national du cancer a examiné ces études et a décidé de ne pas effectuer de recherches sur le cartilage de requin. (Masslo 1993)

Un rapport de cas décrivait la régression clinique et histologique d'un sarcome cutané de Kaposi à un stade précoce chez un homme de 45 ans positif au herpèsvirus humain-8 et négatif pour le VIH. Initialement, le patient a reçu un traitement de 3 mois par ganciclovir sans résolution clinique. Une supplémentation en cartilage de requin a ensuite été initiée à raison de 3 750 mg répartis deux fois par jour pendant les 3 premiers mois. Après 3 mois, la lésion du sarcome de Kaposi avait diminué en taille. La dose a été augmentée à 4 500 mg répartis 3 fois par jour pendant le reste de la période de traitement d'environ 3 ans. (Hillman 2001) Dans une étude ouverte de phase 2 portant sur 144 patients atteints d'un carcinome à cellules rénales réfractaire, les effets du cartilage de requin l'extrait sur la survie a été évalué. Les patients ont reçu soit 60 ml/jour, soit 240 ml/jour de l'extrait par voie orale, divisés deux fois par jour. Les patients traités avec la dose de 240 ml/jour ont eu une durée de survie médiane plus longue (16,3 mois) par rapport à ceux recevant 60 ml/jour (7,1 mois ; P = 0,01).(Batist 2002)

Dans une étude de 2005 essai clinique à deux bras, randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo chez des patients atteints d'un cancer du sein ou colorectal incurable (N = 88), la poudre de cartilage de requin a été initiée à raison de 24 g et titrée vers le haut selon la tolérance tous les 3 jours, vers un objectif de 96 g administrés en 3 ou 4 prises fractionnées. Les résultats n'ont démontré aucune amélioration de la survie ou de la qualité de vie (QOL) chez les patients ayant reçu du cartilage de requin par rapport au placebo ; en fait, il a été confirmé que les variables de qualité de vie étaient significativement pires avec la supplémentation en cartilage de requin aux semaines 2 et 3 (P = 0,005 et P = 0,05, respectivement). Pour les 24 patients restés dans l'étude au mois 3, la qualité de vie, mesurée à l'aide de l'échelle de détresse des symptômes, était significativement meilleure dans le groupe du cartilage de requin (P = 0,04), les résultats du test d'auto-évaluation analogique linéaire indiquant un bien-être émotionnel et spirituel plus élevé. -être (P=0,05 et P=0,01, respectivement). Cependant, étant donné le très faible nombre de patients dans chaque bras au 3 mois, les résultats doivent être interprétés avec prudence. Les toxicités sévères les plus fréquentes rencontrées dans le groupe du cartilage de requin et non observées dans le groupe placebo comprenaient la diarrhée, la dyspnée, la leucopénie, la neutropénie et les douleurs osseuses ; la plupart des effets indésirables étaient légers à modérés. (Loprinzi 2005)

Dans un essai de phase 3 randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo portant sur des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade III traités par chimioradiothérapie, le L'ajout de cartilage de requin n'a pas amélioré la survie globale des patients par rapport au placebo. De plus, le délai jusqu’à progression, la survie sans progression et les taux de réponse tumorale n’étaient pas différents entre les groupes cartilage de requin et placebo. Il convient de noter que l'étude a été clôturée avant d'avoir atteint la taille d'échantillon ciblée en raison d'un recrutement insuffisant de patients.(Lu 2010)

Dans une étude portant sur des patients atteints d'un cancer avancé (du sein, colorectal, du poumon, de la prostate, lymphome non hodgkinien, cerveau et tumeur inconnue), le cartilage de requin était inactif et n'avait aucun effet bénéfique sur la qualité de vie. (Miller 1998)

Anastomoses coliques

Après une anastomose colique chez le lapin, l'administration de cartilage de requin a augmenté le tissu conjonctif et la vascularisation sans affecter la croissance ou la translocation microbienne. La pression d'éclatement (139,29 mm Hg contre 85 mm Hg) et les niveaux d'hydroxyproline (4,59 ± 0,26 g/mg de tissu contre 2,55 ± 0,21 g/mg de tissu) étaient plus élevés dans le groupe du cartilage de requin que dans les témoins (P < 0,05 pour les deux comparaisons). Le cartilage de requin a eu un impact positif sur la synthèse du collage et a favorisé une meilleure vascularisation dans les régions d'anastomose, augmentant ainsi la force de l'anastomose. (Sulu 2013)

Effets fibrinolytiques

Une étude in vitro a démontré que le cartilage de requin possède une activité fibrinolytique indépendante de la plasmine. Le cartilage de requin a diminué la fermeté du caillot ; cependant, il n'y a eu aucun impact sur le temps de coagulation et les paramètres cinétiques. (Ratel 2005)

Effets immunostimulateurs

Dans une étude in vitro, une fraction de protéine dérivée du cartilage de requin a exercé des effets immunostimulateurs sur l'activité cytotoxique des cellules tueuses naturelles. (Bargahi 2011)

Dégénérescence maculaire

En raison des effets antiangiogéniques du cartilage de requin, une acuité visuelle améliorée ou stabilisée a été rapportée dans une petite cohorte de patients atteints de dégénérescence maculaire. (Hammerness 2002) Des études supplémentaires sont nécessaires avant que des recommandations puissent être faites. concernant l'utilisation du cartilage de requin dans la dégénérescence maculaire.

Psoriasis

L'extrait de cartilage de requin peut être bénéfique dans la gestion du psoriasis en inhibant la néovascularisation des plaques psoriasiques.

Données animales et in vitro

Dans d'embryons de poulet, l'extrait de cartilage de requin a inhibé la néovascularisation et l'activité des collagénases de types 1 et 4 de manière dépendante de la concentration.(Dupont 1998)

Données cliniques

Dans une phase 1/2, ouverte Dans un essai clinique avec l'étiquette, les effets de l'extrait de cartilage de requin ont été évalués chez 49 patients atteints de psoriasis en plaques. Les patients ont été randomisés pour recevoir un régime de 30, 60, 120 ou 240 ml/jour d'extrait par voie orale deux fois par jour pendant 12 semaines, avec une période de suivi supplémentaire de 12 semaines. Seuls 12 des 49 patients ont terminé l’intégralité de l’étude de 24 semaines. Le score PASI (Psoriasis Area and Severity Index) s'est amélioré de 20 % ou plus chez 30,8 %, 41,7 % et 50 % des patients recevant 60, 120 et 240 ml/jour, respectivement. Ceux qui ont reçu 30 mL/jour n'ont pas montré d'amélioration du score PASI. (Sauder 2002) Le taux d'abandon/abandon élevé dans cette étude limite l'interprétation des données.

Dans une autre étude examinant le rôle potentiel du requin extrait de cartilage dans le psoriasis, les enquêteurs ont appliqué du cartilage de requin sur les avant-bras ventraux, suivi du baume du Pérou, un irritant cutané. Toutes les doses testées ont évité les irritations cutanées, ce qui suggère des propriétés anti-inflammatoires. (Dupont 1998)

Effets réduisant l'acide urique

Dans un modèle murin, il a été constaté que la fraction peptidique de base du cartilage de requin exerçait une activité réduisant l'acide urique. (Murota 2010) Au moins un des peptides, Tyr- Leu-Asp-Asn-Tyr maintient une activité antihyperuricémique lorsqu'il est administré par voie orale. (Murota 2014)

Shark Cartilage Extract Effets secondaires

Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés sont légers à modérés et comprennent des troubles gastro-intestinaux et des nausées. Hammerness 2002 Des altérations du goût ont également été notées. Batist 2002 Parce que les suppléments de cartilage de requin contiennent souvent des niveaux élevés de calcium (par exemple, calcium élémentaire 600 à 780 mg quotidiennement), une hypercalcémie peut survenir, en particulier chez les patients atteints de cancer. Dans 2 rapports de cas de patients atteints de cancer, il a été suggéré que des épisodes d'hypercalcémie symptomatique étaient associés à une supplémentation en cartilage de requin, en particulier lorsqu'elle est utilisée en association avec des multivitamines qui fournissent un supplément de calcium et de vitamine D.Lagman 2003

Un cas d'asthme professionnel allergique médié par les immunoglobulines E a été documenté chez un homme de 29 ans qui travaillait dans une usine de production de produits diététiques. Les symptômes comprenaient une oppression thoracique, une toux et une dyspnée qui ont nécessité une prise en charge avec des bronchodilatateurs et plusieurs hospitalisations. Le débit expiratoire de pointe a diminué de plus de 20 % pendant les périodes de travail et, avec d'autres symptômes, s'est amélioré pendant les week-ends et les jours fériés. San-Juan 2004 Un autre rapport de cas décrit un homme blanc de 38 ans travaillant dans une installation où des requins terrestres cartilage. Après environ 10 mois d'exposition, il a signalé une dyspnée, de la toux et une respiration sifflante, des symptômes associés à l'exposition au cartilage de requin, et on lui a diagnostiqué de l'asthme. Six mois plus tard, il a signalé un essoufflement au travail et est décédé ; le rapport d'autopsie a indiqué la présence de plâtres de mucus et de nombreuses bulles emphysémateuses, et a confirmé que l'asthme était la cause du décès. Ortega 2002. Ce cas est confondu par les antécédents de tabagisme du patient, mais peut être lié à une exposition professionnelle au cartilage de requin.

Un rapport de cas décrivait un homme de 57 ans atteint d'une hépatite présumée provoquée par le cartilage de requin. Il a signalé des antécédents de nausées, de vomissements, de diarrhée et d'anorexie depuis 3 semaines et des taux élevés d'enzymes hépatiques, de bilirubine et de phosphatase alcaline ont été constatés. Il avait commencé à prendre du cartilage de requin 10 semaines avant son hospitalisation, mais aurait arrêté de prendre les suppléments quelques jours avant l'apparition de ses symptômes en raison d'une odeur provenant des suppléments. Six semaines après sa sortie, sa fonction hépatique était normale. Ashar 1996

Avant de prendre Shark Cartilage Extract

Éviter de l'utiliser. Les informations concernant la sécurité et l'efficacité pendant la grossesse et l'allaitement font défaut. Bien qu'aucune étude clinique n'ait été menée, il existe un risque d'angiogenèse altérée. (CAM Cancer 2020, Hammerness 2002)

Comment utiliser Shark Cartilage Extract

Les doses commerciales varient de 0,5 à 4,5 g/jour, administrées en 2 à 6 doses fractionnées. (CAM Cancer 2020)

Les préparations orales de cartilage de requin doivent être prises à jeun, ainsi que les jus de fruits acides. doit être évité pendant 15 à 30 minutes avant et après l'administration. (Hammerness 2002)

Cancer : Des études ont évalué 80 à 100 g/jour ou 1 à 1,3 g/kg/jour d'extrait moulu dans 2 à 4 doses divisées. (Hammerness 2002) Les doses du dérivé du cartilage de requin AE-941, utilisées dans les essais cliniques, ont varié de 30 à 240 ml/jour ou 20 mg/kg deux fois par jour. (Hammerness 2002) Chez les patientes présentant un sein incurable et cancer colorectal, une formulation en poudre a été initialement dosée à 24 g/jour et titrée à la hausse tous les 3 jours jusqu'à une dose cible de 96 g/jour, administrée en doses divisées 3 à 4 fois par jour. (Falardeau 2001)

Maladies articulaires : 0,2 à 2 g/kg/jour en 2 à 3 prises fractionnées ont été suggérées. (Hammerness 2002)

Psoriasis : 0,4 à 0,5 g/kg/jour pendant 4 semaines, avec posologie réduite à 0,2 à 0,3 g/kg/jour pendant 4 semaines supplémentaires si les lésions cutanées s'améliorent. Des préparations topiques contenant 5 à 30 % de cartilage de requin sont également disponibles. (Hammerness 2002)

Avertissements

Dans une analyse des suppléments de calcium en Corée, les suppléments de calcium contenant du cartilage de requin étaient parmi les plus riches en mercure et en cadmium, avec des niveaux qui pourraient être toxiques chez les populations pédiatriques et âgées. Kim 2004 Dans une autre étude testant 16 produits à base de cartilage de requin, 15 sur 16 contenaient du BMAA (une neurotoxine présente dans les nageoires de plusieurs espèces de requins et potentiellement liée à une maladie dégénérative du cerveau) à des concentrations allant de 86 à 265 mcg/g ; la teneur en mercure était faible dans ces produits à base d'ailerons de requin.Mondo 2014 Il convient de faire preuve de prudence.

Quels autres médicaments affecteront Shark Cartilage Extract

L'administration concomitante de cartilage de requin avec d'autres médicaments (par exemple, suppléments de calcium, diurétiques thiazidiques) peut augmenter les niveaux de calcium. (Hammerness 2002)

Acide alpha-lipoïque : les sels de calcium peuvent diminuer l'absorption des acides alpha-lipoïques. acide. L'acide alpha-lipoïque peut diminuer l'absorption des sels de calcium. Envisager une modification du traitement. (Thioctic septembre 2014)

Baloxavir marboxil : les produits polyvalents contenant des cations peuvent diminuer la concentration sérique du Baloxavir marboxil. Évitez les combinaisons. Cette interaction s'applique uniquement aux produits contenant des cations polyvalents administrés par voie orale. (Xofluza octobre 2018)

Bictégravir : les sels de calcium peuvent diminuer la concentration sérique de bictégravir. Envisagez une modification thérapeutique. Cette interaction est limitée aux sels de calcium administrés par voie orale. (Biktarvy février 2018)

Dérivés bisphosphonates : les produits contenant des cations polyvalents peuvent diminuer la concentration sérique des dérivés bisphosphonates. Envisagez une modification thérapeutique. Seules les préparations orales de dérivés bisphosphonates et de produits oraux contenant des cations polyvalents devraient participer à cette interaction. (Actonel avril 2015, Bonefos septembre 2011, Boniva avril 2015, Didronel avril 2015, Fosamax février 2015, Skelid mars 2010)

Cabotégravir : les produits contenant des cations polyvalents peuvent diminuer la concentration sérique de cabotégravir. Envisagez une modification thérapeutique. Cette interaction s'applique uniquement au cabotégravir administré par voie orale et aux produits contenant des cations polyvalents administrés par voie orale. (Vocabria janvier 2021)

Acétate de calcium : les sels de calcium peuvent accroître l'effet indésirable/toxique de l'acétate de calcium. Évitez les associations. (PhosLo mars 2011)

Inhibiteurs des canaux calciques : les sels de calcium peuvent diminuer l'effet thérapeutique des inhibiteurs calciques. Surveiller le traitement. (Bar-Or 1981, Haft 1986, O'Quinn 1990, Salerno 1987, Schoen 1991, Wohns 1991)

Glycosides cardiaques : les sels de calcium peuvent renforcer l'effet arythmogène des glycosides cardiaques. Surveiller le traitement. (Ejvinsson 1978, Leahey 1978, Nola 1970, Smith 1972, Vella 1999)

Défériprone : les produits contenant des cations polyvalents peuvent diminuer la concentration sérique de défériprone. Envisagez une modification thérapeutique. Cette interaction s'applique uniquement aux produits contenant des cations polyvalents administrés par voie orale. (Ferriprox juillet 2019, Ferriprox avril 2018)

Dobutamine : les sels de calcium peuvent diminuer l'effet thérapeutique de la dobutamine. Surveiller la thérapie. Cette interaction est probablement plus cliniquement significative avec l'administration IV de calcium. (Butterworth 1992)

Dolutégravir : les sels de calcium peuvent diminuer la concentration sérique de dolutégravir. Envisagez une modification thérapeutique. Cette interaction n'est anticipée qu'avec l'administration orale de sels de calcium. (Federspiel 2021, Juluca novembre 2017, Tivicay mai 2014)

Eltrombopag : les produits contenant des cations polyvalents peuvent diminuer la concentration sérique d'eltrombopag. Envisagez une modification thérapeutique. Cette interaction s'applique uniquement aux produits contenant des cations polyvalents administrés par voie orale. (Promacta août 2015, Williams 2009)

Elvitégravir : les produits contenant des cations polyvalents peuvent diminuer la concentration sérique d'elvitégravir. Envisagez une modification thérapeutique. Cette interaction s'applique uniquement aux produits contenant des cations polyvalents administrés par voie orale. (HHS 2020, Genvoya février 2019, Kang-Birken 2019, Ramanathan 2013, Stribild janvier 2019)

Estramustane : les sels de calcium peuvent diminuer l'absorption de l'estramustine. Envisagez une modification du traitement. (Emcyt 2003, Gunnarsson 1990)

Fluorure : les sels de calcium peuvent diminuer la concentration sérique de fluorure. Pas d'action requise. Cette interaction s'applique uniquement aux produits fluorés ingérés, mais ne s'applique pas aux produits fluorés topiques (par exemple, gels, crèmes, bains de bouche, pâtes). (Flura-Drops septembre 2019, Spencer 1980)

Lycopène : sels de calcium peut diminuer la concentration sérique de lycopène. Pas d'action requise. Cette interaction s'applique uniquement aux sels de calcium administrés par voie orale. (Borel 2016)

Moxifloxacine (systémique) : les sels de calcium peuvent diminuer l'absorption de la moxifloxacine (systémique). Pas d'action requise. Cette interaction s'applique uniquement à la moxifloxacine administrée par voie orale et aux sels de calcium administrés par voie orale. (Moxifloxacine janvier 2022, Stass 2001)

Multivitamines/fluorure (avec ADE) : les multivitamines/fluorure (avec ADE) peuvent augmenter la concentration sérique de sels de calcium. Les sels de calcium peuvent diminuer la concentration sérique de multivitamines/fluorure (avec ADE). Plus précisément, les sels de calcium peuvent altérer l'absorption du fluorure. Envisager une modification du traitement. (Bjelakovic 2011, EtheDent 2002, Hathcock 2007, Peacock 2010)

Multivitamines/minéraux (avec ADEK, folate, fer) : les multivitamines/minéraux (avec ADEK, folate, fer) peuvent augmenter la concentration sérique de sels de calcium. Thérapie de surveillance. (Bjelakovic 2011, Hathcock 2007, Peacock 2010)

PenicillAMINE : Les produits polyvalents contenant des cations peuvent diminuer la concentration sérique de PenicillAMINE. Envisagez une modification thérapeutique. Cette interaction s'applique uniquement aux produits contenant des cations polyvalents administrés par voie orale. (Brewer 1993, Cuprimine novembre 2015, Harkness 1982, Lyle 1976, Osman 1983)

Suppléments de phosphate : les sels de calcium peuvent diminuer l'absorption des suppléments de phosphate. Envisagez une modification thérapeutique. Seules les préparations orales de suppléments de phosphate et de sels de calcium devraient participer à cette interaction. (Heaney 2002, Lau 1998)

Quinolones : les sels de calcium peuvent diminuer l'absorption des quinolones. Préoccupant uniquement en cas d'administration orale des deux agents. Envisagez une modification thérapeutique. Seules les préparations orales d'antibiotiques quinolones et de sels de calcium devraient participer à cette interaction. p>

Ratelgravir : les produits contenant des cations polyvalents peuvent diminuer la concentration sérique de raltégravir. Envisagez une modification thérapeutique. Cette interaction s'applique probablement uniquement aux produits contenant des cations polyvalents administrés par voie orale. (Bacchi 2011, HHS HIV 2019, HHS Antiretroviral 2019, Isentress mai 2017, Moss 2012)

Ranelate de strontium : les sels de calcium peuvent diminuer le taux sérique. concentration de ranélate de strontium. Envisagez une modification thérapeutique. Cette interaction s'applique uniquement aux sels de calcium administrés par voie orale. (Protelos juillet 2012)

Tétracyclines : les sels de calcium peuvent diminuer la concentration sérique des tétracyclines. Envisagez une modification thérapeutique. Cette interaction s'applique uniquement à l'utilisation concomitante de tétracyclines orales et de sels de calcium oraux. (Jung 1997, Minocin août 2010, PhosLo mars 2011, Tetracycline juin 2009, Vibramycin avril 2007)

Diurétiques thiazidiques et de type thiazidique : thiazidique et les diurétiques de type thiazidique peuvent diminuer l'excrétion des sels de calcium. Une utilisation concomitante continue peut également entraîner une alcalose métabolique. Surveiller le traitement.(Drinka 1984, Gora 1989, Hakim 1979, Parfitt 1969)

Produits thyroïdiens : les sels de calcium peuvent diminuer l'effet thérapeutique des produits thyroïdiens. Envisager une modification du traitement. (Butner 2000, Csako 2001, Diskin 2007, Irving 2014, Mazokopakis 2008, Schneyer 1998, Singh 2000, Singh 2001, Zamfirescu 2011)

Trentine : les produits polyvalents contenant des cations peuvent diminuer le sérum. concentration de trientine. Envisagez une modification thérapeutique. Cette interaction s'applique uniquement aux produits contenant des cations polyvalents administrés par voie orale. (Brewer 1993, Cuvrior avril 2022, Syprine décembre 2016, Walshe 1982)

Analogues de la vitamine D : les sels de calcium peuvent renforcer les effets indésirables/toxiques de la vitamine D. analogues. Surveiller le traitement. (Dovonex mars 2015, Ergocalciférol octobre 2018, Fosamax Plus D août 2019, Hectorol novembre 2018, One-Alpha septembre 2020, Rayaldee décembre 2019, Rocalctrol novembre 1998, Vectical juillet 2020, Zemplar mars 2011)

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